陈斌
目的 分析快速尿素酶试验(rapid urease test,RUT)、13C-尿素呼气试验(carbon-13-urea breath test,13C-UBT)在幽门螺杆菌(Helicobacter pylori,HP)检测中的临床应用价值.方法 对2015年5月-2016年5月佛山市第一人民医院收治的180例因上腹部不适前来就诊的患者进行观察,先后采用RUT、13C-UBT对HP进行检测,观察两种检测方法 对HP的检出情况.结果 ①180例患者HP阳性80例,阳性率为44.44%;阴性100例,阴性率为55.56%.②13C-UBT检出阳性56例,阳性率为70.00%;阴性88例,阴性率为88.00%.RUT检出阳性55例,阳性率为68.75%;阴性90例,阳性率为90.00%.两种检查方法 间差异无统计学意义(P>0.05).③13C-UBT对HP检测的特异性及敏感性均优于RUT,差异有统计学意义(P<0.05).结论 RUT、13C-UBT对HP阳性检出率均较高,13C-UBT属于无创操作,特异性及敏感性明显优于RUT,适用于儿童、老人检查,但是对仪器要求高,具有放射性.RUT操作简单,检测时间短,属于有创检查,应根据患者病情及实际情况选择佳检查方法 .
作者：邱志琦 刊期： 2017年第01期
近几年随着医学技术的不断发展,对细胞的研究技术也在不断的进步,流式细胞术是近几年适用范围逐渐加大的一种新技术,主要是对单细胞进行快速定量以及定性分析,这不仅对科学研究有着重要的意义,对于临床检验也有着极大的影响,本文主要是对流式细胞术的应用研究进展进行分析,以期为流式细胞术的发展和应用提供参考.
作者：王建红 刊期： 2017年第01期
目的 研究卵巢癌细胞中MED1的表达对细胞生长、迁移以及侵袭能力的影响.方法 通过分子手段获得MED1沉默型卵巢癌细胞B7-D5与C4-E8,进行MTT实验,细胞克隆实验以及通过流式细胞仪测定分析细胞周期实验,与MED1表达型卵巢癌细胞比较细胞生长特性;进行Transwell迁移以及侵袭实验,对比细胞迁移和侵袭能力的变化.结果 MED1沉默型卵巢癌细胞胞体外生长受到抑制,克隆数目急剧降低,被阻滞在G0/G1期的细胞明显增多,S期细胞数目减少,迁移以及侵袭能力降低.结论 MED1的沉默表达可以有效抑制卵巢癌细胞的生长以及迁移,为研发治疗卵巢癌的靶向药物奠定基础.
作者：郑元慧；董男男 刊期： 2017年第01期
目的 探讨在颈椎病治疗中采取颈椎操与中医康复联合疗法的临床效果.方法 依据单双日法随机将我院2015年1月-2016年12月期间收治的104例颈椎病患者分为对照组(n=50)和实验组(n=54),将采取中医康复治疗患者作为对照组,将实行颈椎操与中医康复联合疗法患者作为实验组,对两组患者的治疗有效率进行对比分析.结果 经治疗,实验组患者的总有效率为98.14%,显著优于对照组的82.00%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 将颈椎操与中医康复联合疗法应用在颈椎病治疗中效果良好,具有明显止痛效果,可以增加活动度可以改善患者生存质量,值得临床推广应用.
作者：李彩云；刘秀珍；侯艳；莫立新 刊期： 2017年第01期
目的 观察急性左心衰患者采用无创呼吸机治疗的临床价值及安全性.方法 将120例急性左心衰患者随机分为观察组(予以无创呼吸机治疗,n=60)和对照组(予以常规治疗,n=60),对比两组患者的临床治疗效果、不同时间动脉血气水平变化情况、并发症发生情况及生活质量评分等.结果 观察组患者的临床总疗效(96.67%)及动脉血气水平的变化情况明显优于对照组,组间差异均有统计学意义(P<0.05);观察组患者的各项并发症发生率及生活质量评分明显优于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05).结论 无创呼吸机治疗急性左心衰的临床效果显著,有效提高了治疗的安全性和可靠性,值得推广.
作者：卢涛；张戈；李华；徐棵 刊期： 2017年第01期
目的 比较腹部B超、阴道B超对异位妊娠的临床诊断价值.方法 选取2013年7月-2015年6月我院收治的异位妊娠患者70例,将其随机分为观察组与对照组,各35例.对照组患者采用腹部B超进行诊断,观察组采用阴道B超进行诊断,对比两组的诊断效果.结果 观察组患者的诊断率为94.28%,显著高于对照组的74.29%(P<0.05).结论 阴道B超诊断异位妊娠的临床诊断价值显著,具有操作简单、受外界干扰少等诸多优点,在临床上值得广泛推广.
作者：李佳澄；周惠玲；林妙平；许穗 刊期： 2017年第01期
目的 探讨糖皮质激素联合免疫抑制剂治疗儿童免疫风湿性疾病的临床效果.方法 选取2015年6月-2016年11月间柳州市工人医院收治的44例儿童肾脏风湿性疾病患者,采用随机数字表法分为实验组与对照组,每组各22例,对照组患者接受糖皮质激素治疗,实验组患者采用糖皮质激素联合免疫抑制剂治疗,分析比较两组患儿临床治疗效果.结果 治疗后1个月-5个月,两组患儿均有肺部感染发生,试验组患儿3个月内感染发生率为68.18%,低于对照组的90.91%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后及末次随访时,试验组患儿尿蛋白水平明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后两组患儿肌酐清除率间差异无统计学意义(P>0.05).所有患儿治疗过程中均有发热发生,治疗8周后均出现进行性呼吸困难,其中气促22例,轻咳9例,剧烈咳嗽9例,6例患儿肺部可闻及少许干啰音,3例可闻及密集细湿啰音.所有患儿随着病情进展都出现气促,其中4例需要呼吸机辅助通气.结论 糖皮质激素联合免疫抑制剂治疗儿童肾脏风湿性疾病过程中,应注意警惕肺部感染的发生,及早诊断、治疗,改善患者预后.
作者：赵巍；唐柳平 刊期： 2017年第01期
1 序言糖基化血红蛋白(glycosylated hemoglobin )是伊朗科学家Ranbar等应用琼脂糖凝胶电泳分析率先从糖尿病患者血液中发现的一种血红蛋白组分,且研究表明,是血液葡萄糖对HbA的非遗传修饰产生了糖化血红蛋白A1c(haemoglobin A1c, HbA1c)[1,2].从此,他们与糖尿病的相关性得到确认,这一发现奠定了HbA1c检测用于糖尿病的初筛和诊断的基础.
作者：廖远泉 刊期： 2017年第01期
目的 探讨耐喹诺酮类铜绿假单胞菌的耐药分子机制.方法 选取我院2013年1月-2015年7月收集的100例耐喹诺酮类铜绿假单胞菌株,采用PCR技术培养,并将培养收集的菌株点状种植在平板培养基上,培养基是由制备的耐喹诺酮类药物组成.对耐药铜绿假单胞菌株中的gyrA、gyrB、parC和parE基因的表达情况进行检测;将100例培养的铜绿假单胞菌株培养液,每份分为等量两份(每份100例),并将所有的铜绿假单胞菌株接种在含有耐喹诺酮类药物的平板培养基上,其中一份接受常规培养,为对照组,一份放入含有羰基氢氯苯腙(carbonyl hydroch lorophenylhydrazone,CCCP)培养基中进行培养,为观察组,对其耐药性进行分析.结果 gyrA的基因表达率为75.00%,parC的基因表达率为74.00%,明显高于gyrB的基因表达率(23.00%)和parE的基因表达率(22.00%),差异有统计学意义(P<0.05).观察组中存活菌株数48例(48.00%),明显低于对照组[70例(70.00%)],差异有统计学意义(P<0.05).结论 铜绿假单胞菌耐喹诺酮类药物的主要机制是gyrA、parC两种基因的表达,其次铜绿假单胞菌的主动泵出系统也是其耐药性的一个重要机制.在临床中应熟悉菌株的耐药机制,选择合理的抗菌药物,可降低临床用药的不良事件的危险性,提高治疗疗效,延长抗菌药物的使用寿命.
作者：李玲；周飞 刊期： 2017年第01期
目的 分析血流感染病原菌的分布及耐药性,为临床医师选择抗菌药物提供参考.方法 收集2011年1月1日-2016年12月31日血培养标本,采用BacT/Alert 3D 120型全自动血培养分析仪进行培养,所有分离菌株采用Vitek2-compact系统进行鉴定及药敏试验.数据分析采用Whonet 5.6软件.结果 5,122份血培养标本共检出病原菌874株,阳性率为17.1%.其中革兰阳性球菌596株,占68.2%,革兰阴性杆菌265株,占30.3%,真菌属13株,占1.5%.革兰阳性菌不同菌种的耐药谱明显不同,耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(meticillin-resistant Staphylococcus aureus,MRSA)和耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌(meticillin-resistant coagulase-negative staphylococci,MRCNS)的检出率分别为14.3%和80.6%,未发现对万古霉素耐药的菌株;肠球菌属中亦未检出对万古霉素和替考拉宁耐药的菌株,其中屎肠球菌对所测试的抗菌药物的耐药性大多数高于粪肠球菌.大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌中产超广谱β-内酰胺酶(extended-spectrumβ-lactamases,ESBLs)菌株分别占35.7%和25.5%;发现1株对亚胺培南耐药的肺炎克雷伯菌.铜绿假单胞菌对所测试抗菌药物的耐药率均低于42.9%;鲍曼不动杆菌对头孢哌酮/舒巴坦和阿米卡星的耐药率分别为26.1%和30.8%,对其他抗菌药物的耐药率均大于53.8%.凝固酶阴性葡萄球菌(coagulase-negative staphylococci,CNS)既是血流感染病原菌,也是常见的污染菌.结论 临床医师应严格执行无菌操作,降低血培养污染率.治疗血流感染前,应积极寻找原发病灶和病原菌,做到合理使用抗菌药物,降低患者的死亡率.
作者：牛俊杰；翟鹏勇 刊期： 2017年第01期
目的 探讨快速血清学和微生物快速培养2种检测方法 在小儿肺炎支原体感染临床诊断上的应用价值.方法 选取2015年4月-2015年12月期间我院收治的小儿肺炎支原体感染患儿56例,所有患儿均接受快速血清学和微生物快速培养检测,对比分析两种检测方法 的检验结果 .结果 微生物快速培养检测支原体感染阳性检出率明显高于快速血清学检测,有统计学差异(P<0.05);分析血清学检测结果 发现,4岁-8岁年龄段患儿血清学检测阳性率明显高于其他年龄段,有统计学差异(P<0.05).结论 快速血清学和微生物快速培养2种检测方法 在小儿肺炎支原体感染早期诊断上均有一定的价值,但微生物快速培养诊断价值相对更高.
作者：陈小冬；吴红兵；田怀玉 刊期： 2017年第01期
目的 分析小儿血尿病因和肾活检的病理检查价值.方法 选取2015年7月-2016年6月我院收治的78例血尿患儿资料,对血尿病因和肾活检的病理检查价值进行分析.结果 血尿病因主要包括急性肾小球肾炎[39.74%(31/78)]、肾病综合征[19.23%(15/78)]和泌尿系统感染[11.54%(9/78)];通过肾活检的病理检查发现:2例存在狼疮肾炎、毛细血管内增生肾炎和微小病变肾炎,3例存在IgA肾病、局灶性节段型肾小球硬化,4例存在膜性肾病、膜增生肾炎,10例为系膜增生肾炎.结论 血尿患儿的病因十分复杂,主要表现为肾脏免疫系统疾病,且临床通过肾活检病理检查能够为血尿疾病防治方案的制定提供参考,具有一定的推广价值.
作者：何庆东 刊期： 2017年第01期
目的 探析在地中海贫血与缺铁性贫血患者中血常规检验的应用效果.方法 选取2016年3月-2017年1月我院收治的58例地中海贫血(I组)和52例缺铁性贫血(II组)患者,对两组患者进行血常规检测,对两组患者相关参数变化情况进行比较.结果 II组患者的红细胞分布宽度显著高于I组(P<0.05);I组患者的红细胞计数水平和血红蛋白水平显著高于II组患者(P<0.05).结论 缺铁性贫血与地中海贫血患者的红细胞计数、血红蛋白与红细胞分布宽度受贫血机体影响会出现差异,通过对贫血患者予以血常规检查,能够为后期治疗提供数据支持.
作者：陈斌 刊期： 2017年第01期
目的 探讨荜茇酰胺(piperlongumine,PL)对胶质瘤增殖以及侵袭的作用并阐明其作用机制.方法 我们应用荜茇酰胺处理了两种不同的人脑胶质瘤细胞系,并用正常神经元细胞和胶质细胞作为对照.通过检测PL对于细胞ROS水平的改变以及细胞增殖信号通路的改变.随后检测了PL潜在的作用靶点PRDX4的活性改变.结果 PL能够显著增强两种人胶质瘤细胞的ROS水平以及抑制细胞增殖能力,但对正常神经元细胞则无明显影响.随后的检测中,我们发现PL刺激胶质瘤细胞后多种ROS相关的氧化反应调节因子都出现了上调,其中以PRDX家族中的PRDX4表达量上升为明显.同时我们还发现,抑制ROS的作用之后,PL诱导胶质瘤细胞凋亡的能力出现了抑制.结论 PL能够通过提高PRDX4的表达从而介导胶质瘤细胞的凋亡,因此PL可能作为胶质瘤的潜在治疗药物.
作者：张倩；徐文茂 刊期： 2017年第01期
目的 观察胺碘酮治疗心律失常患者的临床效果.方法 选取2014年8月-2016年8月期间我院收治的96例心律失常患者,随机将患者分为对照组和观察组,各48例.对照组患者采用盐酸普罗帕酮片治疗,观察组患者采用盐酸胺碘酮片治疗,对两组患者的血清超敏C反应蛋白水平和临床疗效进行比较.结果 观察组患者的血清超敏C反应蛋白水平显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者治疗总有效率为93.75%,显著低于对照组的75.0%,组间差异有统计学意义(P<0.05).结论 采用胺碘酮治疗心律失常具有明显的效果,能够有效改善患者的临床症状,降低血清超敏C反应蛋白,值得在临床上推广应用.
作者：崔颖超 刊期： 2017年第01期
目的 对血常规临床检验精准度的有关影响因素进行分析和总结.方法 选择2016年1月-6月在我院接受血常规检查的100例健康自愿者的取自不同抽取部位、送检时间及存储温度的血样,均应用自动血液分析仪进行检测,分析和总结影响检测结果 精准度的因素.结果 通过分析,血样抽取部位、送检时间对血常规结果 精准度有显著影响(P<0.05),而存储温度无明显影响(P>0.05).结论 血常规检验精准度的影响因素较多,主要和抽血部位、送检时间有密切关系,需规范检验操作,强化质量控制,确保检测结果 的准确.
作者：郑际伦 刊期： 2017年第01期
目的 研究针对性护理干预对初产妇母乳喂养成功率的影响.方法 选取我院2014年1月-2015年1月收治的100例分娩产妇,随机分成观察组和对照组,各50例.观察组产妇采用针对性护理干预,对照组使用常规护理措施.对比两组患者护理后的护理满意度及纯母乳喂养成功率.结果 观察组产妇的护理满意度明显高于对照组(P<0.05);观察组产妇的纯母乳喂养成功率明显高于对照组(P<0.05).结论 初产产妇进行针对性护理干预后,可以提高产妇护理满意度及纯母乳喂养成功率.
作者：孙美好；邓雪芬 刊期： 2017年第01期
目的 分析在急性冠脉综合征患者诊断中检测NT-proBNP和Hcy水平的效果.方法 选择2014年3月-2017年3月在本院接受治疗的急性冠脉综合征患者120例,根据疾病类型分为急性心肌梗死组、稳定型心绞痛组、不稳定型心绞痛组,各40例,另外选取同期40例健康体检者作为对照组,对各组NT-proBNP和Hcy水平并进行比较.结果 急性心肌梗死组患者的NT-proBNP和Hcy水平明显高于不稳定型心绞痛组、稳定型心绞痛组、对照组;病变支数越多,NT-proBNP和Hcy水平越高,伴有心血管不良事件的患者指标水平越高.结论 急性冠脉综合征患者的病变程度与机体NT-proBNP和Hcy水平密切相关,进行NT-proBNP和Hcy水平检测可以帮助了解急性冠脉综合征的病情状况.
作者：阿依古丽苏木·艾力；魏春霞 刊期： 2017年第01期
目的 探究慢性乙肝病毒(hepatitis B virus,HBV)携带丙氨酸氨基转移酶(alanine aminotrans-ferase,ALT)、谷草转氨酶(aspertate aminotransferase,AST)及乙型肝炎E抗原(hepatitis B e antigen,HBeAg)与血清HBV DNA含量的关系.方法 选取2013年9月-2017年3月我院收治的口腔疾病患者中63例慢性HBV携带患者与37例轻度乙型肝炎患者,检测其ALT、AST、HBeAg水平及血清HBV DNA载量,分析慢性HBV携带患者ALT、AST、HBeAg水平及血清HBV DNA载量之间的关系;将63例慢性HBV携带者按照HBV DNA载量分为3组,分析ALT、AST及HBeAg与HBV DNA不同载量的关系.结果 慢性HBV携带患者ALT、AST与轻度乙型肝炎患者相比差异具有统计学意义(P<0.05),HBeAg+发生率相比差异无统计学意义(P>0.05);ALT及AST水平随HBV DNA载量上升而升高,中拷贝与高拷贝ALT相比差异显著(P<0.05),AST相比差异无统计学意义(P>0.05);HBeAg+患者数量随HBV DNA载量升高而变多,HBeAg-患者数量随HBV DNA上升整体呈下降趋势,HBeAg+组中血清HBV DNA载量与HBeAg-组相比明显较多(P<0.05);ALT及HBeAg+与HBV DNA载量呈正相关,AST与HBV DNA载量无明显相关性.结论 慢性HBV携带患者的肝功能损害不明显,但病毒复制活跃,ALT可反映肝细胞损害程度,特异性较高,ALT及HBeAg与血清HBV DNA载量相关性良好,AST与血清HBV DNA无明显相关性.
作者：赵冬凤 刊期： 2017年第01期
目的 探讨分析尿道与阴道分泌物的淋球菌临床检验结果 .方法 选择2015年10月-2016年10月期间我院收治的100例阴道炎、尿道炎患者作为研究对象,所有患者均接受淋球菌临床检验,采用涂片法、培养法、生化反应检验等进行检查,对检验结果 进行分析.结果 涂片法、培养法、生化反应检验等检验方法 均具有一定的诊断价值.结论 加强尿道与阴道分泌物的淋球菌临床检验是判断相关疾病的重要措施,也是实现尽早诊断和尽早治疗的有效措施,继而减少传染情况的发生.
作者：郭玉紫 刊期： 2017年第01期
临床检验（电子版）杂志
主管:中国人民解放军总后勤部卫生部
主办：人民军医出版社
