李胜利；朱向阳；董政协；周永；李嘉；黄怀宇
目的 探讨高血压病患者动态动脉硬化指数与早期肾脏损害征象之间的关系.方法 随机检测72例高血压病患者的动态动脉硬化指数(AASI)、动态血压、动态脉压,检测患者的肌酐、尿微量白蛋白,计算肾小球滤过率.按照患者的AASI分为两组:AASI低水平组(AASI≤0.51)40例,AASI高水平组(AASI0.51)32例.比较两组各参数指标的差别;并对各参数指标进行Pearson相关性分析和多因素Logistic回归分析.结果 与AASI低水平组相比,AASI高水平组尿微量白蛋白量增高(P<0.05),肾小球滤过率明显降低(P<0.01).单因素分析显示,AASI与尿微量白蛋白正相关(r=0.32,P<0.001),与肾小球滤过率呈负相关(r=0.44,P<0.001).在校正了混杂因素后,AASI对早期肾脏功能损害的OR为2.18(P=0.008,95%CI:1.76～4.34).结论 AASI增加与高血压早期肾损害相关.
作者：张威；王禹；赵宇 刊期： 2009年第05期
目的 探讨能力本位教学模式在康复护理学教学中的应用效果.方法 对照组(2005级护理本科国际交流方向,58人)采用传统教学模式;观察组(2006级护理本科国际交流方向,54人)采用能力本位教学模式.比较两种教学模式的教学效果.结果 观察组的课堂测验成绩、临床技能考核成绩、案例分析评分、问卷调查评分均明显高于对照组(P<0.01).结论 能力本位教学模式的教学效果明显优于传统教学模式.
作者：陈才；洪芳芳 刊期： 2009年第05期
目的 探讨高压氧(HBO)对脑出血患者血清黏附分子的影响.方法 将66例脑出血患者分为常规治疗组33例和HBO治疗组33例,分别于治疗前后测定血清细胞间黏附分子-1(ICAM-1)、血管细胞黏附分子-1(VCAM-1)、E-选择素(E-selec-tin),并与30例正常者对照.结果 治疗前所有患者血清ICAM-1、VCAM-1、E-selectin水平均明显高于正常对照组(P<0.01),治疗后两组各项水平均下降,HBO治疗组下降较常规治疗组更多(P(0.05).结论 HBO治疗能降低血清黏附分子水平.
作者：李胜利；朱向阳；董政协；周永；李嘉；黄怀宇 刊期： 2009年第05期
慢性阻塞性肺疾病(COPD)是一种以气流受限为特征的疾病,气流受限常呈进行性,并与有害气体颗粒与气体引起的炎症反应有关.COPD作为一种常见病,是目前世界上致死的第4大主要原因.
作者：聂秀红 刊期： 2009年第05期
目的 探讨肺部感染并发老年多器官功能不全综合征(MODSE)的临床特点.方法 对2001年1月～2006年12月在我院住院的169例肺部感染并发MODSE进行回顾性分析.结果 169例病例均有1种以上的慢性基础疾病,82.9%的病例有4种以上慢性基础疾病,多者有11种慢性基础疾病.首衰器官涉及肺、心、肾、胃肠等4个器官,其中以肺居首位;原有功能受损器官的首衰率显著高于原有功能未受损器官(P<0.001);二分类逐步Logistic回归分析显示MODSE分期、肾衰竭和外周循环衰竭是肺部感染并发MODSE死亡的危险因素(P<0.05).结论 肺和其他功能受损的器官是肺部感染并发MODSE的首衰器官;MODSE分期、肾衰竭和外周循环衰竭是肺部感染并发MODSE的死亡危险因素.及早发现和救治处于衰竭前期阶段的病例,有效保护和改善各器官功能,特别是加强对肾功能和外周循环功能的保护和改善,有可能降低MODSE的死亡率.
作者：谭清武 刊期： 2009年第05期
目的 探讨影响广东省育龄残疾妇女生殖健康的因素.方法 采用多阶段分层整群抽样方法进行问卷调查及访谈.结果 和结论回收有效调查问卷4380份.46.54%否认患过生殖道感染;38.70%曾接受过全面体检;63.17%采取避孕措施;29.70%有过避孕失败;50.24%能说出3种避孕方法;37.39%能说出艾滋病的3种感染途径.生殖健康与年龄、残疾类别、残疾程度、居住地、婚姻、受教育程度、就业、经济状况等有关.
作者：何小英；唐立新；邓爱玲；何波；杨秋苑 刊期： 2009年第05期
目的 观察汉语普通话应用者运动性构音障碍的特点及康复疗效.方法 选取31例运动性构音障碍患者,63名性别年龄匹配的正常人作为对照组.采用喉发声空气力学分析仪检测患者及正常人的长发声时间(MPT)、频率、音量、平均气流率(MAR);肺功能检测仪检测用力呼气肺活量(FVC)、第1秒用力呼气量、大呼气中期流速、大呼气流量;鼻流量检测仪检测鼻流量;测定发音轮替运动速度(AMR);用言语清晰度测试卡检测患者言语清晰度.对所有患者均应用康复生理法进行康复治疗.对其中16例进行复测.结果 患者喉发声功能、肺功能低于对照组(P<0.05);元音、非鼻音单音、单词及句子鼻流量值高于对照组(P<0.05);鼻音单词及句子鼻流量值无显著性差异;轮替运动速度明显低于对照组(P<0.01);言语清晰度明显降低.患者治疗后长发声时间明显延长,呼吸功能明显改善,发声轮替运动速度明显增加,言语清晰度明显提高(P<0.01),而音调、音量、平均气流率及各测试音的鼻流量值治疗前后均无显著性差异.言语清晰度的相关因素包括长发声时间和轮替运动速度.元音/I/及非鼻音句子鼻流量测定与鼻音化主观判定之间有一定的一致性.结论 运动性构音障碍患者呼吸功能、喉发声功能显著降低;共鸣功能异常,存在鼻音化现象;轮替运动速度显著降低;言语清晰度差.康复生理法治疗可以改善运动性构音障碍患者的发声、呼吸、构音及交流能力,但对共鸣功能无明显效果.长发声时间越长、特定时间内说/pa、ta、ka/次数越多,言语清晰度越高.鼻流量测定可作为判定运动性构音障碍患者鼻音化情况的客观指标.
作者：庞子建；李胜利 刊期： 2009年第05期
呼吸肌训练在肺康复临床中应用已经有超过30年的历史.在我国,它是早被用于肺康复的临床治疗手段之一.<中华结核与呼吸病学杂志>在1988年～1998年间发表了一些相关研究.目前,呼吸肌训练仍然是我国临床医生和康复医生都热衷的题目,在国内肺康复临床一直处于主要地位.但是呼吸肌训练在肺康复的国际指南中的地位仍不明确,在慢性阻塞性肺疾病(COPD)治疗中的地位还没有确定.因此,有必要对呼吸肌训练进行复习,并探讨进一步进行呼吸肌训练临床研究的方向.
作者：孟申 刊期： 2009年第05期
运动试验(exercise test)作为一种诊察手段已广泛应用于宇宙医学、运动医学及临床医学中,与其他检查方法相结合,能够提供在人体动态下的心肺功能,有助于探讨疾病的病理生理机制,了解病情的程度及进展,判断疾病的疗效及预后.运动试验应用于临床主要通过以下两种类型:①用于诊断运动性哮喘的运动激发试验;②用于评价心肺功能的运动耐力试验;③用于运动康复.
作者：孙铁英 刊期： 2009年第05期
目的 探讨基底节性失语的言语特征和治疗方法.方法 采用汉语标准失语症检查法对6例左侧基底节损伤所致的失语症进行评价,采用失语症的刺激疗法结合日常生活交流方法进行治疗.结果 6例患者口语命名或动作描述均有困难.通过言语治疗,全部患者的听、说、读的能力均有较明显改善.2例书写改善比较明显.结论 基底节失语应进行命名和动作描述训练,采用刺激疗法结合日常生活交流能力法进行言语治疗有效.
作者：陆静波 刊期： 2009年第05期
目的 探讨右正中神经电刺激对重型脑外伤患者运动、语言功能及远期生活质量的影响.方法 60例重型脑外伤患者分为对照组和治疗组,每组30例.对照组接受降颅压、营养神经和对症支持治疗及常规康复护理,有手术指征者接受手术治疗;治疗组在此基础上进行右正中神经电刺激治疗.比较两组治疗前及治疗2个月后的格拉斯哥预后评分、运动功能障碍程度评估、语言障碍评估及远期生活质量评估.结果 治疗组治疗2个月后的格拉斯哥预后评分、语言障碍评级、远期生活质量评分的改善优于对照组(P<0.05),运动功能有改善的趋势,但与对照组比较没有显著性差异.结论 右正中神经电刺激治疗能促进重型脑外伤患者脑神经功能的恢复,改善患者生活质量.
作者：封苏平；黎萍；黄强；戴伟民；徐慧敏；姜国英；程慧霞 刊期： 2009年第05期
慢性阻塞性肺疾病(COPD)严重影响了患者日常生活活动能力(ADL).以前所用的一些评价方法,如6 min步行试验(6MWT)等不能全面地反映COPD患者的ADL,开爱有针对性评价工具是当务之急.
作者：陈思远；孟申 刊期： 2009年第05期
在过去较长一段时间里,较为普遍的看法是:呼吸器官具有很大的代偿功能,而一旦出现呼吸衰竭症状,就意味着代偿潜力的彻底枯竭,肺功能已无恢复或挽回的余地.这种无所作为的错误认识使临床医师对肺康复失去信心,导致肺康复较之其他专业,如外科术后、心脏康复等,处于被忽视和停滞不前的落后状态.
作者：俞森洋 刊期： 2009年第05期
目的 探讨长期家庭氧疗的护理干预对慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者生活质量的影响.方法 44例患者分成家庭氧疗干预组和无氧疗对照组各22例,对两组1年后生活质量进行评定,同时对干预组干预前后的依从性进行评定.结果 干预组1年后生活质量总评分(49.56±0.78),较对照组(54.22±1.12)有明显改善(P<0.01);干预组干预前后坚持吸氧人数、吸氧方法依从性均有改善(P<0.05).结论 家庭氧疗护理干预能够改善COPD患者的生活质量.
作者：许建红；陈满燕；吴丽君；章颖 刊期： 2009年第05期
慢性阻塞性肺疾病(COPD)是以不完全气流受限为特征的慢性呼吸系统疾病.CT肺功能成像通过研究肺脏放射学与病理学相互之间的关系,在肺气肿早期和定量诊断、形态学的功能定量评价更具有优势.
作者：赵红梅；聂秀红 刊期： 2009年第05期
目的 研究慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期自我管理的重要性.方法 60例COPD稳定期患者根据依从性分为试验组和对照组,试验组进行集体和个别患者相结合的宣传教育,讲解康复治疗的重要性.入组时和1年后进行呼吸问题生活质量调查问卷(SGRQ)调查.结果 与对照组比较,治疗后试验组SGRQ的活动受限评分与总分改善更多(P<0.05).结论 对COPD患者进行自我管理教育能有效提高生活质量.
作者：程克文；黄红儿；施琳；刘世有；扬龙强；扬振华 刊期： 2009年第05期
目的 随访观察冠状动脉搭桥术后康复对患者生活质量和有氧运动能力的影响.方法 58例冠状动脉搭桥术后的患者分为康复组(n=31)和对照组(n=27),对照组给予常规药物治疗,康复组定期予以康复指导.所有患者均在术后第15天和第90天时由专门医生进行简明健康调查量表(SF-36)评定和6 min步行试验测定.结果 与对照组相比,康复组患者SF-36量表除躯体疼痛指标无显著性差异外,其余各项均有非常显著性差异(P<0.01).康复组6 min步行试验成绩明显优于对照组(P<0.01).结论 康复有助于冠状动脉搭桥术后患者有氧运动能力的提高和生活质量的改善.
作者：马跃文；马庆平；杜宝琮；张玉海；谷天祥 刊期： 2009年第05期
职业康复是工伤康复的重要手段,对促进工伤职工重返工作岗位有重大意义.本文介绍了基于医疗康复机构的职业康复方法,即通过应用职业咨询与指导、职业培训与评估,开发残疾人职业潜能,在此过程中使其改善身体运动功能、提高生活的自信心、掌握职业技能,参与社会生活实践、重塑劳动纪律观念.
作者：王莲屏；朱平 刊期： 2009年第05期
康复医学迅速发展的必要性已经成为共识,而目前国内康复医师和各类康复治疗专业人员远不能满足需求,因此,康复医学人才的培养十分重要.1989年成立的首都医科大学康复医学院作为成立早、规模大的康复教育培训基地经过20年的发展,对如何培养高质量正规的康复医学人才及其培养模式进行了深入探索,并积累了一定经验.张凤仁提出应根据所培养医学生的不同层次及专业方向制定具有特色的康复各专业的教学计划和内容[1].
作者：白金柱 刊期： 2009年第05期
中医学是中国传统文化的一个重要组成部分,为中华民族的繁衍昌盛作出了重要贡献.直到今天,中医药仍为中国乃至全世界人民的健康发挥作用.特别是针灸推拿学,由于其操作简便,无毒副作用,疗效直观确切,为众多患者解除了病痛,显示了在治病保健方面的独特优势[1],为越来越多的人们所认识和接受.
作者：徐基民 刊期： 2009年第05期
中国康复理论与实践杂志
主管:中国康复研究中心院刊；中国康复研究中心学刊
主办：中国残疾人联合会
