陈凯瑞；罗春媛；裴婧；贾云香；谭艳林；杨莉；张强
目的 探讨聚维酮碘乳膏联合可见光治疗小儿烧/烫伤的临床疗效.方法 收集2015年10月至2017年10月期间我院胸外烧伤科收治的144例Ⅱ度的烧/烫伤儿童,将患儿随机分成两组,分别为观察组72例,对照组72例,随访观察2周～2个月.观察组采用聚维酮碘乳膏联合可见光治疗;对照组单用聚维酮碘乳膏治疗.比较两组患者创面愈合率、临床疗效、疼痛情况、过敏发热情况、创面愈合时间及瘢痕情况,将结果 进行对比分析.结果两组患者创面愈合率比较,治疗7d时比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗14 d时两组患者比较差异有统计学意义(P<0.05),观察组的创面愈合时间明显短于对照组(P<0.05).观察组临床疗效优于对照组(P<0.05).治疗后第7、14天观察组VAS评分明显<对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组瘢痕指数低于对照组,(P<0.05).两组治疗期间过敏反应情况(局部瘙痒、红肿等)比较差异无统计学意义(P>0.05).住院期间两组发热情况比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 聚维酮碘乳膏联合可见光治疗小儿烧/烫伤能有效提高创面愈合率,缩短愈合时间,尽快减少疼痛,减少瘢痕,未增加不良反应,安全性较高,费用低廉等优点,适用于临床推广.
作者：陈天庆；梁国仲 刊期： 2018年第17期
目的 探讨DNMT1在宫颈癌中的表达与宫颈癌生存结局的相关性.方法 以102例接受初级治疗的宫颈癌患者为研究对象,采用免疫组化检测DNMT1的表达,以DNMT1阳性细胞百分比及其强度表示DNMT1的表达程度,以Cox比例风险模型评估DNMT1的表达程度与调整相关协变量后存活率之间的关系.结果 与正常宫颈组织及癌旁组织相比,宫颈癌组织中DNMT1的表达明显升高,DNMT1阳性细胞比例升高,DNMT1强度评分升高,并与生存率差异显着相关(P=0.0411).结论 宫颈癌组织中DNMET1的表达较高,其高表达与宫颈癌的不良预后相关.
作者：罗舒；陈非；郭黔；文庆莲 刊期： 2018年第17期
目的 探讨腹腔镜胆囊手术后患者发生医院获得性肺炎的危险因素.方法 收集2007年1月至2016年12月行腹腔镜胆囊切除术的患者3487例,评价肺部感染的情况,分为HAP组与非HAP组,对两组患者围手术期的14个相关因素进行Logistic单因素和多因素回归分析.结果 197例(5.65％)患者医院获得性肺炎.对上述因素进行的单因素Logistic回归分析显示吸烟、糖尿病史、COPD病史、急诊手术、ASA分级、术中出血量等因素差异有统计学意义(P<0.05).多因素分析发现吸烟、糖尿病史、COPD病史、急诊手术、术中出血量与患者手术发生医院获得性肺炎相关.结论 吸烟、糖尿病史、COPD病史、急诊手术、术中出血量大是腹腔镜胆囊切除手术后患者发生医院获得性肺炎的独立危险因素.
作者：谭淑芳；赵祎莉；黄林洁 刊期： 2018年第17期
目的 研究右美托咪定(Dex)对早期脂多糖(LPS)大鼠肺组织NF-κB表达的影响.方法 将大鼠随机分为生理盐水组(对照组)、脓毒症组(LPS组)、右美托咪定低剂量治疗组(D+L组)、右美托咪定中剂量治疗组(D+M组)、右美托咪定高剂量治疗组(D+H组).对照组注射0.9％生理盐水;LPS组注射脂多糖复制脓毒症大鼠模型;右美托咪定高/中/低治疗组:在注射脂多糖建模成功后,随即泵注负荷剂量右美托咪定(6.5μg/kg,要求10 min以上泵完),然后分别按照4.5、1.5和0.5μg/(kg·h)的速度持续泵入右美托咪定,泵注6h后用1％戊巴比妥钠麻醉处死大鼠,取肺组织备用.用免疫组织化学法和免疫印迹法分析肺组织NF-κB表达情况,在显微镜下观察肺组织的显微结构改变.结果 (1)免疫组织化学法检测肺组织NF-κB蛋白表达情况:LPS组肺组织平均光密度(MOD)值与对照组比较差异有统计学意义(0.0720±0.0084和0.0488±0.0088,P=0.001),LPS组肺组织阳性细胞所占值(A％)与对照组比较差异有统计学意义(36.4880±5.5594和25.2740±5.7741,P=0.004),LPS组NF-κB蛋白的表达明显;D+H组肺组织MOD值与LPS组比较明显减少,差异有统计学意义(0.0560±0.0114和0.0720±0.0084,P=0.014),该组肺组织的阳性细胞所占值(A％)与LPS组比较明显减少,差异有统计学意义(28.1750±5.8603和36.4880±5.5594,P=0.027),D+H组NF-κB蛋白的表达减少.(2)免疫印迹法检测肺组织NF-κB蛋白表达情况:LPS组的NF-κB条带明显增强,各治疗组中,D+H组条带亮度稍弱,D+M/D+L治疗组NF-KB条带亮度变化不明显.(3)光镜下可见对照组肺泡壁薄,支气管和肺泡上内皮细胞结构均完整,未见炎性细胞浸润.LPS组支气管和肺泡上内皮细胞结构均紊乱,肺泡壁增厚,肺泡壁和肺间质可见大量炎性细胞浸润,伴明显充血水肿和片状出血坏死灶.D+L/D+M组肺泡壁有轻度增厚,部分肺泡内可见出血、水肿,少量炎性细胞和红细胞浸润.D+H组可见支气管和肺泡上内皮细胞结构较完整,肺泡壁和肺间质轻度增厚,少量炎性细胞和红细胞浸润.结论 高剂量4.5μg/(kg·h)右美托咪定能抑制早期LPS大鼠肺组织NF-κB的表达,缓解肺损伤,有肺保护作用.
作者：雷贤英；甘辞海；伍长学；王丽；高晓岚；胡丽蓉；薛钰婷；文成丽 刊期： 2018年第17期
血脑屏障(BBB)主要是由脑微血管内皮细胞以及细胞附件紧密连接而成.BBB的完整性有利于阻止分子量>180 Da的物质进入中枢神经系统(CNS),保护CNS不受有害物质的入侵,但同时也阻止大量有效药物的进入,影响药物的疗效.因此,如何安全、有效地开放BBB成为近年来研究的重点.近年来大量实验表明,经颅聚焦超声联合微泡可以有效、无创地开放BBB,但是由于实验条件、聚焦超声参数、微泡种类、计量等不统一,并没有确定聚焦超声开放BBB的统一标准.本文将对经颅聚焦超声联合微泡开放BBB的研究进行归纳终结,以期为临床研究和运用提供支持.
作者：张留影；陈茉弦；敖丽娟 刊期： 2018年第17期
目的 探讨miRNA-21、miRNA-34a在宫颈癌、CIN、正常组织中的表达差异及对宫颈癌早期诊断的价值.方法 选取子宫肌瘤患者、CIN患者、宫颈癌患者为研究对象,检测病理组织、正常组织及血清中miRNA-21、miRNA-34a的表达水平.统计分析二者表达的临床意义.结果 (1)与其他患者相比,宫颈癌患者组织及血清中miRNA-21表达水平显著较高,miRNA-34a水平显著较低(P<0.01);(2)临床分期、是否存在淋巴结转移是影响miRNA-21表达水平的独立性危险因素.但miRNA-34a表达水平对宫颈癌患者临床病理参数无明显影响;(3)ROC曲线显示,miRNA-21、miRNA-34a对宫颈癌诊断的敏感性为87.9％、92.8％,特异性为78.8％、64.8％.结论 miRNA-21、miRNA-34a参与了宫颈癌的发生发展过程,且二者对宫颈癌的诊断有一定的预测效能.
作者：周玉飞；岳青芬 刊期： 2018年第17期
目的 研究二苯乙烯苷对人结肠癌细胞增殖及凋亡的作用,并探讨潜在的分子机制.方法 通过CCK8检测二苯乙烯苷对细胞增殖及顺铂化疗增敏的影响;流式细胞仪检测二苯乙烯苷对细胞凋亡的影响,Western blot检测二苯乙烯苷处理细胞后PI3K/AKT通路相关指标的变化.结果 CCK8结果显示,THSG可抑制HCT116和SW480细胞增殖,其对细胞的抑制呈时间和剂量依赖.THSG与顺铂联合运用可增加HCT116和SW480细胞对顺铂的敏感性.流式细胞仪检测结果显示,THSG作用于HCT116和SW480细胞后,细胞早期凋亡率呈剂量依赖递增.Western blot结果显示,THSG可上调PTEN的表达,下调P-AKT、P-IKKβ的磷酸化水平.结论 THSG可能通过抑制PI3K/AKT/NF-κB通路从而抑制HCT116和SW480细胞增殖并促进凋亡.
作者：李品玉；刘其礼；张嫄怡；杨坚；郑恒 刊期： 2018年第17期
目的 旨在探讨量子点-RGD-PDT对胰腺癌细胞SW1990侵袭能力的影响,为RGD肽修饰量子点在胰腺癌光动力治疗中的作用及机制做进一步研究.方法 对体外胰腺癌细胞进行量子点-RGD-PDT处理,分为:Control组、量子点-RGD组、单纯光照组以及量子点-RGD-PDT组.利用Transwell、Western-Blot及Real time PCR技术检测胰腺癌细胞侵袭能力及相关侵袭分子改变;建立裸鼠皮下移植瘤模型按上述分组行量子点-RGD-PDT,免疫组化检测肿瘤侵袭相关侵袭蛋白表达.结果 与Control组相比,量子点-RGD-PDT组体外侵袭能力及MMP2、MMP9表达显著上调(P<0.05),量子点-RGD组及单纯光照组未见显著改变;体内实验提示,与Control组相比,量子点-RGD-PDT组MMP2、MMP9表达显著上调(P<0.05),量子点-RGD组及单纯光照组未见显著改变.结论 量子点-RGD-PDT治疗后残存SW1990胰腺癌细胞侵袭能力增强.量子点-RGD可能通过改变MMP2和MMP9的表达水平,促进PDT治疗后残存胰腺癌细胞的侵袭能力.
作者：蔡筱蕾；沈玉洁；曹佳；徐雷鸣 刊期： 2018年第17期
目的 探究心脉隆注射液对活动期感染性心内膜炎(AIE)行体外循环(CPB)下心脏瓣膜置换术后患者心功能的影响.方法 择期拟在CPB下行心脏瓣膜置换术的活动期感染性心内膜炎患者92例,性别不限,年龄18～70岁,体质指数18～30 kg/㎡,ASA分级Ⅱ-Ⅳ级,心功能分级Ⅱ-Ⅳ级,随机分为常规治疗的对照组(C组,n=46)、心脉隆加常规治疗的心脉隆组(X组,n=46).患者术后直接入重症监护室(intensive care unit,ICU),入ICU后常规监测生命体征,X组在常规治疗的基础上给予心脉隆注射液,C组在常规治疗基础上给予等量的生理盐水,均为2次/d,共10 d.记录患者术前的一般情况,术中情况;并分别于麻醉诱导结束后、手术结束即刻(T1)、心脉隆使用5 d后(T2)、心脉隆使用10 d后(T3)采用经食管超声心动图(TEE)测量并记录两组患者的中心静脉压(CVP)、心脏左室射血分数(LVEF)、左室舒张末内径(LVDd)、计算心指数(CI);检测C反应蛋白(CRP)及N末端脑钠肽前体(NT_proBNP)的浓度.记录苏醒时间、拔管时间、ICU停留时间、血管活性药物使用时间、术后24 h引流量、住院时间、严重并发症发生率(如严重心律失常、心力衰竭、严重肺水肿、心源性休克、肾功能衰竭等)和术后60 d死亡率.结果 两组患者术前及术中情况差异无统计学意义(P>0.05);T2、T3时间点:与C组比较,X组的CVP值较低,LVEF、CI值较高,CRP及NT_proBNP浓度明显降低(P<0.05);X组拔管时间、ICU停留时间及血管活性药物使用时间缩短,心力衰竭、肺动脉高压、严重肺水肿及严重心律失常发生率明显降低(P<0.05).结论 对于活动期感染性心内膜炎行体外循环下心脏瓣膜置换术后患者,在常规治疗的基础上给予心脉隆注射液辅助治疗,可以明显改善患者的心功能,降低严重并发症的发生率,而且药物的不良反应发生率低,安全可行.
作者：吴卞梁；黄义洲；刘月；袁林芳；赵文静 刊期： 2018年第17期
目的 分析胸痛中心实行绕行急诊对接受直接经皮冠状动脉介入(PPCI)治疗的ST段抬高型急性心肌梗死(STEMI)患者救治时间及院内病死率的影响.方法 纳入2015年8月至2017年7月就诊广州军区广州总医院并接受PPCI治疗的500例STEMI患者.根据是否绕行急诊,分为绕行组(n=378)和非绕行组(122).比较两组患者的基线资料、发病到首次医疗接触(S-to-FMC)时间、门球时间(D-to-B)及<90 min达标率、发病到球囊扩张时间(S-to-B)、院内病死率的变化.结果 两组患者在性别、年龄、高血压史、Killip分级、住院天数等方面差异无统计学意义(P>0.05).两组患者S-to-FMC时间差异无统计学意义[(152.7±167.0)min vs.(177.8±233.3)min,P=0.273].绕行组患者D-to-B时间显著低于非绕行组[(48.5±19.7)min vs.(86.2±61.9)min,P<0.001],D-to-B达标率显著高于非绕行组(95％vs.73.8％,P<0.001).绕行组患者S-to-B时间明显低于非绕行组[(326.3±274.1)min vs.(461.5±351.2)min,P<0.001],病死率亦显著低于非绕行组(1.6％vs.5.7％,P=0.029).结论 胸痛中心实行绕行急诊机制可以显著缩短行PPCI治疗的STEMI患者的D-to-B时间,提高D-to-B达标率,并缩短患者的S-to-B时间(总缺血时间),降低院内病死率.胸痛中心未来的建设应该加强公众教育,提高大众对急性胸痛的警觉意识、鼓励大众发病后尽早就诊,缩短S-to-FMC时间;同时对于诊断明确的STEMI患者,应当尽可能实行绕行急诊科,缩短患者救治时间,改善患者预后.
作者：孔冉冉；向定成；易绍东；宋瑞 刊期： 2018年第17期
目的 研究NK细胞对人类白细胞抗原-G(HLA-G)阳性的胎盘间充质干细胞的杀伤作用.方法 从新生儿胎盘中分离胎盘间充质干细胞,采用脂质体转染的方式将PEGFP-N1-HLA-G质粒转染到胎盘间充质干细胞中,并通过蛋白质免疫印鉴检测HLA-G的表达,将鉴定后的细胞与NK92mi混合培养4 h,检测各组细胞的溶解率.结果 胎盘间充质干细胞CD45、CD34和HLA-DR呈阴性表达,CD29、CD44和CD105呈阳性表达;PEGFP-N1-HLA-G转染后胎盘间充质干细胞可以表达HLA-G蛋白,与空白对照组和PEGFP-N1组相比差异有显著性(P<0.01);与NK92mi混合培养4 h,转染PEGFP-N1-HLA-G的胎盘间充质干细胞的细胞溶解率为(51.22±3.87)％,与胎盘间充质干细胞组别差异有显著性(P<0.05).结论 HLA-G阳性的胎盘间充质干细胞可以抑制NK细胞的杀伤功能.
作者：崔桂玉；白剑；苗兰英；林大勇；刘鸿 刊期： 2018年第17期
目的 探讨Force CT及多种后处理重建技术诊断婴幼儿气道非金属异物的准确性和优缺点.方法 对50例经纤支镜确诊的婴幼儿(年龄≤3岁)气道非金属异物的CT扫描数据进行各种后处理重建:多平面重建(MPR)、曲面重建(CPR)、小密度投影(Min IP)、容积重组透明法(VR)、仿真内镜(CTVE),观察各重建技术对显示非金属气道异物、气道狭窄以及肺部并发症的优缺点.结果 MPR联合CPR可清晰显示异物和任何气道狭窄,Min IP显示支气管树连续性好,但过估气道狭窄程度,VR三维立体感强,但对小气道异物显示效果差,CTVE可反复操作,可透过异物观察支气管远端情况,其息肉透镜有助于鉴别异物和息肉,但无法明确气道外病变.结论 Force CT超快速、低剂量的扫描方式及多种后处理技术对诊断婴幼儿气道非金属异物的准确性高,各后处理技术各有优缺点.
作者：李栋学；王玉权；王荣品；唐雷；蔡登华；曾宪春 刊期： 2018年第17期
目的 探讨程序性坏死信号通路受体相互作用蛋白-1/受体相互作用蛋白-3(RIP1/RIP3)通路在急性脑梗死中的表达和作用.方法 将36只雄性Wistar大鼠随机分为3组,每组12只,分别为急性脑梗死组(采用改良Longa线栓法制作急性脑梗死大鼠模型,通过Zea longa 5分制评分法进行神经功能缺损评分并鉴定模型的成功)、对照组(对照组手术步骤同急性脑梗死组,但不插入线栓)和5-(1H-吲哚-3-基甲基)-3-甲基-2-硫酮-4-咪唑烷酮(Nec-1)组(在急性脑梗死模型建立后,按0.6 mg/kg腹腔注射RIP1特异性抑制剂Nec-1溶液,连续注射7 d).所有大鼠均在7 d后断头取脑组织.采用Western blot分别检测海马RIP1和RIP3表达,ELISA法检测海马肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)表达.结果 与对照组比较,急性脑梗死组中海马RIP1/RIP3表达明显增加,炎症因子TNF-α、IL-6分泌增加(P<0.05);Nec-1可显著降低急性脑梗死组海马RIP1和RIP3表达,抑制TNF-α、IL-6分泌,与急性脑梗死组比较,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 RIP1/RIP3通路参与调控急性脑梗死,其抑制剂Nec-1可通过下调RIP1/RIP3通路,抑制炎症,减轻神经元损伤.
作者：钟春荣；符传艺；杨杰 刊期： 2018年第17期
目的 观察淫羊藿苷与骨髓间充质干细胞共育液对兔骨关节炎模型关节液中IL-1、TNF-α、IL-10、MMP-3表达的影响.方法 将20只兔随机分为空白组、模型组、BMSCs组、BMSCs+ICA组.造模成功后BMSCs组和BMSCs+ICA组关节腔内分别注射BMSCs和BMSCs+ICA;空白组和模型组注射等量生理盐水.结果 与对照组相比,各组治疗前关节液中IL-1、TNF-α、MMP-3水平升高,IL-10水平下降.与模型组相比,BMSCs及BMSCs+ICA组关节液中IL-1、TNF-α、MMP-3水平下降,IL-10水平升高,且BMSCs+ICA组改善幅度优于BMSCs组.结论 淫羊藿苷和骨髓间充质干细胞共育液关节腔注射能降低兔骨关节炎模型关节液中IL-1、TNF-α、MMP-3的表达,升高IL-10的表达.
作者：秦丰伟；黄荷；焦锋；唐望 刊期： 2018年第17期
目的 探讨中国大陆地区妇女骨质疏松筛查工具(OSTC)与双能X线吸收检测法(DXA)诊断2型糖尿病性骨质疏松症的一致性.方法 收集404例2型糖尿病绝经后妇女的临床资料,应用双能X线骨密度仪测量腰椎(L1～4)和股骨颈骨密度,利用公式计算OSTC得分.将OSTC分值与DXA测定的不同部位骨密度进行比较.结果 随年龄增长,受试者腰椎、股骨颈骨密度逐渐下降,各组间股骨颈骨密度差异有统计学意义(P<0.05).应用DXA在腰椎(L1～4)、股骨颈的骨质疏松检出率分别为22.5％、21.8％.OSTC有危险组中达到骨质疏松诊断标准的比例为21.5％.以股骨颈为检测部位,OSTC识别骨质疏松症受试者工作特征曲线下面积为0.78(P=0.000).OSTC诊断腰椎(L1～4)和股骨颈骨质疏松症的佳截点均为-25.5,敏感度分别为63.7％、86.4％,特异度分别为48.9％、42.7％.结论 OSTC可用于早期筛查2型糖尿病性骨质疏松症,佳截点是-25.5.
作者：刘帅；唐杰龙；舒毅；古炎发 刊期： 2018年第17期
目的 总结持续早期综合护理干预在蛛网膜下腔出血后早期脑损伤患者中的应用.方法 采用方便取样方法,选取2011年2月至2017年2月在我院诊治的112例蛛网膜下腔出血后早期脑损伤患者作为研究对象,根据入院顺序分为实验组与对照组各56例,所有患者都给予腰大池引流脑脊液治疗,对照组给予围手术期护理,实验组在对照组护理的基础上给予积极的持续早期综合护理干预.结果 术后14 d实验组与对照组的GCS评分都明显高于术前1 d(P<0.05),术后14 d实验组的GCS评分也明显高于对照组(P<0.05).术后14 d实验组与对照组的CRP水平分别为(19.63±5.99)ng/L和(30.58±6.00)ng/L,都明显低于术前1 d的(76.84±7.11)ng/L和(77.00±8.12)ng/L(P<0.05),术后14 d实验组的CRP水平明显低于对照组(P<0.05).实验组围手术期的肺部感染、颅内感染、下肢静脉血栓、脑疝等并发症发生率为10.7％,对照组为32.1％,实验组低于对照组(P<0.05).术后14 d观察组的Hunt-Hess分级明显好于对照组(P<0.05).结论 持续早期综合护理干预在蛛网膜下腔出血后早期脑损伤患者中的应用能抑制炎症因子的表达,减少并发症的发生,从而改善患者的预后.
作者：曹卓；郑秉杰 刊期： 2018年第17期
目的 探讨A549和H358细胞株经表观治疗后,对其生长、侵袭和凋亡的影响,分析可能的作用机制.方法 5-氮杂胞苷处理A549和H358细胞株24和48 h后,运用流式细胞仪检测细胞增殖,Transwell方法检测细胞侵袭能力,赫斯特染色荧光显微镜观察细胞凋亡;RT-PCR和Western blot检测处理后DNMT1、RASSFA和APC基因在肺癌、BEAS-2B细胞株中的mRNA转录和蛋白表达.结果 两细胞株中DNMT1在mRNA转录和蛋白表达水平较BEAS-2B细胞株高;治疗后,RASSFA和APC基因活性增加,DN-MT1基因活性则受抑制,A549和H358细胞株的生长和侵袭能力减弱,凋亡增加,且与处理时间呈正比关系.结论 5-氮杂胞苷可以通过抑制DNMT1活性而使肺癌细胞功能减弱甚至丧失,RASSFA和APC基因去甲基化可能参与其中.
作者：许银辉；赖麒；张小影；陈强；唐亮；刘栋；杜振宗 刊期： 2018年第17期
目的 系统评价卡培他滨(CAP)联合化疗方案治疗晚期胰腺癌的疗效和安全性.方法 计算机检索Pubmed、The Cochrane Library(2017年3期)、CBM、CNKI、万方等数据库;搜集CAP联合化疗方案治疗晚期胰腺癌的随机对照试验,检索时限均从建库至2017年12月1日.由2位评价员独立筛选文献、提取资料并评价偏倚风险,采用RevMan 5.3软件进行Meta分析.结果 共纳入6个研究1317例晚期胰腺癌患者.分析结果显示:CAP联合化疗方案的中位生存期[HR=0.86,95％CI(0.77～0.96),P=0.006]、疾病无进展生存期[HR=0.83,95％CI(0.75～0.91),P=0.0002]明显长于对照组,治疗总有效率[OR=1.82,95％CI(1.34～2.46),P=0.0001]明显高于对照组;但在1年生存率方面CAP联合化疗方案较对照组差异无统计学意义.在毒副作用方面,CAP联合化疗方案3～4级中性粒细胞减少、口腔炎及手足综合征的发生率高于对照组(P<0.05).结论 CAP联合化疗方案延长了患者的总生存期及疾病无进展生存期,提高了治疗总有效率;但会导致部分毒副反应增加,且1年以后的远期生存无明显改善.
作者：郑家雷；苏方；方向；汪子书；郑荣生；孙国平 刊期： 2018年第17期
慢性髓系白血病(CML)是一种源于造血干细胞的骨髓增殖性肿瘤,其特征性的融合基因为BCR/ABL基因,目前的靶向代表药物是伊马替尼.不同的转录本类型与伊马替尼的疗效关系如下:表达P210蛋白激酶的BCR/ABL转录本类型有e14a2和e13a2,二者与伊马替尼的疗效的比较一直存在争议;表达P190蛋白激酶的BCR/ABL转录本类型为e1a2,大多数的报道表明其对伊马替尼的反应差,但也有少数患者对伊马替尼反应较好;表达P230蛋白激酶的BCR/ABL转录本类型为e19a2,其对伊马替尼反应较好,但也有报道提示较差的疗效;其他还有一些稀有转录本类型,如e13a3、e14a3、e1a3、e2a2、e6a2,它们对伊马替尼的疗效也不尽相同.本文综述CML不同BCR/ABL转录本类型与伊马替尼疗效间的关系的研究进展.
作者：王艳艳；熊辉霞 刊期： 2018年第17期
目的 观察羟考酮在无痛宫腔镜检查中应用的可行性.方法 选择择期行妇科宫腔镜检查的患者90例,随机均分为3组,舒芬太尼联合丙泊酚组(SF组),羟考酮联合丙泊酚组(O组),丙泊酚组(P组).每组患者记录麻醉前(T0),宫腔镜检查开始前即刻(T1),扩张宫颈时(T2),宫内操作时(T3),宫腔镜检查结束时(T4)的基本生命体征(MAP、HR、SpO2),记录患者麻醉诱导时间,宫腔镜检查时间,苏醒时间及丙泊酚用量,记录患者术后不良事件发生情况.结果 与T0比较,T1时3组患者MAP、HR均明显降低(P<0.05),P组及SF组SpO2下降幅度大(P<0.05);SF组、O组苏醒时间短于P组,丙泊酚用量少于P组(P<0.05).O组苏醒时间和丙泊酚用量均少于SF组(P<0.05);O组、SF组术中体动发生率低于P组(P<0.05),O组术后腹痛、呼吸抑制发生率低于P组、SF组(P<0.05).结论 羟考酮联合丙泊酚应用于无痛宫腔镜检查,麻醉效果好,苏醒迅速,术后并发症少.
作者：汪雪锋；柴小青；魏昕；邵春晓；胡玲 刊期： 2018年第17期
实用医学杂志
主管:广东省卫生厅
主办：广东省医学情报研究所
