李玲；周飞
目的 分析胃癌患者检测典型肿瘤标志物CEA、CA19-9、血清CRP及IL-6的临床价值.方法 选取我院2015年12月-2016年12月收治的胃癌患者70例,为胃癌组;选取同期于我院体检的健康者70例,为对照组,检测并比较两组血清CRP、IL-6、CEA及CA19-9水平.结果 胃癌组IL-6、CRP、CA19-9及CEA均明显高于对照组,有统计学差异(P<0.05).结论 对胃癌患者联合检测血清CRP、IL-6与典型肿瘤标志物的临床价值高,值得推广.
作者：李再来 刊期： 2017年第01期
目的 评价阿霉素局部注射联合仙灵骨葆胶囊治疗骨性膝关节炎疼痛的有效性及对血清炎症因子的影响.方法 选取2015年9月-2016年9月我院收治的106例骨性膝关节炎合并顽固性疼痛患者,采用随机数字表法分为对照组及研究组,每组各53例,对照组采用仙灵骨葆胶囊治疗,研究组采用仙灵骨葆胶囊和阿霉素局部刺激注射治疗,比较两组患者治疗前后临床症状改善、临床疗效,治疗前后血清白介素-8(IL-8)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)因子变化.结果 治疗前,两组患者疼痛、肿胀及活动障碍评分比较无明显差异(P>0.05);治疗后,两组患者疼痛、肿胀及活动障碍评分较之治疗前均显著降低,且研究组降低幅度较之对照组更显著(P<0.05).研究组患者治疗总有效率96.22%,明显高于对照组(79.25%)(P<0.05).治疗前,两组患者血清IL-8、TNF-α水平比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,研究组患者的血清IL-8、TNF-α水平均明显低于对照组(P<0.05).两组不良反应发生率比较无明显差异(P>0.05).结论 阿霉素局部注射联合仙灵骨葆胶囊治疗骨性膝关节炎疼痛疗效显著,可有效改善患者临床症状,降低炎症因子表达水平,不良反应少,值得应用及推广.
作者：王玉慧；龚真；刘子贵；彭从斌；徐卫星；姜云峰 刊期： 2017年第01期
目的 分析小儿血尿病因和肾活检的病理检查价值.方法 选取2015年7月-2016年6月我院收治的78例血尿患儿资料,对血尿病因和肾活检的病理检查价值进行分析.结果 血尿病因主要包括急性肾小球肾炎[39.74%(31/78)]、肾病综合征[19.23%(15/78)]和泌尿系统感染[11.54%(9/78)];通过肾活检的病理检查发现:2例存在狼疮肾炎、毛细血管内增生肾炎和微小病变肾炎,3例存在IgA肾病、局灶性节段型肾小球硬化,4例存在膜性肾病、膜增生肾炎,10例为系膜增生肾炎.结论 血尿患儿的病因十分复杂,主要表现为肾脏免疫系统疾病,且临床通过肾活检病理检查能够为血尿疾病防治方案的制定提供参考,具有一定的推广价值.
作者：何庆东 刊期： 2017年第01期
目的 分析塞来昔布治疗膝关节骨性关节炎的临床效果观察及安全性.方法 选择2016年3月-2017年2月于我院接受治疗的160例膝关节骨性关节炎患者,根据随机数字表法分为双氯芬酸钠组和塞来昔布组,各80例.双氯芬酸钠组给予双氯芬酸钠治疗,塞来昔布组采用塞来昔布治疗.比较两组患者膝关节骨性关节炎治疗总有效率;胃烧灼、恶心、纳差等不良反应发生率;干预前后患者疼痛评分、红细胞沉降率、生活质量评分.结果 塞来昔布组膝关节骨性关节炎治疗总有效率高于双氯芬酸钠组(P<0.05);塞来昔布组胃烧灼、恶心、纳差等不良反应发生率低于双氯芬酸钠组(P<0.05);干预前两组疼痛评分、红细胞沉降率、生活质量评分相近(P>0.05);出院时塞来昔布组疼痛评分、红细胞沉降率、生活质量评分优于双氯芬酸钠组(P<0.05).结论 塞来昔布治疗膝关节骨性关节炎的临床效果确切,安全性高,副作用少,可有效减轻临床症状和疼痛,减少红细胞沉降率,改善患者生活质量,值得推广.
作者：艾天峰 刊期： 2017年第01期
目的 探讨利托君对先兆早产患者外周血CRH、NO、PGE2和IL-10水平的影响.方法 选取2016年3月-2016年11月在我院接受治疗的先兆早产患者70例作为研究对象,按随机数字表法将其分为观察组和对照组,每组35例,给予对照组患者先兆早产的常规治疗,观察组患者在对照组的基础上增加盐酸利托君注射液进行治疗,观察记录两组患者的外周血CRH、NO、PGE2和IL-10水平、妊娠时间和保胎有效率,并进行对比分析.结果 观察组患者治疗后的外周血CRH、IL-10、NO、PGE2水平较对照组低(P<0.05);相较于对照组,观察组患者的宫缩时间更短,延长孕期天数更长,且新生儿体重更高,两组之间的差异具有统计学意义(P<0.05);观察组的保胎有效率较对照组高(P<0.05).结论 对于先兆早产的治疗,盐酸利托君可以有效调节患者外周血CRH、NO、PGE2和IL-10水平,疗效显著,可以在临床上进行推广应用.
作者：汪玮 刊期： 2017年第01期
目的 探讨多潘立酮联合硫糖铝治疗残胃炎的有效性和安全性.方法 选取2016年6月-2016年12月在烟台市公安消防支队卫生队就诊的96例残胃炎患者,均给予潘多立酮、硫糖铝治疗,4周为1个疗程,观察有效性并对不良反应进行分析.结果 所有患者病情均得到好转,总有效率为96.9%.与治疗前相比,治疗后腹胀、上腹痛、恶心、呕吐等临床症状均有明显改善.结论 多潘立酮联合硫糖铝治疗残胃炎,疗效确切,有助于缓解症状,安全性高.
作者：杨平波；李彬 刊期： 2017年第01期
目的 利用血型不规则抗体筛查,以预防和降低临床上的无效输血,并观察临床效果.方法 选取2015年10月-2016年10月间我院接诊的献血者和接受血液者,各1,000例,采用微柱凝胶法,血型不规则抗体筛查I号、Ⅱ号、Ⅲ号细胞和抗体鉴定谱细胞对血液中的血型不规则抗体进行筛查.结果 2,000例检测者中,含有血型不规则抗体的81例,阳性几率为4.1%.其中献血者中血型不规则抗体阳性者31例,阳性几率为3.1%;受血者中血型不规则抗体有50例,阳性几率为5.0%.结论 人群中血型不规则抗体阳性几率虽然较低,但仍然存在.我院采取血型不规则抗体筛查,可有效预防和降低临床输血无效的发生,并取得了较好的临床效果.
作者：沙吉代木?买买提；胡国龙；阿先古丽?阿不力孜 刊期： 2017年第01期
目的 观察胺碘酮治疗心律失常患者的临床效果.方法 选取2014年8月-2016年8月期间我院收治的96例心律失常患者,随机将患者分为对照组和观察组,各48例.对照组患者采用盐酸普罗帕酮片治疗,观察组患者采用盐酸胺碘酮片治疗,对两组患者的血清超敏C反应蛋白水平和临床疗效进行比较.结果 观察组患者的血清超敏C反应蛋白水平显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者治疗总有效率为93.75%,显著低于对照组的75.0%,组间差异有统计学意义(P<0.05).结论 采用胺碘酮治疗心律失常具有明显的效果,能够有效改善患者的临床症状,降低血清超敏C反应蛋白,值得在临床上推广应用.
作者：崔颖超 刊期： 2017年第01期
目的 分析快速尿素酶试验(rapid urease test,RUT)、13C-尿素呼气试验(carbon-13-urea breath test,13C-UBT)在幽门螺杆菌(Helicobacter pylori,HP)检测中的临床应用价值.方法 对2015年5月-2016年5月佛山市第一人民医院收治的180例因上腹部不适前来就诊的患者进行观察,先后采用RUT、13C-UBT对HP进行检测,观察两种检测方法 对HP的检出情况.结果 ①180例患者HP阳性80例,阳性率为44.44%;阴性100例,阴性率为55.56%.②13C-UBT检出阳性56例,阳性率为70.00%;阴性88例,阴性率为88.00%.RUT检出阳性55例,阳性率为68.75%;阴性90例,阳性率为90.00%.两种检查方法 间差异无统计学意义(P>0.05).③13C-UBT对HP检测的特异性及敏感性均优于RUT,差异有统计学意义(P<0.05).结论 RUT、13C-UBT对HP阳性检出率均较高,13C-UBT属于无创操作,特异性及敏感性明显优于RUT,适用于儿童、老人检查,但是对仪器要求高,具有放射性.RUT操作简单,检测时间短,属于有创检查,应根据患者病情及实际情况选择佳检查方法 .
作者：邱志琦 刊期： 2017年第01期
目的 探讨耐喹诺酮类铜绿假单胞菌的耐药分子机制.方法 选取我院2013年1月-2015年7月收集的100例耐喹诺酮类铜绿假单胞菌株,采用PCR技术培养,并将培养收集的菌株点状种植在平板培养基上,培养基是由制备的耐喹诺酮类药物组成.对耐药铜绿假单胞菌株中的gyrA、gyrB、parC和parE基因的表达情况进行检测;将100例培养的铜绿假单胞菌株培养液,每份分为等量两份(每份100例),并将所有的铜绿假单胞菌株接种在含有耐喹诺酮类药物的平板培养基上,其中一份接受常规培养,为对照组,一份放入含有羰基氢氯苯腙(carbonyl hydroch lorophenylhydrazone,CCCP)培养基中进行培养,为观察组,对其耐药性进行分析.结果 gyrA的基因表达率为75.00%,parC的基因表达率为74.00%,明显高于gyrB的基因表达率(23.00%)和parE的基因表达率(22.00%),差异有统计学意义(P<0.05).观察组中存活菌株数48例(48.00%),明显低于对照组[70例(70.00%)],差异有统计学意义(P<0.05).结论 铜绿假单胞菌耐喹诺酮类药物的主要机制是gyrA、parC两种基因的表达,其次铜绿假单胞菌的主动泵出系统也是其耐药性的一个重要机制.在临床中应熟悉菌株的耐药机制,选择合理的抗菌药物,可降低临床用药的不良事件的危险性,提高治疗疗效,延长抗菌药物的使用寿命.
作者：李玲；周飞 刊期： 2017年第01期
目的 通过比较不同品牌的普通血液采集管与BD公司微量元素专用血液采集管本底锌水平的差异,评估普通血液采集管对血锌检测的影响.方法 本研究选择7种不同品牌的普通血液采集管和BD公司微量元素专用血液采集管为研究对象,应用血锌稀释液模拟血液样本,采用火焰原子吸收光谱法检测不同品牌血液采集管本底锌的含量.结果 管帽是进口品牌B、C、D和国产品牌A普通血液采集管本底锌的来源;国产品牌B和C本底锌除了主要存在于管帽中外,在管壁和分离胶中也存在少量的锌元素.结论 普通血液采集管未经过无锌化处理,其管帽、管壁和分离胶均可能含有不同浓度的本底锌,污染待测血液样本,导致血锌结果 偏高;微量元素专用血液采集管经过无锌化处理,可有效避免该情况的发生.
作者：吴丽娜；秦晓松；陶安福；刘勇 刊期： 2017年第01期
目的 探析在地中海贫血与缺铁性贫血患者中血常规检验的应用效果.方法 选取2016年3月-2017年1月我院收治的58例地中海贫血(I组)和52例缺铁性贫血(II组)患者,对两组患者进行血常规检测,对两组患者相关参数变化情况进行比较.结果 II组患者的红细胞分布宽度显著高于I组(P<0.05);I组患者的红细胞计数水平和血红蛋白水平显著高于II组患者(P<0.05).结论 缺铁性贫血与地中海贫血患者的红细胞计数、血红蛋白与红细胞分布宽度受贫血机体影响会出现差异,通过对贫血患者予以血常规检查,能够为后期治疗提供数据支持.
作者：陈斌 刊期： 2017年第01期
目的 探讨使用纸片法快速检测生活饮用水中大肠菌群的可行性.方法 使用纸片法与多管发酵法同时检测本地区收集的水样106份,对两种方法 对大肠菌群的检出率进行比较.结果 在106份生活饮用水水样中,多管发酵法和纸片法均检出总大肠菌群阳性2份,组间差异无统计学意义(P>0.05).结论 纸片法可以达到快速、准确、简便地检测总大肠菌群的目的 ,可以用于快速、便捷的检测生活饮用水.
作者：许晶 刊期： 2017年第01期
目的 探讨常见白血病中外周血细胞计数及形态学检查的诊断意义.方法 选取我院2015年7月-2017年1月收治的74例常见白血病患者,根据不同疾病类型进行分组,均予以外周血细胞计数、形态学检查.观察不同类型疾病患者白细胞计数、形态学检查结果 .结果 不同类型常见白血病中,慢性红白血病(chronic erythroleukemia,AEL)、不伴成熟型急性髓细胞白血病(acute myeloid leukemia,AML)、急性淋巴细胞白血病(chronic lymphocytic leukemia,CLL)均以白细胞计数为10×109/L-50×109/L为主,急性早幼粒细胞白血病(acute promyelocytic leukemia,APL)以白细胞计数≤4×109/L为主,慢性粒细胞白血病(chronic granulocytic leukemia,CGL)以白细胞计数>50×109/L为主;不同类型常见白血病中,各组白细胞计数有所差异,各组血涂片均高于骨髓涂片白血病细胞数的白细胞计数(P<0.05).结论 常见白血病诊断中,外周血细胞计数具有较佳临床价值.
作者：于书春 刊期： 2017年第01期
目的 探讨在小儿细菌性肺炎中检测血清降钙素原(procalcitonin,PCT)、白细胞介素(IL-6、IL-8)与肿瘤坏死因子(tumor necrosis factor-α,TNF-α)和全血超敏C-反应蛋白(hypersensitive C-reactive protein,hs-CRP)的临床效果.方法 选取2015年6月-2016年6月我院检验科收治的细菌性肺炎患儿50例为观察组,选择同期于我院体检的健康儿童50例为对照组,检测并比较两组小儿的PCT、IL-6、IL-8、TNF-α与hs-CRP水平.结果 观察组小儿的各项指标水平均明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 血清PCT、IL-6、IL-8、TNF-α与hs-CRP水平用于检测小儿细菌性肺炎临床效果明显,值得临床推广.
作者：张撼维；张银菊；臧丽群；刘洁 刊期： 2017年第01期
目的 探讨糖皮质激素联合免疫抑制剂治疗儿童免疫风湿性疾病的临床效果.方法 选取2015年6月-2016年11月间柳州市工人医院收治的44例儿童肾脏风湿性疾病患者,采用随机数字表法分为实验组与对照组,每组各22例,对照组患者接受糖皮质激素治疗,实验组患者采用糖皮质激素联合免疫抑制剂治疗,分析比较两组患儿临床治疗效果.结果 治疗后1个月-5个月,两组患儿均有肺部感染发生,试验组患儿3个月内感染发生率为68.18%,低于对照组的90.91%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后及末次随访时,试验组患儿尿蛋白水平明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后两组患儿肌酐清除率间差异无统计学意义(P>0.05).所有患儿治疗过程中均有发热发生,治疗8周后均出现进行性呼吸困难,其中气促22例,轻咳9例,剧烈咳嗽9例,6例患儿肺部可闻及少许干啰音,3例可闻及密集细湿啰音.所有患儿随着病情进展都出现气促,其中4例需要呼吸机辅助通气.结论 糖皮质激素联合免疫抑制剂治疗儿童肾脏风湿性疾病过程中,应注意警惕肺部感染的发生,及早诊断、治疗,改善患者预后.
作者：赵巍；唐柳平 刊期： 2017年第01期
目的 探讨在颈椎病治疗中采取颈椎操与中医康复联合疗法的临床效果.方法 依据单双日法随机将我院2015年1月-2016年12月期间收治的104例颈椎病患者分为对照组(n=50)和实验组(n=54),将采取中医康复治疗患者作为对照组,将实行颈椎操与中医康复联合疗法患者作为实验组,对两组患者的治疗有效率进行对比分析.结果 经治疗,实验组患者的总有效率为98.14%,显著优于对照组的82.00%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 将颈椎操与中医康复联合疗法应用在颈椎病治疗中效果良好,具有明显止痛效果,可以增加活动度可以改善患者生存质量,值得临床推广应用.
作者：李彩云；刘秀珍；侯艳；莫立新 刊期： 2017年第01期
目的 探究产后早期盆底肌康复治疗对产妇盆底功能的近期影响.方法 选取2016年2月-9月期间在我院接受早期盆底肌康复治疗的130例产妇,为观察组;以同期在本院接受常规康复指导的130例产妇,为对照组,将两组产妇的盆底功能变化情况进行对比和分析.结果 观察组产妇的盆底肌持续收缩时间和连续收缩次数均明显大于对照组产妇(P<0.05);观察组产妇的盆底肌力分布情况明显优于对照组(P<0.05).结论 产后早期盆底肌康复治疗能够有效改善产妇盆底功能.
作者：叶娟娟 刊期： 2017年第01期
目的 分析血流感染病原菌的分布及耐药性,为临床医师选择抗菌药物提供参考.方法 收集2011年1月1日-2016年12月31日血培养标本,采用BacT/Alert 3D 120型全自动血培养分析仪进行培养,所有分离菌株采用Vitek2-compact系统进行鉴定及药敏试验.数据分析采用Whonet 5.6软件.结果 5,122份血培养标本共检出病原菌874株,阳性率为17.1%.其中革兰阳性球菌596株,占68.2%,革兰阴性杆菌265株,占30.3%,真菌属13株,占1.5%.革兰阳性菌不同菌种的耐药谱明显不同,耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(meticillin-resistant Staphylococcus aureus,MRSA)和耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌(meticillin-resistant coagulase-negative staphylococci,MRCNS)的检出率分别为14.3%和80.6%,未发现对万古霉素耐药的菌株;肠球菌属中亦未检出对万古霉素和替考拉宁耐药的菌株,其中屎肠球菌对所测试的抗菌药物的耐药性大多数高于粪肠球菌.大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌中产超广谱β-内酰胺酶(extended-spectrumβ-lactamases,ESBLs)菌株分别占35.7%和25.5%;发现1株对亚胺培南耐药的肺炎克雷伯菌.铜绿假单胞菌对所测试抗菌药物的耐药率均低于42.9%;鲍曼不动杆菌对头孢哌酮/舒巴坦和阿米卡星的耐药率分别为26.1%和30.8%,对其他抗菌药物的耐药率均大于53.8%.凝固酶阴性葡萄球菌(coagulase-negative staphylococci,CNS)既是血流感染病原菌,也是常见的污染菌.结论 临床医师应严格执行无菌操作,降低血培养污染率.治疗血流感染前,应积极寻找原发病灶和病原菌,做到合理使用抗菌药物,降低患者的死亡率.
作者：牛俊杰；翟鹏勇 刊期： 2017年第01期
目的 分析2型糖尿病视网膜病变患者凝血功能及相关危险因素.方法 选取2015年1月-2017年1月间我院收治的95例2型糖尿病视网膜病变患者,分为非增殖期视网膜病变(non-proliferative diabetic retinopathy,NPDR)组(50例)和增殖期视网膜病变(poliferative diabetic retinopathy,PDR)组(45例),随机选取同期就诊的50位健康人群作为健康对照组.检测并记录两组患者与健康对照组的血浆凝血酶原时间(plasma prothrombin time,PT)、活化部分凝血活酶时间(activated partial thromboplastin time,APTT)、纤维蛋白原(fibrinogen,FBG)、D-二聚体(D-dimer,D-D)、凝血酶时间(thrombin time,TT)、血糖(blood glucose,GLU)、甘油三酯(triglyceride,TG)、胆固醇(cholesterol,CHOL)、高密度脂蛋白(high density lipoprotein,HDL)、低密度脂蛋白(low density lipoprotein,LDL)、血压、病程.结果 与健康对照组相比,NPDR组和PDR组患者凝血功能PT、APTT显著下降(P<0.05或P<0.01),FBG、D-D显著上升(P<0.05或P<0.01),TT水平变化无统计学意义(P>0.05).与PDR组比较,NPDR组FBG、D-D显著上升(P<0.05).危险因素方面,与健康对照组相比,NPDR组和PDR组患者的GLU、TG、CHOL、LDL、血压均显著上升(P<0.05或P<0.01),HDL显著下降(P<0.05或P<0.01).与PDR组比较,NPDR组GLU、血压、病程显著上升(P<0.05).Logistic多因素回归分析显示,FBG、D-D、病程、血糖、血压是2型糖尿病患者视网膜病变的独立危险因素.结论 2型糖尿病视网膜病变患者存在凝血功能异常,定期监测凝血功能、病程、血糖、血脂、血压,及时改善患者血液高凝状态,为临床早期治疗提供依据.
作者：王虹娟；刘鑫 刊期： 2017年第01期
临床检验（电子版）杂志
主管:中国人民解放军总后勤部卫生部
主办：人民军医出版社
