杨薇；辛宁；赵文红
脑损伤后的激动,攻击行为与抑郁等现象常见,重者伤人与自伤,且常影响康复及其功效,阻碍病情恢复.本文对激动病人的处理介绍了抗精神病性药物,情绪稳定剂,即抗癫痫药物的应用与抗焦虑性药物的应用.在对抑郁状态,介绍了三环与四环抗抑郁制剂和选择性5-羟色胺抑制剂(SSRIs)的正规化使用和注意事项.特别提出要注意SSRIs综合征与SSRIs撒药综合征.与使用以上药物特别是吩噻嗪类和丁酰苯类等引发的抗精神病药物恶性综合征,后者如处理不当,死亡率可达25%.
作者：朱镛连 刊期： 2007年第01期
第6版前言本手册内容为脊髓损伤神经学分类国际标准第六版.1996年该标准第五版公布后,神经学分类标准委员会收到了来自国际社会脊髓损伤临床医生和研究者的大量意见、问题和建议.
作者：美国脊柱损伤协会；ASIA；国际脊髓学会；ISCoS；李建军；周红俊；孙迎春；张新；王方永；高峰；周天健 刊期： 2007年第01期
目的 探讨内皮功能异常与人巨细胞病毒(HCMV)感染致非特异性下腰痛(NLBP)的关系,及其在NLBP发病中的作用.方法 NLBP组50例,对照组36例,检测尿沉渣HCMV-DNA和包涵体,外周血HCMV-IgM、IgG和内皮素水平.结果 NLBP组尿HCMV-DNA和包涵体,血HCMV-IgM、IgG阳性率高于正常对照组(P＜0.05).NLBP组内皮素水平增高(P＜0.05).结论 NLBP常伴有HCMV感染及内皮功能异常.
作者：吴建贤；王斌；李红；胡勇；胡雪莹；王明丽 刊期： 2007年第01期
目的 探讨对脑卒中偏瘫恢复期患者整体护理方法.方法 回顾性分析对1例脑卒中偏瘫恢复期患者的整体护理.结果 患者积极主动配合康复治疗,可在监视下独立完成体位转移,站立平衡达3级,生活上达到部分自理.结论 对脑卒中偏瘫恢复期患者常见危险因素给予相应护理干预,可避免和减少并发症的发生;患者及其家属参与型护理模式,能充分发挥其主观能动性,积极主动配合康复治疗.
作者：骆京京 刊期： 2007年第01期
目的 观察加味补阳还五汤对16 Hz(8 Hz),130 dB次声暴露下小鼠学习记忆能力的影响.方法 将学习记忆能力相近的80只BALB/c小鼠分为16 Hz组和8 Hz组,其中每组再分为空白对照组、次声对照组以及次声加用药组(根据用药剂量的不同又分高、中、低剂量组),处理14 d后测试其学习记忆能力的变化.结果 次声对照组的学习记忆能力降低(P＜0.05),16 Hz用药组较次声对照组的逃逸时间明显缩短(P＜0.01),8 Hz用药组较次声对照组的逃逸时间无显著性差异,各剂量组之间未见显著性差异.结论 16 Hz(8 Hz),130 dB次声暴露14 d(2 h/d)可引起小鼠学习记忆能力的下降.加味补阳还五汤可以提高16 Hz次声暴露后小鼠的学习记忆能力.
作者：范建中；杨俊峰；陈景藻；谭晓明 刊期： 2007年第01期
目的 探讨活动平板训练对恢复期脑卒中患者平衡功能的影响.方法 将具有一定行走能力的61例恢复期脑卒中患者分为观察组(31例)和对照组(30例),对照组患者采用常规康复训练方法,观察组患者在常规康复训练的基础上增加活动平板训练,8周后采用Berg平衡量表(BBS)评定疗效.结果 训练前观察组和对照组患者平衡功能无显著性差异(P＞0.05);经过8周康复训练后,两组的平衡功能均明显提高,但观察组提高的程度优于对照组(P＜0.05).结论 活动平板训练对提高恢复期脑卒中患者的平衡功能有积极作用.
作者：闫桂芳；贾子善；沈红梅；尹昱；宋兰欣；黄明威 刊期： 2007年第01期
随着社会人口老龄化,老年人的健康及生活质量越来越受到社会的关注.通过文献回顾,分析老年人跌倒的原因,制定出应对的措施,为老年人提供了预防跌倒的自我护理知识,提高老年人的生活质量.
作者：季淑凤；朱慧 刊期： 2007年第01期
运动功能是人类参与社会活动的主要功能之一.不幸的是,无论是中枢还是周围神经病损,常见的症状是瘫痪.虽然到目前还没有一种药物能使瘫痪迅速、完全、滿意的恢复,但从上世纪中叶起,科学家们即对一些药物,如苯丙胺等进行了运动功能方面的试验,并取得了一些成果.虽然该药物目前被权威机构不推荐使用于治疗运动功能,然而由于研究苯丙胺作用而发现一些其他药物也有类似的促进运动功能恢复的作用,如氟西汀、丙炔苯丙胺、左旋多巴等.同时还发现在脑卒中急性期对运动功能有害的一些药物,如氟哌啶醇、苯妥英、哌唑嗪等.
作者：朱镛连 刊期： 2007年第01期
目的 探讨用瑞波西汀(叶洛抒)治疗精神分裂症后抑郁的临床疗效和不良反应.方法 30例患者均符合《中国精神障碍分类与诊断标准》第3版(CCMD-3)精神分裂症后抑郁的诊断.入组患者在原抗精神病药物剂量不变的基础上加服瑞波西汀4～8 mg/d,治疗6周.分别于治疗前及治疗后2、4、6周末应用汉密顿抑郁量表(HAMD)、简明精神病评定量表(BPRS)、阴性症状量表(SANS)及副反应量表(TESS)评定疗效与副反应.结果 患者HAMD评分在治疗后6周后明显下降(P＜0.01);总有效率87%;精神病阴性症状亦有所减轻;不良反应轻微,多能自行缓解.结论 小剂量瑞波西汀治疗精神分裂症后抑郁有较好的疗效,不良反应轻微,药物依从性好.
作者：冀伟；何传才；彭红波 刊期： 2007年第01期
目的 探讨抑郁症患者的个性心理特征.方法 对24例抑郁症患者和24名健康受试者进行计算机多相个性测量诊断系统中的明尼苏达多相人格测试(MMPI)测试软件测查.结果 抑郁症患者与正常组相比较神经症质、外向-内向、非社会化、压抑因子、外显性焦虑、自我强度、依赖性、支配性有显著性差异(P＜0.05),神经症质、压抑因子的T分高于中国常模分值.结论 抑郁症患者具有心情压抑、自卑、内向忧郁、焦虑不适、对刺激耐受差、反应过强、依赖性强、独立性差等个性心理特征.
作者：滕晶；王玉来；刘子旺；王爱成；秦绍林 刊期： 2007年第01期
目的 探讨影响脑卒中偏瘫患者早期康复训练依从性相关因素.方法 对60例脑卒中偏瘫患者设计个体化康复训练计划,按自拟康复训练依从性调查表进行调查、随访,观察康复训练依从性.结果 文化程度、经济状况、家庭关系、医患关系、抑郁、Barthel指数、患肢运动功能在依从者和不依从者之间有显著性差异,年龄、性别无显著性差异.结论 制定有效的康复训练计划,建立良好的医患关系,稳定的社会支持系统,可提高脑卒中偏瘫患者康复训练依从性,从而促进脑卒中偏瘫肢体的功能恢复.
作者：唐颖；石跃林 刊期： 2007年第01期
应力是调节骨生长与重建的重要因素,低频振动是软科学刺激之一,具有良好的促进骨形成作用,其成骨效果受振动频率、方式、强度影响.低频振动促进骨形成作用的机制可能与细胞膜离子通道、整合素-细胞骨架复合体激活促细胞分裂剂活化蛋白激酶途径、第二信使调节RANK-RANKL-OPG轴有关.
作者：叶超群；纪树荣；史清钊 刊期： 2007年第01期
神经干细胞是具有自我更新和多向分化潜能的一类细胞,其增殖分化与生长因子、细胞因子、环境信号等因素密切相关.近年来,成年脑组织内也发现了具有多向分化潜能的神经干细胞,成体神经干细胞的发现改变了以往中枢系统不可再生的理论.中药能够有效地诱导成体神经干细胞的增殖分化,为神经再生治疗策略开辟了崭新的研究方向,并在治疗缺血性脑损伤中显示出巨大潜能.
作者：王文；黄文婷；艾厚喜；安宜；李林 刊期： 2007年第01期
目的 探讨影响抑郁症患者服药依从性的因素、主要脱落时间特点及脱落原因.方法 神经内科门诊及病房的抑郁症患者共154例作为研究对象.对依从性的影响因素及1个月、1～3个月、3～6个月、6～9个月、9个月以后脱落原因进行研究.结果 抑郁症患者治疗依从性差者占61.7%;抑郁症患者治疗依从性受多种因素共同影响;1个月内、1～3个月、3～6个月、6～9个月、9个月以后脱落百分比分别为:25.3%、18.2%、7.8%、5.8%和4.5%.结论 抑郁症患者治疗依从性至关重要;治疗早期脱落率高;对疾病知识缺乏是导致脱落的主要原因.
作者：李明；许晶 刊期： 2007年第01期
目的 分析被放弃治疗的脑瘫患儿被放弃治疗的时间、原因及方式.方法 回顾性分析2001年1月～2005年6月在我院就诊过的50例被放弃治疗的脑瘫患儿的资料.结果 与结论本组患儿被放弃治疗的时间主要在治疗开始后3～9个月;被放弃治疗的原因主要是家长对康复缺乏理解与信心以及经济困难;放弃治疗的方式包括:不给予任何治疗10例,尝试非正规治疗18例,安慰性治疗19例,采取迷信方式3例.
作者：吴兆芳；朱国琼；姜琨；邹敏莉 刊期： 2007年第01期
痉挛导致运动功能障碍、个人生活能力及社会参与能力降低,延缓康复进程,严重影响生活质量.药物有助于改善痉挛状态,减少并发症,但是,有的药物对认知功能有不利影响.用药时注意个体化差异.
作者：王瑞华 刊期： 2007年第01期
多发性硬化的发病机制、病因学一直未明,笔者就多发性硬化的遗传流行病学、分子生物学、基因组扫描、遗传因素研究进展进行综述.
作者：方丽波；王拥军；张星虎；李明慧；刘广志 刊期： 2007年第01期
目的 探讨针刺疗法治疗共济失调型脑瘫的疗效.方法 将40例共济失调型脑瘫患者分为观察组和对照组.对照组进行常规康复治疗,观察组在常规康复的基础上进行针刺治疗,治疗前后分别评定两组患者的平衡功能.结果 观察组与对照组的平衡功能相比有显著性差异(P＜0.05).结论 针刺治疗能有效提高共济失调型脑瘫患者的平衡功能.
作者：金建华；王浙东；李岩；汤继宏 刊期： 2007年第01期
目的 探讨重组组织型纤溶酶原激活物(rt-PA)静脉溶栓治疗超早期脑梗死的安全性与有效性.方法 按入选标准筛进合适患者21例进行溶栓,以相同时期非溶栓治疗的具有相同条件的患者20例为对照组,在溶栓前及溶栓后24 h、21 d按欧洲脑卒中神经功能缺损评分标准(ESS)进行评定,3个月时按Barthel指数进行评定.结果 溶栓组疗效优于对照组(P＜0.05).溶栓组脑出血发生1例,预后仍然良好.两组患者均无死亡病例.结论 rt-PA静脉溶栓治疗超早期急性脑梗死安全、有效.
作者：李朝晖 刊期： 2007年第01期
目的 研究复发的精神分裂症患者社会支持、家庭环境的特点.方法 采用社会支持量表、家庭环境量表对71例复发的精神分裂症患者进行测评分析,并与49例未复发的精神分裂症患者对照比较.结果 复发的精神分裂症患者社会支持总分、客观支持、亲密度、情感表达评分显著低于对照组,矛盾性、控制性评分显著高于对照组,Logistic回归分析,亲密度是预防精神分裂症复发的保护因素,矛盾性、控制性是精神分裂症复发的危险因素.结论 发的精神分裂症患者的社会支持较差,家庭环境不良,可能是精神分裂症复发的重要因素.
作者：罗继明；朱先文；莫慧娟；金枝；李秀央 刊期： 2007年第01期
中国康复理论与实践杂志
主管:中国康复研究中心院刊；中国康复研究中心学刊
主办：中国残疾人联合会
