屈涛；玛依拉·阿布都热依木；党楠；易婷曲
近些年,我国社会经济发展的非常快速,各个领域都得到了长足的发展,医疗行业亦是如此.很多先进的医疗检验仪器被应用,大大的提高了基层医院的医疗水平.但是在实际的发展过程中,还存在着较多的问题,为突出的问题就是基层医院检验科仪器设备质量控制与管理存在较多的不足,影响仪器的检验质量,基于此本文进行简要论述.
作者：程晓莉 刊期： 2018年第02期
目的 分析胆囊胆固醇性息肉的临床病理特征.方法 抽取我院2012年7月-2017年12月收治的40例胆囊胆固醇性息肉患者,均经过手术切除治疗,切除后标本经过相关处理,显微镜和巨检观察样本的临床病理特征.结果 经过B超检查40例患者中胆囊体19例、胆囊底14例、胆囊体底部7例;巨检结果:40例标本中13例显示胆囊增厚、10显示表面小的黄色突起.27例显示蒂黄色突起,20例合并有胆囊结石;显微镜显示含有大量的泡沫细胞,且显示蒂由血管结缔组织构成,25例样本显示慢性胆囊炎改变,34例样本具有不同程度的弥漫性胆固醇沉积.结论 经过巨检和显微镜检查可以明显显示胆囊胆固醇性息肉临床病理特征,供临床参考.
作者：轩辕柳柳 刊期： 2018年第02期
目的 探讨血液生化检验在糖尿病诊疗中的应用效果.方法 选取我院2017年3月-2018年3月期间收治的糖尿病患者42例和正常体检者42例为研究对象,42例正常体检者为对照组,42例糖尿病患者为观察组,对两组受检者实施血液生化检验,对比两组检验情况.结果 观察组的空腹血糖平均值、糖耐受平均值、血清甘油三酯平均值高于对照组,统计学有意义(P<0.05).结论 血液生化检验在糖尿病诊疗中的应用效果显著,能够准确的反映出患者糖尿病的病况,为医生提供准确的疾病数据,实施对症治疗,值得应用.
作者：祁凤娇；宋思熙 刊期： 2018年第02期
目的 分析疾控中心细菌性食物中毒病菌分布特点.方法 以2015年2月-2017年2月我中心治疗的100例食物中毒患者为观察对象,对患者进行分离检验法,分析检验结果.结果 根据检验结果表明,真菌感染、革兰阳性、阴性菌感染较为常见,出现率均在30％以上;表皮葡萄球菌、铜绿假单胞菌、不动杆菌出现较少,构成比均不足10％.结论 在对食物中毒临床检验中,需以革兰菌、真菌检验为主,需做好充足检验准备,提高检出率及检验效率.
作者：刘强；徐春晓 刊期： 2018年第02期
目的 观察不同高危型HPV分布情况.方法 2016年1月-2017年12月14,371例行HPV检测,观察不同高危型HPV检测结果.结果 2016年1月-2017年12月14,371例行HPV检测,筛查出3,781例HPV检测为高危型阳性,高危型HPV检出率为26.3％,其中高危型HPV感染高的类型为HPV52,其次为HPV16、HPV53、HPV58、HPV51、HPV68、HPV56、HPV18、HPV59、HPV66、HPV33、HPV31、HPV39、HPV35、HPV45、HPV82、HPV73,数据差异具有统计学意义(P<0.05).结论 不同高危型HPV检测在宫颈癌早期筛查中具有较大差异,其中HPV52型阳性检出率高,HPV73阳性检出率低.
作者：陆峰泉 刊期： 2018年第02期
近年来,随着碳青霉烯类抗生素的广泛应用,碳青霉烯类耐药的肺炎克雷伯菌株(CRKP)显著增加,对人类健康造成巨大危害,也对临床治疗造成较大困难和挑战.CRKP有多种耐药机制,包括碳青霉烯酶的产生、外膜蛋白缺失或者数量减少、主动外排系统活跃等.因此,研究CRKP对碳青霉烯类药物的耐药机制与危险因素是解决其耐药问题并指导临床用药的重要途径.本篇文章对CRKP的耐药机制、定植的危险因素进行综述,旨在加强临床对CRKP的了解及为临床合理用药提供依据.
作者：王晓华 刊期： 2018年第02期
目的 通过对比干化学分析法和人工显微镜检查尿液中的白细胞的结果,分析其差异性,探讨如何保证其准确性.方法 选取我院检验科近3个月来的300份尿液标本,分别用干化学分析法和人工显微镜检查,对其检查结果进行统计分析.结果 干化学分析法与人工显微镜检查尿液中白细胞的结果的差异度为6.7％,即干化学分析法检查尿液中白细胞的准确率为93.3％,灵敏度为89.2％,特异度为93.8％,且三者差异均有统计学意义(P<0.05).结论 尿液常规检查时先用干化学法筛选,有异常者还需进行人工显微镜检查以保证临床尿液常规检查质量.
作者：李萍 刊期： 2018年第02期
目的 探讨梅毒螺旋体感染的孕妇不同梅毒抗体滴度下的胎儿宫内感染率.方法 以我院接收检查的117例梅毒确诊单胎孕妇与胎儿为研究对象,分别进行梅毒甲苯胺红不加热血清试验(TRUST)与梅毒螺旋体明胶颗粒凝集试验(TPPA),检查梅毒螺旋体抗体,分析梅毒螺旋体感染的孕妇不同梅毒抗体滴度下的胎儿宫内感染率.结果 117例梅毒螺旋体感染孕妇及新生儿TPPA试验结果均呈阳性.不同梅毒抗体滴度下胎儿宫内感染率分别为78.13％、92.59％、96.67％,100.0％.与原倍滴度孕妇的胎儿宫内感染率相比,TRUST 1:2、TRUST 1:4、TRUST 1:8的胎儿宫内感染率显著更高,并且呈正相关关系(r=0.683,P<0.05).结论 梅毒螺旋体感染的孕妇梅毒抗体滴度与胎儿宫内感染率呈显著正相关关系,对此病需要及早诊断实施早期控制,降低胎儿宫内感染率.
作者：陈丽梅 刊期： 2018年第02期
目的 分析新生儿末梢血与静脉血的血常规检验结果的差异.方法 研究时间:2015年5月-2017年12月,研究对象:70例本院接收的新生儿,所有新生儿均进行血常规检验,分析新生儿检验后的红细胞计数、血红蛋白含量、红细胞压积、血小板计数、白细胞计数、中性粒细胞计数、淋巴细胞计数、单核细胞计数、嗜酸性粒细胞计数、嗜碱性粒细胞计数.结果 通过检验结果分析,末梢血与静脉血的淋巴细胞计数、单核细胞计数、嗜酸性粒细胞计数、嗜碱性粒细胞计数对比无差异,红细胞计数、血红蛋白含量、红细胞压积、血小板计数、白细胞计数、中性粒细胞计数对比差异显著(P<0.05).结论 新生儿末梢血与静脉血的血常规检验对比,进行末梢血检验不能完全反应循环系统血液的整体情况,临床检验中建议采集静脉血进行复查.
作者：禹靖 刊期： 2018年第02期
目的 对老年重症心力衰竭(CHF)患者采取厄贝沙坦氢氯噻嗪+小剂量甲状腺素治疗,并观察其临床疗效.方法 选取2016年1月-2018年1月到我院进行治疗的70例老年重症CHF患者,对照组35例,采取常规抗心力衰竭治疗;观察组35例,采取厄贝沙坦氢氯噻嗪+小剂量甲状腺素治疗.结果 观察组总有效率为88.57％,对照组为68.57％,差异明显(P<0.05).结论 厄贝沙坦氢氯噻嗪+小剂量甲状腺素联合治疗方案能够有效改善老年重症CHF患者的心功能,提升治疗效果.
作者：张丽 刊期： 2018年第02期
目的 探讨Hp感染下患者慢性乙型肝炎及乙肝肝硬化合并消化性溃疡的关联性,以期能够更加全面了解慢性乙肝患者的临床治疗与安全保障.方法 本次临床实践回顾性统计分析了我院在2013年5月-2017年5月期间收治并接受胃镜检查、碳14呼气试验患者150例.其中,90例为慢性乙型肝炎消化性溃疡患者;选取了同期接受检查的60例乙肝肝硬化消化性溃疡患者,本组60例同样接受相关检查的情况.综合评估比较2组患者的实际情况.结果 乙型肝炎合并消化性溃疡患者的Hp感染率要显著高于乙肝肝硬化消化性溃疡患者(P<0.01).在与Hp感染关系比较方面,胃溃疡患者中阳性检出率无差异(P>0.05),十二指肠溃疡患者中阳性检出率差异显著(P<0.01).结论 乙型肝炎十二指肠溃疡与Hp感染相关性为显著;慢性乙型肝炎胃溃疡和乙肝肝硬化胃溃疡与Hp感染并无相关性.
作者：廖树兰；谢伟林 刊期： 2018年第02期
目的 探究血、尿β2-微球蛋白(β2-MG)检测诊断糖尿病肾病的临床意义.方法 以50例糖尿病肾病患者(糖尿病肾病组)、40例单纯型糖尿病患者(单纯型糖尿病组)、45例健康体检者(健康对照组)为对象,分别测定血、尿β2-MG和血清肌酐(Cr)及尿素氮(BUN),并对糖尿病肾病患者的年龄和糖尿病病程与血、尿β2-MG的关系进行分析.结果 糖尿病肾病组、单纯型糖尿病组、健康对照组的血Cr及BUN检测结果无统计学差异(P>0.05);与单纯型糖尿病组和健康对照组相比,糖尿病肾病组血、尿β2-MG含量高(P<0.05),与健康对照组相比,单纯型糖尿病组血、尿β2-MG含量较高(P<0.05);糖尿病肾病患者的年龄和糖尿病病程与血、尿β2-MG的关系密切,随着年龄的增加、糖尿病病程的延长,血、尿β2-MG含量明显升高(P<0.05).结论 血、尿β2-MG检测对糖尿病肾病的临床诊断具有重要意义.
作者：王华平 刊期： 2018年第02期
目的 评价不同型号希森美康血常规分析仪的临床检验结果对比.方法 门诊患者新鲜全血60份参照EP9-A2文件,选择暨南大学附属第一医院东圃院区提供的文件,使用希森美康Xs800i血细胞分析仪当做对比仪器,实施系统检测,并和XT1800i血细胞分析仪检测结果进行分析和对比.结果 Xs800i以及XT1800i精密度在仪器厂商设定的范围内,可接受性和偏倚具有合理性(P<0.05).结论 Xs800i以及XT1800i血细胞分析仪在HCT、MCV、Hb、WBC、PLT检测结果中具有可比性,根据白细胞分类的结果,应注意之间的对比.
作者：付强 刊期： 2018年第02期
目的 探讨脑钠肽测定在慢性充血性心力衰竭诊断中的应用价值.方法 选择我院2015年2月-2017年4月收治的慢性充血性心力衰竭74例为观察组,同期健康体检者60例为对照组,均进行脑钠肽及心功能指标测定.结果 观察组脑钠肽水平,左室收缩末期内径(LVESD)、左室舒张末期内径(LVEDD)高于对照组(P<0.05).随着心功能分级的逐渐增加,BNP水平逐渐增加(P<0.05).BNP水平与LVESD、LVEDD呈正相关(r=0.601,0.613,P<0.05).结论 脑钠肽对慢性充血性心力衰竭诊断具有重要的指导意义.
作者：邱莹 刊期： 2018年第02期
目的 评价纤维蛋白原和血常规检测对乙型肝炎的诊断价值.方法 选取我院2016年3月-2017年6月收治的慢性乙型肝炎患者70例作为研究组,选取同期健康体检者70例作为对照组,比较2组血常规与纤维蛋白原检查结果的差异.结果 研究组FMPS、FC、A-max、FI均明显高于对照组,其DT明显低于对照组(P<0.05);研究组PDW与对照组无差异(P>0.05),其MCV、RDW、MPV均明显高于对照组(P<0.05).结论 纤维蛋白原和血常规检测对乙型肝炎具有重要诊断价值,可对患者肝脏病变程度准确反映,值得临床推广使用.
作者：张迪；王家路 刊期： 2018年第02期
目的 探讨动态检测血清β-HCG和孕酮(P)水平对空囊早孕孕妇的诊断价值.方法 采用化学发光法连续检测260例正常早孕孕妇(对照组)和260例空囊早孕孕妇(实验组)在妊娠5周-6周和7周-8周两个时段内的血清β-HCG和P水平.结果 在妊娠5周-6周时段内,两组的血清β-HCG和P水平均上升较快,血清β-HCG倍增比例(实验组71.9％、对照组90.8％)也都较高,两组无显著差异(P>0.05);而在妊娠7周-8周时段内,实验组的血清β-HCG和P水平则上升较缓慢,有的甚至下降,血清β-HCG倍增比例(实验组9.6％、对照组82.3％)也明显降低,两组有显著差异(P<0.05).结论 早孕前期,空囊孕妇难以确诊;而早孕中期以后,通过动态检测血清β-HCG和P水平,结合临床与B超检查情况,可较单纯B超检查提前1周-2周确诊空囊早孕孕妇.
作者：赵连文；郭宝芳 刊期： 2018年第02期
目的 评价PTH、25(OH)D3及血钙的水平变化与恶性肿瘤患者骨转移的相关性.方法 应用美国强生VITROS350全自动干生化分析仪、美国雅培I2000全自动化学发光分析仪及深圳新产业MAGLUMI4000全自动化学发光分析仪,联检肿瘤骨转移患者(77例),肿瘤非骨转移患者(50例)及正常健康人(40例)血清指标水平.结果 肿瘤骨转移组与对照组比较:PTH与血Ca水平明显增高,差异有统计学意义(P<0.01),25(OH)D3水平明显降低,差异有统计学意义(P<0.01);非骨转移患者组与对照组比较:PTH、25(OH)D3、血钙水平无差异;肿瘤骨转移组与非骨转移组比较PTH、血Ca水平明显增高,差异有统计学意义(P<0.01),25(OH)D3水平明显降低,差异有统计学意义(P<0.01).结论 PTH、血Ca、25(OH)D3联检对辅助诊断肿瘤骨转移具有一定价值.
作者：赵春明；翟嵩超；张永旭 刊期： 2018年第02期
目的 探讨螺旋形双J管在体外冲击波治疗复杂输尿管结石中的临床效果.方法 选取2015年1月-2017年2月间我院收治且给予体外冲击波碎石术治疗的复杂输尿管结石患者60例,随机分成观察组和对照组,每组30例,观察组采用术前放置螺旋形双J管,对照组采用术前放置普通双J管,对比观察和分析两组患者的临床治疗效果.结果 两组患者ESWL次数、一次粉碎率及排石时间比较:试验组ESWL次数、一次粉碎率及排石时间和并发症发生率方面均优于对照组(P<0.05).结论 在使用体外冲击波的方式对复杂输尿管结石进行治疗的过程中,螺旋形双J管所取得的治疗效果明显比普通双J管所取得的治疗效果好,而且有着很好的推广价值,值得在临床治疗的过程中广泛使用.
作者：姚善华；李前进 刊期： 2018年第02期
目的 探究血清同型半胱氨酸(Hcy)水平在乙型肝炎肝硬化患者预后中的诊断价值.方法 选择医院2016年5月-2017年5月期间收治的乙型肝炎肝硬化患者50例,根据患者Hcy水平分为3组,Hcy低水平的15例患者分为A组,Hcy中等水平的18例患者分为B组,Hcy高水平的17例患者分为C组,比较各组患者1年内预后情况.结果 C组肝癌、肝性脑病、肝肾综合征、上消化道出血及腹水发生率均显著高于A组和B组(P<0.05).结论 乙型肝炎肝硬化患者血清Hcy水平越高,预后能力越差,具有较高的预后诊断价值,值得推广.
作者：司大；谢航 刊期： 2018年第02期
细菌属于生物的主要类群之一,属于细菌域,也是所有生物中数量多的一类,其形状多种多样,包括:球状、杆状、螺旋状等.但是,细菌对人类活动也会产生不同程度的影响.一方面,细菌能引起多种疾病,包括:肺结核、淋病、梅毒、砂眼等;另一方面,通过细菌能制作乳酪、酸奶,实现废水的处理等.细菌耐药性又称为抗药性,是指细菌对于抗菌药物作用而产生的耐受性,且耐受性一旦产生,将会影响临床治疗效果.目前,临床上对于细菌感染主要以抗菌药物治疗为主,通过抗菌药物能降低临床死亡率,改善患者预后.但是,随着临床抗菌药物的不合理使用,再加上细菌耐药性的出现、蔓延,使得细菌耐药性成为全球关注的问题.因此,本文将以细菌耐药性为起点,分析当前抗菌药物在细菌中的应用情况,针对抗菌药物使用时存在的问题制定有效的措施进行干预,降低细菌耐药性.
作者：魏华 刊期： 2018年第02期
临床检验（电子版）杂志
主管:中国人民解放军总后勤部卫生部
主办：人民军医出版社
