任庆国；梁兵；孟祥水
目的 观察Ras鸟嘌呤核苷酸交换因子1(RasGRF1)在结直肠癌细胞的表达及对人肠癌细胞株HCT116增殖、凋亡和细胞周期的影响.方法 采用RT-PCR方法检测结直肠癌细胞中RasGRF1的表达;MTT法检测RasGRF1对人结直肠癌细胞增殖的影响;Annexin V-FITC/PI染色流式细胞术检测对细胞凋亡和细胞周期的影响.结果 RasGRF1在人结肠癌细胞HCT116中过表达;siRNA干扰RasGRF1表达使人结肠癌细胞HCT116的增殖率降低;siRNA干扰RasGRF1表达使人结肠癌细胞HCT116的凋亡率增加并使细胞周期停留在G1期.结论 在人结直肠癌细胞中RasGRF1是高表达的,siRNA干扰RasGRF1的表达可抑制人结肠癌细胞HCT116的增殖,凋亡率增加并使HCT116的细胞周期停留在G1期.
作者：何新；胡晓梅；黄文峰；李元成；范琳；张自翔；孟凡 刊期： 2019年第01期
阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAHS)是一种睡眠中的呼吸紊乱,导致大脑间歇性的缺氧和睡眠中断,引起认知功能障碍,但其发病机制尚不明确,多倾向于与慢性间歇性缺氧、睡眠结构异常、神经内分泌紊乱、脑血管损伤和炎症因子等有关.对阻塞性睡眠呼吸暂停综合征进行早期治疗对认知功能障碍的改善具有积极意义.
作者：邢昊昱；刘碧霞；戴西件 刊期： 2019年第01期
目的 探讨黄连素联合克罗米芬对多囊卵巢综合征(PCOS)并不孕症患者内皮功能及内分泌指标和临床结局的影响.方法 120例PCOS并不孕症患者,采用克罗米芬治疗60例(对照组),采用黄连素联合克罗米芬治疗60例(试验组).比较两组患者内皮功能、内分泌指标和临床结局的差异.结果 两组治疗后ET、PAI-1、vWF:Ag水平低于治疗前,且试验组ET、PAI-1、vWF:Ag水平较对照组降低(均P<0.05).两组治疗后LH、T、胰岛素、HOMA-IR水平低于治疗前,FSH、E2水平高于治疗前,且试验组LH、T、胰岛素、HOMA-IR水平较对照组降低,FSH、E2水平较对照组升高(均P<0.05).两组治疗后卵泡直径、子宫内膜厚度高于治疗前,且试验组卵泡直径、子宫内膜厚度较对照组增加(均P<0.05).试验组排卵率、妊娠率、临床治疗总有效率分别高于对照组(均P<0.05).无不良反应发生.结论 黄连素联合克罗米芬治疗PCOS并不孕症,可改善患者内皮功能指标、内分泌指标、卵泡直径、子宫内膜厚度,增加排卵率及妊娠率,提高临床疗效.
作者：金淑杰；王高娃；春莲；哈斯；代招弟；布仁巴图 刊期： 2019年第01期
目的 观察pN0期非小细胞肺癌(NSCLC)伴淋巴结微转移的病理特征,探讨其危险因素.方法 纳入117例pN0期NSCLC患者,检测淋巴结微转移情况、血清同型半胱氨酸(Hcy)及胱抑素C(CysC)水平,调查患者临床病理特征,进行统计分析.结果 淋巴结微转移检出率21.37％.血清Hcy、CysC水平对淋巴结微转移有一定诊断价值,ROC曲线下面积分别为0.741、0.933.T2+T3分期、非上叶肺癌、Hcy≥16.70μmol/L、CysC≥1.25 mg/L均是淋巴结微转移的独立危险因素(P<0.05).发生淋巴结微转移患者累积生存时间明显短于未发生淋巴结转移患者(P<0.05).结论 pN0期NSCLC患者易发生淋巴结微转移,发生淋巴结微转移者累积生存时间明显缩短.T2+T3分期、非上叶肺癌、Hcy≥16.70μmol/L、CysC≥1.25 mg/L均是淋巴结微转移的危险因素.
作者：杨燕君；董跃华；魏玉磊；高永山；姜伟华；王贵刚；张振明；王大伟；章春芝 刊期： 2019年第01期
目的 构建一个睾丸中SEMG1蛋白高表达的弱精子症大鼠模型.方法 将30只SD大鼠随机分为3组:空白对照组、阴性对照组、及实验组(腹腔注射环磷酰胺),每组10只.实验结束后称其体质量及一侧睾丸质量并计算睾丸指数;睾丸常规石蜡切片,HE染色;取附睾尾制备精子悬液进行精子计数及活力检测;Western blot检测SEMG1及CASPASE-3及BCL-2蛋白表达.结果 与对照组相比,实验组大鼠体质量差异无统计学意义(P>0.05),睾丸质量及睾丸指数较对照组降低(P<0.001),实验组大鼠精子悬液镜下观察见精子数量及精子活力明显降低,HE染色见睾丸生精小管中各级生精细胞排列紊乱,细胞数量减少.Western blot结果显示:与对照组相比,实验组SEMG1及CASPASE-3蛋白表达水平显著升高,BCL-2蛋白表达水平明显降低(P<0.001).结论 成功构建了睾丸中高表达SEMG1蛋白的弱精子症大鼠模型.
作者：郭晓彬；张万松；肖卓裕；吕娴媛；王鹏；杨诚；刘存东；周其赵 刊期： 2019年第01期
目的 探讨促性腺激素释放激素类似物/激动剂(GnRH-α)联合曼月乐治疗子宫腺肌症患者的临床疗效及对血清复发相关指标的影响.方法 收集2016年1月至2017年6月我院收治的56例子宫腺肌患者,按照随机法分为观察组和对照组,每组各28例.观察组给予亮丙瑞林联合曼月乐治疗,对照组给予曼月乐治疗.比较分析2组患者治疗效果及血清血管内皮生长因子(VEGF)、基质金属蛋白酶(MMP-2)及基质金属蛋白酶9(MMP-9)相关指标的水平.结果 2组患者治疗后6个月时子宫体积大小、痛经视觉模拟评分(VAS)以及月经失血(PBAC)评分均显著低于对照组(P<0.05);治疗后3及6个月时,观察组VEGF、MMP-2及MMP-9水平显著低于对照组(P<0.05);治疗后6个月,观察组阴道不规则出血率及并发症发生率显著低于对照组(P<0.05).结论 GnRH-α联合曼月乐治疗子宫腺肌症患者效果显著,并且对于复发的控制效果相对更好.
作者：张冬雅；郭红军；邱海峰 刊期： 2019年第01期
目的 探讨Fibulin-3在膀胱癌组织中的表达及临床意义.方法 采用免疫组化法检测60例膀胱癌石蜡包埋标本中Fibulin-3的表达,以癌旁正常膀胱组织作对照,并将检测结果结合患者的临床资料进行分析.结果 Fibulin-3在60例膀胱癌和癌旁正常膀胱组织中均有表达,在膀胱癌中的表达明显高于癌旁正常膀胱组织(χ2=53.197,P<0.01).Fibulin-3的表达与膀胱癌的浸润深度、有无远处转移、TNM分期及是否复发密切相关(P<0.05),而与性别、年龄和分化程度无关(P>0.05).结论 膀胱癌中Fibulin-3的高表达与肿瘤的发生、侵袭和转移有关,可作为反应膀胱癌生物学行为和判断预后的有效指标.
作者：陶晓峰；刘畅；付明杰；白艳；孟津伊；宋波 刊期： 2019年第01期
目的 探讨硫酸右旋糖酐(DS)是否通过TGF-β/Smad4信号通路影响人胃癌细胞(MGC-803)的迁移和侵袭.方法 培养人胃癌细胞,用克隆形成实验、划痕实验、Transwell侵袭实验检测DS对胃癌细胞增殖、迁移和侵袭的影响,用细胞免疫荧光和Western blot、RT-PCR检测不同时间点,对照组和实验组TGF-β、Smad4的表达情况.结果 与对照组相比,DS可以显著降低胃癌细胞的增殖(P<0.001)、迁移(P<0.001)和侵袭(P<0.001),实验组TGF-β、N-cadherin表达显著降低,Smad4、E-cadherin显著增高.结论 DS通过影响TGF-β/Smad4信号通路抑制人胃癌细胞的迁移和侵袭.
作者：马艳梅；王潇飞；王文莙；杨媛媛；徐远义；黄允宁 刊期： 2019年第01期
目的 探讨DNA甲基转移酶1(DNMT1)在一氧化氮合酶抑制剂L-NAME诱导的胎盘滋养细胞自噬中的作用.方法 L-NAME干预滋养细胞后,Western blot检测LC3BⅡ/Ⅰ和p62的表达;qRT-PCR和Western blot检测DNMT1的表达水平;另外,干扰和过表达DNMT1后,检测LC3BⅡ/Ⅰ和p62的表达水平.结果 与对照组比较,L-NAME组LC3BⅡ/Ⅰ蛋白表达增加,而p62表达显著降低(P<0.05);且DNMT1表达降低(P<0.05).另外,干扰DNMT1后,LC3BⅡ/Ⅰ蛋白表达升高,而p62降低(P<0.05);相反,过表达DNMT1后,LC3BⅡ/Ⅰ蛋白表达降低,而p62表达增加.结论 DNMT1能够抑制L-NAME诱导的胎盘滋养细胞发生自噬.
作者：马晓莉；吴凯；张辉；王艳华；柴丽芬；杨晓玲；姜怡邓；张慧萍 刊期： 2019年第01期
目的 探讨甲基转移酶3(METTL3)在前列腺癌组织中的表达及其临床意义.方法 通过对TCGA数据集资料分析并运用蛋白印迹(Western blot)、免疫组化学技术(IHC),研究METTL3 mRNA和蛋白在前列腺癌和癌旁组织中的表达差异,并分析其在癌组织中的表达水平与临床病理资料的相关性.结果 METTL3 mRNA和蛋白在前列腺癌中的表达均明显高于癌旁良性组织,差异具有统计学意义(均P<0.01);METTL3蛋白表达主要定位在前列腺的细胞核,胞质中少量表达;在前列腺癌中,METTL3 mRNA的表达水平与Gleason评分呈正相关关系(r=0.195,P<0.01),METTL3蛋白的表达水平与PSA值、Gleason评分均呈正相关(r=0.381,P<0.05;r=0.449,P<0.01).结论 METTL3与前列腺癌的发生、发展及分化密切相关,并可能与PSA联合作为前列腺癌的诊断标记物.
作者：李显永；官润云；柯坤彬；顾鹏；李同海；崔庆鹏；陈印；赵晖 刊期： 2019年第01期
腹膜透析(PD)是肾脏替代治疗主要措施之一,但其并发症腹膜纤维化(PF)可引起腹膜超滤功能下降,导致患者腹透毒素清除效能降低,甚至终止PD治疗.因此,探索PD相关性PF的发病机制并据此制定相应的防治措施对提高患者透析效率及延长患者生存时间具有重要意义.本文将从宏观水平、细胞水平及分子水平对PF发生发展机制进行阐述.根据上述机制,综述近年来PF的干预措施的研究新进展.
作者：林文珊；周添标 刊期： 2019年第01期
目的 探讨反比通气(IRV)对单肺通气(OLV)婴幼儿肺功能影响.方法 选取择期拟行胸腔镜下肺囊腺瘤切除术的婴幼儿64例,随机分为常规通气组(C组)和反比通气组(I组),每组32例,I组OLV期间调整I:E为1.5:1,C组不变,于双肺通气(TLV)10 min(T1)、OLV 30 min(T2)、OLV 60 min(T3)、恢复TLV 30 min(T4),记录血流动力学和呼吸力学指标,同时进行血气分析.于术前和术后进行支气管肺泡灌洗,收集灌洗液,检测IL-6、IL-8的表达水平.结果 与T1相比,两组患儿T2～T4时Ppeak、Pmean、Pplat升高(P<0.05),PaO2、IO、Cdyn下降(P<0.05);与C组比较,I组Pmean、PaO2、IO、Cdyn升高(P<0.05),Ppeak,Pplat则降低(P<0.05),T1、T2和T4时两组PaCO2,pH值差异无统计学意义(P>0.05),T3I组与C组相比PaCO2升高,pH值下降(P<0.05),Lac两组差异无统计学意义(P>0.05).两组患儿术后IL-6、IL-8较术前增高(P<0.05),I组比C组降低(P<0.05).结论 婴儿实施OLV时采用IRV可以降低术中气道峰压,改善氧合,增加肺顺应性,并有一定的肺保护作用.
作者：罗辉；彭玲莉；廖泽娟；赵颖；沈杰；李海洋；胡祖荣；刘晶 刊期： 2019年第01期
新生儿先天性肠闭锁发病率为1/5000,发展中国家存活率约为60％,发达国家存活率达到90％[1].多发性肠闭锁为肠闭锁第Ⅳ型,是从十二指肠到直肠之间两处及以上的闭锁.多发性肠闭锁约占先天性肠闭锁6％～32％[2],由于术后短肠综合征风险较高,肠道吸收能力差,术后长期肠外营养导致胆汁淤积及败血症,是肠闭锁预后差的一型.外科手术需恢复肠管解剖结构的延续性,对于手术医生大的难点就是在切除病变肠管及保留剩余肠管之间寻找一个适当的平衡.我院自2007年1月～2017年1月收治多发性肠闭锁患儿43例,均经手术探查证实,现报告如下.
作者：桂琳玲；鲁巍；邢福中；肖必栋；余雷 刊期： 2019年第01期
目的 探讨尿阿尔茨海默病相关神经丝蛋白(AD7c-NTP)联合尿甲醛、血清S100B蛋白在AD早期诊断中的价值及其与认知水平的相关性.方法 选取113例AD患者作为研究组,70例健康者为对照组.检测、评价各组尿AD7c-NTP、尿甲醛、血清S100B水平和MMSE评分,分析联合检测的诊断价值及其与认知水平的相关性.结果 研究组尿AD7c-NTP、尿甲醛、血清S100B水平均显著高于对照组(P<0.05),不同病情严重程度者比较差异有统计学意义(P<0.05);联合检测ROC曲线下面积0.947,敏感度100.00％,特异度72.00％.研究组中轻度组、中度组和重度组尿AD7c-NTP、尿甲醛、血清S100B水平比较差异均有统计学意义(P<0.05),且三项指标的水平与MMSE评分呈负相关(P<0.05).结论 AD患者尿AD7c-NTP、尿甲醛、血清S100B水平显著升高,且与认知功能损伤程度有关,三项指标的联合检测可提高早期AD诊断的价值,还有主语临床病情判断和治疗转归的评价.
作者：方堃；张玉蓉；王芳；赵圆宇；杨平；易红；李磊；吴燕；杨艳丽；宋宇 刊期： 2019年第01期
血管性痴呆(VaD)是仅次于阿尔茨海默病(AD)的痴呆第二大原因,但VaD这一名称的使用存在较大争议,越来越多的研究者选择使用血管性认知障碍(VCI)这一更加宽泛的名称.VCI专家共识性研究提倡将其分为轻度血管性认知障碍(mVCI)和VaD两类.本文中为了更方便地区分这两种意义的VaD,将其命名为广义和狭义VaD,文中所指VCI即广义VaD.本文对几种国内外VCI诊断标准展开论述,旨在比较不同标准的内容特点,为开展VCI研究工作提供依据.
作者：任庆国；梁兵；孟祥水 刊期： 2019年第01期
表观遗传学研究表明抑癌基因和癌基因的异常甲基化在多发性骨髓瘤的发生发展中发挥着重要作用.本文就DNA甲基化所调控的miRNA表达异常在多发性骨髓瘤疾病的发生、诊断、判断预后、靶向治疗等作一综述.
作者：李晶；江妍霞；陈国安 刊期： 2019年第01期
目的 探讨睾素2(SPOCK2)基因多态性与昆明地区新生儿支气管肺发育不良(BPD)的相关性.方法 选取2017年1-12月在云南省第一人民医院新生儿科住院的早产儿.56例患有BPD的早产儿为BPD组(其中男30例,女26例).选取同期入住云南省第一人民医院NICU无肺部疾病的早产儿76例作为对照组(其中男30例,女46例).采用聚合酶链式反应(PCR)对SPOCK2基因多态性位点rs1245560和rs1049269进行检测.结果 两组SPOCK2基因型频率均符合Hardy-Weinberg平衡,具有种群代表性.两组均以rs1245560 AC基因型和rs1049269 AG基因型的分布频率高,但在两组人群中的分布差异均无统计学意义(P=0.249和P=0.060).基因型分析显示,rs1245560的AA、CC和AC基因型在对照组和BPD组中的分布差异无统计学意义(分别为21.4％vs.28.9％;17.9％vs.21.1％;50.0％vs.60.7％,P>0.05).rs1049269的AA和GG基因型在两组中分布差异无统计学意义(分别为25.0％vs.44.7％;32.1％vs.23.7％,均P>0.05);AG基因型在BPD组的分布频率明显高于对照组(42.9％vs.31.6％,P=0.039).等位基因分析显示,rs1245560 A和C等位基因频率分布差异无统计学意义(48.2％vs.46.1％,P=0.803);rs1049269 G等位基因频率在BPD组中明显高于对照组(53.6％vs.39.5％,P=0.025).结论 SPOCK2基因多态性位点rs1049269AG基因型和G等位基因频率和BPD有关,是BPD发病的高危易感因素.
作者：米弘瑛；刘凯；许小艳；顾美琴；许小志；米思源 刊期： 2019年第01期
目的 观察纳络酮治疗重症手足口病(HFMD)前后血清、脑脊液中β-内啡肽(β-EP)、免疫球蛋白、白细胞亚群的变化,探讨重症手足口病的神经免疫学指标变化、意义以及治疗对策.方法 按照临床诊断标准,将60例HFMD重症患儿随机分成两组,每组30例,分别予以常规治疗和常规加纳络酮治疗,治疗前后均采集血清进行β-EP、免疫球蛋白、白细胞亚群检测,同时采集脑脊液进行β-EP检测.结果 纳络酮治疗前后重症患儿血清、脑脊液β-EP呈显著下降;IgG、IgA、IgM、CD4/CD8显著升高,CD8显著下降,纳洛酮治疗临床效果明显.结论 β-EP是重症HFMD发病中的重要介质;神经免疫调节网络的紊乱参与重症HFMD进展;纳洛酮可作为重症患儿有效治疗对策之一.
作者：肖力；高平明；刘志刚；周杏；罗威耀；潘志伟；贾德勤 刊期： 2019年第01期
目的 通过免疫共沉淀联合质谱分析筛查与单纯疱疹病毒1型(HSV-1)中US11蛋白存在潜在相互作用的宿主蛋白.方法 使用荧光标记的HSV-1病毒感染人成纤维细胞(HFF),通过免疫共沉淀(IP)方法对US11及其相互作用蛋白进行提取和纯化,并与质谱(MS)联用来鉴定相关蛋白.结果 利用IP-MS分析技术成功筛选出7个与US11存在潜在相互作用宿主蛋白,其中DNA甲基转移酶3A(DNMT3A)被定性为一种新的US11结合蛋白.结论 HSV-1病毒US11蛋白与哺乳动物DNA甲基转移酶机制的功能关联,DNMT3A是HSV-1感染所需的有效宿主因子.
作者：钟霞；潘建华；童坚 刊期： 2019年第01期
目的 了解广州市腹泻患者粪便中Aichi病毒的携带情况,并对其进行基因分析.方法 在2015年至2018年,采集南方医科大学某附属医院门诊腹泻患者的粪便样本,利用PCR技术检测粪便中Aichi病毒.采用基因测序与序列比对的方法确认阳性样本,并且对阳性样本病毒序列进行基因进化分析,构建系统进化树.结果 在1002份腹泻患者粪便样本中,检测到2例Aichi病毒阳性标本,经基因分析一株病毒株为B基因型,另一株为A基因型.结论 本研究首次在广东地区发现Aichi病毒,并首次在我国大陆地区检测到A基因型的Aichi病毒,但Aichi病毒总体检出率很低.
作者：文羽祺；陈雪姣；肖刚；何文巧；叶育华；李泳枝；陈清 刊期： 2019年第01期
实用医学杂志
主管:广东省卫生厅
主办：广东省医学情报研究所
