王晓丽
目的 研究西药药剂合理应用的要点及详情,之后在此基础上探讨出切实可行的管理策略.方法 筛选2012年5月至2014年5月开具的1,760张西药药剂专用处方加以分析,通过对药剂合理应用现状进行透彻统计,随之对西药药剂用药过程中现存问题进行阐释,后获取可靠方针,通过不断分析和调查来抽取管理处方中一定数量的药剂处方,以前后对比为主,了解西药处方用药详情.结果 西药药剂应用管理阶段、临床操作过程中,管理后西药合理应用率高达90％之多,管理前效率不高.结论 药剂人员应该对处方进行审核,而后对患者用药加以指导.
作者：康清明 刊期： 2017年第02期
目的 为了探讨医用钝化剂与除锈剂对手术器械除锈效果及返锈率的研究,降低不锈钢手术器械的返锈率,提高器械的清洗质量,延长不锈钢手术器械的使用寿命,降低医院成本.方法 挑选同等锈渍的生锈器械400件,随机分为两组,每组各200件,实验组将器械放在恒温为85 oC的按1:7比例配置的钝化剂中30 min进行钝化处理;对照组将器械放在80 oC下按1:7比例配制的除锈剂中浸泡10 min进行除锈处理,然后取出进行刷洗,比较两组器械除锈合格率.除锈合格的两组器械分别浸泡在0.45％Nacl溶液5 h,模拟器械的再次使用及受污染,比较两组器械返锈率.结果 实验组器械除锈合格率为99.50％、对照组为98.50％,两组比较差异无统计学意义(P>0.05).返锈率比较:实验组为8.04％、对照组为27.92％,两组比较差异有统计学意义(P<0.001).结论 钝化剂具有除锈剂同样的除锈效果,但钝化处理可降低器械的返锈率,延长器械的使用周期,降低医院采购器械的成本.
作者：郑小春；林小彬；潘飞飞；李晓和；倪乐丹 刊期： 2017年第02期
目的 分析探究临床医学检验重要环节的质量控制,提高实施有效率.方法 本次实验选取了2016年6月-2016年12月在我院进行医学检验的280例患者为研究对象,随机分为对照组和观察组,对照组采用常规的检查方式,观察组则在此基础上注重临床医学检验重要环节的质量控制,并针对两组患者的检查结果进行对比分析.结果 观察组患者的检测准确率为97.14％,明显优于对照组的90％,两组差异显著,差异具有统计学意义(P<0.05).与此同时,在患者满意度上观察组为96.42％,对照组为85％,两组差异显著,且观察组优势显著.结论 在临床医学检查的过程中,对重要环节实施质量控制具有关键性作用,有利于提高检测的准确率,为患者的病情负责.与此同时,加强质量控制有利于优化治疗,为患者提供科学的治疗措施,患者满意度高,值得在临床过程中推广应用.
作者：张胜莹 刊期： 2017年第02期
目的 分析重症脑卒中患者临床护理评估与动态监测的护理策略及效果.方法 选择2015年7月-2016年12月在我院接受治疗并被确诊的160例神经内科重症脑卒中患者作为研究对象.将这160例患者按照数字数字法分为实验组与常规组.常规组采用常规护理服务.实验组在常规基础上采用临床护理评估与动态监测进行护理.对比两组治疗前后的运动能力、日常生活能力.结果 治疗干预之前,两组的Fug1-Meyer评分、BartheL指数差异不显著,不具有统计学意义(P>0.05);在治疗干预之后,实验组患者的Fug1-Meyer评分、BartheL指数显著高于常规组,两组数据的差异显著,具有统计学意义(P<0.05).结论 重症脑卒中患者临床护理评估与动态监测的护理效果显著,可以为患者提供及时、有效的护理服务,值得临床推广.
作者：蒋珍；李加玲；霍宁侠；芦静 刊期： 2017年第02期
目的 探讨分析16排计算机断层扫描(CT)低剂量扫描在肺结核诊断中的应用效果.方法 选取2016年1月-2017年3月间我院接受治疗的100例肺结核患者,随机分为对照组与研究组,每组各50例.对照组患者实施16排CT常规剂量进行胸部扫描,研究组患者实施16排CT低剂量胸部扫描,对两组患者的检查结果进行观察与对比.结果 研究组扫描的CT剂量指数与剂量长度乘积均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).研究组与对照组间诊断准确率差异无统计学意义(P>0.05).结论 16排CT低剂量扫描在肺结核诊断中的应用效果较为明显,具有很高的诊断率,同时其辐射剂量相对相抵,安全性相对来说较高,值得推广应用.
作者：石亚林 刊期： 2017年第02期
目的 观察头孢吡肟治疗社区获得性重症肺炎的临床治疗效果.方法 选取我中心2014年1月-2016年1月收治的社区获得性重症肺炎患者60例,随机分为A组与B组,各组30例.A组患者予以头孢吡肟治疗,B组患者予以莫西沙星治疗,对比A组与B组的临床疗效和不良反应.结果 A组的临床效率明显高于B组,且A组治疗期间的不良反应少于B组,两组差异有统计学意义(P<0.05).结论 头孢吡肟治疗社区获得性重症肺炎的临床疗效较好,治疗不良反应小,是获得性肺炎的安全有效治疗药物.
作者：李廷葵 刊期： 2017年第02期
目的 调查研究土家族200例单纯肥胖儿童血清同型半胱氨酸(homocysteine,HCY)水平.方法 选择2016年2月-2016年10月铜仁市土家族200例单纯肥胖儿童为观察组,同期选择200例健康儿童为对照组.分别采集两组受检者2 mL空腹肘静脉血,检测血清HCY水平及血脂水平[总胆固醇(total cholesterol,TC)、甘油三酯(triglyceride,TG)、高密度脂蛋白-胆固醇(high density lipoprotein-cholesterol,HDL-C)、低密度脂蛋白-胆固醇(low density lipoprotein-cholesterol,LDL-C)],并比较两组受检者血清HCY及血脂水平.结果 观察组中血清HCY水平为(10.91±2.57)μmol/L,对照组中血清HCY水平为(5.13±1.11)μmol/L,组间比较差异具有统计学意义(P<0.05);对照组中LDL-C、TC、TG水平均显著高于观察组,HDL-C水平明显提高,组间比较,差异有统计学意义(P<0.05);单纯性肥胖儿童中,Hcy、TG、TC、LDL-C水平随着肥胖程度增加均渐增加,而HDL-C水平渐降低,差异具有统计学意义(P<0.05);Hcy水平与体质量指数(body mass index,BMI)、TG、TC、LDL-C水平之间均存在明显的正相关性,与HDL-Ch水平呈负相关性.结论 与健康儿童相比,单纯肥胖儿童存在明显的脂质代谢异常;血清HCY水平明显高于健康儿童,且随着肥胖程度的增加明显增高,血清HCY水平与血脂及体质量指数有明显的相关性.
作者：杨惠林；毛小龙；冉景锐；谭茂刚 刊期： 2017年第02期
目的 探究优质护理模式对剖宫产产妇的护理效果.方法 随机抽取本院2016年9月-12月进行剖宫产的产妇122例,分为对照组61例,观察组61例,对照组采用施常规的产妇护理,观察组采用优质的产妇护理,对比两组产妇对护理的满意程度.结果 观察组产妇对于护理工作更加满意,其产后恢复也相对较快,与对照组相比有明显差异,具有统计学意义(P<0.05).结论 对剖宫产产妇进行优质的护理,可以有效提高产妇的恢复能力,并且降低产妇的产后不良情绪产生,对医患之间的友好关系建立有一定的积极作用.
作者：李艳娥 刊期： 2017年第02期
目的 对重症甲型H1N1流感患儿的临床特点、诊断与治疗方法以及病情转归等情况进行探究.方法 选取我院2015年10月-2016年11月10例甲型H1N1流感重症患儿为研究对象,对其进行隔离治疗,将其一般情况、流行病学、临床表现、影像学检查、实验室检查结果、并发症及治疗方案、预后等各方面资料进行研究分析.结果 重症甲型H1N1流感的临床特点为咳嗽、发热;对患儿进行奥司他韦抗病毒治疗,疗程5 d-10 d;同时给予丙种球蛋白免疫支持,有5例患儿体温在3 d内恢复正常,2例患儿体温在5 d内恢复正常,3例患儿体温在1周后恢复正常,终所有患儿均临床治愈.结论 危重症甲流特点:(1)绝大多数临床表现与细菌引起的重症肺炎相似,不易区分;(2)化验检查多提示细菌感染,病毒感染易被掩盖;(3)病情进展快,肺炎病灶广泛,易出现多脏器受累.故对该病的早期识别、早期给予大剂量丙种球蛋白(3 g/kg)免疫支持及奥司他韦抗病毒治疗尤为重要,其效果显著,安全性高,在临床上值得广泛推广.
作者：王丹；王瑾；赵丽；孙晓；周东元；任立红 刊期： 2017年第02期
目的 探讨动态观察降钙素原(PCT)联合C反应蛋白(CRP)指标在呼吸机相关肺炎(VAP)老年患者疗效判断中的作用.方法 随机选取自2015年6月-2017年5月入住本院ICU并使用呼吸机治疗的患者共80例,其中40例患者伴有VAP,设置为VAP组,40例患者不伴有VAP,设置为对照组.VAP组患者需给予经验性抗感染治疗,在治疗后1 d、5 d、7 d和9 d清晨采集静脉血检测患者的血清PCT水平和CRP水平,进行临床评估.在确诊VAP后24 h内和治疗10 d后每日进行APACHE II评分评价疗效,并根据临床疗效将患者分为好转组和恶化组,比较两组患者的血清PCT水平和CRP水平.结果 在治疗后1 d时,两组患者的血清PCT和CRP水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);在治疗后5 d、7 d和9 d时,恶化组患者的血清PCT水平和CRP水平均比好转组的明显增加,差异具有统计学意义(P<0.05).对照组患者的血清PCT水平和CRP水平比好转组和恶化组的明显减少,差异具有统计学意义(P<0.05).血清PCT联合CRP诊断呼吸机相关肺炎疗效的敏感性与特异性均明显比单一PCT或CRP的增加,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 动态监测降钙素原联合C反应蛋白指标能够有效地预测呼吸机相关肺炎老年患者的预后,能够作为患者疗效判断的指标.
作者：朱丽康；钟宏文；曾金石；陈明红；钟玉芳 刊期： 2017年第02期
目的 讨论不同程度根管填充治疗对牙体牙髓患者的效果.方法 现随机选取2015年1月-2016年1月我院收治的牙体牙髓患者60例,分成对照一组、对照二组和观察组,每组20例,对照一组为超充,对照二组为欠充,观察组为适充,对三组治疗效果进行对比和分析.结果 对照一组的有效率为65.0％,对照二组的有效率为60.0％,观察组的有效率为95.0％,观察组的治疗有效率明显高于对照组一组和对照二组,组间差异明显具有统计学意义(P<0.05).结论 在牙体牙髓患者的治疗中,采用适充的方式对根管进行填充是有效合理的治疗方案,超充以及欠充都会影响到治疗效果.
作者：隋斌 刊期： 2017年第02期
目的 在传统治疗方案(埃索美拉唑+莫沙必利)的基础上,联合镁加铝治疗反流性食管炎,对其临床效果进行观察和研究.方法 选取2015年1月-2016年10月,到我院进行治疗的100例反流性食管炎患者.将所有患者随机分组,对照试验,观察组和对照组各50例.对照组患者采取传统治疗方案(埃索美拉唑+莫沙必利);观察组患者采取联合治疗方案(埃索美拉唑+莫沙必利+镁加铝);对比两组患者的血清胃动素和胃泌素等指标,比较其治疗效果.结果 治疗后,观察组的胃泌素(168.56±21.84)和胃动素(330.87±83.89)水平均明显高于对照组,差异显著(P<0.05).观察组的总有效率为96％,对照组的总有效率为82％,差异有统计学意义(P<0.05).结论 联合治疗方案(埃索美拉唑+莫沙必利+镁加铝)在反流性食管炎的临床治疗上,效果显著,具有较高的应用价值.
作者：张德平；蒋彩华 刊期： 2017年第02期
目的 探讨1,3-β-D葡聚糖检测(G试验)和半乳甘露聚糖抗原检测(GM试验)在侵袭性肺部真菌感染诊断中的应用价值,尤其是慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并真菌感染的诊断.方法 回顾性调查洛阳市中心医院近1年内208例确诊为侵袭性肺部真菌感染患者,此研究对象同时做G试验检测、GM试验检测、痰液真菌培养,将结果进行比较.结果 208例患者中,128例患者真菌培养阳性,酵母菌99例,曲霉菌29例.酵母菌中,白色念珠菌64例,热带念珠菌15例,克柔念珠菌11例,光滑念珠菌7例,近平滑假丝酵母菌2例.试验设定3组,第一组为G试验含量增高而GM试验正常,第二组为G试验和GM试验含量均增高,第三组为G试验含量正常组,再分别对3组内患者的真菌培养结果进行研究.结论 G试验和GM试验联合检测较真菌培养特异性高,可作为侵袭性肺部真菌感染的辅助诊断.
作者：王孟丽；刘俊晓 刊期： 2017年第02期
目的 探析腹腔镜胆囊切除术并发症的发生情况以及有效处理方法.方法 选择2016年1月-2017年5月本院腹腔镜胆囊切除术后出现并发症的患者45例,对患者出现的并发症情况进行回顾性分析,探讨有效处理方法.结果 45例患者中出现胆道损伤的患者有6例,出现腹腔胆汁漏的患者有15例,继发胆总管下端结石的患者有15例,腹腔内出血的患者有9例,经过对症处理后并发症均缓解,痊愈出院,随访期内未出现不良情况.结论 为了有效避免腹腔镜胆囊切除术后出现并发症,必须对手术适应证进行严格把握,必要时及时转为开腹治疗,规范进行各项手术操作.
作者：李勇 刊期： 2017年第02期
目的 探究布地奈德福莫特罗协同噻托溴铵运用到给中重型慢阻肺平稳期患者予以治疗期间的成效.方法 选取2014年3月-2017年3月来本院就诊的中重型慢阻肺平稳期患者74例,随机分为实验组和对照组,每组各37例.试验组患者予以布地奈德福莫特罗+噻托溴铵,对照组患者单独予以布地奈德福莫特罗实施治疗,对比两组患者治疗前后肺功能的改变.结果 治疗后,试验组肺功能的改变好于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05).结论 布地奈德福莫特罗协同噻托溴铵运用到给中重型慢阻肺平稳期患者予以治疗期间具备极优的成效,值得大力推行及应用.
作者：刘淑芳 刊期： 2017年第02期
目的 分析探讨在快速型心律失常急诊患者治疗中应用胺碘酮治疗的有效性.方法 选取2016年5月-2017年5月在我院治疗的快速型心律失常患者92例,依据治疗方式的不同分成常规组与治疗组,每组46例,常规组患者实施常规治疗,治疗组则在常规治疗的基础上应用胺碘酮治疗,观察两组治疗的效果.结果 治疗组患者治疗的有效率总值与常规组患者相比,数值明显要比常规组的大,组间比较显示差异较为显著,差异有统计学意义(P<0.05).结论 在快速心律失常急诊患者治疗中应用胺碘酮治疗能够显著提高临床治疗有效率,值得应用.
作者：宋志刚 刊期： 2017年第02期
目的 探究先兆流产采用地屈孕酮与黄体酮胶丸治疗的价值.方法 选取2016年3月-2017年3月我院接收的先兆流产患者86例作为研究对象,根据不同的治疗方法随机分为两组,对照组采用黄体酮胶丸进行治疗,研究组采用地屈孕酮治疗,对比两组临床治疗效果.结果 研究组患者经过治疗后,其治疗总有效率明显高于对照组,而血清孕酮水平改善情况均优于对照组;止血时间、治疗时间、保胎成功率均优于对照组;不良反应发生率明显低于对照组,组间对比差异有统计学意义(P<0.05).结论 在先兆流产患者中采用地屈孕酮治疗,不仅可以取得良好的疗效,而且见效快,安全性较高,不易发生系列并发症状,有利于保护母婴安全,值得在临床上大力推广与应用.
作者：李淑平 刊期： 2017年第02期
目的 对不同的采血方法进行血常规检验的临床价值进行分析研究,为后期进行血常规检验的工作提供参考.方法 选择2016年1月1日-2016年10月31日期间,在我院进行体检的240例患者作为本次的研究对象,将患者随机分为两组,对照组患者采取末梢血,而干预组患者则采取静脉血,对两组患者的血常规检验指标进行对比.结果 干预组患者的红细胞计数、白细胞计数、血红蛋白以及红细胞比容均明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).两组血小板、红细胞平均血红蛋白浓度、红细胞平均体积以及平均血红细胞蛋白量比较无差异学差异(P>0.05).结论 在临床上对于患者进行血常规检验时,采取患者的静脉血比末梢血更加稳定且对于患者的临床治疗意义更大.
作者：赵佃波 刊期： 2017年第02期
目的 探讨阿司匹林肠溶片与双嘧达莫联合用于脑血栓治疗的临床效果.方法 选取我院2016年1月-12月收治的88例脑血栓患者,按照入院顺序单双号进行分组,实验组(n=44)与参照组(n=44);对参照组单纯采用阿司匹林肠溶片治疗,实验组采用阿司匹林肠溶片联合双嘧达莫治疗.对两组结果进行比较.结果 实验组患者的治疗总有效率显著高于参照组,实验组的红细胞比积(PCV)、纤维蛋白原(FIB)、红细胞沉降率(ESR)以及全血粘度切变率等血液流变指标均显著优于参照组(P<0.05).结论 为脑血栓患者采用阿司匹林肠溶片与双嘧达莫联合治疗,对神经功能恢复、改善血液流变状态均有重要意义值得推广.
作者：和崇军 刊期： 2017年第02期
目的 观察枸杞多糖(LBP)对甲醛(FA)致雄性小鼠睾丸组织氧化损伤和酶活性的影响.方法 健康雄性昆明种小鼠96只,随机分为8组,FA低、中、高[0.2 mg/(kg.d)、2.0 mg/(kg.d)、20 mg/(kg.d)]剂量组,LBP低、中、高[50 mg/(kg.d)、100 mg/(kg.d)、200 mg/(kg.d)]剂量拮抗组,阳性对照组[环磷酰胺50 mg/(kg.d)]和阴性对照组(生理盐水).FA染毒组和阴性对照组腹腔注射,每天1次,连续14 d,阳性对照组腹腔注射,隔天1次,共14 d.LBP拮抗组腹腔注射高剂量FA,同时灌胃LBP溶液,每天1次,连续14 d.给药结束后,处死小鼠,测定小鼠睾丸组织超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)含量、葡萄糖6磷酸脱氢酶(G-6-PD)和山梨醇脱氢酶(SDH)活性.结果 FA染毒组睾丸组织SOD下降,MDA含量增高,LBP组较FA染毒组SOD升高,MDA含量下降;FA染毒组睾丸组织G-6-PD、SDH活性降低,LBP中、高剂量组均明显增高.结论 FA染毒雄性小鼠致睾丸组织氧化损伤和标志酶活性下降,LBP可能通过抗氧化作用减轻睾丸组织氧化损伤,提高标志酶活性.
作者：孙晶；常会忠；张立群；张小蕾 刊期： 2017年第02期
临床检验（电子版）杂志
主管:中国人民解放军总后勤部卫生部
主办：人民军医出版社
