徐志邦；林保安；吴志勇
目的 分析在临床输血中应用不规则抗体筛查的价值.方法 我院于2016年4月-2018年4月选取189例临床输血治疗患者,作为本研究的对象,在患者接受输血治疗前的3天内,对其筛查不规则抗体.结果 分析数据,共189例临床输血治疗患者不规则抗体筛查中,共有17例患者不规则抗体检出阳性,阳性检出率为8.99%(17/189).其中男性患者不规则抗体阳性检出率为5.26%(5/95),女性患者不规则抗体阳性检出率为12.77%(12/94),差异不具有统计学意义(P＞0.05);女性具有妊娠史的患者不规则抗体阳性检出率为12.69%(8/63),无妊娠史患者的不规则抗体阳性检出率为12.90%(4/31),差异无统计学意义(P＞0.05);有输血史的患者不规则抗体阳性检出率为20.41%(10/49),无输血史患者的不规则抗体阳性检出率为5.00% (7/140),差异有统计学意义(P＜0.05).17例不规则抗体阳性患者中,筛查出抗-M的检出率高7,占比41.18%(7/17),其次为抗-E、抗-D以及抗-s的患者,均为2例,占比11.76%(2/17),后为抗-K、抗-Mur、抗-c以及抗-Fya的患者,均为1例,占比5.88%(1/17).结论 在临床输血中予以不规则抗体筛查,应用价值十分优异,值得推广.
作者：衣志杰；邵梅 刊期： 2018年第04期
目的 通过PDCA持续改进,找出静脉穿刺后局部皮肤瘀斑的主要原因、规律以及如何降低静脉穿刺后局部皮肤瘀斑率的方法,解决肝炎内科临床常见护理问题.方法 选择2015年6月2日-30日在本科室住院的241例患者观察其静脉穿刺点局部皮肤情况,进行8人小组分析讨论,找出问题要因进行PDCA持续改进,观察2015年7月8日-30日住院的134例静脉穿刺患者局部皮肤情况.结果 达到降低穿刺后瘀斑率20%的预期目标.结论 PDCA持续改进模式能有效且有针对性地解决该临床护理问题,同时有利于科室成员的团结协作,增强了凝聚力,值得推广.
作者：史文 刊期： 2018年第04期
目的 探讨贵州省育龄期女性异常血红蛋白分布情况.方法 采用红细胞相关参数、血红蛋白定量分析、红细胞孵育渗透脆性试验(一管法)、变性血红蛋白包涵体四联试验对贵州省11.22万例育龄女性样本进行初筛,并对筛查结果异常情况进行统计综合分析.结果 11.22万例样本中共检出异常样本10,694例,异常检出率为9.53%.其中:α地贫2,056例(轻型α地贫1976例、HbH病80例)(1.76%、0.07%合计1.83%)、β地贫3,411例(3.04%)、疑似地贫病例4,623例(4.12%)、其他贫血188例(0.17%)、异常Hb 416例(0.37%).416例异常Hb中,检出率从高到低依次为HbE组41.35%、HbJ组14.90%、HbK组13.70%、慢速带组12.26%、HbG组7.21%、快速带组5.53%、HbD组5.05%,以HbE组高、HbJ组次之.异常Hb红细胞相关参数显示:除HbE组患者呈现轻微微小细胞低色素血象外;其余异常Hb患者血象与正常人无异.结论 采用四联实验方法进行初筛具有较高阳性率,不仅可同时进行地贫、异常血红蛋白病鉴别诊断,还可减少漏诊及误诊;我省异常血红蛋白呈现多样性,以HbE、HbJ为主.除E组外的异常Hb患者无需特殊治疗,不影响生活质量.但需注意异常Hb合并地贫情况,所以其筛查及诊断对于婚育指导及产前诊断同样具有重要意义.
作者：龙贵萍；付正乾；林晓东；龙宇；刘声碧；刘婷；陈国敏 刊期： 2018年第04期
目的 探索全血C反应蛋白与血常规联合检验对儿科细菌性感染性疾病中诊断的临床意义.方法 在2015年11月19日-2017年11月19日期间选取对照组134例非细菌性感染性疾病患儿、观察组134例疑似细菌性感染性疾病患儿,且均进行血常规和全血C反应蛋白检测,随后分析两项检测方式的诊断价值性和正确率.结果 观察组白细胞(14.27±3.22)×109/L、CRP水平(85.39±5.71)mg/L高于对照组(P＜0.05).同时全血C反应蛋白联合血常规对肺炎的诊断正确率为96.88%,对肠炎的诊断正确率为96.67%,对尿路感染的诊断正确率为97.92%,且对细菌性感染性疾病患儿的敏感度、漏诊率、特异性、误诊率分别为97.27%、2.73%、91.67%、8.33%.结论 在检测细菌性感染性疾病小儿时,运用血常规联合全血C反应蛋白,能够降低临床误诊率,为治疗方案拟定提供依据.
作者：蒋红霞 刊期： 2018年第04期
目的 分析RF、AKA、抗CCP抗体等用于诊断类风湿性关节炎的临床价值.方法 选取2017年3月-2018年3月扬州大学附属医院接收的47例类风湿关节炎患者作为观察组,另选取45例非类风湿关节炎患者作为对照组,两组患者均进行空腹血RF、AKA、抗CCP抗体检测,并对比两组患者检测结果.结果 RF、AKA、抗CCP抗体检测阳性率比较,观察组均高于对照组(P＜0.05).结论 采用RF、AKA、抗CCP抗体诊断类风湿性关节炎具有较高的临床价值,在类风湿性关节炎临床诊疗过程中值得进一步推广应用.
作者：薛小敏 刊期： 2018年第04期
长期使用药物对精神分裂疾病进行治疗和控制的病人,一定会有程度不定的与运动系统相关的不良反应出现.此文便是采用医学上经常予以应用的Meta分析法,以BEAM检测所获得的各项数据,对精神疾病起到治疗或是控制作用的药物对受药精神疾病患者的身体运动系统的各种不良反应进行数据收集和相关分析.
作者：王渭华 刊期： 2018年第04期
目的 探讨妇科炎症感染中微生物检验方法及应用效果.方法 选取2014年12月-2017年12月我院接收的患有妇科炎症感染的患者80例,分别采取培养法和凝集法对患者的阴道内念珠菌阳性情况进行检验.结果 利用培养法检测阴道内念珠菌阳性率为82.5%,利用凝集法检测阴道内念珠菌阳性率为85.0%,两种检测方式测得的阴道内念珠菌阳性率都比较高,并且两种检测方式的检测结果对比差异无统计学意义(P＞0.05).结论 在对妇科炎症感染患者进行微生物检验时,采取培养法和凝集法各有优劣,但是两种方法均能够取得较高的准确度,都是比较理想的妇科炎症感染中微生物检验方法,值得在临床上进行广泛的推广与应用.
作者：杨万伟 刊期： 2018年第04期
目的 探讨孕前优生健康检查的TORCH检测结果及价值.方法 选择本科室2016年1月-2017年12月间实施孕前优生健康检查的600例女性进行研究,对所有女性均进行TORCH感染相关抗体检测,检测弓形虫IgM抗体(TOX-IgM)、弓形虫IgG抗体(TOX-IgG)、巨细胞病毒IgM抗体(CMV-IgM)、巨细胞病毒IgG抗体(CMV-IgG)、风疹病毒IgG抗体(RV-IgG)状况,分析总结检测结果.结果 600例女性中检出TOX-IgM阳性率为0.67%;TOX-IgG阳性率为1.17%;CMV-IgM阳性率为0.83%;CMV-IgG阳性率为53.50%;RV-IgG阳性率为58.67%.结论 孕前优生健康检查实施TORCH检测可及时了解女性感染状况,为优生过程提供参考.
作者：程丽霞 刊期： 2018年第04期
目的 探究降低素原(PCT)与C-反应蛋白(CPR)检测细菌性感染的应用价值.方法 选取2017年1月-2017年12月我院收治的确诊为细菌感染患者100例,其中重度细菌感染患者和局部细菌感染患者各50例;选取同期病毒感染患者50例,分为I组、II组、III组.对比三组检测PCT、CRP水平以及重度细菌感染患者和病毒感染组的PCT、CRP诊断率.结果 I组PCT明显高于II组、III组(P＜0.05),以I组CPR显著高于II组、III组(P＜0.05);以CRP＞8 mg/L、PCT＞0.5 μg/L为检测界线时,CRP检测细菌性感染敏感度为96.82%,特异性为91.33%,PCT检测细菌性感染敏感度为96.82%,特异性为95.33%.结论 PCT联合C-反应蛋白检测细菌性感染效果显著,敏感度和特异性较高,值得临床推广使用.
作者：覃美香 刊期： 2018年第04期
目的 探讨胆汁酸代谢障碍及其相关胆汁淤积性肝病的治疗和效果.方法 将68例因胆汁酸代谢障碍而造成胆汁淤积性肝病的患者进行回顾性分析,进而采取有效的措施帮助患者进行疾病的治疗,做好疾病治疗效果的分析工作.结果 所有患者经过治疗后的生理功能[(88.32±3.08)分]、精神健康[(85.47±3.68)分]均明显高于经过治疗前的生理功能[(70.44±2.68)分]、精神健康[(72.38±2.44)分](P＜0.05).结论 患者因为胆汁酸代谢障碍而导致胆汁淤积性肝病问题的出现,对于患者的身体健康有着极大的影响.因此为了帮助患者改善自身的身体健康,医护人员可以通过中医治疗的方式帮助患者改善疾病.
作者：徐志邦；林保安；吴志勇 刊期： 2018年第04期
目的 研究三种不同免疫检测法对乙肝血清学标志物检测的结果.方法 选定本院肝病门诊患者150例的血液标本,研究时段从2015年8月-2018年8月,分别采用胶体金法、化学发光免疫分析法、酶联免疫吸附法检测,比较三种检测方法的灵敏度、特异性.结果 化学发光免疫分析法灵敏度显著较其他两种方法的高(P＜0.05);三种免疫检测法特异性相比P＞0.05.结论 三种不同免疫检测法在检测乙肝血清学标志物方面,各有优缺点,临床应结合具体检测项目合理选择检测方法,提高肝病诊断准确性.
作者：麦爱芬 刊期： 2018年第04期
目的 探究舒适护理在肝癌患者围手术期护理中的临床应用效果.方法 入选本研究中的60例肝癌患者入院时间为2017年4月-2018年5月,60例患者依据护理模式的差异平均分为观察组和对照组,每组患者30例.对照组予以基础护理,观察组予以舒适护理,对比两种护理模式应用效果.结果 观察组患者护理模式显著高于对照组患者,组间数据具有统计学意义.结论 肝癌患者围手术期护理选择舒适护理效果良好.
作者：李启莲；刘燕 刊期： 2018年第04期
目的 探讨快速康复护理在子宫颈癌围术期患者护理中的应用效果.方法 入选本研究48例子宫颈癌患者均为2017年1月-2018年1月期间收治,入组后利用随机分组法将其分为对照组与研究组,对照组患者采取常规护理,研究组患者采取快速康复护理,对其应用效果进行分析.结果 研究组患者并发症发生率(12.5%)低于对照组(37.4%),数据差异显著(P＜0.05).结论 快速康复护理在宫颈癌围术期患者护理应用中有着重要的应用价值,有效地降低了并发症的发生率,保证了患者的预后,值得推广.
作者：黄玉珠；柳宝贝；张小丽 刊期： 2018年第04期
随着社会的发展,人们对基层医院检验科检验报告的准确性越来越关注,为提高检验科检验结果的准确性,检验科必须建立较为完善的质量管理体系,笔者基于在基层医院检验科的工作经验,谈谈基层医院检验科质量管理体系的建立,供基层医院检验同仁参考.
作者：陈维刚；太扎姆；文艺蓉 刊期： 2018年第04期
目的 评估笑气吸入在儿童舌系带过短矫正术中的安全性及有效性.方法 选取患有舌系带过短且年龄在4岁以上的儿童共20名,测定患儿术前、术中、术后的心率(HR)、呼吸频率(RR)、血压(Bp)、血氧饱和度变化(SpO2),采用Ramsay镇静评分的标准评定笑气吸人在儿童舌系带过短矫正术过程中的镇静效果,以及wong-baker脸谱法评估患儿镇痛效果.结果 20例患儿中19例顺利进行手术,1例患儿退出实验.吸入笑气术前、术中、术后患儿的脉搏、呼吸频率、血压均无明显变化,血氧饱和度均能稳定在95%以上,镇静、镇痛评分三次测量均无统计学差异.结论 笑气吸入安全、有效,对于恐惧舌系带手术的患儿具有很好的辅助效应.
作者：谌君 刊期： 2018年第04期
目的 研究严重创伤患者大量输血对凝血功能的影响.方法 将100例严重创伤患者随机分为两组,各50例,实验组进行大量输血治疗,对照组进行少量输血治疗,观察两组各项指标.结果 实验组治疗后凝血功能明显下降,术后1 d实验组FIB、APTT、TT、HGB明显高于对照组,实验组PT、PLT明显低于对照组(P＜0.05).术后3 d和5 d两组患者各指标对比无统计学差异(P＞0.05 ).结论 对严重创伤者进行大量输血会严重影响患者的凝血功能,应充分考虑患者的实际身体状况,合理调控血小板和血浆的补充剂量.
作者：王嫔 刊期： 2018年第04期
目的 对新型鼻塞持续气道正压呼吸治疗新生儿呼吸衰竭的临床价值研究.方法 选取2017年5月-2018年5月我院接收的78例呼吸衰竭患儿,将其随机分为观察组与对照组,各组39例,对照组采用简易水封瓶气道正压呼吸治疗,观察组采用新型鼻塞持续气道正压呼吸治疗,对比两组患儿的治疗效果以及血气指标.结果 两组患儿治疗后血气指标对比,观察组明显优于对照组;两组患儿治疗总有效率对比,观察组显著高于对照组(P＜0.05).结论 对新生儿呼吸衰竭采用新型鼻塞持续气道正压呼吸治疗具有显著的疗效,其能有效改善患儿血气指标,且还能提高治疗效果,值得进一步推广应用.
作者：白岳飞 刊期： 2018年第04期
目的 分析整体护理在缺铁性贫血护理中的应用效果及患者满意度评价.方法 将80例患者分为两组进行比较,观察组采用整体护理干预,对照组采用常规护理干预.比较两组效果及护理满意度.结果 观察组患者的满意度明显高于对照组,同时观察组患者的Hb、RBC的水平也高于对照组(P＜0.05).结论 将整体护理干预应用在缺铁性贫血护理中,可以有效提高患者Hb、RBC的水平,保证患者的治疗效果,进而提升患者的满意度.
作者：王艳 刊期： 2018年第04期
目的 探讨长期卧床的老年患者进行综合护理对压疮发生率及压疮持续时间影响.方法 选取2017年5月-2017年11月46例长期卧床的老年患者,作为研究对象,采用抽签法随机分为对照组和观察组,各23例,对照组给予常规护理,观察组给予综合护理,对比两组患者的压疮发生率、压疮持续时间与受压部位皮肤温度,进行统计学分析.结果 观察组患者的压疮发生率(4.35%)明显低于对照组患者(26.09%),差异具有统计学意义(P＜0.05).观察组患者压疮持续时间明显低于对照组患者,差异具有统计学意义(P＜0.05).观察组的肩胛骨皮温、骶尾部皮温均低于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 对长期卧床老年患者进行综合护理,有效减少了压疮发生率,缩短了压疮持续的时间,降低了患者受压主要部位的温度,减少患者的痛苦,具有明显的护理效果,值得临床上推广及使用.
作者：周江星 刊期： 2018年第04期
目的 研究宫颈癌早期筛查及有效预防对策.方法 随机选择2017年7月-2018年3月在我院接受宫颈癌筛查的100例女性作为本研究的对象,并进行宫颈癌的筛查工作,并根据检查所得到的结果采取预防对策.结果 100例受检的女性中,有40例患者患有生殖道感染,21例患者患有人乳头瘤病毒感染,25例患者存在癌前病变,14例患者存在原位癌.并采取有效的措施对癌前病变、原位癌患者进行治疗,患者均未出现复发现象.结论 对宫颈癌患者给予早期筛查,并给予对应的预防对策,能够有效改善患者病情,降低死亡率,因此,对宫颈癌患者进行早期筛查并采取预防措施尤为重要.
作者：柯善珍；甘姿珍 刊期： 2018年第04期
临床检验（电子版）杂志
主管:中国人民解放军总后勤部卫生部
主办：人民军医出版社
