焦聪敏;马淑彦
经皮冠状动脉介入治疗已经成为冠状动脉粥样硬化性心脏病的重要手段之一.预防PCI术后再狭窄,西医采用抗血小板,抗凝,降脂等方法,中医则以辨证论治以及整体观念指导中医临床,益气活血法为其常用治疗方法,为此弥补了西医治疗的不足,并且收到显著的成效,现就中西医治疗PCI术后再狭窄的概况叙述如下.
作者:曾秋悦;张培影 刊期: 2018年第98期
目的 研究泮托拉唑和奥美拉唑治疗胃溃疡的疗效对比.方法 选取我院2016年2月~2017年2月期间就诊的60例胃溃疡患者,采用随机数字表法的形式将60例患者平均分为实验组与对照组,每组均为30例.其中,对照组采用奥美拉唑治疗,实验组采用泮托拉唑治疗,对比两组患者临床治疗效果与相关症状积分变化.结果 经两组患者临床治疗效果比较分析发现,实验组临床治疗效果优于对照组,且相关症状下降幅度比对照组明显,差异具备统计学研究意义(P<0.05).结论 在治疗胃溃疡的过程中采用泮托拉唑治疗方法,临床治疗效果理想,能够有效地提高患者生活质量,减少复发几率,临床推广价值较高.
作者:张立苗;李岩 刊期: 2018年第98期
目的 探究学生标准化病人运用于外科护理实训中的教学效果.方法 本次选择对象为外科护理学生,时间在2015年10月~2017年12月之间,根据电脑随机分配的原则将80例外科护理学生分为两组,其中包括对照组和观察组,分别行传统教学和学生标准化病人教学,对比其两组教学效果.结果 观察组外科护理学生操作考核成绩显著优于对照组各项指标,P值<0.05.结论 学生标准化病人运用于外科护理实训中具有较好的教学效果,能够提高学生操作考核成绩,值得研究.
作者:姜学 刊期: 2018年第98期
目的 研究并分析治疗急性肠梗阻患者时使用经鼻型肠梗阻导管的治疗效果.方法 收集急性肠梗阻患者共78例,通过区组随机化分为对照组(39例)和观察组(39例),对照组接受鼻胃管减压干预,观察组行经鼻型肠梗阻导管治疗,将两组临床疗效、手术中转率进行观察和对比.结果 观察组总有效率94.87%,显著高于对照组的74.36%,x2=6.303,P=0.012;观察组手术中转率为5.13%,显著低于对照组的33.33%,x2=9.987,P=0.002.结论 在急性肠梗阻患者的治疗过程中,经鼻型肠梗阻导管治疗能够降低手术中转率,优化临床疗效,减少患者痛苦,值得推广应用.
作者:宫喜明 刊期: 2018年第98期
目的 探讨支气管哮喘合并糖尿病的治疗方式及临床预后.方法 选取2017年4月~2018年1月我院收治的支气管哮喘合并糖尿病患者90例作为研究对象.根据随机数字表法将其分为对照组44例和观察组46例,对照组予以常规方法治疗,观察组则予以综合方案治疗.比较两组疗效;支气管哮喘控制时间、血糖达标时间;治疗前后患者血糖指标、哮喘积分;不良反应.结果 观察组疗效高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组支气管哮喘控制时间、血糖达标时间优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗前两组血糖指标、哮喘积分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组血糖指标、哮喘积分优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组不良反应和对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 综合方案治疗支气管哮喘合并糖尿病的疗效确切,可改善血糖和控制哮喘,值得推广应用.
作者:常宏;田小东 刊期: 2018年第98期
目的 探讨医院儿科呼吸道传染病管理及预防控制.方法 选取2016年4月~2018年4月我院收治的呼吸道传染病患者480例作为研究对象.我院2017年4月份开始加强传染病感染管理.自制调查问卷对相关医务人员的防护与预检分诊等情况进行分析.根据传染病管理制度实施相关干预措施.结果 治疗后,观察组亚急性血栓发生率6.67%低于对照组的30%,相对比,差异有着统计学意义(P<0.05).干预后,儿科呼吸道到传染病管理预检分诊有效率96.30%高于干预前的66.67%,相对比,差异有着统计学意义(P<0.05).结论 儿科呼吸道传染病发生率持续性上升,加强对儿科患者的预检分诊,对医护人员进行培训,提高对患者健康教育,将相关防控措施做好落实工作,可有效控制传染疾病的发展.
作者:朱艾 刊期: 2018年第98期
目的 本文旨在为了评价不同影像学技术鉴别诊断前列腺癌与前列腺增生的检查效果.方法 本文分析了经直肠常规超声、弹性超声、MRI、磁共振波谱成像(MRS)的诊断效用指标.结果 常规超声诊断灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值、符合率分别为71.1%、74.1%、64.3%、78.9%、72.9%,弹性超声分别为92.1%、87.9%、83.3%、94.4%、89.6%,常规MRI分别为94.7%、94.8%、92.3%、96.5%、94.8%,MRS分别为98.7%、99.1%、98.7%、99.1%、99.0%.磁共振、弹性超声的灵敏度、阳性预测值、阴性预测值高于常规超声,常规MRI、MRS特异度、符合率高于常规超声,差异有统计学意义(P<0.05).前列腺癌Ktrans、kep高于良性前列腺增生,差异有统计学意义(P<0.05),两组Ve水平差异无统计学意义(P>0.05).结论 证实磁共振波谱鉴别诊断前列腺癌、前列腺增生的效果优于其他检查手段.
作者:张明 刊期: 2018年第98期
目的 总结并分析穴位敷贴联合中药熏蒸治疗肛肠术后疼痛的临床效果.方法 选择2016年1月~2018年6月期间在我院进行治疗的肛肠术后疼痛患者作为样本研究资料,共有40例.依照计算机表法处理为两组,试验组(n=20例)进行穴位敷贴联合中药熏蒸治疗,对照组(n=20例)进行常规药物治疗,比较两组患者的临床治疗效果.结果 试验组患者的临床治疗有效率、临床症状评分以及临床症状消失时间均远远优于对照组,P<0.05,具有探讨研究价值.结论 对肛肠术后疼痛患者进行穴位敷贴联合中药熏蒸的治疗,具有明显的临床应用效果,可提升患者的临床治疗有效率,改善患者的疼痛症状,促进患者临床症状的快速消失及创伤面痊愈.
作者:周慧 刊期: 2018年第98期
目的 探究L型胫骨远端锁定解剖钢板微创治疗Pilon骨折的临床效果.方法 回顾性分析,将2015年1月~2018年1月在我院接受治疗的58例Pilon骨折患者作为研究对象,并给予随机分组,对照组29例,行锁定加压钢板治疗;观察组29例,给予L型胫骨远端锁定解剖钢板微创治疗,对两组患者手术治疗情况以及术后相关指标进行综合评价.结果 观察组患者手术时间及术中出血量均显著少于对照组(P<0.05),有统计学意义;观察组患者术后骨折愈合时间、石膏制动时间等指标与对照组呈现明显差异(P<0.05),存在统计学意义.结论 L型胫骨远端锁定解剖钢板微创治疗Pilon骨折,创伤小、固定效果好,能够促进骨折愈合,值得推广应用.
作者:赵星毅 刊期: 2018年第98期
目的 研究早期中医综合康复疗法在脑梗塞患者治疗中的应用效果及价值.方法 随机抽取155例脑梗塞患者作为研究对象,采用随机综合序贯法分为参照组和治疗组,参照组75例,治疗组80例.参照组采用常规西医、康复训练治疗,治疗组采用早期中医综合康复疗法.观察记录患者治疗过程中不良反应发生率及治疗总有效率,采用疼痛评分、生活活动能力评分对患者生存质量进行评定,同时采用brunnstrom进行分级,后采用统计学软件SPSS20.0对组间数据进行对比分析.结果 ①治疗组不良反应发生率(2.50%),参照组不良反应发生率(14.67%),有统计学意义(P<0.05).②治疗组治疗总有效率(97.50%),参照组治疗总有效率(85.33%),有统计学意义(P<0.05).③评分结果显示,治疗组疼痛评分与参照组相比明显要低,而生活活动能力评分与参照组相比则明显要高,有统计学意义(P<0.05).④观察组分级结果均优于对照组,对比差异有统计学意义(P<0.05).结论 早期中医综合康复疗法在脑梗塞患者治疗中的应用效果显著,可准确改善患者神经功能,并减少不良反应发生,保障其预后,值得临床推广.
作者:彭冠铭 刊期: 2018年第98期
目的 研究讨论在介入手术治疗后,下肢动脉硬化闭塞症患者的并发症产生情况以及相应的应对措施.方法 对我院于2016年3月~2017年2月收治的38例下肢动脉硬化闭塞症患者实施不同方式的介入治疗,并对术后患者的情况进行诊断和处理.结果 38例下肢动脉硬化闭塞症患者在接受手术后出现3例支架内急性闭塞并发症、3例支架再狭窄并发症和2例假性动脉瘤并发症,共计8例,占接受介入手术患者的21.05%.结论 本文认为,对于下肢动脉硬化闭塞症的介入治疗方法能产生较高发生率的术后并发症,需要医护人员细心认真地对患者进行观察和护理,以及时发现问题并采取有效措施,这对患者的康复十分重要,值得大力推广.
作者:陆静静 刊期: 2018年第98期
目的 研究护理工作在影像科检查中所起的作用.方法 依据影像科每项检查的相关要求,阐明在影像科实施护理工作的必要性及作用.结果 高质量的护理工作可保障检查的顺利进行,避免了不必要的照射,减少了对患者的损伤.结论 护理工作在影像检查中具有很高的应用价值,能减少意外情况的发生,与医生默契配合,提高疾病的诊断率,提升医院整体护理质量.
作者:李辉 刊期: 2018年第98期
目的 讨论护理干预对无创机械通气患者依从性的影响.方法 将我院收治的50例呼吸衰竭患者随机均分为两组,即实验组与对照组,每组25名患者,两组均给予基础护理,实验组在基础护理之上给予护理干预,将后得到的两组患者对无创机械通气治疗的依从性结果进行对比.结果 实验组对通气治疗的依从性为88%,对照组的通气依从性为64%,实验组的依从性明显高于对照组.结论 通过采取护理干预方式,有利于使无创机械通气效果更加,对于患者呼吸有着积极影响.
作者:张海风 刊期: 2018年第98期
目的 探讨急诊脑梗死患者应用丹红注射液治疗的临床效果.方法 临床纳入我院2018.1~2018.8期间收治的160例急诊脑梗塞患者作为研究对象,按入院顺序分组,对照组80例(给予注射用血栓通进行治疗),观察组80例(在对照组基础上应用丹红注射液治疗),观察两组治疗效果,评估两组血脂水平和血液流变学指标变化.结果 观察组治疗显效、有效患者均多于对照组,观察组治疗效果更好,有效率更高(P<0.05);治疗前两组患者LDL-C、HDL-C、TC、TG指标无差异(P>0.05),治疗后观察组LDL-C、HDL-C、TC、TG指标均优于对照组(P<0.05);两组进行治疗前全血粘度/高切、纤维蛋白原、血浆粘度指标均无差异,经过治疗后观察组指标改善情况均优于对照组(P<0.05).结论 急诊脑梗死患者应用丹红注射液治疗明显改善患者血脂水平和血液流变学指标,治疗效果更佳.
作者:王丽花 刊期: 2018年第98期
目的 观察术前用羟乙基淀粉130/0.4(万汶)急性血液稀释对骨科患者血流动力学和呼吸机械通气指标压力-容积曲线(P-V曲线)的影响.方法 择期行骨科手术患者48例,麻醉诱导后以0.5 ml/kg/min速度输入依据血容量公式计算10%血容量的万汶行急性血液稀释.记录输万汶开始即刻(T1)、输入万汶总量一半(T2)、输万汶结束即刻(T3)、输万汶结束后5 min(T4)和10 min(T5)的HR、SpO2、MAP、CVP、PETCO2、气道压(AP)、动态肺顺应性(Cdyn)、气道峰压(Ppeak)、平台压(Pplat)、呼气末压(Ppeep).抽取T1,T5血液测定定HGB 、pH、 PaO2、PCO2.结果 与T1相比,在T2、T3、T4和T5时CVP升高(P<0.05),CVP都在正常范围内,HR及MAP变化无显著性差异;P-V曲线指标及血气分析指标输万汶前后无统计学差异.结论 骨科患者术前以0.5 ml/kg/min速度输入10%血容量的万汶行急性血液稀释,扩容效果好,血流动力学和呼吸指标稳定.
作者:罗建伟;李延敏;孙爱华;张建中 刊期: 2018年第98期
目的 探讨手术室护理中细节服务理念的应用及护理满意度、护理质量评价.方法 将收治的74例患者分成两组,对照组采用常规护理,观察组在常规护理基础上外加细节服务理念.结果 观察组患者的护理质量评分和满意度评分均明显高于对照组患者的护理质量评分和满意度评分,两者间的差异具有统计学意义.结论 在手术室护理过程中应用细节服务理念可以改善患者的手术效果,并提高患者的满意度.
作者:杨蔚青 刊期: 2018年第98期
随着癌症治疗方法的增多,癌症患者的生存期显著地延长,此时癌症患者的生理和心理需求得到了医生们更多的关注.评估癌症患者的心理需求程度可以直接了解到患者的生活质量和情绪状态,并及时给予患者有针对性的帮助和治疗.本文主要研究了癌症病人的心理护理问题,在深入探讨癌症病人心理障碍的前提下指出了合理性心理护理策略,并结合临床应用实践论述了心理护理的功能.发现对癌症病人应用合理的心理护理策略可以收到较好的效果,是其他护理手段与手术治疗不可比拟的一种护理方法.
作者:魏舒煜 刊期: 2018年第98期
目的 研究椎管重建术在椎管内肿瘤治疗中的临床应用.方法 选取我院2016年5月~2018年7月收治的105例椎管内肿瘤患者作为研究对象,按照治疗方案是区别分为观察组40例和对照组65例,分别给予椎管重建治疗和非椎管重建治疗,评价两组患者临床疗效.结果 观察组患者手术时间、术中出血量、住院时间分别为(155.9±34.5)min、(137.49±43.05)ml、(8.62±1.02)天,均显著低于对照组(165.2±34.3)min、(277.42±61.25)ml、(12.76±1.42)天(P<0.05);观察组患者肿瘤清除率为87.5%,与对照组81.5%相比无显著差异(P>0.05);观察组患者脑脊液漏等不良反应无发生与对照组12.5%发生率相比有显著差异(P<0.05).结论 椎管内肿瘤患者行椎管重建治疗临床疗效显著,对改善脊柱稳定性和神经功能评分具有重要意义.
作者:梁晓波 刊期: 2018年第98期
目的 观察补阳还五汤联合针灸治疗脑血栓的临床疗效.方法 选择2016年3月~2017年3月本院收治的脑血栓患者140例,随机分配为治疗组和对照组,各70例.对照组给予常规西医治疗,治疗组给予补阳还五汤联合针灸治疗.结果 治疗组患者的治疗总有效率,较对照组明显更高P<0.05;治疗组治疗后的NIHSS评分显著低于对照组,Barthel评分显著高于对照组,P均<0.05.结论 补阳还五汤联合针灸治疗脑血栓,可改善患者的神经功能缺损情况,提高其日常生活能力,疗效显著,值得在医疗临床中推广应用.
作者:杨冬鸣 刊期: 2018年第98期
目的 探讨不同证型中耳炎的耳鸣发生率及耳鸣特征.方法 随机抽取本院2015年12月~2017年12月期间诊疗的85例中耳炎患者,通过对耳鸣比例的调查,鉴别其和中耳炎间的联系,再通过不同证型中耳炎患者耳鸣发生率,探讨其严重程度及耳鸣特征.结果 不同证型中耳炎患者中,耳鸣发生率数据相似(P>0.05);且在耳鸣响度、残余抑制试验、耳鸣严重程度比较中数据无统计学意义(P>0.05).结论 在中耳炎患者中,耳鸣发生率约为30.59%,但不同证型间耳鸣发生率相似,虽不宜将其作为鉴别肾虚的核心指标,但耳鸣频率则为中耳炎辩证起到参考价值.
作者:李寿皊 刊期: 2018年第98期