曹亚
目的 围绕产妇分娩过程中的心理特征展开全面分析,并采取积极地护理干预.方法 以我院2016年11月-2017年11月所接收的80例正常分娩产妇为例,给予全程陪伴分娩的服务模式,对产妇分娩过程中所伴随产生一系列心理特征进行深入观察,为后期心理护理的开展提供依据.结果 80例产妇中,36名产妇存在紧张及恐惧心理,29名产妇患焦虑抑郁,8名产妇过分依赖他人帮助,7名产妇存在沮丧失望心理.结论 面对产妇心理承受能力的差异化,心理护理的系统化实施,有助于增强产妇分娩时的应对能力和自我调节能力,消除产妇对临床分娩的恐惧感及紧张感,在保障母婴身心健康的同时,也使医院妇产科整体护理质量及效果得到全面提升.
作者：陈婉真 刊期： 2019年第01期
目的 对输血不良反应的临床特点以及影响因素进行研究和分析.方法 将2017年1月-2018年1月在我站辖区内供血医院接受输血的7,500例患者作为本次研究的对象,并利用回顾性分析的方法,对不同血液成分所发生的不良反应发生的几率进行统计,对影响因素进行分析.结果 病人的输血不良反应发生率较低,其中血小板发生率高,滤白红细胞悬液、血浆等发生输血不良反应情况次之.通过对参与本次调研的病人进行分析,可以看出输血反应发生发热、过敏的人较多,差异有统计学意义(P<0.05).并且与年龄、输血史、过敏史都有较大的关系.结论 血小板、滤白红细胞、血浆发生输血反应几率较大,在输血过程中要特别注意有过敏史、输血史及未成年人.
作者：孙金明 刊期： 2019年第01期
目的 探讨脊椎陈旧与新鲜压缩骨折中磁共振STIR和T1WI的应用价值.方法 本研究回顾分析104例脊椎陈旧与新鲜压缩骨折患者的临床资料,全部患者均接受磁共振STIR和T1WI检查,统计分析患者的骨折和影像学检查情况.结果 全部104例患者共累及154个椎体,主要影响椎体为胸2-腰4椎体.新鲜椎体骨折68例,陈旧椎体骨折36例.胸、腰段是脊椎压缩骨折的主要发生部位,脊椎陈旧与新鲜压缩骨折患者的疾病情况和影像学检查结果比较,差异存在统计学意义(P<0.05).结论 磁共振STIR和T1WI在脊椎陈旧与新鲜压缩性骨折的诊断和鉴别上具有较高的价值,能够对患者骨折发生部位进行准确判断,进而为疾病的治疗提供参考,也为法医临床鉴定提供有效的影像学依据.
作者：王淑焕；陆运甫 刊期： 2019年第01期
目的 探讨呼吸机相关性肺炎(VAP)开展集束化护理的可行性.方法 选取我院ICU收治的机械通气≥48 h患者60例,随机分为两组,各30例.对照组行常规护理,观察组开展集束化护理.比较两组ICU住院、机械通气等时间、VAP发生率、病死率等情况.结果 观察组ICU住院、机械通气等时间较对照组均显著较短,且P<0.05.观察组VAP发生率6.67％、病死率3.33％较对照组20.0％、13.33％均显著较低,且P<0.05.结论 呼吸机相关性肺炎开展集束化护理的效果显著,既可缩短患者ICU住院及机械通气时间,还能减少患者病死率和VAP发生率,因而可行性高,值得推广应用.
作者：李沛裕 刊期： 2019年第01期
目的 探究阿托伐他汀联合曲美他嗪治疗心肌缺血的临床疗效.方法 从本院接受心肌缺血治疗的患者中,采用随机抽样法选择病例数80例,将其以不同的治疗方式分为两组,每组病例数各为40例.对照组心肌缺血患者给予阿托伐他汀治疗,观察组心肌缺血患者在对照组的基础上,给予曲美他嗪进行治疗,对比临床疗效.结果 经治疗后,观察组心肌缺血患者的总有效率为92.50％,显著高于对照组患者的总有效率72.50％,组间数据对比差异具有统计学意义(P<0.05).结论 阿托伐他汀联合曲美他嗪进行治疗有助于改善患者的心肌缺血症状,对提高患者的治疗效果具有重要意义.
作者：陈锋 刊期： 2019年第01期
目的 心电图TV1TV5对冠心病的诊断价值分析.方法 抽取我院于2018年1月-2018年9月期间收治的82例冠心病患者作为此次的观察对象,所有患者入院均进行冠脉造影并按照造影结果分为对照组和治疗组,每组各41例.2组患者均多次记录常规十二导心电图,从中比较出TV1(TV2)>TV5(TV6)综合征在2组检出率之间的差异,并与心电图ST段压低指标相比较,分析TV1(TV2)>TV5(TV6)综合征的诊断价值.结果 对照组和治疗组的检出率与TV1(TV2)>TV5(TV6)综合征存在明显差异.TV1(TV2)>TV5(TV6)的敏感度高于ST段压低,但其特异度低于ST段压低.结论 TV1(TV2)>TV5(TV6)综合征在诊断冠心病方面具有一定的医学价值,虽特异性不高,但可结合临床上奇特心电图指标进行综合判断.
作者：田永群 刊期： 2019年第01期
目的 对血细胞检查分析过程中应用显微镜检查的具体价值做出评价.方法 抽取2018年1月-6月在我院接受显微镜红细胞检查的320例患者的资料进行分析,显微镜检查均由专业操作人员完成,对检查的结果做出分析.结果 320例患者中有152例(47.5％)患者符合复检标准并接受复检.未接受复检样本中没有假阴性情况.终有72例患者的显微镜检查结果出现异常,阳性率为47.37％,其中包括血小板聚集15例、幼稚细胞9例、中晚幼粒细胞8例、异型淋巴细胞12例、中性粒细胞中毒性变14例、红细胞形态异常14例.结论 应用显微镜检查进行血细胞分析可得到准确的检查结果,对临床疾病的诊断和治疗具有重要意义,是一种可靠的检查方式.
作者：李艳花 刊期： 2019年第01期
目的 分析研讨甲状腺自身抗体及促甲状腺激素与流产的关系.方法 随机从2016年4月-2017年12月期间在我院产科接受产检的患者中抽取89例单胎妊娠孕妇进行讨论,均在妊娠20周内接受促甲状腺激素和甲状腺自身抗体检测,随访其分娩后,根据其妊娠结果分组,流产组24例,持续妊娠组65例,分析结果.结果 流产组TSH≥2.5 mIU/L率33.33％、自身抗体阳性率66.67％高于持续妊娠组7.69％、6.15％,组间数据差异具有统计学意义(P<0.05).TSH≥2.5 mIU/L伴自身抗体阳性流产率、TSH<2.5 mIU/L伴自身抗体阳性流产率高于TSH≥2.5 mIU/L伴自身抗体阴性流产率、TSH<2.5 mIU/L伴自身抗体阴性流产率,数据差异有统计学意义(P<0.05).结论 促甲状腺激素和甲状腺自身抗体为预测流产的主要指标,且甲状腺自身抗体预测价值更大.
作者：朱玲娜；孙承谋；邓尚廉；李智琼；简玲玲；王训强 刊期： 2019年第01期
目的 探讨医院药学教学系统化培训模式,为医院药学服务水平提升提供参考.方法 以本院2014年3月-2018年3月期间进行系统化药学教学培训模式的药师及学生为观察对象(观察组),同期进行一般培训教育模式的药师及学生为对照组,对比两组培训教学模式之下的学生考核评分.结果 观察组学生药学相关知识、操作等的考核评价分数以及教学培训效果评分均高于对照组(P<0.05).结论 在医院药学教学培训过程中,实施系统化医院药学教学培训模式,可有效提升学生的药学考核评分,提升学生临床用药及药学实践服务能力,系统化的教学培训模式值得应用.
作者：朱斌 刊期： 2019年第01期
剖宫产术作为难产、危急时挽救母婴生命的一项有效措施,已被越来越多产科医生掌握.近年随着一孩剖宫产率的升高、二孩生育政策的开放,再次剖宫产率也随之升高,手术的不安全因素随即上升.在西藏区地区,大部分医院医疗条件有限,手术操作及技术水平欠佳,对副损伤的处理能力也欠缺,因此术后部分患者可能出现严重的感染、长期的泌尿系或肠道生殖道瘘,甚者危及生命健康.现就高原地区1例疤痕子宫二次剖宫产术中膀胱损伤进行病例报道及经验总结.
作者：莫金凤；赵希；央金；达瓦措姆；周丽 刊期： 2019年第01期
目的 研究糖化血红蛋白在颅脑外伤患者应激性高血糖和糖尿病高血糖鉴别诊断中的作用.方法 随机抽取我院于2017年1月-2018年4月收治的230例颅脑外伤患者,根据血糖检测水平将230例患者分为高血糖组160例及正常血糖组70例.高血糖组160例患者根据糖化血红蛋白水平分为两组,分别为105例应激性高血糖、55例糖尿病高血糖组.对比三组检测结果.结果 (1)糖尿病高血糖组患者糖化血红蛋白明显高于应激性高血糖组及正常血糖组,对比差异有统计学意义(P<0.05).(2)应激性高血糖组患者糖化血红蛋白水平与正常血糖组水平无明显差异,无统计学意义(P>0.05).不同预后组别患者的空腹血糖水平差异显著(P<0.05).结论 糖化血红蛋白检测水平能够明确颅脑外伤患者高血糖的性质,可作为颅脑外伤患者制定治疗方案的重要指标,具有较高临床推广价值.
作者：王文辉 刊期： 2019年第01期
目的 分析并研究尿液检验分析前质量相关因素以及应对措施.方法 以2013年2月-2017年3月期间在我院进行尿液检验的患者标本31,623份为研究对象,制定不合格尿液标本的判定标准和评估方法,对质量不合格的标本进行分析,总结影响尿液检验分析前质量相关因素,然后提出相对应的解决措施.结果 在选取的31,623份尿液标本中,一共有2,008份标本的质量出现问题,缺陷率为6.3％.而在影响尿液检验分析前质量的相关因素中,采集时间不合理、标本成分被污染和标记不清楚这三方面所占的比例大,是影响尿液检验分析前质量的主要原因.结论 在尿液检验之前,对尿液标本的质量进行有效的把控,能够有效提高尿液检验的精确度和可信度,促进临床检验医学的有效发展.
作者：王茜 刊期： 2019年第01期
目的 研究血糖检验和尿糖检验在糖尿病患者中的应用效果及临床价值.方法 随机抽取500例糖尿病患者,采用随机综合平衡法分为参照组和试验组,各250例.参照组采用尿糖检测,试验组采用血糖检测.观察记录两组患者糖尿病检出率,并采用统计学软件SPSS 20.0对比分析组间数据.结果 试验组检出率(98.80％),参照组检出率(92.40％),有统计学意义(P<0.05).结论 血糖检验和尿糖检验在糖尿病患者中均具有较高临床诊断价值,且血糖检测效果较之于尿糖检测效果更佳,故应作为临床首选诊断方式.
作者：黄明毅 刊期： 2019年第01期
目的 探究结核分枝杆菌分子检测与痰涂片查结核分枝杆菌阳性率比较.方法 抽取我院收入结核病患者600例作为本次观察对象,所有患者予以涂片抗酸染色法以及PCR-荧光法分子检测,对两组阳性率进行比较.结果 PCR-荧光检测法阳性率为36.67％,高于涂片抗酸染色法28.83％,两组差异无统计学意义(P>0.05).结论 PCR-荧光法分子检测法能监测结核分枝杆菌,具有较强敏感性、特异性,不易污染,作为实验室辅助检测结合杆菌方式.
作者：王杰 刊期： 2019年第01期
目的 分析疟原虫显微镜检查血片制备的影响因素.方法 选取到本院就诊人员血液标本25份,染液染色,奥林巴斯光学显微镜镜检.结果 倒扣染色法厚血膜和薄血膜都未见有染料沉渣出现,而平载染液染色法薄血膜上出现染料颗粒沉渣多达50％,扣染法血膜在染液上方,而且斜置,染料颗粒下沉不触及血膜,而平染法正相反,但厚血膜上有细胞成分溶出层阻隔,阻挡了染料颗粒继续下沉,所以厚血膜出现染料沉渣的血片也少见.结论 平染法若出现染料流失,则更会增加血膜上出现染料颗粒沉渣的机会,而扣染法除了可防止染料沉渣污染外,还有脱落的疟原虫不污染其他血片、容易冲洗等优点.
作者：宋启灵；姚晓琼；李海连；蓝宇利；韦东明；覃利平 刊期： 2019年第01期
目的 对临床检验中影响血液细胞检测质量的相关因素进行分析,并提出相应的控制措施.方法 选择2017年9月-2017年12月130例自愿接受研究的在校大学生作为研究对象进行分析,研究对象血型均相同,通过采用对比分析方法对临床检验过程中血液细胞检测的影响因素进行分析.结果 对两种稀释比例的血液标本进行了检测后表明,其RBC、WBC、PLT等指标均有明显差异;差异有统计学意义(P<0.05).同时0.5 h、3 h、6 h不同放置时间条件下的标本,其检测指标均有显著差异;差异有统计学意义(P<0.05).结论 抗凝剂配置比例、放置时间对血液细胞的检测均会造成一定影响,因而必须对每一个检验环节加以严格控制,以保障血液细胞的检测质量.
作者：覃正学 刊期： 2019年第01期
目的 探究和分析Xpert MTB/RIF技术在肺结核临床诊断当中的应用效果.方法 从本院2017年11月-2018年10月期间收治的所有肺结核患者当中选取360例肺结核患者按照随机数字表法分为各120例的染色组、培养组和技术组,染色组患者采用抗酸染色法进行诊断,培养组患者采用培养法进行诊断,技术组采用Xpert MTB/RIF技术进行诊断,对比三组患者的临床诊断准确性、敏感度和特异性.结果 染色组的临床诊断准确性为85％,敏感度为85.83％,特异性为84.17％,培养组的临床诊断准确性为86.67％,敏感度为87.5％,特异性为86.67％,技术组的临床诊断准确性为95.83％,敏感度为95.83％,特异性为95.83％,技术组患者的临床诊断准确性、敏感度和特异性均显著高于染色组和培养组患者,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 采用Xpert MTB/RIF技术进行肺结核的临床诊断,能够明显提高肺结核的临床诊断准确率、敏感度和特异性,可以作为肺结核的临床辅助诊断应用在临床中.
作者：熊利巧；李东璟；钟立 刊期： 2019年第01期
目的 比较Brava粘胶祛除喷剂和酒精法清除胶布痕迹的应用,便于临床护理工作.方法 采用酒精法和Brava粘胶祛除剂清理法对2016年10月-2017年2月期间有引流管胶布痕迹的300例住院患者的清除情况进行比较.结果 Brava粘胶祛除喷剂在清除时间、清除后的皮肤改变、患者疼痛评分方面均优于酒精法清除(P<0.05).结论 Brava粘胶祛除喷剂对于胶痕清除效果明显,不仅可以减轻护理工作量,还可提高患者满意度,可在临床护理中进行应用.
作者：黄尾英 刊期： 2019年第01期
目的 通过对发生黄疸的新生儿进行血型血清学检测,为临床早期诊断和治疗由母婴血型不合引起的新生儿溶血病提供可靠的依据.方法 选取我院2018年1月-2018年10月期间新生儿黄疸患儿的血型和溶血三项试验结果共200例,溶血三项试验包括直接抗人球蛋白试验、游离试验和放散试验,并对其进行分析.结果 在200例血清学结果中,阳性结果为112例(56％).200例新生儿黄疸病例中,女婴有99例,发生新生儿溶血有61例,占总发病率的61.61％(61/99),男婴有101例,发生HDN有51例,占总发病率的50.49％(51/101),本组资料中HDN的发病率女婴明显高于男婴,男女发病率差异具有统计学意义(P<0.05).三个时间段之间差异有统计学意义,出生3天内的阳性率高.患儿天数越大,阳性率越低.结论 由母婴血型不合引起的溶血病是发生新生儿黄疸重要原因,故及早对母婴血型不合引起的黄疸患儿进行溶血试验具有重要的意义.
作者：张燕利 刊期： 2019年第01期
随着人们生活习惯以及生活环境的变化,疾病的发生率越来越高,其中良恶性疾病的的发生率也日趋上升.医疗技术的提升,加强对良恶性疾病的鉴别能力,其中血清生化及免疫指标联合检测的运用有效提升了鉴别结果的准确性,具有较高的临床研究价值和临床应用价值.本文叙述了血清生化及免疫指标联合检测,还阐述了良恶性疾病鉴别中血清生化及免疫指标联合检测运用的依据以及运用的价值.
作者：吴金荣 刊期： 2019年第01期
临床检验（电子版）杂志
主管:中国人民解放军总后勤部卫生部
主办：人民军医出版社
