王强；王增春；刘海泉；洪毅
目的 观察不同剂量胰岛素外敷治疗压疮的疗效.方法 大剂量胰岛素和生理盐水外敷治疗压疮患者16例(实验组),常规剂量胰岛素和生理盐水外敷治疗压疮15例(对照组),观察压疮愈合情况.结果 Ⅱ度压疮实验组7例9处愈合时间为(4.5±2.1) d,对照组4例5处的愈合时间为(8.2±4.1) d(P＜0.05).Ⅲ度压疮实验组8例9处愈合时间为(7.4±3.3) d,对照组3例3处的愈合时间为(13.1±4.9) d(P＜0.05).两组治愈率有显著性差异(P＜0.05).结论 大剂量胰岛素能更好地促进压疮创面愈合.
作者：唐月学；曾志 刊期： 2007年第11期
目的 探讨神经痛性肌萎缩的临床及辅助检查特点.方法 回顾性分析8例神经痛性肌萎缩患者的临床及各种辅助检查资料,结合文献分析其主要的临床特点.结果 和结论 5例(63%)患者病前存在可能的诱因;7例(88%)以疼痛起病,随后出现肌无力和萎缩,1例未出现疼痛.臂丛的上、中干受损害多见.2例患者检查发现肝功能异常.在5例行脑脊液检查者中,2例脑脊液蛋白轻度增高.5例患者因颈椎MRI检查而曾被误诊为颈椎病.6例接受激素及康复治疗,2例患者仅接受康复治疗,随访2～18个月,5例完全恢复.
作者：马维娅；吴士文；苏惠；冉敏；杨光 刊期： 2007年第11期
目的 观察肌构筑学原理在A型肉毒毒素治疗脑卒中后痉挛中的应用.方法 40例脑卒中后偏瘫患者, 伴有上肢屈肌、下肢伸肌痉挛,改良Ashworth评分3级以上,分为观察组和对照组各20例,进行屈腕肌和小腿三头肌A型肉毒毒素注射,观察组应用肌构筑学原理对肌群之间的药物剂量进行分配和注射点数确定,对照组是依照常规注射参考剂量和注射点数.均以神经刺激器辅助定位进行注射,并注射后2周对比两组改良Ashworth评分及支具穿戴情况.结果 肉毒毒素注射后改良Ashworth评分:上肢掌屈肌观察组为(1.3±0.9234),对照组为(1.9±0.8522);下肢小腿三头肌观察组为(1.6±0.8826),对照组为(2.25±0.7864),均有显著性差异(P＜0.05).治疗后,上肢不用支具观察组为10例,对照组为6例;下肢不用支具观查组为8例,对照组为4例,均无显著性差异(P＞0.05).结论 应用肌构筑学原理确定各肌群的A型肉毒毒素剂量和注射点数较以常规注射方法能更有效缓解肌张力,但对支具的穿戴影响不明显.
作者：杨远滨；屈亚平；王茂彬 刊期： 2007年第11期
目的 研究高压氧治疗对血管性痴呆大鼠学习记忆能力及海马锥体细胞的影响.方法 制作血管性痴呆大鼠模型,随机分成对照组、假手术组及治疗组,高压氧治疗30 d后,用Morris水迷宫检测大鼠学习记忆能力,HE染色观察海马锥体细胞的变化.结果 与对照组比较,治疗组大鼠空间记忆能力明显提高,海马锥体细胞数目明显增多.结论 高压氧对血管性痴呆大鼠有明显治疗作用.
作者：叶建新；林航；穆军山；姚丽青 刊期： 2007年第11期
康复训练是提高精神分裂症患者生活能力和质量的重要手段.本文重点介绍总病程在5年以内的门诊患者的生活技能训练模式和具体训练方案.
作者：张倬秋；邓红；张树森；胡咏梅；陶庆兰；沈峰；申文武；邱昌建；朱燕；耿婷；吴嘉；孙学礼 刊期： 2007年第11期
目的 通过弥散张量成像分析传导性失语患者言语障碍的特点.方法 选择传导性失语患者5例(试验组)及性别、年龄与其相匹配的健康志愿者5名(对照组),进行利手评定及口语流利型评定,应用弥散张量成像分析两组Broca区、Wernicke区及其与弓状纤维束之间的关系.结果 1例患者为非流利型口语,其他4例为流利型口语;患者及健康志愿者均为右利手;传导性失语患者的Broca区、Wernicke区与正常对照组相比均有不同程度的受损;如病变靠近Broca区引起非流利型口语,靠近Wernicke区则为流利型口语.结论 传导性失语的患者病变部位不仅累及弓状纤维束,Broca区、Wernicke区也可受累,弓状纤维束损伤的部位不同,传导性失语言语障碍的特点不同.
作者：张玉梅；马越涛；赵性泉；王春雪；周筠；王丽敏；李磊；王拥军 刊期： 2007年第11期
目的 观察踝足矫形器(AFO)对下腰段脊髓损伤患者日常生活活动能力(ADL)及步行能力的影响.方法 29例L3节段以下(含L3)脊髓损伤患者,经系统康复训练后,再根据患者功能情况分别装配静态或动态AFO,训练前后用改良Barthel指数(MBI)和功能独立性评测(FIM)对患者进行评定,并测定行走距离. 结果配戴矫形器后,患者的ADL明显提高,尤其是行走能力,较配戴前提高( P＜0.05);29例患者有26例可达社区功能性步行,3例达家庭功能性步行.结论 根据功能情况选用不同的AFO,可帮助下腰段脊髓损伤患者重建步行功能,提高生活自理能力.
作者：石芝喜；刘四文；欧阳亚涛；王俊；陈庆亮 刊期： 2007年第11期
成体哺乳动物中枢神经系统(CNS)髓磷脂可影响神经的可塑性并抑制神经纤维的再生.Nogo-A被认为是中枢神经系统中抑制轴突生长关键的一种髓磷脂抑制分子.在脊髓损伤(SCI)动物模型中,抑制Nogo-A的活性可明显促进轴突再生及功能改善.Nogo-A及其信号转导机制的研究日益成为SCI修复过程中的研究热点;Nogo-A及其信号转导分子特别是Nogo-66受体(NgR)、p75神经营养素受体(p75NTR)和LINGO-1成为损伤后促进轴突再生、抑制生长锥塌陷的主要治疗靶点.抑制Nogo-A及其受体NgR/p75NTR/LINGO-1可能有助于SCI的修复,促进患者功能的恢复.
作者：王永堂；鲁秀敏；曾琳；高洁；伍亚民 刊期： 2007年第11期
目的 探讨电针阳明经穴位对偏瘫患者运动功能康复的影响.方法 54例早期脑卒中后偏瘫患者,分为A、B、C三组,A组行运动疗法,B组行运动疗法加电针阳明经穴,C组行运动疗法加平衡肌张力针法,2周和4周后,根据Ashworth痉挛评级和Fugl-Meyer评定(FMA)评定两组疗效.结果 3组治疗后运动功能明显改善、肌张力提高,但B、C组评分高于A组(P＜0.05).治疗4周后B组较C组、A组下肢Ashworth分级评分均有显著性差异(P＜0.05).结论 电针偏瘫患者阳明经穴位主要提高患者肌张力,对软瘫期运动功能康复可能有效,而不适用于痉挛期.
作者：薛茜；熊国星；霍国敏；李淑萍 刊期： 2007年第11期
累及大脑半球及神经纤维通路的中枢神经系统慢性病变(如脑梗死、脑出血等)也可发生Wallerian变性,其病理特点与发生在周围神经的Wallerian变性一致.运动功能恢复程度和Wallerian变性程度之间有明确的相关性.本文就脑卒中后Wallerian变性的特点及Wallerian变性与运动功能康复预后的相关性研究进行综述.
作者：王强；崔利华；张通 刊期： 2007年第11期
目的 研究16 Hz次声作用对大鼠海马神经干细胞增殖能力的影响.方法 将72只SD大鼠随机分为16 Hz ,130 dB次声作用组(n=24)、16 Hz ,90 dB次声作用组(n=24)以及对照组(n=24).次声作用组大鼠暴露于16 Hz,130 dB和90 dB的次声压力仓系统,2 h/d, 分别作用1 d、7 d、14 d、21 d.取脑进行巢蛋白(nestin)免疫组化染色,观察大鼠海马nestin标记的神经干细胞的变化情况.结果 130 dB组从作用1 d开始,大鼠海马中nestin阳性细胞数量开始增加;随着作用次数增加而增多,于14 d达到高峰,21 d下降,但仍然高于对照组.90 dB组大鼠各时间点nestin表达均比130 dB组弱(P＜0.05).结论 16 Hz次声作用所致的脑损伤能刺激大鼠海马神经干细胞增殖,从而参与受损神经的修复过程.
作者：唐晨；李玲；袁华；陈景藻；张美霞 刊期： 2007年第11期
目的 观察电项针早期干预对急性脑梗死患者脑卒中后抑郁(PSD)发生的预防效果.方法 将尚未达到抑郁诊断条件的急性脑梗死患者随机分为电项针组和对照组,每组各30例,治疗前后采用Hamilton抑郁量表(HAMD)分别进行抑郁状态评定.结果 电项针组发生PSD 5例,其中轻度3例,中度1例,重度1例;对照组发生PSD 12例,其中轻度6例,中度4例,重度2例(P＜0.05).结论 电项针能减少PSD事件的发生并减轻其程度,可以应用于PSD的早期干预.
作者：李宝栋；白晶 刊期： 2007年第11期
目的 观察不同类型星形胶质细胞作为饲养层细胞对神经干细胞定向分化为神经元的影响.方法 通过无血清培养的方法,将原代培养所获得的神经干细胞克隆;经纯化和标记后,分别接种在以原浆型和纤维型星形胶质细胞作为饲养细胞的培养皿中并加入Neural Basal培养基,10 d后行NF-200免疫荧光染色,在显微镜下随机选取20个视野,记数神经元和标记神经干细胞的比例,并对分化的神经元细胞进行胆碱酯酶染色和Fura-3探针标记.结果 在原浆型和纤维型星形胶质细胞培养条件下,神经干细胞分化为神经元的比例分别为72%与43%,分化细胞胆碱酯酶染色阳性.分化神经元在药物刺激下,细胞内可发生钙离子活动的变化.结论 原浆型星形胶质细胞具有较好地促进神经干细胞向神经元,特别是向有生物学活性的运动神经元分化,可作为神经组织工程中研究中一种新的种子细胞.
作者：刘媛；龙在云；曾琳；李民；伍亚民；王正国 刊期： 2007年第11期
目的 初步探讨正常人温度觉阈值的正常范围,以及各阈值与性别、部位之间的关系.方法 用神经感觉分析仪(TSA-Ⅱ)的Limits法测定20例正常人上肢10个部位的冷觉、温觉、冷痛、热痛阈值并进行比较分析.结果 各部位的冷觉、温觉个体差异不显著,冷痛觉和热痛觉的个体差异比较明显;男女之间在有些部位的温度觉阈值上有一定差异;左右侧在某些部位和某些温度觉方面有一定的差异.结论 正常人的温度觉阈值与性别、部位有一定关系.
作者：黄富表；奈良进弘；陈彤红 刊期： 2007年第11期
镜像运动作为一种异常运动现象,可见于脑卒中及帕金森氏病,它的存在对于康复预后有何种影响尚有争论.近年来已有人利用镜像运动的研究成果对卒中后患者进行双侧运动训练并已取得初步效果.
作者：芦海涛；张通 刊期： 2007年第11期
目的 研究莫诺苷对H2O2诱导的神经细胞氧化损伤的影响.方法 培养的人神经母细胞瘤细胞系SH-SY5Y细胞加入莫诺苷(1、10、100 μmol/L)预孵育24 h,加入H2O2 500 μmol/L作用18 h诱导产生氧化损伤,测定细胞内活性氧(ROS)、一氧化氮(NO)和谷胱甘肽(GSH)含量.结果 莫诺苷(10、100 μmol/L)使活性氧的释放分别降低了37%(P＜0.01)、27%(P＜0.05),NO的释放分别降低了31%(P＜0.05)、53%(P＜0.01),莫诺苷(1、10、100 μmol/L)有明显抑制GSH的降低的作用.结论 莫诺苷能够抑制H2O2诱导的SH-SY5Y细胞氧化损伤,有神经保护作用.
作者：艾厚喜；黄文婷；王文；李林；安宜 刊期： 2007年第11期
目的 讨论巴宾斯基征拇趾背屈角度、持续时间和肢体肌力变化关系及引出巴宾斯基征敏感轨迹点的变化规律.方法 对锥体束首次损害的106例患者从急性期到恢复期的整个病程中每天查体1次,记录巴宾斯基征检查中手划时间、拇趾背屈时间、拇趾背屈角度、趾手始动时间差和瘫痪肢体肌力,并进行统计学分析.结果 和结论肌力越弱,拇趾背屈角度越大,拇趾背屈持续时间越长,引出巴宾斯基征敏感轨迹点越接近足跟部;病情减轻,拇趾背屈时间变短,敏感点越接近趾跖部.
作者：邓婷；贾建平；吴格日勒 刊期： 2007年第11期
目的 探讨神经症患者的心理特征及护理对策.方法 回顾性分析针对性心理护理对神经症患者康复的影响.结果除躯体形式障碍者外,实施针对性心理护理能明显缩短患者住院时间.结论 掌握神经症患者的心理特点,实施针对性心理护理非常重要.
作者：王线妮；袁琰琴；闫荣；郭睿 刊期： 2007年第11期
目的 评估逼尿肌A型肉毒毒素(BAT)注射治疗脊髓损伤患者神经原性膀胱的临床效果.方法 78例脊髓损伤患者(男性59例、女性19例)采取BAT(300 U溶于15 ml生理盐水)经尿道膀胱壁注射(分30个点,0.5 ml/点),治疗前后均记录排尿日记,并观察毒副作用.结果 78例患者经第1次治疗后,平均尿失禁次数由13.5次/d降至2.7次/d,平均导尿量由131 ml/次增至389 ml/次,平均尿失禁量由1 690 ml/d降致281 ml/d,起效的平均时间为7.6 d;10例患者在第1次注射8.9个月后接受第2次注射,平均尿失禁次数由9.7次/d降至3.7次/d,平均导尿量由108 ml/次增至387 ml/次;6例患者在第2次注射后5.8个月接受第3次注射,平均尿失禁次数由9.2次/d降至3.9次/d,平均导尿量由116 ml/次增至364 ml/次.随访期间未观察到任何毒副作用.结论 经尿道膀胱壁BAT注射是一种治疗脊髓损伤患者神经原性膀胱的有效、安全、可行、可多次重复应用的微创方法.
作者：廖利民；鞠彦合；李东；HAN Chun-sheng；XIONG Zong-sheng；SHI Wen-bo；FU Guang；WU Juan 刊期： 2007年第11期
目的 探讨超声生物显微镜(UBM)在外伤性睫状体分离围手术期检查中的应用.方法 对33例(33只眼)临床诊断为睫状体分离的病例进行UBM检查,并观察手术治疗前后睫状体形态学改变.结果 33例确诊为360°睫状体脱离, 睫状体与巩膜突分离＞2个钟点.手术缝合治疗1个月后,部分病例睫状体分离或脱离间隙消失,余者有不同程度缩小,3个月后全部复位.结论 UBM检查对外伤性睫状体分离是安全有效的诊断方法,并对治疗方法的选择具有重要的指导价值.
作者：杨炳建；黄厚斌；王凤翔 刊期： 2007年第11期
中国康复理论与实践杂志
主管:中国康复研究中心院刊；中国康复研究中心学刊
主办：中国残疾人联合会
