石梅
目的 探讨支气管哮喘合并糖尿病的治疗方式及临床预后.方法 选取2017年4月~2018年1月我院收治的支气管哮喘合并糖尿病患者90例作为研究对象.根据随机数字表法将其分为对照组44例和观察组46例,对照组予以常规方法治疗,观察组则予以综合方案治疗.比较两组疗效;支气管哮喘控制时间、血糖达标时间;治疗前后患者血糖指标、哮喘积分;不良反应.结果 观察组疗效高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组支气管哮喘控制时间、血糖达标时间优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗前两组血糖指标、哮喘积分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组血糖指标、哮喘积分优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组不良反应和对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 综合方案治疗支气管哮喘合并糖尿病的疗效确切,可改善血糖和控制哮喘,值得推广应用.
作者:常宏;田小东 刊期: 2018年第98期
目的 探讨慢性支气管炎患者治疗中盐酸氨溴索加抗生素的应用价值.方法 纳入2017年6月~2018年8月,我院接收的68例慢性支气管炎患者,抓阄法分成对照组(34例,盐酸氨溴索)和观察组(34例,盐酸氨溴索+抗生素).观察临床疗效、肺功能指标以及临床症状消失时间.结果 (1)对照组79.4%的有效率较比观察组的97.1%更低,有效率指标组间比较统计学有意义(P<0.05);(2)对照组咳嗽消失时间(9.4±2.0)d、咳痰消失时间(7.7±1.8)d、喘息消失时间(5.4±7.1)d,较比观察组的(5.5±1.3)d、(4.1±1.2)d、(3.0±0.7)d均更高,上述指标组间比较统计学均有意义(P<0.05);(3)治疗前,两组FEV1和FEV%指标组间比较统计学无意义(P>0.05),治疗后,对照组FEV1(2015.7±227.5)ml、FEV% (57.4±2.6)%,较比观察组(2347.2±242.7)ml、FEV%(68.6±8.1)%均更低,上述指标组间比较统计学均有意义(P<0.05).结论 盐酸氨溴索加抗生素治疗慢性支气管炎效果好、可有效改善患者肺功能,缩短治疗时间.
作者:赵万泼 刊期: 2018年第98期
目的 分析职业病患者发生医院感染的相关因素及护理对策.方法 回顾性分析86例职业病患者的临床资料,分析其发生医院感染的情况.结果 86例职业病患者中共发生医院感染16例,医院感染发生率为18.6%(16/86).结论 职业病患者发生医院感染的主要因素是由于职业病多病程长、消耗大、皮肤黏膜屏障作用受到损害,导致真菌或细菌感染.针对职业病患者要加强心理护理、环境护理、皮肤护理等,严格执行无菌操作,以减少院内感染发生机率.
作者:狄燕玲 刊期: 2018年第98期
目的 分析在胃癌早期诊断中应用肿瘤标志物联检手段的临床价值.方法 本次研究对象为2016年1月~2018年4月我院收治的40例胃癌患者,将其归入观察组,另选取同时期我院收治的20例慢性萎缩性胃炎伴随重度异型增生者为对照组A,109例胃部黏膜浅表性、正常性胃炎患者为对照组B,所有患者进行肿瘤标志物检验,对比三组检验结果.结果 观察组各项肿瘤标志物水平高于对照组AB两组,对照组A高于对照组B;中高分化型胃癌患者CA724、CA19-9、CA242阳性检出率高于低分化型患者,Ⅲ-Ⅳ期患者阳性检出率高于Ⅰ-Ⅱ期患者;数据间对比均有较大差异,呈现统计学意义(P均<0.05).另外,标志物联合检测灵敏度为77.5%,特异性为97.5%,与单项检测相比较更高.结论 在胃癌早期诊断中应用肿瘤标志物联检手段,有助于提升灵敏度和特异性,为疾病的及早诊断、及早治疗提供可靠依据,所以有着较高的临床应用价值.
作者:达娃 刊期: 2018年第98期
目的 探讨通栓汤联合奥扎格雷钠治疗脑血栓的应用效果.方法 选取2017年4月~2018年3月我院56例脑血栓患者为研究对象,依据随机分配原则分成两组,对照组用奥扎格雷钠,观察组用通栓汤联合奥扎格雷钠,对比两种方案实施效果.结果 治疗后,两组的全血黏度比数值、血浆黏度比数值、红细胞压积比数值低于治疗前,观察组的数值低于对照组数值,统计学有意义(P<0.05).结论 通栓汤联合奥扎格雷钠治疗脑血栓的应用效果显著,全血黏度比数值、血浆黏度比数值、红细胞压积比数值降低,值得应用.
作者:董静;李斌永;余华 刊期: 2018年第98期
目的 探讨尿糖联合尿微量白蛋白含量检测诊断糖尿病早期肾损伤的价值.方法 将本院于2017年07月~2018年07月收治的糖尿病早期肾损伤患者40例作为研究组,另选取同一时间段来本院行健康检查的人员40例作为常规组,所有研究对象均进行尿糖检测、尿微量白蛋白含量检测.结果 研究组尿糖、尿微量白蛋白水平均显著高于常规组,组间差异显著(P<0.05).尿糖联合尿微量白蛋白含量检测诊断特异性为84.62%(11/13),敏感性为85.19%(23/27).结论 为糖尿病早期肾损伤患者进行尿糖联合尿微量白蛋白含量检测,具有较高的特异性、敏感性,临床诊断价值较高,值得临床进一步推广借鉴.
作者:秦加好 刊期: 2018年第98期
经皮冠状动脉介入治疗已经成为冠状动脉粥样硬化性心脏病的重要手段之一.预防PCI术后再狭窄,西医采用抗血小板,抗凝,降脂等方法,中医则以辨证论治以及整体观念指导中医临床,益气活血法为其常用治疗方法,为此弥补了西医治疗的不足,并且收到显著的成效,现就中西医治疗PCI术后再狭窄的概况叙述如下.
作者:曾秋悦;张培影 刊期: 2018年第98期
目的 构建与监测CCU护理质量指标,规范专科护理操作,提升CCU老年患者护理质量.方法 2015年12月根据CCU主要收治病种及以往工作中存在的问题,制订降低低分子肝素注射皮下出血发生率的专科护理质量监测指标,通过循证,制订预防发生皮下出血的护理集束,护士长对全科护理人员进行培训考核,使操作者和评价者有据可依且尺度一致.回顾性分析2016年专科护理质量指标监测实施前后效果对比,CCU老年患者低分子肝素注射一季度55例患者698针次,四季度53例患者679针次,通过观察监测结果变化,微调部分护理集束,制订标准操作规程,指导护理工作.结果 经过专科护理质量指标监测,低分子肝素注射皮下出血发生率由实施前的3.58%下降到实施后的1.91%.结论 建立专科护理质量监测指标,进行循证护理,形成护理质量评价标准,能有针对性地促进护理质量的持续改进,提高工作效率,提升CCU老年患者护理质量.
作者:汤慧红;冷燕侠;狄晓琴 刊期: 2018年第98期
目的 在日常行胸部CT扫描过程中,发现甲状腺异常的病例特别多,探讨在胸部扫描时是否对甲状腺进行辐射遮盖防护.方法 收集2012年5月~2016年5月,在本院因各种病因对住院、门诊患者进行胸部CT扫描的7645例中,就单纯发现甲状腺异常病例917例,占12%.其中中老年女性患者占73%.结果 917例异常甲状腺中,年龄大者89岁,小者5岁,15~18岁3例,22~40岁者约88例,40~89岁者约826例,其中女性患者约691例,占73%.结论 40岁以下胸部患者在CT扫描中要把甲状腺遮盖防护,尽量包全肺尖后将扫描起始线下移,而年龄较大患者应尽早发现为好.甲状腺异常病变临床上可进一步检查.
作者:李仁雄 刊期: 2018年第98期
目的 分析准分子激光角膜磨镶术(Laser-Assistedin Situ Keratomileusis,LASIK)角膜游离瓣的成因并总结护理对策及效果.方法 选取我院眼科2015年1月~2018年5月行LASIK手术治疗的100例患者作为研究对象,采用随机数字表法将入选患者分为采取常规护理的对照组及采取优质护理的观察组各50例,对两组角膜游离瓣发生率、眼压及角膜生物力学指标进行比较.结果 观察组角膜游离瓣发生率低于对照组,护理满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);护理前两组眼压、角膜生物力学指标无明显统计学差异,护理后观察组各指标数值略优于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05).结论 患者心理过度紧张为LASIK手术角膜游离瓣的主要原因,于手术过程中予以良好的护理干预有助于降低该并发症发生率.
作者:郑洁 刊期: 2018年第98期
目的 研究微通道经皮肾镜和大通道经皮肾镜对肾结石的治疗效果.方法 选取我院2016年5月~2018年5月间收治的肾结石患者120例作为研究对象,采用随机数字法将其分为观察组和对照组,每组各60例.观察组采用微通道经皮肾镜治疗肾结石患者,对照组患者采用大通道经皮肾镜治疗肾结石患者.比较两组患者的手术时间、术中出血量、卧床时间、血肌酐等临床指标,比较两组患者的治疗总有效率.结果 观察组患者的各临床指标改善效果明显高于对照组(P<0.05),观察组患者的治疗总有效率明显高于对照组(P<0.05).结论 微通道经皮肾镜治疗肾结石临床效果明显,能缩短患者的手术时间,降低对患者的创伤,且去结石率高,值得在临床推广.
作者:王宁;刘宏 刊期: 2018年第98期
本文从库房环境管理、有效期管理以及制度管理等方面出发,针对医院西药库房环境管理展开了深入的研究分析,发表了一些建议看法,希望可以对西药库房药品的保存起到一定的参考和帮助,保障药品质量.
作者:李菱华 刊期: 2018年第98期
目的 观察分析精细化管理在消毒供应中心手术器械消毒灭菌中的应用效果.方法 我院2017年3月~2017年12月消毒供应中心手术器械消毒灭菌中实施精细化管理,我院2016年4月~2017年2月消毒供应中心手术器械消毒灭菌中未实施精细化管理,比较消毒供应中心手术器械消毒灭菌实施精细化管理前后手术人员对手术器材满意度.结果 消毒供应中心手术器械消毒灭菌中实施精细化管理后手术人员对手术器材满意度由83.3%提升至99.67%,两组数据差异明显具有统计学意义(P<0.05).结论 消毒供应中心手术器械消毒灭菌中实施精细化管理可有效提高手术器械消毒灭菌效率,从而提高手术人员对手术器械供应时间、手术器械功能的满意度.
作者:单秀华 刊期: 2018年第98期
目的 评价二甲双胍肠溶片对社区糖尿病的治疗效果.方法 选取我院2013年9月~2014年9月入院治疗的糖尿病患者90例,采用随机数字表发将其平均分为实验组与对照组,每组患者均45例.对照组患者行降糖宁胶囊治疗法,实验组患者行二甲双胍肠溶片治疗法,对比分析两组患者的临床疗效.结果 实验组患者临床疗效高于对照组,组间数据对比存在差异(P<0.05).结论 在社区糖尿病临床治疗的过程中,二甲双胍肠溶片能够帮助患者降低血糖指标,提高临床疗效,值得推广应用.
作者:秦静 刊期: 2018年第98期
目的 研究探讨二甲双胍在2型糖尿病患者中的安全性.方法 本实验于2016年1月~2018年1月在我院进行,以此时段内收治的240例2型糖尿病患者为研究对象,随机均分两组各120例,以阿卡波糖治疗为对照,以二甲双胍治疗为观察组,分析二甲双胍治疗的价值所在,并对比两组的血糖、不良反应.结果 观察组血糖值下降较对照组高,组不良反应的发生率为2.5%,对照组不良反应的发生率为8.3%,不良反应少于对照组,有统计学意义,P<0.05.结论 2型糖尿病患者患者使用二甲双胍治疗,效果显著,降糖效果明显,安全性较高,不良反应少,值得去推广和应用.
作者:李丹 刊期: 2018年第98期
目的 探究半夏泻心汤加减治疗脾胃湿热型慢性浅表性胃炎的效果.方法 纳入2017年1月~2018年1月期间本院收治的50例脾胃湿热型慢性浅表性胃炎患者进行回顾性研究,查病例号按照奇数偶数将其分为对照组和实验组,每组纳入25例,采用雷尼替丁、枸橼酸铋钾治疗即为对照组,在对照组的基础上采用半夏泻心汤加减治疗即为实验组,详解两组的治疗效果及症状积分变化情况.结果 对比对照组,实验组患者的治疗效果升高,症状积分变化情况改善显著;P<0.05.结论 对脾胃湿热型慢性浅表性胃炎患者在雷尼替丁、枸橼酸铋钾治疗的基础上采用半夏泻心汤加减治疗,可明显提升患者的治疗效果,改善症状积分,值得临床深究.
作者:李建华 刊期: 2018年第98期
目的 讨论多元化护理联合心理护理对难治性肺结核患者的影响.方法 在2016年6月~2018年6月选取我院中难治性肺结核的患者120例,根据使用的护理方法不同分为对照组以及实验组.其中使用多元化护理联合心理护理为实验组,使用常规护理为对照组.结果 对照组的患者痰菌转阴率低于实验组,对照组与实验组之间的比较具有重要的差异(P<0.05).对照组的症状自评量表的评分低于实验组,对照组与实验组之间的比较具有重要的差别(P<0.05).结论 在难治性肺结核中使用多元化护理以及心理护理,能够减轻患者的不良情绪,提高患者的痰菌转阴率,具有重要的临床价值.
作者:王雅;张启明 刊期: 2018年第98期
目的 本文旨在为了评价不同影像学技术鉴别诊断前列腺癌与前列腺增生的检查效果.方法 本文分析了经直肠常规超声、弹性超声、MRI、磁共振波谱成像(MRS)的诊断效用指标.结果 常规超声诊断灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值、符合率分别为71.1%、74.1%、64.3%、78.9%、72.9%,弹性超声分别为92.1%、87.9%、83.3%、94.4%、89.6%,常规MRI分别为94.7%、94.8%、92.3%、96.5%、94.8%,MRS分别为98.7%、99.1%、98.7%、99.1%、99.0%.磁共振、弹性超声的灵敏度、阳性预测值、阴性预测值高于常规超声,常规MRI、MRS特异度、符合率高于常规超声,差异有统计学意义(P<0.05).前列腺癌Ktrans、kep高于良性前列腺增生,差异有统计学意义(P<0.05),两组Ve水平差异无统计学意义(P>0.05).结论 证实磁共振波谱鉴别诊断前列腺癌、前列腺增生的效果优于其他检查手段.
作者:张明 刊期: 2018年第98期
在护理工作中沟通技巧发挥着十分重要的作用,必须予以高度重视.为此,在干休所老干部护理工作中,一定要根据老干部的心理特点、衰老程度或者护理要求,进行有技巧、有目的性的沟通,从而满足老干部的需求,促使其积极配合治疗,取得事半功倍的效果.
作者:申昕;曲晓娟 刊期: 2018年第98期
目的 探讨快速康复外科理念在脊柱微创手术围手术期护理当中的应用效果.方法 选取我院2017年3月~2018年3月收治的80例脊柱微创手术患者的临床资料作为研究对象,根据不同护理方式均分为观察组与对照组各40例,对照组应用传统护理,观察组利用快速康复护理.结果 观察组的生活质量评分显著优于对照组(P<0.05);观察组的患者术后并发症出现率显著高于对照组(P<0.05).结论 脊柱微创手术围手术期护理过程中利用快速康复外科理念非常有效,大大提高了患者的生活质量水平,降低了术后并发症出现率.
作者:宋晓英 刊期: 2018年第98期