作者： 刊期： 2015年第11期
目的：了解护理人员的ICF通用组合认知和行为水平，为ICF通用组合培训及开展进一步研究提供依据。方法采用自行设计的问卷，对28家二级或三级医院107名临床护士进行调查。结果护理人员的ICF通用组合知识问卷各条目正确率为16.3%~39.4%；ICF通用组合信念问卷及各维度得分处于中等水平；39.4%的医院和44.2%的个人从未运用过ICF，且个人运用ICF程度与其知识水平及信念的感知易感、感知益处、感知障碍和感知威胁4个维度得分有关。结论目前护理人员的ICF通用组合知识水平较低，对运用ICF通用组合的信念还有提升空间，ICF的实际运用尚不普遍。
作者：方蘅英；蔡文智；励建安；张小珍；刘珊；邹芳亮 刊期： 2015年第11期
复发性脑梗死在临床上非常普遍。颅内、颅外血管病变与脑梗死复发密切相关。高血压、糖尿病、高同型半胱氨酸血症等通过导致动脉硬化及动脉粥样斑块形成，进而导致血管狭窄，使脑梗死复发率增加。研究脑梗死复发的病因学，对于脑梗死二级预防具有重要意义。
作者：解力(综述)；蔡秀英(审校) 刊期： 2015年第11期
目的：量化分析肩肘关节协同施力所表现出的特征。方法利用测量平台的三维力传感器，分别记录1名健康男性受试者在肩部与肘部进行独立运动时，前臂与上臂的横向力。受试者以大横向力的100%、75%、50%、25%分别完成肩外展、肩内收、肘屈曲、肘伸展4个动作，用主动动作力与连带动作力之比作为前臂和上臂协同程度的评价指数。结果肩外展时，主动运动力越低，评价指数越低，运动越不好控制；肩内收时，主动动作力下降对评价指数无明显影响；肘伸展时，主动运动力下降，评价指数上升；相对其他动作，肘屈曲时，评价指数变化不规律，提示较难控制协同运动的方向及大小。结论人体对上臂的控制难于前臂。
作者：洪跃镇；隋建锋；季林红；卢茜；毕胜 刊期： 2015年第11期
目的：观察莫诺苷对局灶性脑缺血再灌注大鼠皮层血管内皮生长因子(VEGF)和成纤维生长因子-2(FGF-2)表达的影响。方法25只成年雄性Sprague-Dawley大鼠随机分为假手术组、模型组、莫诺苷小剂量组(30 mg/kg)、莫诺苷中剂量组(90 mg/kg)和莫诺苷大剂量组(270 mg/kg)。采用改良线栓法制备大鼠大脑中动脉栓塞(MCAO)30 min再灌注模型。再灌注7 d后利用蛋白免疫印迹法检测梗死侧皮层VEGF和FGF-2蛋白表达。结果与假手术组相比，缺血再灌注7 d后，各组梗死侧大脑皮层VEGF、FGF-2的表达均有增加(P<0.05)；莫诺苷小、中、大剂量组VEGF表达进一步增加(P<0.05)；莫诺苷大剂量组FGF-2的表达进一步显著增加(P<0.001)。结论莫诺苷可以促进局灶性脑缺血再灌注后VEGF和FGF-2的表达，可能有助于促进缺血性脑损伤后的血管新生。
作者：郭德玉；孙芳玲；魏仁平；刘婷婷；程华；艾厚喜；田欣；祝自新；郑文荣；王宇峰；王文 刊期： 2015年第11期
功能磁共振成像(fMRI)是一项结合功能、解剖、影像，能实时、动态、无创评价脑功能的成像技术。本文总结正常人与脑卒中患者手运动时脑fMRI特征，并从fMRI揭示脑卒中后神经可塑，评估康复疗效、预后等方面介绍fMRI在脑卒中患者手运动功能康复中的研究进展，对目前fMRI在康复评估方面所面临的难题及其未来研究方向进行讨论。
作者：付桢；胡楠；潘翠环；缪萍；于瑞；陈艳 刊期： 2015年第11期
老年人虚弱是残疾的前期阶段，与不良结局密切相关，在高龄人群中有较高发生率。当前对虚弱的研究主要分为表现型和虚弱指数两种模式。诸多研究开发了虚弱筛查测量工具，包括简易自报量表如PRISMA-7、格罗宁根虚弱指数(GFI)、埃德蒙顿虚弱量表(EFS)、简易虚弱问卷(FRAIL)等，客观测量项目如步行速度、计时起立-行走测试、握力、呼吸功能等。运动和营养措施单独或结合应用，对老年人虚弱有积极的效果。
作者：段子才；徐琪 刊期： 2015年第11期
目的：探讨功能性构音障碍(FAD)患者舌边音/l/构音障碍的临床特点和康复训练方法。方法分析107例FAD患者舌边音构音障碍特点；对其中30例舌边音构音障碍患者进行康复训练；对舌边音构音障碍和年龄的关系进行关联性分析和简单线性回归分析。结果/l/的构音错误形式主要是置换成/n/、/y/、/r/、/d/或脱落；当/l/与含有前元音/i/、/ü/的韵母相拼时，构音错误以脱落为主；当/l/与含有/a/、/o/、/e/、/u/的韵母相拼时，置换稍多于脱落。语音训练后，患者舌边音构音错误数显著减少(P<0.001)。FAD患者舌边音错误数与年龄呈负相关(r=-0.840)，年龄对舌边音构音错误的决定系数为0.422。结论舌边音构音错误形式主要为置换或脱落，舌边音与不同韵母相拼时出现的错误不同；有针对性的康复训练疗效确切；年龄是影响舌边音构音障碍预后的重要因素。
作者：宋志明 刊期： 2015年第11期
目的：探究脊髓损伤后大鼠学习记忆功能与海马病理变化特点及关系。方法36只成年雌性Sprague-Dawley大鼠随机分为假手术组(n=18)和损伤组(n=18)。用Allen法打击T10脊髓制备脊髓损伤模型，打击强度为10 g×25 mm。损伤后1 d、3 d及1~5周每周1次行BBB后肢功能评分；术后5周时检测运动诱发电位，行Morris水迷宫测试；术后1周、3周、5周各组分别取4只大鼠行HE染色，检测海马细胞形态变化。结果术后每个时间点，损伤组BBB评分均低于假手术组(P<0.05)。术后5周，损伤组运动诱发电位N1、P1波潜伏期显著长于假手术组(P<0.001)，振幅显著低于假手术组(P<0.001)。Morris水迷宫测试，损伤组到达平台潜伏期显著长于假手术组(P<0.001)，在目标象限的探索时间显著少于假手术组(P<0.001)，且多以系统定位或环形定位方法寻找目标平台，而假手术组则以空间定位方法为主。HE染色显示，1周时，损伤组海马组织有少量细胞形态异常；随着时间延长，海马内形态异常细胞逐渐增多，存活细胞逐渐减少；假手术组HE染色基本正常。结论脊髓损伤可引起大鼠学习记忆功能障碍，可能与海马细胞损伤有关。
作者：冯东亮；南伟；伍亚民；王莉；江龙；周开升；朱彦东；汪静；洪有建；龙在云；张海鸿 刊期： 2015年第11期
目的：探讨胆红素水平与急性缺血性脑卒中(AIS)发病、中国缺血性脑卒中亚型(CISS)、卒中严重性及短期预后的关系。方法 AIS住院患者616例(AIS组)，性别和年龄匹配的非脑卒中住院患者664例(对照组)，比较两组临床资料并进行非条件Logistic回归分析。对AIS患者进行CISS分型，比较各亚型间胆红素水平。将AIS患者分为胆红素升高组和胆红素正常组，比较两组入院和出院时美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分及神经功能好转率。结果 AIS组总胆红素(TBIL)、直接胆红素(DBIL)、间接胆红素(IBIL)水平均明显高于对照组(P<0.01)；Logistic回归分析显示，TBIL为AIS的独立危险因素(OR=1.026,95%CI 1.012~1.041, P<0.001)。CISS各亚型间TBIL、DBIL、IBIL水平均无显著性差异(P>0.05)。胆红素升高组入院NIHSS评分大于正常组(P<0.05)；两组患者出院NIHSS评分、神经功能好转率均无显著性差异(P>0.05)。结论 AIS患者血清胆红素升高，与入院时病情严重程度相关，是AIS发病的危险因素；胆红素水平在CISS亚型间分布无显著性差异，对AIS患者短期预后无明显影响。
作者：田婷；栗静；石正洪；关智媛；冯斌 刊期： 2015年第11期
目的：调查我国不同等级医院言语治疗师(ST)的现状。方法采用问卷调查法，对我国30个省、自治区、直辖市457家不同等级医院ST的知识结构、康复工作情况及ST认证相关情况进行调查。结果共发出问卷685份，回收663份，有效问卷657份。不同地区ST在不同等级医院分布有非常高度显著性差异(P<0.001)，大城市倾向于集中在三级医院；在学历、专业背景、资格证书、聘用性质、从事ST工作时间、ST兼职现象、年收入方面，不同等级医院ST有显著性差异(P<0.05)，三级医院一般较优；服务对象前4位为构音障碍(91.3%)、吞咽障碍(84.7%)、神经性语言障碍(73.6%)、语言发育迟缓(52.7%)。结论要加大二级、一级医院言语康复工作的扶持力度，有效地发挥言语治疗在康复事业中的作用。
作者：田莉；刘样；楼天晓；王如蜜；张满春 刊期： 2015年第11期
目的：探讨急性脑梗死患者血清巨噬细胞移动抑制因子(MIF)、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)、超敏C-反应蛋白(hs-CRP)水平与病情严重程度的相关性。方法急性脑梗死患者101例根据美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分分为轻型脑梗死组(A组，NIHSS评分<4分，n=38)、中型脑梗死组(B组，NIHSS评分4~15分，n=36)和重型脑梗死组(C组，NIHSS评分>15分，n=27)；同期住院44例有动脉粥样硬化危险因素非急性脑梗死患者为对照组(D组)。酶联免疫吸附法测定血清中MIF、MMP-9水平，免疫散射比浊法检测hs-CRP水平。结果各组间MIF、MMP-9及hs-CRP水平从高到低依次为C组、B组、A组、D组(P<0.05)。MIF与MMP-9(r=0.301, P<0.01)和hs-CRP (r=0.309, P<0.001)呈正相关。结论急性脑梗死患者血清MIF、MMP-9、hs-CRP水平升高，可能预测动脉粥样硬化斑块稳定性。
作者：于治华；王君；樊建华；高红华；高连波 刊期： 2015年第11期
作者：深圳市残疾人辅助器具资源中心 刊期： 2015年第11期
运用ICF关于功能、残疾和健康的理论和功能性视力理论，分析ICF分类体系中类目的定义、包括与不包括等，从身体功能和结构、活动和参与以及环境性因素三方面探讨视障儿童功能性视力评估的核心要素。提出视障儿童功能性视力评估的ICF要素组合，包括视障儿童的身体结构、身体功能、活动和参与以及环境因素的评估要素。
作者：蒋小艳；胡作进 刊期： 2015年第11期
作者： 刊期： 2015年第11期
作者： 刊期： 2015年第11期
目的：探讨人形机器人对孤独症儿童社会交往能力、专注力以及行为能力的改善情况。方法通过机器人参与的教学情境教学，诱导10名孤独症儿童与人形机器人NAO互动。观察孤独症儿童在眼神注视、社会交往以及学习任务完成方面的表现。结果10名儿童在有机器人参与的教学中，眼睛注视次数更多，安静时间显著增加。9人“注视”行为实际互动次数达到实验理论互动次数的50%以上，行为准确率达到80%；5人“挥手”行为实际互动次数达到实验理论互动次数的50%以上，7人行为准确率达到50%；7人“说你好”行为互动次数达到实验理论互动次数的50%以上，4人行为准确率超过50%。结论机器人有助于改善孤独症儿童的社交能力、专注力与行为能力。
作者：陈东帆；李睿强；韩琨 刊期： 2015年第11期
压疮是局部皮肤组织因长时间受压所致的皮肤或皮下组织溃烂和坏死。临床压疮的发生大多与患者高龄、长期卧床、多种慢性器质性疾病、机体抵抗力低下、血管炎性疾病、肢体活动不便，以及局部长期受压、血液循环差、潮湿不洁等因素有关。根据受损程度通常将压疮分为4期。临床需对患者压疮危险进行评估，常用的为Braden计分法。预防压疮要在改善患者全身状况，治疗基础疾病的基础上，注意清洁，避免局部长期受压，及时发现可疑征象。一旦发生压疮，应采取局部减压、清理伤口、保持创面湿性愈合环境、应用新型伤口敷料以及局部药物外敷，及使用封闭式负压引流技术等措施，配合心理护理和护患沟通。
作者：程圣英；冉林晋；刘腊梅；涂云芳；曾媛 刊期： 2015年第11期
目的：探讨不同强度低频(1 Hz)重复经颅磁刺激(rTMS)刺激右侧大脑半球Broca区镜像区对脑卒中后非流畅性失语患者语言功能恢复的影响。方法40例脑卒中后非流畅性失语患者等分为低强度组和高强度组，低强度组rTMS治疗每天1次，高强度组每天2次，均每次10 min，共10 d。治疗前后及治疗结束2个月后应用西方失语症成套测验(WAB)进行评估。结果治疗后，高强度组自发言语、听理解、复述、命名、失语商(AQ)明显优于低强度组(P<0.01)；治疗结束2个月后，高强度组自发言语、复述、AQ优于低强度组(P<0.05)。结论高强度低频rTMS刺激右侧大脑半球促进脑卒中后非流畅性失语患者语言功能恢复效果更明显，治疗效果可长期维持。
作者：胡雪艳；张通；刘丽旭；何静杰；刘平；杨宇琦；毕晓辉 刊期： 2015年第11期
作者： 刊期： 2015年第11期
中国康复理论与实践杂志
主管:中国康复研究中心院刊；中国康复研究中心学刊
主办：中国残疾人联合会
