赵万泼
目的 分析肠内营养支持治疗在危重症机械通气病人中的临床应用效果.方法 选择本院2016年4月~2018年6月收治的88例危重症机械通气患者予以分组,按照随机偶数奇数法分为两组,对照组(44例)在48 h内予以肠外营养支持治疗,研究组(44例)在48 h内予以肠内营养支持治疗,分析和比较两组患者治疗前后营养指标、临床指标、APACHEⅡ评分及并发症发生率.结果 经过两周治疗后,两组ALB、PA、IgA均明显高于治疗前,且组间比较结果显示,研究组均高于对照组,组间差异性显著(P＜0.05).研究组机械通气时间、入住ICU时间均比对照组明显缩短,其两周内撤机成功率高于对照组,VAP发生率则低于对照组,两组之间有明显的统计学意义(P＜0.05).研究组治疗后APACHEⅡ评分低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).研究组并发症发生率为13.6%,低于对照组的34.1%,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 危重症患者机械通气治疗过程中实施肠内营养支持治疗可有效改善患者营养状况,促进病情康复,提高预后,具有在临床中推广应用价值.
作者：刘国华 刊期： 2018年第98期
目的 评价髂筋膜间隙阻滞复合腰硬麻醉应用于老年股骨闭合复位内固定中的麻醉效果.方法 选取本院2017年6月~2017年12月老年股骨闭合复位内固定患者60例,随机分为对照组、观察组,各30例,其中对照组直接行腰硬麻醉,观察组行髂筋膜间隙阻滞后实施腰硬麻醉.记录两组实施腰硬麻醉前摆侧卧位时的VAS疼痛评分,术后6小时的VAS疼痛评分.结果 观察组实施腰硬麻醉前摆侧卧位时的VAS疼痛评分明显低于对照组,术后6小时的VAS疼痛评分明显低于对照组,有统计学意义.结论 髂筋膜间隙阻滞复合腰硬麻醉用于老年股骨闭合复位内固定手术,明显减轻了患者疼痛,有利于患者恢复,值得应用.
作者：华静；钱科 刊期： 2018年第98期
目的 探析尼可地尔对心绞痛患者的疗效和安全性.方法 选取2018年1月~2018年7月于我院接受治疗的84例心绞痛患者,随机分为观察组(n=42)和对照组(n=42).两组均予以抗血小板、调脂等常规治疗,观察组在常规治疗基础上加用尼可地尔,对照组在常规治疗基础上加用单硝酸异山梨酯.观察两组患者治疗过程中临床疗效和不良反应发生情况并进行比较分析.结果 观察组和对照组患者治疗有效率分别为92.9%与76.2%,不良反应发生率分别为4.8%与19.0%,差异均有统计学意义(P均＜0.05).结论 尼可地尔对心绞痛治疗疗效显著,不良反应发生率更低,临床应用前景广阔.
作者：吴宜鸣 刊期： 2018年第98期
目的 对急性心肌梗塞室性心律失常患者应用胺碘酮进行治疗的临床疗效进行探讨.方法 选取2016年1月~2018月1月在我院就诊的171例急性心肌梗塞室性心律失常患者进行本次实验的探究分析,根据入院前后分为对照组(85例)和观察组(86例),对照组采用利多卡因进行治疗,观察组选用胺碘酮进行治疗.观察两组的治疗疗效和不良反应发生情况.结果 观察组有效率为91.86%,对照组有效率为72.94%,这样的差异足以形成鲜明的对比.与此同时,在不良反应发生情况对比中,观察组为5.81%,明显优于对照组的27.06%,P＜0.05有统计学意义.结论 急性心肌梗塞室性心律失常患者在应用胺碘酮治疗的疗效更佳,且不良反应发生率低,安全可靠,值得推广使用.
作者：顾彬；韩忠书 刊期： 2018年第98期
目的 探讨髌骨骨折内固定术后感染的影响因素及对策.方法 随机选取我院实施切开复位内固定术治疗后发生感染情况的闭合性髌骨骨折患者的病例资料共10例,7患者行切开清创和负压封闭引流术治疗.而2例患者进行局部换药及全身抗炎加以治疗,另外1例患者主要实施拆除切口缝线处理.观察患者的切口和骨折愈合、感染控制及膝关节功能恢复情况.结果 本组患者在随访2~16个月的时间之后,患者切口和骨折明显愈合,同时患者的感染情况也得以有效控制,在对患者细菌培养的时候,显示为阴性,并且不存在髌腱和骨骼外露等现象.患者的切口和骨折出现愈合的现象,患者的感染现象控制也比较有效,细菌培养主要显示为阴性.结论 骨折类型和手术切口及细菌类型等始终是是髌骨骨折内固定术后感染情况发生以及感染程度等方面比较常见的影响原因,在髌骨骨折内固定术后出现感染的时候,需要对其加以早期预防处理,并且对感染有效控制,在出现感染情况早期的时候,需要暂时保留内固定,对患者实施切开清创和持续灌洗以及负压封闭引流术等手术方式,持续灌洗引流后感染情况没有得到控制的时候,就需要对患者内固定取出.
作者：谢勇 刊期： 2018年第98期
目的 探究优质护理服务在血液透析室中的应用效果.方法 回顾分析本院2017年7月~2018年7月血液透析病人294例,随机分为两组,各147例.对照组予以常规护理服务,观察组予以优质护理服务.指导患者完善护理质量调查问卷表,对比组间各项护理质量评分差异和透析感染率异同.结果 观察组护理技能、护理服务、消毒隔离评分均高于对照组,存在统计学差异(P＜0.05).观察组透析感染率低于对照组,存在统计学差异(P＜0.05).结论 优质护理服务在血液透析室中应用可提升护理质量,降低透析感染率,效果甚佳.
作者：严艳 刊期： 2018年第98期
目的 分析引起带状疱疹后遗神经痛影响因素及预防措施.方法 2015年1月~2018年6月江苏省南通美贝尔医疗美容门诊部、南通市崇川区学田街道社区卫生服务中心及笔者在南通大学附属医院皮肤科进修期间收集带状疱疹后遗神经痛40例,选择同期同单位无后遗神经痛的40例带状疱疹作为对照病例,比较年龄、性别、带状疱疹治疗时间、大疱性带状疱疹、早期激素使用情况等情况在两组之间的差异.结果 存在后遗神经痛组年龄≥60岁75.00%、大疱性30.00%高于无后遗神经痛组的30.00%、10.00%(x2=27.29, 5.02,P＜0.05),开始治疗≤48 h 25.00%、早期使用激素60.00%少于后遗神经痛组的52.50%、90.00% (x2=6.37,6.90,P＜0.05),是导致带状疱疹后遗神经痛相关因素.结论 带状疱疹后遗神经痛年龄、疱疹类型、初始治疗时间、是否早期激素治疗等因素直接相关,因此必须及时采取治疗对策,降低发生后遗神经痛的几率.
作者：朱红云；顾利 刊期： 2018年第98期
目的 探讨中、高致吐化疗药物所致恶心、呕吐采取奥氮平预防的效果.方法 选择我院收治的中、高致吐化疗药物治疗的恶性肿瘤疾病患者54例作为研究对象,以随机数表法分为常规组与奥氮平组,前者采取盐酸帕洛诺司琼与地塞米松联合预防恶心、呕吐,而奥氮平组则在常规组基础上加用奥氮平预防恶心、呕吐.对两组患者急性/延迟性恶心、呕吐发生率进行观察,并记录药物不良反应情况,实施统计学分析.结果 两组患者急性恶心、呕吐发生率比较无明显差异(P＞0.05),但奥氮平组延迟性恶心、呕吐发生率显著低于常规组(P＜0.05);两组患者均有头晕、便秘、嗜睡等不良反应发生,两组比较无统计学差异(P＞0.05).结论 中、高致吐化疗药物治疗恶性肿瘤期间采取奥氮平预防恶心、呕吐,可以明显减少延迟性恶心、呕吐发生,而且药物安全性高,值得借鉴.
作者：赵强芳；沈海瑞 刊期： 2018年第98期
目的 探讨功能失调性子宫出血的宫腔镜术式治疗及预后.方法 收集我院90例2017年4月~2018年1月功能失调性子宫出血患者.简单随机化方法分对照组44例和宫腔镜治疗组46例,对照组予以激素止血方式治疗,宫腔镜治疗组则予以宫腔镜手术治疗.比较效果.结果 宫腔镜治疗组疗效、功能失调性子宫出血治疗至止血的时间、机体血红蛋白、健康评分优于对照组,P＜0.05.结论 宫腔镜手术治疗功能失调性子宫出血的疗效确切,可更好改善机体血红蛋白、健康评分,值得推广应用.
作者：张少平；邓映；张倩；张映辉 刊期： 2018年第98期
随着癌症治疗方法的增多,癌症患者的生存期显著地延长,此时癌症患者的生理和心理需求得到了医生们更多的关注.评估癌症患者的心理需求程度可以直接了解到患者的生活质量和情绪状态,并及时给予患者有针对性的帮助和治疗.本文主要研究了癌症病人的心理护理问题,在深入探讨癌症病人心理障碍的前提下指出了合理性心理护理策略,并结合临床应用实践论述了心理护理的功能.发现对癌症病人应用合理的心理护理策略可以收到较好的效果,是其他护理手段与手术治疗不可比拟的一种护理方法.
作者：魏舒煜 刊期： 2018年第98期
目的 探讨护理干预对脑部肿瘤切除术患者机体及心理应激表现的影响.方法 选取我院2013年1月~2018年1月期间收治的脑部肿瘤切除术患者62例,随机分成2组:一组为观察组(31例),均给予系统的护理干预;一组为对照组(31例),均给予常规护理;观察比较两组在入院时和术后5 d的HR、MAP、IL-6、Cor、CRP及SAS和SDS评分.结果 入院时两组的HR、MAP、IL-6、Cor、CRP及SAS和SDS评分比较均无显著差异(P＞0.05),术后5 d观察组的相关指标均显著优于对照组(P＜0.05).结论 对脑部肿瘤切除术患者实施系统的护理干预可有效改善其机体及心理应激表现,值得临床推广.
作者：宋晴雯；王琴；吴侠 刊期： 2018年第98期
目的 研究除翳明目片联合奥洛他定滴眼液对过敏性结膜炎患者疗效、复发率及安全性影响.方法 选取2015年3月~2016年9月我院收治的过敏性结膜炎患者150例作为研究对象,按照治疗方式的不同将其分为三组,其中除翳组30例予以单纯除翳明目片治疗,对照组50例予以单纯奥洛他定滴眼液治疗,试验组70例予以除翳明目片联合奥洛他定滴眼液治疗.再对比三组在临床疗效,治疗前后眼部症状评分以及安全性.结果 试验组临床治疗总有效率相比除翳组、对照组较高,差异均有统计学意义(P＜0.05).治疗后试验组眼部症状评分相比除翳组、对照组较低,差异均有统计学意义(P＜0.05).除翳组、对照组、试验组恶心、头痛、心率加快、血压下降发生率相比,差异均无统计学意义(P＞0.05).结论 除翳明目片联合奥洛他定滴眼液治疗过敏性结膜炎患者的疗效显著,且有效缓解临床症状,安全性较好,值得临床推广应用.
作者：倪伟；杜秀梅；李增辉；张清源；李伟；杜磊 刊期： 2018年第98期
目的 观察针对性护理干预对炎症性肠病患者的生活质量影响.方法 按照随机抽取的方式将炎症性肠病患者168例分为护理组与对照组.所有患者均在药物治疗基础上给予常规护理;护理组加用针对性护理干预措施.比较观察两组患者入院前后生活质量评分、护理满意度.结果 入院后,研究组在日常活动功能、心理功能、生理功能、社会功能等项的评分均高于对照组,研究组出院前护理满意度(95.2%)明显高于对照组(72.6%),组间差异有统计学意义(P＜0.05).结论 在治疗的同时给予炎症性肠病患者针对性护理干预,能明显提高患者心理、生理、社会功能等方面的生活质量评分,得到了广大患者及其家属的认可,值得临床推广使用.
作者：焦聪敏；马淑彦 刊期： 2018年第98期
目的 分析新生儿窒息的原因及窒息后并发多脏器损害的原因.方法 选取2016年1月~2017年12月176例医院收治的新生儿窒息患儿作为观察对象,采集患儿的临床资料进行引起新生儿窒息的原因分析,并利用Apgar评分评价新生儿窒息严重程度,将患儿分为轻度窒息组和重度窒息组,比较两组在多脏器损害发生率的差异.结果 通过分析发现,羊水浑浊、脐带绕颈以及难产是引起新生儿窒息的主要原因.重度窒息组在多脏器损害发生率方面明显高于轻度窒息组(P＜0.05),这说明窒息严重程度是引起新生儿窒息患儿出现多脏器损害的重要原因之一.结论 羊水浑浊、脐带绕颈以及难产是引起新生儿窒息的主要原因,且窒息严重程度与新生儿窒息合并多脏器损害具有密切的相关性.
作者：张君 刊期： 2018年第98期
目的 分析肝郁瘀阻型失眠症伴记忆力减退应用平肝活血方治疗的临床价值.方法 选取我院2016年9月~2017年12期间收治的72例肝郁瘀阻型失眠症伴记忆力减退患者,对照组36例口服乌灵胶囊治疗,研究组36例应用平肝活血方治疗,比较护理前后SRSS评分.结果 护理前组间的SRSS评分统计学处理无差异(P＞0.05),研究组患者护理后SRSS评分(16.7±3.2)分低于对照组(18.6±2.4)分,数据比较有统计学差异(T=2.850,P＜0.05).结论 肝郁瘀阻型失眠症伴记忆力减退应用平肝活血方治疗,疗效显著,作为重要治疗手段值得推广.
作者：闫荣娟；李君 刊期： 2018年第98期
目的 评价二甲双胍肠溶片对社区糖尿病的治疗效果.方法 选取我院2013年9月~2014年9月入院治疗的糖尿病患者90例,采用随机数字表发将其平均分为实验组与对照组,每组患者均45例.对照组患者行降糖宁胶囊治疗法,实验组患者行二甲双胍肠溶片治疗法,对比分析两组患者的临床疗效.结果 实验组患者临床疗效高于对照组,组间数据对比存在差异(P＜0.05).结论 在社区糖尿病临床治疗的过程中,二甲双胍肠溶片能够帮助患者降低血糖指标,提高临床疗效,值得推广应用.
作者：秦静 刊期： 2018年第98期
目的 对PTCD途经胆道支架置入术,治疗恶性梗阻性黄疸的围术期护理进行总结.方法 随机选取我院确诊为恶性梗阻性黄疸患者32例,经PTCD胆道支架置入术治疗,统计术前和术后两组的各项生化指标数据变化.结果 术前和术后14 d,术后各项生化指标平均水平与术前相比均显著降低,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 经PTCD胆道支架置入术,治疗恶性梗阻性黄疸患者,通过加强围术期的护理以及术后并发症的观察,获得了良好的效果,患者各项指标正常,降低并发症的概率,值得临床借鉴.
作者：张丹；黄学芳 刊期： 2018年第98期
近年来,我国的药品安全事件发生率较高,造成极大的恐慌,影响社会民众的信任度,因此需将药品安全风险降到小.本文详细阐述了药品安全的影响因素与解决措施,以提高药品安全.
作者：米晶晶 刊期： 2018年第98期
目的 探讨术中超声用于复杂肾结石手术中的临床效果.方法 选择我院于2016年5月~2017年6月期间收治的84例复杂性肾结石患者,依据治疗方法的差异性均分为两组,即42例观察组予以超声引导下经皮肾镜取石术,对照组予以传统开腹方法,比较两组患者治疗效果.结果 ①观察组结石清除率和对照组相比,组间数据并无统计学意义(P＞0.05);②对比观察组和对照组手术时间、手术出血量以及住院时间,组间数据以P＜0.05为差异表示存在统计学意义.结论 术中超声用于复杂肾结石手术疗效显著,可减少患者住院时间.
作者：刘彬；张箭 刊期： 2018年第98期
目的 观察改良经皮扩张气管切开术(MPDT)应用于重症医学危重患者中的临床效果.方法 研究时段:2017年2月~2018年3月,研究对象:62例本院在研究时段内收治的重症医学危重患者,随机分组法作为分组原则,对照组、治疗组为本次研究组别,每组病例均31例,对照组用常规治疗,治疗组用MPDT治疗,分析两组手术观察指标、并发症发生率.结果 手术观察指标、并发症发生率与对照组相比,治疗组较低,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 在重症医学危重患者临床治疗中,用改良经皮扩张气管切开术(MPDT)治疗,既可改善手术观察指标,又可减少并发症发生概率,临床应用价值较高,值得推广.
作者：郑晓军 刊期： 2018年第98期
临床医药文献电子杂志
主管:国家食品药品监督管理总局
主办：中国医药科技出版社
