李春阳；苗国栋；蔡教璧；罗有年；梁烨；陈超；李国荣；唐立岩；宋志文；许志平；黄理钧
椎间盘退化是临床上一个重大的问题,椎间盘退化起自于椎间盘细胞以及髓核细胞外基质的变化.近年来,随着对椎间盘退变的分子学基础研究的进展,人们提出用生物对策来修复和恢复退变的椎间盘,其中一种很有希望的方法是应用组织工程的方法修复退变的椎间盘,恢复椎间盘组织的功能.作者就种子细胞、细胞支架和生长因子方面髓核组织工程学的研究进展进行综述.
作者：马舟涌；李放；常玉立 刊期： 2007年第12期
目的 观察人神经干细胞(NSCs)移植治疗脑性瘫痪(CP)合并重度视觉障碍患儿的临床疗效.方法 取孕11周正常发育人胚胎前脑细胞,经体外培养扩增为人神经干细胞球,并经前囟穿刺注入7例严重视觉障碍CP患儿的脑室.结果 移植后,4例患儿在很短时间即出现视觉功能改善,伴有闪光视觉诱发电位、功能核磁的改变.结论 人NSCs移植对部分重度视觉障碍脑瘫患儿有治疗作用.
作者：栾佐；屈素清；刘卫鹏；胡晓红；尹国才；金真；龚小军 刊期： 2007年第12期
目的 观察脑卒中患者睡眠障碍的特点.方法 应用专业量表对350例脑卒中患者的睡眠状况进行评估及统计分析.结果 脑卒中患者睡眠障碍主要表现为入睡困难、早醒、睡眠维持障碍、睡眠结构紊乱、日间过度睡眠、发作性睡病等;女性患者的睡眠障碍发生率高于男性(P＜0.05).结论 脑卒中患者的睡眠障碍发生率显著高于一般人群;女性脑卒中患者睡眠障碍总体发生率高于男性患者;女性患者入睡困难、早醒、睡眠维持障碍、睡眠结构紊乱的发生率高于男性患者;男性患者日间过度睡眠、发作性睡病及其他类型的发生率高于女性患者.
作者：孔莉；林智 刊期： 2007年第12期
目的 探讨合理情绪疗法对脑卒中后抑郁的康复疗效.方法 将51例脑卒中抑郁患者随机分为治疗组(25例)和观察组(26例),均接受常规康复训练,并每日口服氟西汀20 mg.治疗组在此基础上早期介入合理情绪疗法进行心理康复治疗,每周2次,每次30 min,连续治疗6周.采用Zung抑郁自评量表和Fugl-Meyer运动评分对两组患者分别在治疗前后进行测评.结果 治疗后,治疗组患者的抑郁评分和运动评分均优于观察组(P＜0.05).结论 合理情绪疗法能改善脑卒中抑郁状态,提高患者的运动功能.
作者：时美芳；朱美红；顾旭东；杨叶珠；曹小英 刊期： 2007年第12期
目的 探讨卒中单元对维吾尔族脑卒中患者的疗效及预后.方法 比较普通病房的153例维吾尔族脑卒中患者与卒中单元的160例维吾尔族脑卒中患者的治疗效果.结果 在卒中单元治疗的患者死亡率低于普通病房的患者,疗效优于普通病房的患者(P＜0.05～0.01).结论 对维吾尔族脑卒中患者实施卒中单元管理模式具有良好的治疗效果.
作者：张虔 刊期： 2007年第12期
脑卒中偏瘫发病机制及临床表现的复杂性,决定了其治疗方案的个体化和综合性.由此我们设定了中医辨证与分期针刺及促通技术相结合的综合治疗方案,结果显示,该方案符合偏瘫患者的生存质量状况,体现了整体化和个体化相结合的优势.
作者：李斌 刊期： 2007年第12期
目的 探讨偏瘫患者骨量和骨密度的变化规律及影响因素.方法 采用双能X线骨密度仪测定366例单侧偏瘫患者(脑血管病313例、脑外伤53例)的全身骨密度、骨量、瘦体组织和脂肪组织,并记录每位患者的一般临床资料.结果 患侧上、下肢及躯干的骨量明显低于健侧(P＜0.01);三部位患、健侧骨量变化百分比随病程呈下降趋势,差异有非常显著性意义(P＜0.01);多元逐步回归分析结果显示,全身骨量和骨密度均与年龄和病程呈明显负相关(P＜0.01),与体重指数呈正相关(P＜0.05～0.01);全身骨密度还与全身瘦体质量及日常生活活动(ADL)评分呈正相关(P＜0.05～0.01).结论 偏瘫患者偏瘫侧骨量较健侧明显下降,并随病程呈加重趋势;年龄、病程和体重指数对全身骨密度和骨量有影响;全身骨密度亦与ADL评分及全身瘦体组织含量相关.
作者：徐基民；李建军；李惠兰；陈之罡；魏鹏绪；卢虎英；佟艳铭 刊期： 2007年第12期
目的 分析脑瘫患儿智力发育与临床类型及高危因素的相关性.方法 对363例脑瘫患儿进行Gesell发育量表测查,分析智力发育迟缓与临床类型及高危因素的相关性.结果 窒息和病理性黄疸与脑瘫患儿智力发育迟缓关系密切,手足徐动型和混合型脑瘫伴随智力发育迟缓的发生率高于痉挛型脑瘫(P＜0.01).结论 窒息、病理性黄疸是引起脑瘫患儿合并智力发育迟缓的危险因素,脑瘫临床类型亦与是否发生智力发育迟缓有相关性.
作者：胡继红；王跑球；张惠佳；周洪涛；王益梅 刊期： 2007年第12期
脑性瘫痪是造成儿童期身体残疾主要的原因,且终生存在,目前尚无较好的治疗方法,给患者、家庭及社会带来巨大的精神、经济负担.随着围产科医学的发展,新生儿的死亡率明显下降,但脑瘫的发病率却呈现上升趋势,因此,脑瘫的治疗已成为世界各国科研机构研究的热点和难点.目前,国内外治疗脑瘫的方法有药物、手术、康复及其他治疗;脑瘫总的治疗原则是早发现、早治疗;而且及时、长期、正规的康复训练是治疗脑瘫的主要方法,手术、药物及其他治疗只是为康复训练创造条件或作为补充手段,不能替代康复训练.
作者：刘伟；陈刚；迟广明 刊期： 2007年第12期
目的 观察呋喃唑酮厌恶疗法戒酒的疗效和安全性.方法 将90例酒精依赖患者随机分为厌恶治疗组和对照组,各45例,厌恶治疗组予呋喃唑酮厌恶疗法戒酒,对照组采取一般对症支持治疗,比较厌恶治疗组患者饮酒前后血压、脉搏、呼吸的变化.出院后随访1年,比较两组患者的戒酒成功率.结果 呋喃唑酮厌恶疗法组患者的戒酒成功率高于对照组(P＜0.05),并且呋喃唑酮厌恶疗法具有较好的安全性.结论 呋喃唑酮厌恶疗法戒酒有较好的疗效和安全性.
作者：李春阳；苗国栋；蔡教璧；罗有年；梁烨；陈超；李国荣；唐立岩；宋志文；许志平；黄理钧 刊期： 2007年第12期
目的 分析脑卒中患者坐位及站立位胫骨前肌和腓肠肌表面肌电图(sEMG)信号特征.方法 选取15例脑卒中患者和15例正常人作为实验组和对照组,令受试者连续做5次由坐到站,采用表面电极引导和记录两侧胫骨前肌和腓肠肌肌电信号并进行线性时、频分析.结果 脑卒中患者坐位患侧与健侧、健侧与正常人对应健侧胫骨前肌的平均功率频率(MPF)和中位频率(MF)差异有显著性意义(P＜0.05);脑卒中患者健侧与正常人对应健侧腓肠肌均方根差异有显著性意义(P＜0.05);脑卒中患者站立位患侧与健侧、健侧与正常人对应健侧胫骨前肌均方根和积分肌电(iEMG)差异有非常显著性意义(P＜0.01);脑卒中患者健侧与患侧、患侧与正常人对应患侧腓肠肌均方根和iEMG差异有显著性意义(P＜0.05或P＜0.01).结论 sEMG是一种简单、实用、可行的康复评定方法.
作者：李卓；谢斌；罗春；王荣丽；王宁华 刊期： 2007年第12期
目的 复制体外培养大鼠星形胶质细胞划伤模型.方法 利用传至第2代的体外培养的大鼠星形胶质细胞进行细胞划伤实验.分别于划伤前10 min、划伤后1、3、6、12、24 h观察细胞形态变化,并取培养上清液进行乳酸脱氢酶活性测定.结果 细胞划伤后划痕两侧边缘整齐,随时间推移细胞突起逐渐向划痕区延伸,且划痕区出现星形胶质细胞.细胞划伤后乳酸脱氢酶漏出量短时间内迅速增加,之后各时间点持续增加(P＜0.05),且均高于相应时间点的对照组(P＜0.05).结论 细胞形态变化及培养上清液中乳酸脱氢酶漏出量证实体外培养大鼠星形胶质细胞划伤模型复制成功.
作者：师忠芳；韩明；徐立新；董丽萍；袁芳 刊期： 2007年第12期
作为一种多能干细胞,脂肪来源间充质干细胞与骨髓源性间充质干细胞具有相似的形态学及生物学特性,在一定诱导条件作用下可以定向分化为中胚层及内、外胚层组织;并且,脂肪源性间充质干细胞具有易获得、创伤小等特点,在细胞治疗及组织工程方面具有广泛应用前景.
作者：齐冠鸣；杨庭树 刊期： 2007年第12期
目的 探讨Diver CE导管血栓抽吸与血小板糖蛋白Ⅱb/Ⅲa受体拮抗剂替罗非班联合治疗急性心肌梗死血栓负荷病变的疗效.方法 32例经冠脉造影证实为血栓负荷病变的急性心肌梗死患者分为血栓抽吸+替罗非班组24例、标准经皮冠状动脉介入治疗(PCI)组8例,比较两组患者住院期间主要心脏不良事件(MACE)的发生率、手术前后的心肌梗死溶栓(TIMI)血流变化和出血性并发症发生率.结果 血栓抽吸+替罗非班组住院期间的MACE发生率低于标准PCI组(P＜0.05),术后即刻TIMI血流改善率高于标准PCI组,而且无致命性出血并发症.结论 Diver CE导管血栓抽吸与替罗非班联合治疗急性心肌梗死血栓负荷病变是安全、有效的治疗方法.
作者：杨泉；盖鲁粤；杨庭树；王禹；陈练；刘宏斌 刊期： 2007年第12期
近年来的研究证实,成年中枢神经系统内广泛分布着神经干细胞(NSC),海马齿状回颗粒下层和侧脑室下区是成体大脑内源性NSC存在的主要脑区.NSC正常情况下处于静息状态,当大脑受到损伤或出现某些病理性变化时会被激活,分化为成熟的神经细胞,修复受损的神经功能.可以通过某些手段(如康复训练、丰富环境、局部应用外源性神经生长因子)激活自身干细胞或移植干细胞(包括NSC移植和非NSC移植)治疗脑梗死.
作者：杨永轩；郭宗成；贾子善 刊期： 2007年第12期
目的 观察2450 MHz微波对小鼠外周血白细胞数和骨髓粒系造血的影响.方法 选用频率为2450 MHz、功率密度为10 mW/cm2的微波对BALB/c小鼠进行全身辐照,于辐照后不同时间活杀,分别测定脾指数、外周血白细胞数、骨髓有核细胞数、细胞周期和粒细胞-巨细胞集落形成单位(GM-CFU)形成能力的变化.结果 随着微波辐照时间的延长,外周血白细胞数先升高后降低;微波辐照后骨髓有核细胞数呈持续性降低,而骨髓细胞GM-CFU生成能力却增强;2450 MHz 10 mW/cm2微波辐照可加速骨髓有核细胞从G1期进入G2期和S期.结论 低功率密度的2450 MHz微波短期辐照对粒系造血具有明显刺激作用,但随辐照时间的延长,有核细胞数减少.
作者：程康；王海昌；任东青；陈永斌；张杰；张发科；曾桂英 刊期： 2007年第12期
目的 观察大剂量甲基强的松龙冲击治疗对幕上脑肿瘤瘤周水肿的临床疗效和不良反应.方法 选择35例幕上脑肿瘤伴瘤周水肿患者术前应用甲基强的松龙冲击治疗,采用MRI测算每个患者冲击治疗前后的水肿指数.结果 甲基强的松龙冲击治疗后,轻度、中度、重度瘤周水肿患者的平均水肿指数分别减少1.79%、8.81%和12.02%,中度和重度患者的水肿指数明显低于治疗前(P＜0.01),轻度患者的水肿指数与治疗前的差异无显著性意义(P＞0.05).结论 大剂量甲基强的松龙冲击治疗对中度及重度幕上脑肿瘤瘤周水肿有明显的治疗作用,无严重不良反应.
作者：张伟；王宇；齐巍；张懋植 刊期： 2007年第12期
目的 探讨研究生社会支持与应对方式的状况及其关系.方法 随机抽取某师范大学207名研究生进行社会支持与应对方式调查.结果 女性、已婚、有工作经历和年龄大的研究生其社会支持与成熟应对方式的采用优于其他研究生;客观支持与解决问题呈正相关;对支持的利用度与求助呈正相关,与自责、退避和合理化呈负相关;支持总分与解决问题、求助呈正相关.结论 研究生的社会支持与应对方式密切相关.
作者：谷陟璇 刊期： 2007年第12期
目的 探讨颅脑损伤后半侧空间忽略(USN)对偏瘫患者康复疗效及预后的影响.方法 选取USN阳性患者35例,USN阴性患者38例.两组患者均由指定专业康复治疗师统一进行以Bobath技术为主的综合康复治疗.在康复治疗前、治疗后1个月、2个月,分别对两组患者的运动功能、平衡功能、步行能力、手功能以及日常生活活动(ADL)进行详细评定.结果 治疗后,两组患者的Fugl-Meyer运动功能评分、平衡功能评分、改良Barthel指数(MBI)评分均较治疗前显著提高(P＜0.001),但两组间的平衡功能、MBI评分、手功能分级差异有显著性意义(P＜0.05),Holden功能步行分级差异有非常高度显著性意义(P＜0.001).结论 颅脑损伤所致USN对偏瘫患者的运动功能、平衡功能、步行能力和ADL的恢复均有明显影响.
作者：何静杰；张通；张小年；胡雪艳 刊期： 2007年第12期
目的 探讨糖尿病(DM)引起的股骨头骨代谢的病理变化.方法 70只成年日本大耳白兔随机分为实验组和对照组.实验组采用四氧嘧啶耳缘静脉快速推入,建立速发型DM动物模型;对照组给予生理盐水注射.在不同时期检测两组动物的组织病理学、血液生化等指标.结果 实验组第4周时2只动物出现骨小梁结构紊乱,空缺骨陷窝数增多为14%;第8周时3只动物出现骨小梁结构部分断裂、消失,空缺骨陷窝数增多为28%;第12周时5只动物出现骨小梁结构断裂消失更明显,空缺骨陷窝计数高达56%,透射电镜下骨细胞内出现大小不等的脂滴,骨细胞呈不同程度坏死,骨髓组织增生减低,脂肪细胞增多、增大.与同期对照组比较,实验组第8、12周时血清钙含量下降,血清磷含量增加,差异均有显著性意义(P＜0.05,P ＜0.01);钙磷乘积12周时低于对照组(P ＜0.05).结论 DM可引起骨质疏松,当负重时股骨头拱桥结构在机械压力的作用下发生微细骨折,随着DM病程的延长,细微骨折累积,软骨下骨压缩而塌陷,可能压迫骨内微血管引起缺血,这些因素共同作用导致股骨头骨代谢的病理变化.
作者：张开放；刘军；刘涛；闫宏伟；姚永锋；李政 刊期： 2007年第12期
中国康复理论与实践杂志
主管:中国康复研究中心院刊；中国康复研究中心学刊
主办：中国残疾人联合会
