李瑶；肖静；曹书芬；田林
纳洛酮属于阿片受体拮抗剂,属于人工合成.纳洛酮在急诊内科的应用促使急诊内科救治成功率显著性提升,本文将其在内科中的应用进展综述如下.
作者：叶志琼 刊期： 2017年第02期
目的 探讨低离子聚凝胺技术和盐水法在临床输血检验中的应用价值.方法 随机选取2014年12月-2017年6月期间在我院进行治疗的患者30例,按照随机平行的原则分为对照组和观察组,每组各15例.对照组患者采用常规盐水法进行交叉配血试验,观察组患者采用低离子聚凝胺技术进行交叉配血试验.观察比较两组患者的阳性检出率.结果 观察组患者中共检测出2例阳性,检出率为13.33％;对照组检测出1例阳性,检出率为6.67％;观察组的阳性检出率明显高于对照组;观察组检测方法的灵敏度为86.67％,准确性为93.33％,稳定性为86.67％;对照组则分别为66.67％、53.33％、66.67％,观察组检测方法的灵敏度、准确度以及稳定性均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 低离子聚凝胺技术和盐水法在临床输血检验中的应用价值高.
作者：骆建华 刊期： 2017年第02期
目的 探讨临床医学检验中影响血液细胞检测质量的有关因素及其控制方法.方法 选用2015年2月-2017年2月在我院进行体检的30名健康体检者作为此次研究对象,所有体检者人群均属自愿参与,通过对30名体检者进行临床医学检验,分析影响血液细胞检测质量的有关因素及其控制方法.结果 抗凝剂稀释比例分别为1:10,000和1:5,000,检测指标为RBC、WBC、Hb、PLT,通过对不同抗凝剂稀释比例的检测指标比较,存在统计学意义(P<0.05);存放时间为30 min、3 h、6 h,检测指标为RBC、WBC、Hb、PLT,通过对不同存放时间的检测指标比较,3 h、6 h存放时间之间比较,差异无统计学意义(P>0.05);相比于存放30 min,组间存在统计学差异(P<0.05).结论 血液的抗凝剂稀释比例、标本存放时间、人员操作等因素均会对血液细胞检测质量产生影响,应实施对症改善,提高检测质量.
作者：周平 刊期： 2017年第02期
目的 探究宫颈癌前病变(CIN)与高危型人乳头瘤病毒(HR-HPV)病毒载量检测中的诊断价值.方法 汇总2015年12月-2016年12月因宫颈疾病前来我院检查的367例患者的临床资料,包括宫颈细胞学和病理学检查结果以及HR-HPV病毒载量检测结果,通过统计学方法判断HR-HPV病毒载量与宫颈癌前病变程度的相关性.结果 宫颈病变各组的高危型HPV阳性率(50.00％、70.00％、88.46％、93.33％)多于炎症组(12.67％),不同病变程度组间病毒载量差异明显,病毒载量越高,CIN程度越高;随着子宫颈暴露HR-HPV病毒载量的增加,发生各级CIN的危险性均增加,两者间存在明显的剂量反应关系.结论 HR-HPV病毒载量的高低与宫颈病变严重程度密切相关,高危型HPV病毒载量越高,恶性病变的可能性越大.
作者：储玲玲 刊期： 2017年第02期
目的 对急性心肌梗死溶栓治疗中倍他乐克和环磷腺苷葡胺的应用效果进行分析.方法 选取我院2015年8月-2016年8月收治的急性心肌梗死需要溶栓的患者78例,使用随机数表法将患者分为观察组和对照组,各39例.对照组患者使用常规方法进行治疗,观察组患者在常规治疗的基础上使用倍他乐克和环磷腺苷葡胺进行治疗,对两组患者治疗后心律失常、心功能情况以及不良反应情况进行比较.结果 观察组患者心率失常的出现例数少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组出现不良反应例数为3例,不良反应发生率为7.69％;对照组患者出现不良反应的例数为12例,不良反应发生率为30.77％,观察组患者不良反应发生率明显低于对照组(P<0.05),呈现临床不均衡性.结论 使用倍他乐克和环磷腺苷葡胺对急性心肌梗死溶栓患者临床治疗效果较好,患者心律失常得到明显改善,不良反应发生率较低.
作者：邱珺 刊期： 2017年第02期
目的 评估酒石酸布托啡诺联合米索前列醇在人工流产术中的镇痛效果.方法 选择2015年1月-2016年12月来我院行人工流产术的92例女性作为研究对象,按照随机分组基本原则,分为观察组与对照组,各46例.对照组术前给予用米索前列醇联合利多卡因局部浸润麻醉,观察组在对照组基础上,给予酒石酸布托啡诺镇痛,对比两组女性疼痛程度、术后并发症及术中出血量.结果 经过手术后,观察组患者并发症少于对照组,出血量少于对照组,手术疼痛程度显著轻于对照组,组间数据差异均有统计学意义(P<0.05).结论 酒石酸布托啡诺联合米索前列醇应用在人工流产术中,能够有效提升镇痛效果,降低患者术后并发症发生率,可推广应用.
作者：罗箐薇 刊期： 2017年第02期
目的分析和探讨蜈蚣败毒饮治疗寻常性银屑病的临床效果.方法选取2014年6月-2015年9月期间于我院进行治疗的寻常性银屑病患者58例随机均分为两组,每组29例,分别为观察组和对照组.对照组口服复方青黛胶囊进行治疗,观察组口服中药复方蜈蚣败毒饮进行治疗.对两组患者的治疗效果以及血清ET-1水平进行观察和比较.结果经过治疗两组患者的血清ET-1水平都有所下降,但观察组更为明显,且观察组患者的临床治疗总有效率为28例(96.55％)明显高于对照组的24例(82.75％),两组差异显著,差异具有统计学意义(P<0.05).结论对寻常性银屑病患者使用蜈蚣败毒饮治疗效果十分显著,安全性高,无明显的毒副作用,且可以控制患者的血清ET-1水平,充分展示了传统中医在治疗寻常性银屑病方面的优势,利于患者的临床预后.
作者：杨素清；杜美毅 刊期： 2017年第02期
目的 讨论泮托拉唑与奥美拉唑治疗老年消化性溃疡的临床效果.方法 随机选取2014年8月-2015年6月我院收治的70例老年消化性溃疡患者作为研究对象,分成实验组=和对照组,各35例,实验组给予泮托拉唑治疗,对照组采取奥美拉唑治疗,对两组的治疗效果进行对比和分析.结果 实验组的治疗有效率明显高于对照组,组间差异明显(P<0.05),实验组的不良反应发生率明显低于对照组,组间差异具有统计学意义(P<0.05).结论 在消化性溃疡的治疗中,使用泮托拉唑的治疗效果要优于奥美拉唑治,是临床疗效显著的治疗方法,并且副作用小,安全性高,值得在临床上推广和使用.
作者：丁展华 刊期： 2017年第02期
目的 探究血液检验红细胞参数在贫血患者疾病诊断中的应用价值.方法 选取2016年7月30日-2017年3月30日缺铁性贫血患者50例作为A组,同时选取地中海贫血患者50例作为B组,选取健康体检者50例作为对照组,这3组受检者均接受血液检验,对其红细胞参数之间的差异性进行对比分析.结果 3组受检者的红细胞压积(HCT)、平均红细胞体积(MCV)、平均血红蛋白量(MCH)、红细胞(RBC)、红细胞分布宽度(RDW)水平相比,均具有一定的差异性(P<0.05).结论 血液检验红细胞参数在贫血患者疾病诊断中应用,具有较高的价值,可以对患者不同的贫血类型进行判断,从而使得患者可以接受针对性的治疗.
作者：刘江鸿 刊期： 2017年第02期
目的 探究颈部淋巴结细针吸取细胞学诊断结果.方法 选择2013年-2016年在本院行颈部淋巴结细胞学诊断的200例患者作为研究对象,对患者行颈部淋巴结细针吸取细胞学诊断.结果 淋巴结核患者148例,急性淋巴结炎患者26例,慢性淋巴结炎患者6例,恶性淋巴瘤患者13例,转移癌患者3例,病毒性肝炎患者2例,坏死增生淋巴结炎患者2例,诊断准确率为96％(192/200).2例患者出现闭合性气胸,经过临床治疗后痊愈,3例患者在脓肿型穿刺后形成瘘管.结论 对患者行颈部淋巴结细针吸取细胞学诊断具有较高的准确性,且安全性较高,可以作为临床诊断的重要方法.
作者：黄长英 刊期： 2017年第02期
目的 分析联合检测血清VitB12及铁蛋白在贫血诊断和鉴别诊断中的应用价值.方法 选取2014年6月-2016年10月在我院治疗各种贫血的患者80例,将其根据不同的贫血类型分为多个组,其中包括25例白血病(白血病组)、15例再生障碍性贫血(AA组)、15例多发性骨髓瘤(MM组)、8例血小板减少(血小板减少组)、10例骨髓增生异常综合征(MDS组)、7例缺铁性贫血(IDA组),对照组患者选取相同时间进行健康体检的患者30例,对这30例患者采取电化学发光法(ECLIA)检测其标本血清中的Ft、VitB12水平,在使用电阻抗法和射频电导联合检测法对血细胞进行分析,对组间的Ft、VitB12差异进行分析比较,并分析其与血细胞参数的相关性.结果 血小板减少、白血病、IDA组患者的血清VitB12水平明显比对照组低,差异有统计学意义(P<0.05),MM组患者的血清VitB12水平明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).根据相关性的分析结果表明,VitB12和平均红细胞的容积(MCV)、平均红细胞血红蛋白的浓度(MCHC)有相关性,与平均红细胞的血红蛋白(MCH)无相关性,但是Ft与各参数均无相关性.结论 在对贫血的诊断中血清Ft、VitB12的水平可以作为血常规的补充,可广泛应用于临床检测中.
作者：陈芳；范晓玲 刊期： 2017年第02期
目的 探讨冠心病患者采用氯吡格雷治疗后残余血小板高反应性的影响因素.方法 依不同病症将2015年1月-2017年1月于我院诊治的冠心病患者120例分为对照组(91例)(非高发应性)和观察组(29例)(高反应性);详细分析两组患者一般资料,总结氯吡格雷治疗后残余血小板高反应性的影响因素.结果 身体质量指数(body mass index,BMI)、合并糖尿病、冠心病类型、高脂血症等为患者发生残余血小板高反应性的影响因素.结论 冠心病患者血小板高反应性与其冠状动脉粥样硬化情况相关.
作者：王娟 刊期： 2017年第02期
目的 探讨常见白血病中外周血细胞计数及形态学检查的诊断意义.方法 选取我院2015年7月13日-2017年1月18日诊治的74例常见白血病患者为研究对象,根据不同疾病类型进行分组,均予以外周血细胞计数、形态学检查.观察不同类型疾病患者白细胞计数、形态学检查结果.结果 不同类型常见白血病中,急性红白血病(AEL)、不伴成熟型急性髓细胞白血病(AML)、急性淋巴细胞白血病(CLL)均以白细胞计数为(10-50)×109/L为主,急性早幼粒细胞白血病(APL)以白细胞计数≤4×109/L为主,慢性粒细胞白血病(CGL)组以>50×109/L为主;不同类型常见白血病中,各组白细胞计数有所差异,各组血涂片高于骨髓涂片白血病细胞数的白细胞计数相比各组总体白细胞计数水平数据更高,组内对比性强(P<0.05).结论 常见白血病诊断中,外周血细胞计数具有较佳临床价值.
作者：于书春 刊期： 2017年第02期
目的 探讨藻酸盐联合白玉膏在肛肠术后伤口治疗效果的观察.方法 选取2015年3月-2017年6月在我科住院的肛肠术后的患者200例,采用前期对照的方法,分为对照组与实验组,对照组使用藻酸盐填塞伤口,实验组使用藻酸盐联合白玉膏进行换药.比较两组伤口愈合的时间,并总结分析肛肠术后伤口换药时有效方法.结果 实验组伤口愈合的时间明显短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 肛肠术后伤口患者使用藻酸盐联合白玉膏伤口换药有较好的临床效果,缩短治疗与伤口愈合时间,安全使用方便、值得临床推广.
作者：季玉贤；袁春生；季玉玲 刊期： 2017年第02期
目的 Castleman病(CD)是一种病因不明的、少见的淋巴组织增殖性疾病.肺内CD少见,为提高对该病的认识,通过病例分析肺内Castleman病特点,提高对此类疾病术前诊断可能性,选择合适的手术方式,减少术后出血.方法 回顾性分析一例肺内Castleman病患者的临床资料并复习相关文献.结果 本例患者行右肺上叶切除,术后病理诊断为肺内Castleman病.结论 肺内Castleman病罕见,注意与肺癌鉴别,PCT-CT对术前诊断意义小,3D-CT血管造影对于辅助初步诊断这种罕见的肺内CD病例起到重要作用.选择肺叶切除术可减少术后出血.
作者：张洋；王国锦；瞿文 刊期： 2017年第02期
目的 观察推拿配合刮痧治疗儿童腺样体肥大的临床疗效.方法 对30例腺样体肥大患儿运用推拿配合刮痧疗法治疗8周,采用自身对照法,观察治疗前后患儿主要症状的积分变化及改善情况.结果 30例中,临床痊愈8例,显效16例,有效5例,无效1例,总有效率96.67％.结论 推拿配合刮痧治疗儿童腺样体肥大疗效显著,值得临床推广.
作者：耿亚琪；李洪秋；韩雪松；朱慧玲；郭聚成；刘明军 刊期： 2017年第02期
目的 探讨改良双腔管在小切口白内障手术中的应用效果.方法 选取我院2010年3月-2016年7月收治的200例小切口白内障患者进行治疗,按照数字抽签法分为两组,对照组给予常规手术治疗,观察组给予改良双腔管治疗,观察患者的临床情况.结果 观察组患者手术成功率为96.0％,并发症发生率为13.0％,对照组患者手术成功率为72.0％,并发症发生率为24.0％,差异有统计学意义(P<0.05).结论 小切口白内障采用改良双腔管治疗具有操作简便、多功能、易于掌握等特点,术后患者恢复良好,值得在临床上应用.
作者：张建表 刊期： 2017年第02期
目的 对支原体肺炎患者与正常儿童的血常规检验结果进行对比分析.方法 选取我院在2015年12月-2016年12月收治的支原体肺炎患儿42例作为研究组,并选取同一时间段在我院进行体检的正常儿童42例作为对照组,回顾性分析与比较两组血常规检查结果.结果 研究组的白细胞计数、血小板计数、中粒细胞绝对值与单极细胞绝对值皆高于对照组,而研究组的淋巴细胞绝对值与红细胞计数则比对照组的低(P<0.05);研究组的IgG、IgA、IgM、IgE各项指标水平均高于对照组与正常参考值(P<0.05).结论 血常规检查可作为支原体肺炎患儿早期的诊断依据,不仅操作便捷且确诊率高.
作者：陈士建 刊期： 2017年第02期
目的 分析糖尿病患者凝血四项并血脂检验的临床作用.方法 选取2016年1月至2017年1月间我院收治的糖尿病患者40例,设为研究组;选取同期入院的健康人员40例,设为对照组.所有受检人员均接受凝血四项和血脂检验,对检查结果进行比较.结果 研究组患者的凝血四项结果[凝血酶原时间(PT)、部分凝血活酶时间(APTT)、纤维蛋白原(FIB)和凝血酶时间(TT)]等与对照组相比差异均有统计学意义(P<0.05).另,研究组患者[总胆固醇(TC)、高脂血症(TG)、低密度脂蛋白-胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)]与对照组相比差异均有统计学意义(P<0.05).结论 糖尿病患者实施凝血四项并血脂检验,可以对异常并发症的发生进行有效预防,有较大的临床应用价值.
作者：陈泽光 刊期： 2017年第02期
目的 对胃溃疡治疗中泮托拉唑与奥美拉唑治疗效果及安全性进行评价.方法 择取86例胃溃疡患者,随机将纳入病例分为应用泮托拉唑治疗的观察组与采用奥美拉唑治疗的对照组,各43例,有效疗程结束后比较两组疗效与并发症发生情况.结果 观察组在有效疗程结束后95.4％的患者获得良好疗效,对照组取得良好治疗效果的患者占93.1％,两组有效率差异无统计学意义(P>0.05).用药期间观察组9.3％的患者发生不良反应,对照组用药期间发生不良反应的患者占20.9％,观察组不良反应发生率明显低于对照组(P<0.05),差异有统计学意义.结论 奥美拉唑与泮托拉唑治疗胃溃疡效果相当,但泮托拉唑在不良反应方面更具优势,临床应用安全性可靠.
作者：董桂君；巨森；赵平；谢吉良 刊期： 2017年第02期
临床检验（电子版）杂志
主管:中国人民解放军总后勤部卫生部
主办：人民军医出版社
