张培楠；杨新明；贾永利；张振梁；孟宪勇；庞永鹏
目的 探讨不同麻醉药物对中老年患者术后认知功能障碍的影响.方法 选取年龄在45～60岁的中年患者600例,随机分为A、B、C三组,60岁以上的老年患者600例,随机分为D、E、F三组,每组200例,A组和D组患者全麻以单纯静脉丙泊酚维持,B组和E组患者以单纯静脉依托咪酯维持,C组和F组以丙泊酚+七氟醚静吸复合维持,所有入选对象均于手术前1d,术后1、3、7d、1个月、1年做MMSE测试,记录分值.结果 六组患者术前认知功能比较,差异无统计学意义(P＞0.05);术后1d和术后3d,B组患者的MMSE评分均高于A组、C组(P＜0.05),E组患者的MMSE评分均高于D组、F组(P＜0.05);术后7d,A组、B组、D组、E组患者的MMSE评分恢复到术前水平,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 与依托咪酯相比较,丙泊酚以及丙泊酚+七氟醚静脉麻醉均会增加中老年患者早期认知功能的障碍,对远期认知功能障碍无明显影响,依托咪酯对中老年患者的血流动力学影响更小.
作者：蔡立松；王蕊；郭平选；韩庆波；席文娟；王太；张辉；刘冰冰 刊期： 2018年第11期
随着社会发展和人们生活习惯改变,颅脑损伤、脑血管病和脑肿瘤患者越来越多,这些患者均会出现不同程度的颅内压增高症状,持续颅高压会导致脑细胞损害,严重者是不可逆性损害,对患者的生存、功能恢复及生活质量有很大影响.所以在临床工作中,颅内压的测量与监护显得十分重要,如何准确而又及时地了解患者颅内压的变化,并采取内科或者外科手段进行有效地降压处理,是拯救患者生命的首要条件[1-2].
作者：黄青良；周翔；刘国华；徐春祥；许婷；吴俊；周于凡；游海峰 刊期： 2018年第11期
目的 研究乙型肝炎肝硬化患者肝功能分级与过敏毒素C3a水平的相关性,并绘制ROC曲线测定界值,来探索过敏毒素C3a在乙型肝炎肝硬化诊治中的意义.方法 共纳入195例患者,检查血液过敏毒素C3a值、总胆红素值、白蛋白值、凝血酶原时间及腹水与肝性脑病情况,采用Child-Pugh改良分级法评估患者肝功能.另取20例乙肝病毒携带者作为对照组.结果 肝功能C级组C3a水平较B级组降低(P＜0.01);两组均较肝功能A级组及对照组降低(均P＜ 0.01).肝功能受损程度越重,乙型肝炎肝硬化患者血液中C3a浓度越低.结论 乙型肝炎肝硬化患者肝功能Child-Pugh分级与其血液中过敏毒素C3a水平呈负相关性,血液中C3a水平可用于乙型肝炎肝硬化患者肝功能水平的评估.
作者：谢亮；王姝；严德辉；雷俊阳 刊期： 2018年第11期
慢性髓细胞性白血病(CML)是一种累及造血干细胞的恶性克隆性疾病,以骨髓/外周血中髓系细胞增殖、Ph染色体和(或)BCR-ABL融合基因阳性为主要特征.虽然异基因干细胞移植仍是目前唯一可以治愈CML的方法,但随着伊马替尼等酪氨酸激酶抑制剂的出现,其治疗状况已经发生了颠覆性改变.尽管伊马替尼具有显著的疗效,但仍然存在原发性和获得性耐药以及对伊马替尼不耐受.因此,寻求研发一种治疗CML和伊马替尼耐药的药物迫在眉睫.本文回顾了CML的各种耐药机制,并讨论了近被发现在耐药机制中发挥重要作用的靶点的治疗策略.
作者：程艳红；徐修才 刊期： 2018年第11期
目的 观察右关托咪定复合靶控输注丙泊酚用于学龄前儿童肠镜检查的临床效果.方法 选取160例年龄4～6岁行门诊肠镜检查的患儿根据右美托咪定剂量不同随机分为四组:丙泊酚+右美托咪定0.8 μg/kg(PD1)组、1.0 μg/kg(PD2)组、1.2 μg/kg(PD3)组和丙泊酚(PNS)组.各组右美托咪定均用生理盐水稀释至15 mL后于15 min输注完毕,PNS组予15 mL生理盐水输注.随后行丙泊酚靶控输注,达到效应室浓度后开始手术.记录手术及复苏过程中的生命体征,手术、苏醒及离开麻醉复苏室的时间并观察记录不良反应发生的例数.结果 与PNS组相比,PD3组在术中HR明显降低(P＜0.05);右美托咪定各组患儿术中体动和术后躁动发生率降低,PD2、PD3组手术时间缩短(P＜0.05),但PD3组患儿苏醒和离开复苏室时间延长(P＜0.05).结论 1.0 μg/kg右美托咪定复合丙泊酚靶控输注用于门诊学龄前儿童肠镜检查安全有效,苏醒平稳且不延长苏醒时间.
作者：叶玉萍；刘涌；李水英；刘国栋；时文俊；周俊 刊期： 2018年第11期
目的 探讨超声血流动力学指标对判断感染性休克患者容量反应性的应用价值.方法 对2016年11月至2017年6月我院ICU收治的42例进行机械通气的感染性休克患者进行容量负荷试验47例次.均进行超声检查,在试验前、后分别获得每搏量(SV)、下腔静脉扩张指数(△IVC1).同时记录临床各项指标,如中心静脉压(CVP)等.按SV的变化(△SV)分为有反应(R)组和无反应(NR)组,R组25例次,NR组22例次.比较两组以及两组间各指标的差异,以及各指标与△SV的相关性,绘制受试者工作特征曲线,判定各项指标评价容量反应性的佳阈值.结果 (1)R组试验前各指标值均高于NR组;(2)试验前△IVC1与△SV呈显著相关,△CVP与△SV不相关;(3)经过受试者工作特征(ROC)曲线分析显示,△IVC1对预测容量反应性的界值为≥17.5％,且有较高的特异度及敏感度,而△CVP不能准确预测机械通气感染性休克患者的容量反应性.结论 超声监测技术能够实时动态的判断感染性休克患者容量反应性,指导临床进行补液治疗.
作者：阚艳敏；王艺桦；孙玉伟；刘洋；李建；张莹；刘水澎 刊期： 2018年第11期
目的 研究HOXA3基因对口腔癌细胞增殖及侵袭能力的影响.方法 使用Western blot检测HOXA3基因在口腔癌细胞及组织中的表达情况.使用RT-PCR检测HOXA3基因在口腔癌组织及癌旁组织中的表达差异.使用慢病毒干扰载体建立稳定低表达HOXA3蛋白的口腔癌细胞.平板克隆、MTT试验验证HOXA3对口腔癌细胞生长能力的影响.流式细胞仪检测敲除HOXA3之后对口腔癌细胞凋亡比率的影响.细胞迁徙试验,划痕试验验证HOXA3对口腔癌细胞侵袭能力的影响.结果 HOXA3基因在口腔癌组织及细胞中表达水平明显升高.敲除HOXA3之后,可以使口腔癌细胞生长能力减弱并促进细胞凋亡.HOXA3敲除后,还可以降低口腔癌细胞的侵袭能力.结论 HOXA3为促进口腔癌细胞生长及侵袭一个癌基因,HOXA3可能作为口腔癌治疗的新靶点.
作者：方盛华；柳子川；邓旭斌 刊期： 2018年第11期
目的 探讨脂肪酸转运蛋白4 (fatty acid binding protein 4,FABP4)在乳腺癌侵袭转移中的作用和机制.方法 收集乳腺癌患者一般资料和手术组织标本石蜡切片,免疫组化检测FABP4的表达.用Western blot和ELISA检测不同转移能力的乳腺癌细胞FABP4表达和分泌的情况.用shRNA敲低FABP4或用慢病毒过表达FABP4,观察其对乳腺癌侵袭转移的情况.ELISA检测敲低或过表达FABP4对乳腺癌细胞分泌IL-33的影响,并在体内外实验中观察IL-33中和抗体(IL-33 nAb)对FABP4诱导的乳腺癌转移的影响.结果 发生转移的乳腺癌患者乳腺癌组织中FABP4表达较原位癌的高,高转移乳腺癌细胞中FABP4表达和分泌较低转移的显著增多;敲低MDA-MB-231细胞FABP4表达后,其侵袭转移能力减弱,而过表达FABP4后,MCF-7细胞侵袭转移能力增强.敲低或过表达FABP4后,可分别抑制或促进乳腺癌细胞分泌IL-33;用IL-33 nAb可抑制MDA-MB-231细胞或过表达FABP4的MCF-7细胞的体外和体内侵袭转移能力.结论 FABP4可以促进乳腺癌细胞的侵袭转移,机制可能是促进乳腺癌细胞IL-33的分泌有关.
作者：毛英；黄湖南；王建荣；桂雄建；吴冰 刊期： 2018年第11期
目的 观察微小RNA(miRNA,miR)-758-3p在舌鳞状细胞癌细胞株中的表达,探讨其对肿瘤细胞增殖和迁移的影响.方法 采用实时定量反转录聚合酶链反应(qPCR)检测miR-758-3p在人舌鳞状细胞癌细胞株和人正常口腔黏膜细胞细胞中的表达.脂质体转染miR-NC(对照组)或miR-758-3p(实验组)至舌鳞状细胞癌细胞.生物信息学预测及双荧光素酶报告基因验证miR-758-3p和靶基因的靶向关系.qPCR和Western blot检测TRIM44基因及下游蛋白的表达.流式细胞术、MTT法和Transwell迁移实验分别检测过表达miR-758-3p对细胞周期、增殖能力和迁移能力的影响.结果 miR-758-3p在舌鳞状细胞癌细胞株中呈现低表达(P＜0.01).TRIM44为miR-758-3p的直接靶基因(P＜0.01).转染miR-758-3p后的TSCCA中,TRIM44基因表达降低(P＜0.05),细胞周期进展被抑制(P＜0.01),增殖能力明显下降(P＜0.01),细胞迁移能力受到抑制(P＜0.01).结论 miRNA-758-3p在舌鳞状细胞癌细胞株中表达降低,通过靶向干扰TRIM44基因的表达抑制舌鳞状细胞癌细胞增殖和迁移.
作者：王瑾；张梅君；李云峰；廖立凡 刊期： 2018年第11期
目的 观察不同方式应用氨甲环酸(TXA)对布氏杆菌性脊柱炎(BS)患者围手术期失血的影响.方法 将手术的150例BS患者随机分为3组,每组50例.组1为对照组,不给予TXA;组2切口内局部应用TXA;组3术前30 min静滴TXA,同时切口内局部应用TXA.比较3组的手术时间、术中失血量、术后不同时间引流量及总引流量、术后红细胞丢失量、术后输血量及输血例数、术后引流管拔除时间、术后下肢深静脉血栓、伤口感染、应激性溃疡等并发症发生率.结果 3组手术时间无统计学差异(P＞0.05);组2与组3术中失血量、术后24、48 h的引流量及总引流量、术后红细胞丢失量、术后输血量及输血例数、术后引流管拔除时间均小于组1,差异有统计学意义(P＜0.05);3组术后并发症发生率无统计学差异(P＞0.05).结论 应用TXA能显著降低BS患者围手术期失血,不增加术后并发症形成的风险.
作者：张培楠；杨新明；贾永利；张振梁；孟宪勇；庞永鹏 刊期： 2018年第11期
目的 评价FIB-4指数和天冬氨酸氨基转移酶与血小板比值对于慢性乙型肝炎治疗后患者不良预后的预测价值.方法 选取我科确诊为慢性乙型肝炎并治疗的患者112例,入院后记录其基线资料并随访1年,根据随访结局分为不良预后组及预后良好组,单因素分析及Cox比例风险模型分析影响慢性乙型肝炎治疗后患者预后的因素;运用ROC曲线评价其对患者预后风险的预测能力.结果 单因素、多因素Cox比例风险模型结果显示患者天冬氨酸氨基转移酶与血小板比值(RR=1.567)和FIB-4指数(RR=1.334)对患者的预后有显著影响;ROC曲线下FIB-4指数和天冬氨酸氨基转移酶与血小板比值联合诊断的曲线下面积为0.809,其敏感性和特异性分别为79.3％、70.2％.结论 FIB-4指数和天冬氨酸氨基转移酶与血小板比值联合诊断对慢性乙型肝炎治疗后患者预后有较好的预测能力,有望作为慢性乙型肝炎治疗后患者的常规检查指标之一.
作者：康晓征；赵勇；蒋善珍；郑微；任春梅；陈锦阳 刊期： 2018年第11期
目的 旨在分析远端缺血后适应改善急性心肌梗死(AMI)患者接受急诊支架置入术(PCI)治疗对血小板功能及临床预后的影响.方法 共纳入71例AMI患者接受急诊PCI治疗,随机分为对照组34例和观察组37例,观察组给予远端缺血后适应;分别于PCI术前、干预即刻、PCI术后24 h和48 h,采用流式细胞术检测血小板α颗粒膜糖蛋白(CD62P)和活化的Ⅱb/Ⅲa(PAC-1)百分率,采用比浊法检测二磷酸腺苷(ADP)和花生四烯酸(AA)诱导的血小板大聚集率,随访6.0个月,比较两组的主要心脏不良事件(MACE)发生率.结果 观察组PCI术后24 h的CD62P百分率明显低于对照组(P＜0.05),其他时间点比较无差异(P＞0.05).两组PAC-1百分率在各个时间点比较差异无统计学意义(P＞0.05).ADP和AA诱导的血小板大聚集率在各个时间点比较差异也无统计学意义(P＞0.05).观察组的MACE发生率低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 远端缺血后适应可以降低AMI患者急诊PCI治疗的近期MACE发生率,可能与改善血小板CD62P的活化程度有关.
作者：吴方辉；刘金来；张江武；谢志辉；许云耀；侯冬子；黄世安 刊期： 2018年第11期
目的 探讨肝细胞肝癌组织标本中FUCA1的表达,分析其与临床病理参数及预后的关系.方法 采用Western Blot和qRT-PC技术对72例肝癌患者癌组织与癌旁的FUCA1表达水平进行检测,结合临床病理资料、随访数据,采用Kaplan-Meier和Log-rank进行预后分析,Cox回归进行危险因素的单、多因素分析.结果 FUCA1在肝癌组织学标本中较癌旁组织呈低表达,肝癌组织中FUCA1蛋白低表达与肿瘤大小、血管侵袭、卫星灶有关(P＜0.05).Kaplan-Meier生存分析和Log-rank检验指出:肝细胞肝癌中FUCA1高表达组患者比低表达组的总体生存率和无瘤生存率明显提高,差异具有显著性(P＜0.05).Cox回归预后分析发现:FUCA1表达量、肿瘤大小、血管侵袭、卫星灶以及TNM分期为评价肝癌患者预后的独立因素.结论 FUCA1在肝癌组织中的表达水平比癌旁组织明显降低,与肝癌的肿瘤大小、血管侵袭、卫星灶呈负相关且是独立的预后因子.FUCA1表达与肝癌预后联系紧密.
作者：李林株；郭灵敏；杜佩铭；黄尚书 刊期： 2018年第11期
目的 探讨麻醉期间低体温状态对发育期大鼠学习记忆能力及海马凋亡率的影响.方法 出生7d的SD新生大鼠40只,随机分为四组(n=10):对照组(C组)、麻醉保温组(A组)、麻醉低温组(AH组)、物理低温组(H组).C组腹腔注射0.1 mL生理盐水并保持大鼠体温38 ～ 39℃;A组以25 mg/kg膜腔注射异丙酚0.1 mL,麻醉维持2h,同方法保持体温38～39℃;AH组麻醉方式及时间与A组相同,控制室温为23℃,使体温下降;H组大鼠腹腔注射0.1 mL生理盐水,同条件使体温下降.苏醒即刻,每组取5只大鼠采用流式细胞术检测海马凋亡率;每组剩余5只大鼠继续饲养至30日龄行水迷宫实验并检测海马凋亡率.结果 AH、H组大鼠体温明显下降(P＜0.05).7日龄时,AH、H组海马凋亡率增高(P＜0.05).36日龄时,四组大鼠凋亡率及行为学检测比较差异无统计学意义.结论 在本研究低体温范围内,麻醉期间体温降至25℃时可短期诱导新生大鼠海马组织凋亡率增高,而对其远期学习记忆能力无明显影响.
作者：刘文博；熊兴龙；杨剑；禹文峰；欧炜；吕洁 刊期： 2018年第11期
目的 探讨鸡尾酒疗法关节周围注射对单侧全膝关节置换术(TKA)患者围术期高敏心肌肌钙蛋白Ⅰ(hs-cTnⅠ)及儿茶酚胺变化的影响.方法 筛选从2014-2017年行择期单侧全膝关节置换术患者90例,随机分为A、B、C组,每组30例,采用腰硬联合麻醉.A组术后镇痛用单次鸡尾酒关节周围注射联合静脉自控镇痛(PCIA),B组采用鸡尾酒疗法关节周围连续注射联合PCIA,C组用PCIA.比较患者术前及术后静止状态和康复锻炼时视觉模拟评分(VAS);在术前及术后检测患者血浆hs-cTnⅠ、肾上腺素和去甲肾上腺素水平.结果 A、B组术后VAS评分、血浆hs-cTnⅠ、肾上腺素及去甲肾上腺素水平均比C组低,B组术后24、48 h均比A组稍有所降低.结论 鸡尾酒关节周围注射用TKA围术期的患者,可有效的减轻患者的疼痛,降低hs-cTnⅠ及儿茶酚胺分泌.连续泵注给药较单次给药能更好地减轻术后疼痛,有利于早期膝关节活动,改善短期预后.
作者：施志波；许福生；王少平；游仁芳；李炯希 刊期： 2018年第11期
目的 分析替诺福韦酯(TDF)治疗合并非酒精性脂肪肝(NAFLD)的慢性乙型肝炎(CHB)患者的疗效,为此类患者抗病毒治疗提供临床思路和参考.方法 纳入182例乙肝病毒e抗原(HBeAg)阳性CHB患者,其中单纯CHB患者100例为对照组,合并NAFLD患者82例为观察组,两组均予48周TDF 300 mg/d抗病毒治疗,并进行临床随访.结果 (1)观察组患者丙氨酸氨基转移酶(ALT)复常率、HBV-DNA清除率及HBeAg血清阴转率在TDF治疗12和24周时均显著低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);在36和48周时两组间HBV-DNA清除率和HBeAg血清阴转率差异无统计学意义(P＞0.05),但ALT复常率差异有统计学意义(P＜0.05).(2) Kaplan-Meier分析发现,对照组患者ALT复常(Log Rank=8.626,P=0.003)、HBV-DNA清除(Log Rank=4.342,P=0.037)及HBeAg血清阴转(Log Rank=3.962,P=0.047)均显著早于观察组.结论 NAFLD既可影响HBeAg阳性CHB患者应用TDF抗病毒治疗的生化学、病毒学及血清学应答,又是CHB患者抗病毒治疗基础上获得病毒学和血清学应答,但生化学应答不佳的重要原因,延长TDF治疗疗程有助于提高此类患者抗病毒疗效,并应在抗病毒治疗同时对NAFLD同步治疗.
作者：王浩；常彩芳；范敬静 刊期： 2018年第11期
目的 探讨HBx上调TGF-β/TβR-Ⅱ通路对肝细胞癌索拉菲尼耐药的影响.方法 选择稳定转染HBX蛋白的HepG2-HBx细胞与转染pcDNA3.1质粒的HepG2-3.1细胞,采用索拉菲尼进行药物处理,运用MTT法来检测索拉菲尼对细胞生长的抑制率,接着流式实验对细胞凋亡率加以检测.采用免疫印迹方法检测TGF-β/TβR-Ⅱ通路中TβR-Ⅱ的蛋白水平.结果 HepG2-HBx细胞的HBX蛋白表达明显高于普通的HepG2-3.1细胞(P＜0.05).MTT检测结果显示索拉菲尼对HepG2-HBx细胞的IC50值为HepG2-3.1细胞的4.65倍.流式检测结果显示索拉菲尼作用24 h后,HepG2-HBx细胞的凋亡率要明显低于HepG2-3.1细胞的凋亡率(P＜0.05).免疫印迹检测显示HepG2-HBx细胞较HepG2-3.1细胞的多药耐药蛋白TGF-β表达量明显增高(P＜0.05).结论 HBx可通过上调TGF-β/TβR-Ⅱ通路的表达,从而提高索拉菲尼对肝癌细胞的耐药性,降低细胞凋亡率,HBx是引起肝癌细胞耐药的重要因素之一.
作者：邢健鹦；何远学；曾洪兰；陈家诚；周钰；沈群；周文珂；陈晓玲；叶文玉；武金才 刊期： 2018年第11期
目的 探索表没食子儿茶素没食子酸酯(EGCG)抗黄曲霉毒素B1(AFB1)致急性肝损伤的抗氧化作用.方法 50只SD大鼠随机分为空白组、AFB1组、EGCG低剂量干预组、EGCG高剂量干预组以及EGCG组,每组10只.EGCG低剂量干预组灌胃25 mg/kg EGCG,EGCG高剂量干预组及EGCG组灌胃100 mg/kgEGCG,空白组及AFB1组则灌胃等量双蒸水,每天1次,连续5d.AFB1组、EGCG低剂量干预组、EGCG高剂量干预组于第6天单剂量腹腔注射AFB12mg/kg,空白组及EGCG组则予以等量双蒸水腹腔注射,染毒后各组大鼠继续以EGCG或双蒸水继续灌胃.第8天,所有大鼠称量体质量后静脉取血及组织收集,测定脏器指数、生化肝功能、抗氧化能力及肝组织病理学检查.结果 与空白组比较,AFB1组血清中丙氨酸氨基转移酶(ALT)、门冬氨酸氨基转移酶(AST)和碱性磷酸酶(ALP)、总胆红素(TBIL)、直接胆红素(DBIL)、丙二醛(MDA)水平和肝、脾、肾指数均显著升高(P＜0.05),其肝组织过氧化氢酶(CAT)、总谷胱甘肽(GSH)、总超氧化物歧化酶(SOD)水平显著降低(P＜0.05);与AFB1组比较,EGCG低高剂量干预组可不同程度降低AFB1所致急性肝损伤大鼠血清中ALT、AST、TBIL、DBIL、ALP、MDA水平及肝、肾指数(P＜0.05),提高肝组织CAT、GSH、SOD水平(P＜0.05).病理切片观察表明EGCG对AFB1所致急性肝损伤病理特征起到了明显保护作用.结论 EGCG能有效干预AFB1对大鼠所致的急性肝损伤,其机制可能与抗氧化作用有关.
作者：赵静芳；邓志杰；肖德强；黄丰；高伟；张勇胜；潘剑；邓祥发；鲁力 刊期： 2018年第11期
目的 探讨手霉素对前列腺癌(prostate cancer,PC)细胞株22Rv1细胞的作用及其机制.方法 使用MTT细胞毒性测定法评价人22Rv1细胞的活性,使用Annexin v和碘化丙啶(Propidium Iodide,PI)染料标记细胞,应用流式细胞术检测细胞凋亡.采用免疫印迹技术检测Caspase-3、H2AX和P53蛋白的表达.结果 手霉素有效杀伤前列腺癌22Rv1细胞,随着手霉素剂量的增加,细胞活性逐渐下降.手霉素能诱导22Rv1细胞凋亡,早期凋亡率和晚期凋亡率均增加.手霉素通过caspase途径有效诱导22Rv1细胞凋亡.同时手霉素快速增加22Rv1细胞H2AX磷酸化和上调P53的表达.结论 手霉素通过上调P53的表达和激活H2AX诱导前列腺癌细胞凋亡,杀伤前列腺癌细胞.
作者：李劲高；陈景；余妙容 刊期： 2018年第11期
目的 评价外周血中性粒/淋巴细胞比值(NLR)对行肝动脉栓塞化疗(TACE)的肝癌患者预后的影响及预测价值.方法 回顾性分析51例接受TACE治疗的原发性肝癌患者的临床资料,分析其治疗前、治疗后3d外周血NLR的水平及变化趋势与预后生存的关系.结果 51例患者治疗前外周血NLR中位值为2.95,其中治疗前NLR≥2.95的25例患者归入NLR高水平组,另外26例归入NLR低水平组.NLR高水平组患者的中位生存时间为6(1 ～ 25)个月,NLR低水平组患者的中位生存时间为12(3 ～ 30)个月,两组患者之间的中位生存时间差异有统计学意义(P=0.034).经TACE治疗后3d患者外周血NLR水平显著上升(P＜ 0.001),其中NLR水平升高的患者(46例)中位生存时间为9个月,NLR水平下降的患者(5例)中位生存时间为5个月,两者间差异有统计学意义(P=0.022).单因素分析显示治疗前甲胎蛋白水平升高(≥1 585 ng/mL)、血管侵犯、治疗前高水平NLR(≥2.95)和治疗后NLR水平下降均是影响总体生存时间的危险因素.多因素分析提示,血管侵犯和治疗后NLR水平下降是影响总体生存的独立预后因素.结论 治疗后外周血NLR水平下降是影响肝癌患者行TACE治疗预后的独立危险因素,治疗前NLR水平高的患者其预后较差.
作者：廖媛；潘淑茹；曹宝华；罗敏琪 刊期： 2018年第11期
实用医学杂志
主管:广东省卫生厅
主办：广东省医学情报研究所
