刁子龙；曹学军；杨平；蔡丽飞
目的：研究肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和白细胞介素-6(IL-6)在侵袭性垂体瘤(IPA)中的表达。方法采用免疫组织化学方法(SP法)检测40例IPA和40例非侵袭性垂体瘤(NIPA)组织中TNF-α和IL-6的表达。结果 TNF-α、IL-6在IPA组织中的表达均高于NIPA (P<0.05)。结论 TNF-α、IL-6可能在IPA的发生、发展过程发挥作用。
作者：吴建龙；乔建勇；段庆华 刊期： 2015年第04期
目的：观察脊髓切开术干预后大鼠脊髓损伤区自噬活性的变化。方法54只成年雌性Sprague-Dawley大鼠随机分为假手术组(n=18)、挫伤组(n=18)和手术组(n=18)。用NYU打击器制备T10脊髓挫伤模型。手术组在造模后24 h行脊髓切开术。在伤后第1、7、14天，采用开放场地试验评估大鼠运动功能；RT-PCR检测Beclin-1和Bcl-2的mRNA表达；伤后3 d开始电镜观察自噬体。结果损伤后7 d、14 d，手术组大鼠BBB评分高于挫伤组(P<0.05)，Beclin-1 mRNA水平低于挫伤组(P<0.05)；伤后3 d、7 d，Bcl-2 mRNA水平高于挫伤组(P<0.05)。伤后7 d、14 d，大鼠脊髓损伤区的Beclin-1 mRNA水平与行为学评分负相关(P<0.01)。脊髓挫伤后自噬体形成增多，手术组自噬体形成减少。结论脊髓切开术能改善创伤性脊髓损伤大鼠的运动功能，可能与抑制自噬、上调Bcl-2 mRNA表达有关。
作者：杨德刚；李建军；杨明亮；杜良杰；胡安明；顾蕊；陈亮；褚宏宇；张宪娣；吴海丰 刊期： 2015年第04期
水中运动研究和水疗康复近年来得到快速发展。表面肌电图(sEMG)作为陆上运动研究的有力工具，逐渐被应用于水中运动的研究。水中sEMG的检测多采用无线传输技术，可局部覆盖防水层或穿干式防水衣隔水。水中运动的肌电活动模式与陆上运动不同，肌电幅值与运动速度密切相关。水中sEMG与水中视频分析、水中足底压力等方法的综合应用将是水中运动检测和水疗康复的发展方向。
作者：吴琼；王欣欣；王颖鹏；刘宏举 刊期： 2015年第04期
目的：探讨脑卒中患者健侧手指频与健康人同侧手的差异。方法脑卒中左侧偏瘫患者40例(男性25例，女性15例)，其中脑出血11例，脑梗死29例；同时选取40名健康人作为对照组。测试所有受试者右手指频。结果脑卒中患者指频明显低于健康人(P<0.01)；脑出血和脑梗死患者指频无显著性差异(P>0.05)。结论脑卒中患者健侧手指运动功能下降。
作者：张玲莉；毛志帮；祁翔；余竹生 刊期： 2015年第04期
目的：测试便携式肌力测试仪评估脊髓损伤患者肩袖肌群力量中的信度。方法测试者A和测试者B应用便携式肌力测试仪分别评估20例脊髓损伤患者肩袖肌群力量，其中测试者A在5 d后重复测试一次。结果应用便携式肌力测试仪评估脊髓损伤患者肩袖肌群力量(肩关节内、外旋力量)，同一测试者重复性测量信度为0.94和0.95，不同测试者间测量信度为0.91和0.93。结论便携式肌力测试仪可以客观、准确地测量脊髓损伤患者肩袖肌群力量。
作者：冯亚男；张志杰；刘春龙 刊期： 2015年第04期
《特殊儿童教育与康复文库》已由南京师范大学出版社出版。本文库系国家出版基金项目、国家“十二五”重点图书出版规划项目，由南京特殊教育师范学院丁勇任总主编，励建安、李晓捷、陈小娟、许家成、杜晓新、黄冬、盛永进、何侃等任分册主编。本文库分为“特殊儿童教育系列”与“特殊儿童康复系列”两个子系列共20分册。“特殊儿童教育系列”包括《残疾儿童权利与保障》《特殊儿童教育导论》《特殊儿童教育评估》《特殊儿童早期发展支持》《特殊儿童沟通与交往》《特殊儿童认知训练》《特殊儿童行为管理》《特殊儿童生活教育》《特殊儿童体育与运动》《特殊儿童生涯发展与转衔教育》。“特殊儿童康复系列”包括《特殊儿童康复概论》《特殊儿童物理治疗》《特殊儿童作业治疗》《特殊儿童语言与言语治疗》《特殊儿童心理治疗》《特殊儿童艺术治疗》《特殊儿童舞动治疗》《特殊儿童功能性视力训练》（附DVD光盘）《特殊儿童定向行走训练》《特殊儿童辅助技术》。
作者： 刊期： 2015年第04期
目的：探讨运用自我效能理论对慢性稳定期心力衰竭患者进行运动康复干预的效果，为心力衰竭患者康复护理提供依据。方法采用随机对照研究的方法，在广州市海珠区南石头街和沙园街社区分别随机抽取66例慢性稳定期心力衰竭患者，按居住的社区名称随机分为对照组和干预组，干预组进行自我效能与教育干预，对照组只进行健康教育。在干预前和干预后采用运动自我效能量表评估患者的运动自我效能，通过6 min步行试验获得6 min步行距离。结果干预前两组的性别、年龄、文化程度、婚姻状况、心功能分级和并发症等一般资料比较无显著性差异(P>0.05)。干预后，干预组运动自我效能得分和6 min步行距离明显优于对照组(P<0.01)。结论与单独健康教育相比，自我效能与教育干预能明显提高心力衰竭患者的运动自我效能，增加6 min步行距离。
作者：汤春宜；王丽姿；钟克丹；李九莲；毛贵如；张婷玉 刊期： 2015年第04期
近几十年随着电生理学和神经影像学技术的发展，研究者发现脊髓损伤后不仅脊髓本身发生病理变化，还可引起脑内结构和功能改变。本文从脊髓损伤引起脑部神经细胞变性、脑内神经营养因子变化、脑内结构和功能重塑及其常用药物治疗的影响几个方面，综述脊髓损伤对脑内结构和功能重塑的影响和可能的机制。
作者：冯东亮；张海鸿；伍亚民 刊期： 2015年第04期
目的：比较口服非甾体类抗炎药物(NSAIDs)和静脉应用自由基清除剂对创伤性异位骨化动物模型的疗效。方法48只新西兰白兔随机分成对照组、NSAIDs组、自由基清除剂组和联合治疗组，每组各12只。建立创伤性异位骨化模型，NSAIDs组、自由基清除剂组和联合治疗组分别予口服吲哚美辛、静脉注射依达拉奉以及联合应用两药，对照组予生理盐水，共用药4周。分别于术后8周、12周行X线检查，观察各组异位骨化的发生率和严重程度。结果术后8周、12周，NSAIDs组异位骨化发生率为33.3%和41.7%，自由基清除剂组异位骨化发生率为43%和45.8%，联合治疗组异位骨化的发生率为29.2%和37.5%，对照组异位骨化的发生率为70.8%和75%。各治疗组异位骨化的发生率和严重程度均低于对照组(P<0.05)，而各治疗组之间异位骨化的发生率和严重程度无显著性差异(P>0.05)。结论全身应用自由基清除剂可有效地预防异位骨化形成，其效果与NSAIDs相当。两者不存在协同作用。
作者：闵红巍；刘克敏；顾蕊；徐峰；韩新祚；亓攀 刊期： 2015年第04期
目的：探讨无骨折脱位型颈髓损伤患者MRI表现及其损伤部位表观弥散系数(ADC)值与损伤程度的相关性。方法对46例无骨折脱位型颈髓损伤患者和20例正常志愿者行MRI常规和弥散加权成像(DWI)检查。对损伤部位ADC值与Frankel分级进行相关性分析。结果 MRI常规检查，患者中脊髓水肿22例，髓内出血8例，出血水肿混合型14例，无异常表现2例。正常颈髓与损伤颈髓ADC值分别为(1.05±0.12)×10-3 mm2/s、(1.21±0.23)×10-3 mm2/s (t=0.704, P<0.05)。损伤颈髓ADC值与Frankel分级呈正相关性(r=0.407, P<0.05)。结论常规MRI对诊断无骨折脱位型颈髓损伤有较大诊断价值；ADC值可反应无骨折脱位型颈髓损伤的严重程度。
作者：王晓明；陈丽娟；贾永庚；万玉珍；运彩虹；周亮；王生伟 刊期： 2015年第04期
目的：观察银杏叶提取物舒血宁对脊髓损伤后大鼠肠道功能变化的影响。方法36只Sprague-Dawley大鼠，运用随机数字表法随机分为A组、B组和C组，每组12只。采取Allen法(10 g×25 mm)损伤大鼠T10脊髓节段。造模成功30 min后，A组腹腔注射甲基强的松龙30 mg/kg，此后每天1次；B组腹腔注射舒血宁1.75 mg/kg，此后每天1次；C组腹腔注射等体积生理盐水。术后1 d、3 d、7 d随机抽取各组动物4只，进行大鼠肠肌电慢波活动测试，测定血清中超氧化物歧化酶(SOD)和丙二醛(MDA)的含量，HE染色观察肠组织形态。结果术后3 d、7 d，A、B组肌电慢波振幅和频率值均高于C组(P<0.05)，血清内SOD活性均高于C组(P<0.05)，MDA含量均明显低于C组(P<0.01)。A、B组回肠绒毛损伤较C组轻(P<0.05)，炎症渗出不显著，出血点少且出血面积局限，C组绒毛变钝或有裂隙，伴有大量炎性细胞浸润，黏膜表面大量炎性渗出物。结论舒血宁通过其抗氧化功能，促进损伤脊髓后的肠道功能障碍恢复。
作者：李欣芮；罗兰；杨拯；王强；宋强；陈勇；黄倩；聂欢；陈建敏 刊期： 2015年第04期
一、第48届物理疗法与作业疗法技术培训班，项目编号2015-16-00-096(国)；2015年4月13~24日；北京，中国康复研究中心；学费1600元，资料费220元，住宿费自理。二、第9届全国认知障碍诊断与康复治疗技术学习班，项目编号2015-16-00-095(国)；2015年8月10~14日；北京，中国康复研究中心；学费1200元，资料费150元，住宿费自理。
作者： 刊期： 2015年第04期
脑性瘫痪是儿科主要的致残性疾病。各种治疗方法，特别是康复训练取得了不同程度的疗效。本文检索近10年来关于脑性瘫痪治疗方法的文章，用循证医学方法评定其证据水平，并提出应用这些疗法的准则和推荐级别。
作者：李永库；王一雷；于倩倩 刊期： 2015年第04期
目的：探讨碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)-壳聚糖载体对神经干细胞(NSCs)的诱导分化作用。方法原代培养新生24 h Wistar大鼠脊髓NSCs，纯化后分别向培养基加入单纯壳聚糖、单纯bFGF和bFGF-壳聚糖载体。3 d后，行Nestin和β-微管蛋白Ⅲ免疫荧光染色；7 d后，行微管相关蛋白2(MAP2)、神经胶质纤维酸性蛋白(GFAP)和髓鞘碱性蛋白(MBP)免疫荧光染色；14 d后，行synapsin-1和MAP2免疫荧光染色，并利用MED64平面微电极阵列记录系统检测分化后神经元的电生理活性。结果培养3 d后，各组均可见Nestin+/β-微管蛋白Ⅲ+细胞，bFGF-壳聚糖载体诱导的细胞神经丝长度大于其他两组；7 d后，各组均可见MAP2+、GFAP+和MBP+细胞，bFGF-壳聚糖载体诱导的细胞MAP2+比例高于其他两组；14 d后，bFGF-壳聚糖载体诱导的细胞呈synapsin-1+/MAP2+，且有自发放电现象。结论 bFGF-壳聚糖载体诱导NSCs高比例向神经元分化，且分化而成的神经元之间形成突触，并具有电生理活性。
作者：王聪；杨朝阳；段红梅；李晓光 刊期： 2015年第04期
由卫计委佳木斯康复医学培训中心、中残联中国残疾人康复人才培养黑龙江基地佳木斯大学康复医学院暨黑龙江省小儿脑性瘫痪防治疗育中心承办的第二十一届全国小儿脑性瘫痪现代康复技术培训班开始招生，经结业考试授予结业证书和国家级Ⅰ类继续教育证书10分(2015-06-04-074)。培训内容：围绕小儿脑性瘫痪和孤独症谱系障碍等儿童常见致残性疾病设置课程，传授新的儿童康复治疗理论、技术和进展。
作者：[1]佳木斯大学康复医学院；[2]黑龙江省小儿脑性瘫痪防治疗育中心 刊期： 2015年第04期
目的：探讨丁苯酞对l-甲基-4-苯基-吡啶离子(MPP+)诱导的SH-SY5Y细胞凋亡的影响。方法 SH-SY5Y细胞加入1μmol/L、10μmol/L、20μmol/L丁苯酞培养2 h，加入MPP+培养24 h。台盼蓝染色检测SH-SY5Y细胞存活率；罗丹明123染色检测线粒体膜电位的变化；ELISA检测胞浆P53的含量；Western blotting检测胞浆细胞色素C (CytC)、P53的表达。结果随丁苯酞剂量提高，SH-SY5Y细胞存活率提高(P<0.05)，线粒体膜电位降低(P<0.05)，P53和CytC蛋白表达下降(P<0.05)。结论丁苯酞能够抵抗MPP+诱导的SH-SY5Y细胞凋亡，其机制可能是通过抑制P53、CytC的表达，增加细胞线粒体膜稳定性。
作者：赵素晨；吴庆文；程月发；陈娟；贾玉凤；孟奇 刊期： 2015年第04期
目的：比较正常人与早期颈髓损伤患者表观弥散系数(ADC)的变化。方法对18例早期颈损患者和5例健康对照者进行MRI T1WI、T2WI和弥散加权成像(DWI)检查，获得颈髓不同平面的ADC值和ADC图。结果和结论早期颈髓患者的ADC值低于健康人，两者分界点为800.0×10-6 mm2/s；部分MRI检查无明显异常信号的患者ADC值也下降。
作者：卫波；周红俊；李建军；徐建民；刘根林；郑樱；郝春霞；张缨；王一吉；康海琼；逯晓蕾；袁媛 刊期： 2015年第04期
为推进轮椅服务人员的专业培训工作，提升轮椅服务专业化水平和服务能力，世界卫生组织于2012年组织编写了《轮椅服务初级教程》(英文版)。深圳市残联于2013年取得世界卫生组织授权，历时一年完成该教程的中文翻译工作，现已由深圳海天出版社正式出版发行。《轮椅服务初级教程》包括《教师手册》、《学员手册》和《实训手册》三本书及一张光盘。
作者： 刊期： 2015年第04期
目的：探讨番茄红素对大鼠脊髓损伤后白细胞介素-6(IL-6)表达的影响及对神经功能恢复的作用。方法健康成年Sprague-Dawley大鼠36只，采用Allen法(10 g×25 mm)在T9造成大鼠脊髓损伤模型，并随机分为对照组(A组)、甲泼尼龙(MP)治疗组(B组)和番茄红素治疗组(C组)，每组12只。造模成功30 min后，A组不给予治疗，B组腹腔注射MP 30 mg/kg，C组灌胃番茄红素20 mg/kg。于术后1 d、3 d、7 d分别对各组进行斜板试验。损伤段脊髓切片行免疫组织化学染色检测IL-6的表达。结果术后1 d和7 d，C组斜板试验评分均高于A组(P<0.05)；术后1 d、3 d和7 d，B组斜板试验评分均高于A组(P<0.05)。术后1 d、3 d和7 d，B组和C组IL-6表达均显著低于A组(P<0.001)。结论番茄红素可以通过抑制IL-6的表达，减轻急性脊髓损伤后的炎症反应，并促进大鼠神经和运动功能恢复。
作者：李佳励；唐丽娟；李晓；曹钰；杨拯 刊期： 2015年第04期
目的：观察夹脊电针和神经松动术对兔坐骨神经损伤后轴突再生和血清脑源性神经营养因子(BDNF)、睫状神经营养因子(CNTF)含量的影响。方法30只成年雄性兔分为模型组(n=6)、假手术组(n=6)、神经松动术组(n=6)、夹脊电针组(n=6)、夹脊电针结合神经松动术组(n=6)。钳夹法复制坐骨神经损伤模型。模型组、假手术组不做任何干预，神经松动术组行神经松动术治疗，夹脊电针组进行夹脊电针治疗，夹电针结合神经松动术组进行夹脊电针和神经松动术治疗。治疗4周后，HE染色观察轴突生长情况，ELISA法检测血清BDNF、CNTF含量。结果神经松动术组、夹脊电针组、夹脊电针结合神经松动术组轴突生长情况均优于模型组，夹脊电针结合神经松动术组优于神经松动术组和夹脊电针组；神经松动术组、夹脊电针组、夹脊电针结合神经松动术组血清BDNF、CNTF含量均高于模型组(P<0.05)，夹脊电针结合神经松动术组优于神经松动术组和夹脊电针组(P<0.05)。结论神经松动术、夹脊电针均可促进兔损伤坐骨神经的轴突再生，可能与提高血清中CNTF、BDNF水平有关；两者结合效果更佳。
作者：王艳；王茜；陈国平；范红石 刊期： 2015年第04期
中国康复理论与实践杂志
主管:中国康复研究中心院刊；中国康复研究中心学刊
主办：中国残疾人联合会
