郑元慧；董男男
目的 探究肿瘤标志物检验在肺癌检验与诊断中的应用效果.方法 选取2015年12月-2016年12月于我院经病理穿刺或手术治疗确诊的30例肺癌患者及30例良性肺部病变患者,分别为肺癌组和良性病变组,将同期在我院进行体检的健康者30例纳入研究,设为健康对照组,于清晨空腹抽取静脉血3 mL,离心处理获得血清样本,进行肿瘤标志物检测,对三组检验结果 进行分析比较.结果 三组患者的血清癌胚抗原(carcino-embryonic antigen,CEA)、神经元特性烯醇化酶(neuron-specific enolase,NSE)、癌胚抗原125(cancer antigen 125,CA125)及细胞角蛋白19片段21-1(cytokerantin-19-fragment 21-1,CYFRA21-1)水平间差异均有统计学意义(P<0.05).结论 在肺癌的检验与诊断中,肿瘤标志物具有较高的临床价值,其检验结果 可作为肺癌诊断的依据,值得在临床实践中推广应用.
作者：熊飞良 刊期： 2017年第01期
目的 分析小儿血尿病因和肾活检的病理检查价值.方法 选取2015年7月-2016年6月我院收治的78例血尿患儿资料,对血尿病因和肾活检的病理检查价值进行分析.结果 血尿病因主要包括急性肾小球肾炎[39.74%(31/78)]、肾病综合征[19.23%(15/78)]和泌尿系统感染[11.54%(9/78)];通过肾活检的病理检查发现:2例存在狼疮肾炎、毛细血管内增生肾炎和微小病变肾炎,3例存在IgA肾病、局灶性节段型肾小球硬化,4例存在膜性肾病、膜增生肾炎,10例为系膜增生肾炎.结论 血尿患儿的病因十分复杂,主要表现为肾脏免疫系统疾病,且临床通过肾活检病理检查能够为血尿疾病防治方案的制定提供参考,具有一定的推广价值.
作者：何庆东 刊期： 2017年第01期
目的 探讨常见白血病中外周血细胞计数及形态学检查的诊断意义.方法 选取我院2015年7月-2017年1月收治的74例常见白血病患者,根据不同疾病类型进行分组,均予以外周血细胞计数、形态学检查.观察不同类型疾病患者白细胞计数、形态学检查结果 .结果 不同类型常见白血病中,慢性红白血病(chronic erythroleukemia,AEL)、不伴成熟型急性髓细胞白血病(acute myeloid leukemia,AML)、急性淋巴细胞白血病(chronic lymphocytic leukemia,CLL)均以白细胞计数为10×109/L-50×109/L为主,急性早幼粒细胞白血病(acute promyelocytic leukemia,APL)以白细胞计数≤4×109/L为主,慢性粒细胞白血病(chronic granulocytic leukemia,CGL)以白细胞计数>50×109/L为主;不同类型常见白血病中,各组白细胞计数有所差异,各组血涂片均高于骨髓涂片白血病细胞数的白细胞计数(P<0.05).结论 常见白血病诊断中,外周血细胞计数具有较佳临床价值.
作者：于书春 刊期： 2017年第01期
目的 探讨血清尿酸水平测定在急性脑梗死患者中的临床诊断价值.方法 将45例急性脑梗死患者列入观察组,将同期住院治疗的45例非急性脑梗死患者列入观察组;采用酶偶联法检测患者血清尿酸水平,观察升高的比例、演变趋势和疾病预后等相关性.结果 观察组患者的血清尿酸升高率和平均水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).发病后开始升高,第3天达到高峰,7天时开始下降,14天显著下降,组间差异显著(P<0.05);对照组变化无显著差异(P>0.05).两组在住院时间、治疗总有效和不良心血管事件率等方面比较,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 急性脑梗死患者血清尿酸水平显著升高,与疾病的发展和预后有着显著的相关性,为急性脑梗死的诊治和评估提供有力的依据.
作者：廖爱红 刊期： 2017年第01期
目的 观察胺碘酮治疗心律失常患者的临床效果.方法 选取2014年8月-2016年8月期间我院收治的96例心律失常患者,随机将患者分为对照组和观察组,各48例.对照组患者采用盐酸普罗帕酮片治疗,观察组患者采用盐酸胺碘酮片治疗,对两组患者的血清超敏C反应蛋白水平和临床疗效进行比较.结果 观察组患者的血清超敏C反应蛋白水平显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者治疗总有效率为93.75%,显著低于对照组的75.0%,组间差异有统计学意义(P<0.05).结论 采用胺碘酮治疗心律失常具有明显的效果,能够有效改善患者的临床症状,降低血清超敏C反应蛋白,值得在临床上推广应用.
作者：崔颖超 刊期： 2017年第01期
目的 比较腹部B超、阴道B超对异位妊娠的临床诊断价值.方法 选取2013年7月-2015年6月我院收治的异位妊娠患者70例,将其随机分为观察组与对照组,各35例.对照组患者采用腹部B超进行诊断,观察组采用阴道B超进行诊断,对比两组的诊断效果.结果 观察组患者的诊断率为94.28%,显著高于对照组的74.29%(P<0.05).结论 阴道B超诊断异位妊娠的临床诊断价值显著,具有操作简单、受外界干扰少等诸多优点,在临床上值得广泛推广.
作者：李佳澄；周惠玲；林妙平；许穗 刊期： 2017年第01期
目的 探讨快速血清学和微生物快速培养2种检测方法 在小儿肺炎支原体感染临床诊断上的应用价值.方法 选取2015年4月-2015年12月期间我院收治的小儿肺炎支原体感染患儿56例,所有患儿均接受快速血清学和微生物快速培养检测,对比分析两种检测方法 的检验结果 .结果 微生物快速培养检测支原体感染阳性检出率明显高于快速血清学检测,有统计学差异(P<0.05);分析血清学检测结果 发现,4岁-8岁年龄段患儿血清学检测阳性率明显高于其他年龄段,有统计学差异(P<0.05).结论 快速血清学和微生物快速培养2种检测方法 在小儿肺炎支原体感染早期诊断上均有一定的价值,但微生物快速培养诊断价值相对更高.
作者：陈小冬；吴红兵；田怀玉 刊期： 2017年第01期
目的 分析耐亚胺培南肺炎克雷伯耐药基因检测效果,并对耐药机制进行分析.方法 选取近3年分离出的260株耐亚胺培南肺炎克雷伯菌,采用新型耐药基因检查方法 ,对药物浓度进行分析.结果 Hodge检查结果 显示,260株耐亚胺培南肺炎克雷伯菌中240株检查结果 为阳性,20株为阴性,阳性率为92.3%.对β-内酰胺酶基因分析显示,有225株耐亚胺培南肺炎克雷伯菌产生KPC-2型碳青霉烯酶,其余耐亚胺培南肺炎克雷伯菌扩增出SHV型β-内酰胺酶基因.结论 耐亚胺培南肺炎克雷伯菌的衍生因素比较复杂,在实践阶段需要做好耐药基因检查工作,只有做好检测工作,才能确定病菌类型.
作者：季艳艳；杨正贵；张宏艳 刊期： 2017年第01期
1 序言糖基化血红蛋白(glycosylated hemoglobin )是伊朗科学家Ranbar等应用琼脂糖凝胶电泳分析率先从糖尿病患者血液中发现的一种血红蛋白组分,且研究表明,是血液葡萄糖对HbA的非遗传修饰产生了糖化血红蛋白A1c(haemoglobin A1c, HbA1c)[1,2].从此,他们与糖尿病的相关性得到确认,这一发现奠定了HbA1c检测用于糖尿病的初筛和诊断的基础.
作者：廖远泉 刊期： 2017年第01期
目的 分析结肠肿瘤性肠梗阻应用腹部CT诊断的临床价值.方法 本组58例结肠肿瘤性肠梗阻患者在术前均行腹部X线检查和腹部CT检查,回顾性分析诊断结果 .结果 腹部CT检查时,肿瘤性肠梗阻诊断准确率为100.0%、梗阻位置符合率为96.6%、肠绞窄检出符合率为82.8%,均明显高于腹部X线的79.3%、50.0%、31.0%(P<0.05);且腹部CT检查时患者舒适度评分明显高于X线检查时(P<0.05).结论 腹部CT扫描对结肠肿瘤性肠梗阻的诊断准确,可明确梗阻发生位置,发现肠绞窄,且不会造成过多不适.
作者：王惠芳 刊期： 2017年第01期
目的 探讨多潘立酮联合硫糖铝治疗残胃炎的有效性和安全性.方法 选取2016年6月-2016年12月在烟台市公安消防支队卫生队就诊的96例残胃炎患者,均给予潘多立酮、硫糖铝治疗,4周为1个疗程,观察有效性并对不良反应进行分析.结果 所有患者病情均得到好转,总有效率为96.9%.与治疗前相比,治疗后腹胀、上腹痛、恶心、呕吐等临床症状均有明显改善.结论 多潘立酮联合硫糖铝治疗残胃炎,疗效确切,有助于缓解症状,安全性高.
作者：杨平波；李彬 刊期： 2017年第01期
目的 探讨利托君对先兆早产患者外周血CRH、NO、PGE2和IL-10水平的影响.方法 选取2016年3月-2016年11月在我院接受治疗的先兆早产患者70例作为研究对象,按随机数字表法将其分为观察组和对照组,每组35例,给予对照组患者先兆早产的常规治疗,观察组患者在对照组的基础上增加盐酸利托君注射液进行治疗,观察记录两组患者的外周血CRH、NO、PGE2和IL-10水平、妊娠时间和保胎有效率,并进行对比分析.结果 观察组患者治疗后的外周血CRH、IL-10、NO、PGE2水平较对照组低(P<0.05);相较于对照组,观察组患者的宫缩时间更短,延长孕期天数更长,且新生儿体重更高,两组之间的差异具有统计学意义(P<0.05);观察组的保胎有效率较对照组高(P<0.05).结论 对于先兆早产的治疗,盐酸利托君可以有效调节患者外周血CRH、NO、PGE2和IL-10水平,疗效显著,可以在临床上进行推广应用.
作者：汪玮 刊期： 2017年第01期
目的 分析2型糖尿病视网膜病变患者凝血功能及相关危险因素.方法 选取2015年1月-2017年1月间我院收治的95例2型糖尿病视网膜病变患者,分为非增殖期视网膜病变(non-proliferative diabetic retinopathy,NPDR)组(50例)和增殖期视网膜病变(poliferative diabetic retinopathy,PDR)组(45例),随机选取同期就诊的50位健康人群作为健康对照组.检测并记录两组患者与健康对照组的血浆凝血酶原时间(plasma prothrombin time,PT)、活化部分凝血活酶时间(activated partial thromboplastin time,APTT)、纤维蛋白原(fibrinogen,FBG)、D-二聚体(D-dimer,D-D)、凝血酶时间(thrombin time,TT)、血糖(blood glucose,GLU)、甘油三酯(triglyceride,TG)、胆固醇(cholesterol,CHOL)、高密度脂蛋白(high density lipoprotein,HDL)、低密度脂蛋白(low density lipoprotein,LDL)、血压、病程.结果 与健康对照组相比,NPDR组和PDR组患者凝血功能PT、APTT显著下降(P<0.05或P<0.01),FBG、D-D显著上升(P<0.05或P<0.01),TT水平变化无统计学意义(P>0.05).与PDR组比较,NPDR组FBG、D-D显著上升(P<0.05).危险因素方面,与健康对照组相比,NPDR组和PDR组患者的GLU、TG、CHOL、LDL、血压均显著上升(P<0.05或P<0.01),HDL显著下降(P<0.05或P<0.01).与PDR组比较,NPDR组GLU、血压、病程显著上升(P<0.05).Logistic多因素回归分析显示,FBG、D-D、病程、血糖、血压是2型糖尿病患者视网膜病变的独立危险因素.结论 2型糖尿病视网膜病变患者存在凝血功能异常,定期监测凝血功能、病程、血糖、血脂、血压,及时改善患者血液高凝状态,为临床早期治疗提供依据.
作者：王虹娟；刘鑫 刊期： 2017年第01期
目的 观察急性左心衰患者采用无创呼吸机治疗的临床价值及安全性.方法 将120例急性左心衰患者随机分为观察组(予以无创呼吸机治疗,n=60)和对照组(予以常规治疗,n=60),对比两组患者的临床治疗效果、不同时间动脉血气水平变化情况、并发症发生情况及生活质量评分等.结果 观察组患者的临床总疗效(96.67%)及动脉血气水平的变化情况明显优于对照组,组间差异均有统计学意义(P<0.05);观察组患者的各项并发症发生率及生活质量评分明显优于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05).结论 无创呼吸机治疗急性左心衰的临床效果显著,有效提高了治疗的安全性和可靠性,值得推广.
作者：卢涛；张戈；李华；徐棵 刊期： 2017年第01期
目的 分析比较纸片扩散(K-B)法与微生物分析仪(Vitek)法在细菌耐药表型检测中的应用效果.方法 选取肺炎克雷伯杆菌、大肠埃希菌及金黄色葡萄球菌各80株,分别应用K-B法与Vitek法进行细菌耐药表型检测.比较两种方法 的检测结果 .结果 两种方法 的超广谱β-内酰胺酶(extended-spectrumβ-lactamase,ESBLs)和耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(meticillin-resistant Staphylococcus aureus,MRSA)检出阳性率无统计学差异(P>0.05),K-B法的红霉素耐药克林霉素诱导实验检测阳性率低于Vitek法检测阳性率(P<0.05).结论 微生物分析仪法能够较快速地判断细菌的耐药表型,具有较高准确率和灵敏度.
作者：侯新月；孟存仁 刊期： 2017年第01期
目的 研究308 nm准分子激光治疗白癜风的应用与临床价值.方法 选择我院2015年6月-2016年6月收治的白癜风患者70例,随机分为药物治疗组和联合治疗组,各35例.药物治疗组采用药物进行治疗,联合治疗组在药物治疗组基础上用308 nm准分子激光治疗.对两组患者白癜风临床治疗效果、白斑消退时间、瘙痒消退时间、治疗时间;施行治疗前和施行治疗后患者皮损范围、生活质量的差异进行比较.结果 联合治疗组患者白癜风临床治疗效果高于药物治疗组(P<0.05);联合治疗组患者的白斑消退时间、瘙痒消退时间、治疗时间短于药物治疗组(P<0.05);施行治疗前两组皮损范围、生活质量比较无显著差异(P>0.05);施行治疗后联合治疗组皮损范围、生活质量改善幅度更大(P<0.05).结论 308 nm准分子激光治疗白癜风的应用效果确切,可有效加速白斑和瘙痒消退,缩短疗程,促进皮损缩小,提高患者生活质量,值得推广.
作者：谢志红 刊期： 2017年第01期
目的 分析多重耐药革兰阴性杆菌重症下呼吸道感染的临床特点.方法 选取佛山市第一人民医院2014年2月-2016年3月收治的革兰阴性杆菌重症下呼吸道感染患者80例,根据药敏结果 分为非多重耐药组(n=42)和多重耐药组(n=38),对多重耐药革兰阴性杆菌重症下呼吸道感染的危险因素进行分析,并对两组患者的预后情况进行比较.结果 全部患者中,共有50株多重耐药革兰阴性杆菌,包括15株鲍曼不动杆菌、13株铜绿假单胞菌、10株肺炎克雷伯杆菌、7株大肠埃希杆菌及5株嗜麦芽窄食假单胞杆菌.多重耐药组患者的住院时间、急性生理和慢性健康评分系统II(Acute Physiology and Chronic Health Evaluation II,APACHE-II)评分均显著高于非多重耐药组(P<0.05),血清白蛋白显著低于非多重耐药组(P<0.05);多重耐药组患者先期使用抗生素种类超过3种、人工气道、基础疾病、死亡病例所占百分比均显著多于非多重耐药组(P<0.05).结论 多重耐药革兰阴性杆菌重症下呼吸道感染患者病死率较高,引起多重耐药的因素比较复杂,临床中应加强泛耐药菌、多重耐药菌药物敏感监测,合理应用抗生素,进而改善患者预后.
作者：黄淑萱 刊期： 2017年第01期
目的 分析在急性冠脉综合征患者诊断中检测NT-proBNP和Hcy水平的效果.方法 选择2014年3月-2017年3月在本院接受治疗的急性冠脉综合征患者120例,根据疾病类型分为急性心肌梗死组、稳定型心绞痛组、不稳定型心绞痛组,各40例,另外选取同期40例健康体检者作为对照组,对各组NT-proBNP和Hcy水平并进行比较.结果 急性心肌梗死组患者的NT-proBNP和Hcy水平明显高于不稳定型心绞痛组、稳定型心绞痛组、对照组;病变支数越多,NT-proBNP和Hcy水平越高,伴有心血管不良事件的患者指标水平越高.结论 急性冠脉综合征患者的病变程度与机体NT-proBNP和Hcy水平密切相关,进行NT-proBNP和Hcy水平检测可以帮助了解急性冠脉综合征的病情状况.
作者：阿依古丽苏木·艾力；魏春霞 刊期： 2017年第01期
目的 探讨使用纸片法快速检测生活饮用水中大肠菌群的可行性.方法 使用纸片法与多管发酵法同时检测本地区收集的水样106份,对两种方法 对大肠菌群的检出率进行比较.结果 在106份生活饮用水水样中,多管发酵法和纸片法均检出总大肠菌群阳性2份,组间差异无统计学意义(P>0.05).结论 纸片法可以达到快速、准确、简便地检测总大肠菌群的目的 ,可以用于快速、便捷的检测生活饮用水.
作者：许晶 刊期： 2017年第01期
目的 探究慢性乙肝病毒(hepatitis B virus,HBV)携带丙氨酸氨基转移酶(alanine aminotrans-ferase,ALT)、谷草转氨酶(aspertate aminotransferase,AST)及乙型肝炎E抗原(hepatitis B e antigen,HBeAg)与血清HBV DNA含量的关系.方法 选取2013年9月-2017年3月我院收治的口腔疾病患者中63例慢性HBV携带患者与37例轻度乙型肝炎患者,检测其ALT、AST、HBeAg水平及血清HBV DNA载量,分析慢性HBV携带患者ALT、AST、HBeAg水平及血清HBV DNA载量之间的关系;将63例慢性HBV携带者按照HBV DNA载量分为3组,分析ALT、AST及HBeAg与HBV DNA不同载量的关系.结果 慢性HBV携带患者ALT、AST与轻度乙型肝炎患者相比差异具有统计学意义(P<0.05),HBeAg+发生率相比差异无统计学意义(P>0.05);ALT及AST水平随HBV DNA载量上升而升高,中拷贝与高拷贝ALT相比差异显著(P<0.05),AST相比差异无统计学意义(P>0.05);HBeAg+患者数量随HBV DNA载量升高而变多,HBeAg-患者数量随HBV DNA上升整体呈下降趋势,HBeAg+组中血清HBV DNA载量与HBeAg-组相比明显较多(P<0.05);ALT及HBeAg+与HBV DNA载量呈正相关,AST与HBV DNA载量无明显相关性.结论 慢性HBV携带患者的肝功能损害不明显,但病毒复制活跃,ALT可反映肝细胞损害程度,特异性较高,ALT及HBeAg与血清HBV DNA载量相关性良好,AST与血清HBV DNA无明显相关性.
作者：赵冬凤 刊期： 2017年第01期
临床检验（电子版）杂志
主管:中国人民解放军总后勤部卫生部
主办：人民军医出版社
