学术投稿

血培养标本采集发生污染的原因分析及对策

陈兴华

关键词:医院, 血液标本采集, 护理, 血培养标本污染
摘要:目的 分析血培养标本采集发生污染的原因分析及对策.方法 选择2014年1月-2016年12月在我院ICU血培养阳性病例,按照培养结果判断是否存在污染情况,对诱发原因进行问卷调查;同时开展ICU血培养标本采集污染相关知识的培训,分别在培训前后进行相关知识的考核,统计考核成绩.结果 2014年-2016年血培养阳性结果220例,其中20例污染(9.09%),污染率呈逐年下降趋势;共发放70份调查问卷,其中42.86%的护理人员未接受过任何关于血培养相关医学知识的培训,未对血液标本采集部位严格消毒占64.29%,未明确要求血液标本送检要求占52.86%,对血液标本采集部位不够了解占11.43%,血液采集过程中存在不良习惯占7.14%;参加ICU血培养污染相关培训前,相关知识考核成绩为(75.39±5.69)分,显著低于培训后的(95.41±6.20)分,差异有统计学意义(P<0.01).结论 掌握ICU血培养标本采集发生污染原因,有利于降低血培养标本采集污染率,避免耽误患者治疗.
临床检验(电子版)杂志相关文献
  • 微创经椎弓根螺钉内固定术治疗胸腰椎骨折的疗效

    目的 探讨微创经椎弓根螺钉内固定术治疗胸腰椎骨折的疗效.方法 选取我院2015年1月-2016年12月收治的92例胸腰椎骨折患者,按照随机数字表法分为实验组与参照组,每组各46例.实验组患者采用微创椎弓根螺钉内固定术治疗,参照组患者采用开放式手术治疗,对比两组患者的围术期指标及术后康复情况.结果 实验组患者的切口长度小于参照组,出血量、引流量少于参照组,住院时间对比参照组更短;术后,实验患者的伤椎前缘高度稍差于参照组(P<0.05);两组Cobb's角、伤椎后凸角、矢位指数比较无显著差异(P>0.05).结论 应用微创经椎弓根螺钉内固定术治疗胸腰椎骨折效果理想,与传统手术疗效接近,但创伤小、恢复快,更值得推广.

    作者:李忠法 刊期: 2017年第02期

  • 泮托拉唑与奥美拉唑治疗老年消化性溃疡的疗效对比

    目的 讨论泮托拉唑与奥美拉唑治疗老年消化性溃疡的临床效果.方法 随机选取2014年8月-2015年6月我院收治的70例老年消化性溃疡患者作为研究对象,分成实验组=和对照组,各35例,实验组给予泮托拉唑治疗,对照组采取奥美拉唑治疗,对两组的治疗效果进行对比和分析.结果 实验组的治疗有效率明显高于对照组,组间差异明显(P<0.05),实验组的不良反应发生率明显低于对照组,组间差异具有统计学意义(P<0.05).结论 在消化性溃疡的治疗中,使用泮托拉唑的治疗效果要优于奥美拉唑治,是临床疗效显著的治疗方法,并且副作用小,安全性高,值得在临床上推广和使用.

    作者:丁展华 刊期: 2017年第02期

  • 1例免疫正常者感染隐球菌性脑膜炎后的临床资料分析

    目的 分析1例免疫力正常者感染隐球菌性脑膜炎的临床资料,为此类患者提供诊断和治疗依据.方法 跟踪调查成都军区总医院神经内科1例免疫力正常患者,感染隐球菌性脑膜炎的临床表现,并对该患者实验室报告进行分析.结果 免疫正常患者感染新生隐球菌性脑膜炎后,墨汁染色及病原学培养结果可以得出阳性结论,抗真菌治疗艰难,预后差.结论 无接触史、无免疫性疾病病史者新生隐球菌性脑膜炎病的发生率在我院相对较低.新生隐球菌性脑膜炎的临床和影像学均无特异性,早期病原学或病理组织检出新生隐球菌是提高该病诊断率的关键.

    作者:汪璐;曲远青;谢廷梅;邹自英;孙梦瑗 刊期: 2017年第02期

  • 从五脏论治突发性耳聋

    从五脏剖析突发性耳聋的中医病因病机及中医治法,认为突发性耳聋病位在耳,其发病与五脏密切相关.总结归纳临床上关于突发性耳聋的辨证治疗经验,可为临证时灵活运用提供思路,以助临床治疗突发性耳聋提高疗效.

    作者:王明星;朱芸 刊期: 2017年第02期

  • 42例老年人牙体牙髓病的发病情况与治疗研究

    目的 分析老年人牙体牙髓病的发病情况、治疗方法与效果.方法 选取2016年1月-2017年1月收治的42例牙体牙髓病老年患者,对其发病情况进行研究分析,并且找出针对性的治疗方法,分析治疗效果.结果 42例牙体牙髓病老年患者中,有残冠或者残根4例,牙质敏感3例,牙髓炎12例,龋齿23例;患者临床治疗总有效率为97.62%.结论 临床上要加强对老年人牙体牙髓病发病情况的研究,并且找出科学合理的治疗方法,更好更快的促使其牙齿功能恢复正常.

    作者:陈佳 刊期: 2017年第02期

  • 血必净在糖尿病酮症酸中毒合并感染患者的疗效观察

    目的 在糖尿病酮症酸中毒合并感染患者治疗期间采用血必净,观察临床疗效.方法 采用自愿参与的原则,在我院所收治的糖尿病酮症酸中毒合并感染患者中选取44例作为样本人群,就诊时间为2014年8月-2016年8月,按照随机数字表法将患者分为研究组和参照组,每组22例患者.参照组患者应用常规综合治疗,研究组患者在治疗过程中应用常规综合治疗+血必净治疗.比较两组患者的治疗效果.结果 与参照组相比,研究组患者的β-HB缓解时间、pH缓解时间、APACHEII评分、降钙素原(PCT)、CRP均显著更佳,组间差异有统计学意义(P<0.05).结论 在糖尿病酮症酸中毒合并感染患者治疗期间采用血必净的临床疗效明显更佳.

    作者:张琛;魏义 刊期: 2017年第02期

  • 改良液压式穿牙槽嵴上颌窦提升术的短期临床疗效观察

    目的 探讨改良液压式提升上颌窦底并植入种植体后的短期临床疗效.方法 选取上颌后牙缺失待修复的患者30例,男性患者15例,女性患者15例,采用改良液压式提升上颌窦,同期植骨植入种植体.术前术后CBCT评估上颌窦提升效果,术后3个月-6个月随访,观察种植体稳定性,种植体周围骨量的变化.结果 术中无感染、创伤小,并发症少,术后6个月CBCT检查种植体形成良好骨结合,种植体无松动、脱落,种植体存留率100%.结论 改良液压式提升上颌窦底同期植入种植体可以获得较好的短期临床疗效,与传统术式相比,患者创伤小、感染率低,安全系数高、舒适度高,临床优越性高,短期临床效果满意,可作为一种新颖术式进行临床推广.

    作者:周建平;韩雨芝 刊期: 2017年第02期

  • 中药泡服法治疗咽喉源性咳嗽60例的疗效观察

    目的 观察中药泡服法治疗咽喉源性咳嗽的临床疗效.方法 采用自拟方(胖大海、麦冬、菊花、射干、青果)应用中药泡服法治疗本病60例,并设对照组,观察两组临床疗效.结果 治疗组总有效率为95.0%,起效时间平均为2.1 d;对照组总有效率为66.6%,起效时间平均为5.6 d,治疗组疗效及起效时间明显优于对照组(P<0.01).结论 本方法治疗咽喉源性咳嗽起效快,疗效显著.

    作者:杨冬玲;韩志娟;殷倩;哈婷 刊期: 2017年第02期

  • 部分可吸收补片与普通聚丙烯补片在腹腔镜腹股沟疝修补术中的应用对比

    目的 观察部分可吸收补片与普通聚丙烯补片在腹腔镜腹股沟疝修补术(TAPP)中的应用,比较二者疗效.方法 选取2015年1月-2017年1月在我院行TAPP的76例患者,根据患者意愿分为对照组与试验组,各38例,对照组给予普通聚丙烯补片治疗,试验组给予部分可吸收补片治疗,观察并比较两组患者治疗情况.结果 治疗后,两组手术时间、住院时间、治疗费用指标差异均无统计学意义(P>0.05);术后试验组患者腹部慢性疼痛、异物感等不良反应发生率与对照组相比,差异有统计学意义(P<0.05),且两组在术后1、3、6个月补片挛缩直径、皱缩率等指标均差异有统计学意义(P<0.05).结论 部分可吸收补片与普通聚丙烯补片在TAPP中均具有较好效果,其中以部分可吸收补片更为显著,可有效降低术后不良反应的发生与补片痉挛皱缩率等指标,安全性更高,具有临床应用与推广的价值.

    作者:于洪球 刊期: 2017年第02期

  • 四联疗法治疗HP阳性十二指肠溃疡的临床研究

    目的 研究阿莫西林、大蒜素、呋喃唑酮、埃索美拉唑四联疗法治疗HP阳性十二指肠溃疡的临床效果.方法 选取2014年11月-2016年11月我院收治的90例十二指肠溃疡患者,者随机分为观察组与对照组,每组有45例.观察组患者口服阿莫西林、大蒜素胶囊、呋喃唑酮、埃索美拉唑治疗,对照组患者口服阿莫西林、呋喃唑酮、埃索美拉唑治疗.7天后患者单独服用埃索美拉,维持服用4周.比较两组患者的不良反应情况及溃疡愈合率和HP根除率.结果 观察组患者HP根除率为93.33%;对照组患者HP根除率为84.44%,观察组患者HP根除率明显大于对照组(P<0.05);观察组的溃疡愈合率为97.78%,对照组溃疡愈合率为86.67%,观察组的溃疡愈合明显优于对照组(P<0.05);观察组患者对照组患者的不良感应对比差异无统计学意义(P>0.05).结论 阿莫西林、大蒜素、呋喃唑酮、埃索美拉唑四联疗法治疗HP阳性十二指肠溃疡,可以有效提高患者溃疡愈合率和HP根除率,是较为理想的治疗方案之一.

    作者:关艾芳 刊期: 2017年第02期

  • 孕妇分娩前凝血功能、纤溶指标检验及其临床意义

    目的 研究孕妇分娩前纤溶指标与凝血功能检查的作用与意义.方法 选择我院2016年5月-2017年5月收治的28例孕妇作为实验组,选取同期来我院体检的健康妇女28例作为参照组,回顾性分析两组妇女纤溶指标与凝血功能.结果 实验组孕妇分娩前PT、FIB、DD等指标与参照组数据对比存在统计学差异(P<0.05).实验组与参照组在APTT、TT方面的差异无统计学意义(P>0.05).结论 孕妇分娩前纤溶活性、凝血活性增强,孕妇分娩前进行纤溶指标、凝血功能等检查可有效预防产后大出血等并发症,值得临床应用.

    作者:袁卫东;程华;刘大基 刊期: 2017年第02期

  • 肾性贫血红细胞参数与血清铁测定分析与临床意义

    目的 对肾性贫血患者的红细胞参数与血清铁参数进行分析,探讨其在临床的意义.方法 随机选取90例在我院治疗的肾性贫血患者,其中重度贫血、中度贫血、轻度贫血各30例.另外,抽取的对照组为30例参加体检的健康者.将3组患者及健康者的血RBC参数与血清Fe参数进行比对分析.结果 肾性贫血患者的红细胞压积Hct、血红蛋白Hb、RBC水平较健康者具有统计学差异(P<0.05);RDW显著高于对照组(P<0.05);MCV差异无统计学意义(P>0.05).不同程度肾性贫血患者的血清铁参数相比差异无统计学意义(P>0.05).结论 从肾性贫血患者RBC形态可以看出,其符合正细胞不均一性贫血特点.虽然肾性贫血患者有一定程度的Fe代谢紊乱,但分析比较不同程度的贫血情况,铁代谢升降水平不明显.这一结论可作为临床诊断治疗的重要依据.

    作者:俞小飞 刊期: 2017年第02期

  • 临床输血不良反应的回顾性分析与预防措施研究

    目的 分析不同血液制品临床输血不良反应的发生率,探讨不良反应的发病特点及预防措施.方法 按《临床输血技术规范》要求,对我院2014年1月-2017年1月住院的4,200例输血患者的《输血记录单》及《输血反应回报卡》进行回顾性分析.结果 本组所选的4,200例输血患者中,共发生输血不良反应68例,其中发热反应32例,过敏反应28例,其他反应8例;其中以输注血浆发生不良反应的几率高,其次为手工血小板.结论 临床输血过程中应提倡自体输血,严格遵守临床输血规范和输血适应症,根据不良反应类型采取针对性治疗.

    作者:琚绍坦 刊期: 2017年第02期

  • 妊娠期贫血患者的血常规检验结果分析

    目的 探讨妊娠期贫血患者的血常规检验结果与特点.方法 随机选择我院2014年1月至2017年1月收治的妊娠期贫血孕妇168例作为研究组,从同期正常体检孕妇中抽取168例作为对照组,分析并对比两组血常规检查结果.结果 研究组患者中血常规检验中红细胞(RBC)、红细胞平均体积(MCV)、血红蛋白(Hb)含量、平均红细胞血红蛋白浓度(MCHC)等指标明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组患者红细胞分布宽度(RDW)与平均红细胞血红蛋白量(MCH)明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 妊娠期贫血患者血常规指标与正常孕妇存在较大差异,加强对妊娠期孕妇血常规的检查,可消除贫血等不良现象对胎儿的影响.

    作者:张海英 刊期: 2017年第02期

  • 血清降钙素原检测在小儿急性细菌性脑膜炎及病毒性脑炎鉴别诊断价值分析

    目的 研究血清降钙素原检测在小儿急性细菌性脑膜炎及病毒性脑膜炎鉴别中的应用价值.方法 选取我院收治的急性中枢神经系统感染患儿120例作为研究对象,其中,细菌性脑膜炎组(60例)和病毒性脑膜炎组(60例),分别对其血清和脑脊液中的降钙素原水平进行测定,比较其检测结果.结果 细菌性脑膜炎组患儿的血清、脑脊液降钙素原检测结果均显著高于病毒性脑膜炎组患儿,有统计学差异(P<0.05),但血清降钙素原的比较差异更为显著(P<0.01).结论 降钙素原检测是鉴别小儿急性细菌性脑膜炎和病毒性脑膜炎的理想指标,且血清中降钙素原水平得检测有更好的灵敏度,操作简便,有利于患儿的治疗.

    作者:杨秀贤;许琴 刊期: 2017年第02期

  • 分析重组组织型纤溶酶原激活剂溶栓用于下腔静脉血栓治疗中的疗效

    目的 探讨下腔静脉血栓应用重组组织型纤溶酶原激活剂(rt-PA)溶栓治疗的临床效果及安全性.方法 选取60例2013年6月-2017年5月我院收治的下腔静脉血栓患者,分为研究组与对照组,对照组单纯给予抗凝治疗,研究组在此基础上给予rt-PA溶栓治疗,比较两组治疗效果.结果 两组治疗前的D-二聚体、纤维蛋白降解产物(FDP)与纤维蛋白原(FIB)指标比较,差异无统计学意义(P>0.05).研究组治疗后的D-二聚体、FDP和FIB指标改善情况均显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).研究组治疗有效率为93.33%,对照组有效率为70.0%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).研究组出血事发生率为6.67%,对照组为3.33%,组间差异无统计学意义(P>0.05).结论 rt-PA溶栓应用于下腔静脉血栓治疗的临床效果显著,能够有效改善患者血栓相关指标,提高疗效,降低出血风险,可推广应用.

    作者:陈志永 刊期: 2017年第02期

  • 临床血糖检验中快速血糖仪与常规生化仪检验价值比较分析

    目的观察探讨快速血糖仪与常规生化仪检验在临床血糖检验中的应用价值及可行性.方法选取我院2015年1月-2016年1月期间收治的120例住院患者作为实验对象,分别予以快速血糖仪与常规生化仪检验其血糖,对其血糖检验指标进行观察和对比.结果两种检验方法所得结果经检验,差异无统计学意义(P>0.05).结论临床血糖检验中采用快速血糖仪与常规生化仪检验均可得到较为准确的血糖检验值,临床检验期间医生需结合患者的实际情况为其选择合适的血糖检验方法.

    作者:周红 刊期: 2017年第02期

  • 40例急慢性白血病的血液生化学临床检验价值

    目的 研究急慢性白血病在治疗的过程中血液生化检验方法的应用价值.方法 随机选取40例白血病患者,按照病情的急性和慢性分为急性检验组和慢性检验组,每组各20例.通过血液检验对比治疗前后的变化,包括血液中的铜、铬、锌等元素和血清酶的含量;另外选取20名身体情况正常人作为对照组.对研究结果进行对比分析.结果 急性检验组和慢性检验组患者经治疗后,原本较高的微量元素含量得到改善(铬含量除外),并逐渐恢复到正常的范围.结论 急慢性的白血病患者血液的微量元素及血清酶含量会对治疗产生一定的影响,通过血液生化检验能达到很好地检测控制目的,有助于调整患者的治疗方式,提高疗效.

    作者:杨妍妍;杨超;王增兰;刘宏裴 刊期: 2017年第02期

  • 颈部淋巴结细针吸取细胞学诊断的分析

    目的 探究颈部淋巴结细针吸取细胞学诊断结果.方法 选择2013年-2016年在本院行颈部淋巴结细胞学诊断的200例患者作为研究对象,对患者行颈部淋巴结细针吸取细胞学诊断.结果 淋巴结核患者148例,急性淋巴结炎患者26例,慢性淋巴结炎患者6例,恶性淋巴瘤患者13例,转移癌患者3例,病毒性肝炎患者2例,坏死增生淋巴结炎患者2例,诊断准确率为96%(192/200).2例患者出现闭合性气胸,经过临床治疗后痊愈,3例患者在脓肿型穿刺后形成瘘管.结论 对患者行颈部淋巴结细针吸取细胞学诊断具有较高的准确性,且安全性较高,可以作为临床诊断的重要方法.

    作者:黄长英 刊期: 2017年第02期

  • 调强放疗与化疗联合重组人P53腺病毒注射液治疗IIb期-IIIb期宫颈鳞癌的临床疗效

    目的 分析调强放疗与化疗联合重组人P53腺病毒注射液治疗IIb期-IIIb期宫颈鳞癌的临床效果.方法 选取IIb期-IIIb期宫颈鳞癌的患者47例,随机分为观察组和对照组,观察组给予瘤体内注射重组人P53腺病毒注射液1×1012-2×1012 VP,72 h后给放疗与化疗,自放疗第1天,每隔7 d给予顺铂40 mg/m2静脉滴注.对照组除了不给予重组人P53腺病毒注射液治疗,其他处理同观察组.治疗结束8周后评价肿瘤的近期疗效,并定量分析两组放疗前后DNA倍体指数的变化.结果 近期控制率中,观察组24例患者,完全缓解(CR)15例(62.5%);部分缓解(PR)7例(29.1%);有效率为91.6%;对照组23例,CR 9例(39.1%);PR 8例(34.8%);有效率为73.9%;观察组治疗有效率明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).两组患者治疗后行DNA倍体定量分析,观察组与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 调强放疗与化疗联合重组人P53腺病毒注射液在治疗局部中晚期宫颈鳞癌有着较为显著的临床效果,远期疗效仍需进一步研究.

    作者:崔琳;杨林 刊期: 2017年第02期

临床检验(电子版)杂志

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主管:中国人民解放军总后勤部卫生部

主办:人民军医出版社