谭毅；熊威威；梁萌
目的 观察老年高血压患者跌倒的现状,并对造成跌倒的因素进行分析.方法 我院2015年8月～2017年8月收治的高血压老年患者,使用随机抽样法选取184例为研究对象,调查患者2年内发生跌倒的状况,并对跌倒的因素进行分析.结果 在184例研究对象中,2年内无跌倒的有93例(50.54％),跌倒1-4次的有59例(32.07％),跌倒5次以上的有32例(17.39％);造成跌倒的因素有视力障碍6例(6.59％),担心跌倒8例(8.79％),步态不稳35例(38.46％),使用镇静药物9例(9.89％),使用降压药物48例(52.75％),脑卒中3例(3.29％).结论 老年高血压患者比较容易发生跌倒,跌倒与药物因素、生理因素、心理因素有关,加强护理与指导很有必要,能起到预防跌倒的作用.
作者：曹文广；张立生；杨述勤；李晓玲 刊期： 2018年第62期
目的 通过检测血清视黄醇结合蛋白4(Retinolbindingprotein4,RBP4)水平以及冠脉病变Gensini评分,探讨血清RBP4水平与老年冠心病合并2型糖尿病患者冠脉病变的关系及意义.方法 选取60岁及以上30例冠心病合并2型糖尿病患者为实验组,30例单纯冠心病患者为对照组,均做冠脉造影,根据不同冠脉病变程度及部位计算做Gensini评分.记录每例患者年龄、性别、空腹血糖(FPG)、甘油三酯(TG)、胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(highdensitylipoproteincholesterol,HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(lowdens itylipoproteincholesterol,LDL-C),糖化血红蛋白(HbA1c)等实验室检查指标.采用ELISA法检测各组血清RBP4水平,将各组数据进行统计学分析.结果 (1)实验组RBP4和GS评分、空腹血糖、LDL-C均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).两组年龄、性别、TC、TG、HDL-C差异无统计学意义.(2)RBP4与FPG、HbA1c成正相关.(3)老年冠心病合并糖尿病患者中,HbA1c与GS评分、RBP4、FPG呈正相关.(4)RBP4是老年冠心病合并糖尿病患者冠脉狭窄的危险因素.结论 老年冠心病合并糖尿病患者血清RBP4水平高于单纯冠心病患者,且冠脉病变程度重.血清RBP4水平随着老年冠心病患者病变程度的加重而增加,提示血清RBP4有望成为老年冠心病患者发生冠脉病变的早期预测因子.
作者：李勤学；葛彪；闫锐晶；白银龙；刘妍 刊期： 2018年第62期
目的 探讨在出入院工作中实施优质护理服务的方法以及效果.方法 结合工作实际,对出入院工作中开展优质护理服务的方法进行分析总结,并评价实施效果.结果 在出入院工作中实施优质护理服务之后,患者对护理工作均表现出较高的认可度以及满意度.结论 优质护理服务的开展能够有效提升整体护理服务质量,使患者及家属得到更为高质量的服务,有助于降低护患纠纷的发生率,促进各项医疗工作的顺利展开,值得推广应用.
作者：游小龙 刊期： 2018年第62期
目的 针对我院的医护患之间的关系与管理进行分析,探讨在医护患一体化管理过程中呼吸内科压疮高位病人的治疗效果.方法 选取我院在2017年5月到2018年4月期间的100名呼吸内科的病人作为研究的对象,将这些病人按照随机分组的原则,分为对照组与观察组.针对其中的对照组采取的是压疮预防的床柜护理措施;而观察组中的病人采取的是医护患一体化管理方法.对两组病人的压疮预防措施实时情况、病人及家属对预防措施的依从性与病人发生压疮的概率进行分析.结果 观察组中的护理人员对于压疮高危病人的预防措施落实的效果明显的高于对照组,病人与技术的压疮预防方法的实时依从性观察组要高于对照组,同时发生压疮的概率也要低于对照组.结论 在医院的管理工作中,实时医护患一体化管理能够有效的提高护士对于压疮的预防措施的实时,还可以保证病人及家属对压疮预防方法的依从性,另外对于降低压疮的发生概率也具有非常明显的作用,在我国的临床医学中值得广泛的应用.
作者：荆丽君 刊期： 2018年第62期
目的 总结儿童流行性腮腺炎流行病学特点以及接种疫苗对儿童流行性腮腺炎的预防效果.方法 研究对象为笔者在2012年2月～2014年9月期间收集整理的1400例儿童流行性腮腺炎流行病学资料,对研究对象中接种疫苗、未接种疫苗的发病率、不同年级儿童流行性腮腺炎发病等相关内容进行回顾分析.结果 在儿童流行性腮腺炎发病率方面,接种疫苗儿童明显低于未接种疫苗儿童,差异存在统计学意义(P<0.05).低年级儿童流行性腮腺炎发病率高于高年级、中年级学生流行性腮腺炎发病率,差异具有统计学意义(P<0.05).在随访期间的流行性腮腺炎疫苗免疫保护率均高于95.0％.结论 通过接种儿童腮腺炎疫苗能够有效降低儿童流行性腮腺炎发病率,尤其是对低年级儿童应注重腮腺炎疫苗的使用,在疫苗注射后随访期间有较好的疫苗保护率.
作者：万静华 刊期： 2018年第62期
目的 对重症急性胰腺炎患者使用乌司他丁联合生长抑素进行治疗,分析其临床应用效果.方法 对我院48例重症急性胰腺炎患者进行研究,根据治疗方式不同将其分为研究组和常规组,各24例,两组均进行常规治疗,在此基础上,分别对两组实施生长抑素和乌司他丁联合生长抑素治疗,观察两组各项指标等相关情况,结果 研究组总有效率为83.33％高于常规组75.0％,研究组腹痛腹胀和肠功能恢复时间优于常规组,两组相比,有统计学意义(P<0.05).结论 对重症急性胰腺炎患者使用乌司他丁联合生长抑素加以治疗可取得较好的效果,可减少不良症状,缩短住院时间,值得推广.
作者：李巧明；程秀前；窦华丽 刊期： 2018年第62期
目的 分析并研究胸椎管狭窄症后路手术疗效及相关影响因素.方法 选择在2010年1月～2017年1月期间来我院脊柱外科就诊治疗的73例胸椎管狭窄症患者,将腰、颈、椎合并疾病、脊髓自身病变以及合并脊柱外伤的伴发者排除在外.结果 在正式进行手术之前的JOA的评分处在(4.70±1.72)分之间,后一次随访时候的JOA评分则是在(8.38±2.44)之间,末次JOA评分与正式接受手术之前结果相比之下具备一定的统计学差异,即P<0.05;在具体实施疗效评估的阶段,其中表现优的有31例,良12例,可7例,差6例,运用这些数据可以计算出来优良率为76.79％,其中的有效率是89.29％.在正式接受手术之前的病程与胸椎管狭窄症手术之后的疗效、术中出血量、MRIT2脊髓信号高信号影、手术节段位置以及JOA评分之间存在着直接性的联系,针对这些来进行分析的过程之中,所得到终的结果是TSS患者手术前病程以及6月时手术优良率进行对比分析,要高出很多(P<0.05).结论 在针对胸椎管狭窄病患进行诊治的过程之中,早期的诊断和运用安全可靠的手术解压有着显著的作用.
作者：刘晓明；张锐光；李小强 刊期： 2018年第62期
目的 探讨度洛西丁联合小剂量奥氮平治疗重度抑郁症的临床疗效.方法 抽选2016年7月～2017年7月到我院治疗的122例抑郁症患者,随机分为治疗组与对照组,各61例.对照组实施度洛西丁治疗,治疗组基于实施度洛西丁治疗再联合小剂量奥氮平治疗,并对两组治疗情况进行对比分析.结果 治疗组治疗效果与HAMD评分结果显著优于对照组,存在统计学意义(P<0.05);两组不良反应情况没有明显差异,不具有统计学意义(P>0.05).结论 度洛西丁联合小剂量奥氮平治疗重度抑郁症能够显著改善患者焦虑抑郁等症状,较单独使用度洛西汀拥有更好的治疗效果,值得在临床应用.
作者：叶珺 刊期： 2018年第62期
目的 探讨消毒供应中心去污区感染因素分析及防范策略.方法 我院消毒供应中心去污区自2016年4月1日起进行整改,对整改前(2014年4月1日～2016年4月1日)和整改后(2016年4月1日-2018年4月1日)出现的感染风险问题进行分类汇总和数据统计,比较两段时间内去污区各项监督检查的不合格率及问题发生率率.结果 整改后,去污区护士长每日检查不合格率2.88％、岗位组长每日质量控制检查不合格率4.46％、质检员定期监测不合格率0.00％,显著优于整改前的24.11％、26.02、60.00％,比较差异较大,具有统计学意义(P<0.05);回收、分类、清洗等各项工作出现问题的总发生率3.62％,显著低于整改前的11.80％,比较差异较大,具有统计学意义(P<0.05).结论 在消毒供应中心工作环节中,去污区处于非常重要的位置,只有加强质量管理及督导检查的力度,才能有效避免发生感染,确保医疗卫生安全.
作者：王清 刊期： 2018年第62期
目的 探讨在腹腔镜小儿疝修补术中应用手术室护理干预的临床效果及价值.方法 选取本院80例行腹腔镜小儿疝修补术患儿为研究对象,随机分为两组,各40例.对照组采用常规的护理方式,治疗组则在此基础上采用手术室护理干预.观察两组的护理质量,并对患儿家属的护理满意度进行调查记录.结果 治疗组患儿的住院时间和恢复时间为(21.78±7.36)min、(3.26±2.09)d,明显低于对照组(37.29±9.48)min、(5.23±3.18)d(P<0.05);治疗组患儿家属的护理满意度为(94.57±4.35)分,对比对照组(83.54±5.46)分有明显的提高(P<0.05).结论 在腹腔镜小儿疝修补术中应用手术室护理干预,可显著减少患儿的手术时间和住院时间,提高患儿家属的护理满意度.因此,值得在临床上大力推广并应用.
作者：李小艳；徐正风 刊期： 2018年第62期
目的 比较甘油果糖和甘露醇联合应用与单用甘露醇治疗脑出血所致脑水肿的疗效及对电解质、血浆渗透压、尿相对密度的影响.方法 治疗组为甘油果糖和甘露醇联合应用,对照组为常规单用甘露醇,观察治疗中患者的自觉症状(头痛)及血离子、渗透压、尿相对密度,进行对比评价.结果 治疗组患者头痛症状出现率明显低于对照组,而实验室指标异常出现率明显低于对照组.结论 甘油果糖和甘露醇联合应用治疗脑出血所致颅高压、脑水肿疗效优于单用甘露醇.
作者：张生福 刊期： 2018年第62期
针对中医住院医师规范化培训中存在的问题,在急诊科住院医师规范化培训中采用品管圈结合PBL教学法,使学生掌握正确的临床思维和推理方法,培养自学、沟通交流、团队协作等能力.通过探讨中医住院医师规范化培训的教学方法,为住院医师规范化培训制度的完善提供参考.
作者：李华；胡仕祥；梁慕华；张娟娟；杨敏华；郭燕可 刊期： 2018年第62期
目的 分析研究无创呼吸机对急性加重期慢阻肺治疗的临床效果.方法 选取我院在2015年1月～2017年12月收治的188例慢阻肺急性加重期患者作为研究对象,随机分为两组,实验组患者采用无创呼吸机联合真空泵物化吸入治疗,对照组患者采用常规雾化吸入治疗.观察两组患者在治疗前后的肺功能的改善情况以及临床的不良反应状况.结果 在经过治疗之后,两组患者的情况均有改善,但实验组疗效明显高于对照组.组间对比具有统计学意义.结论 采用无创呼吸机联合真空泵文化吸入的治疗方法治疗慢阻肺疾病,能够有效的提纲哦患者的临床疗效,且不良反应较少,值得在临床推广和应用.
作者：刘素双 刊期： 2018年第62期
目的 分析2007～2016年海西州梅毒流行特征及变化趋势,为今后制定相关的预防控制策略提供科学依据.方法 采用描述性流行病学方法对海西州2007-2016年梅毒病例报告资料进行分析.结果 2007～2016年海西州梅毒年均报告发病率为38.12/10万,年均增长15.70％.梅毒分期报告发病率增长较快的是隐性梅毒,年均增长27.25％.报告病例中女性多于男性,且女性年均增长幅度高于男性.年龄分布中主要是25～34岁组(36.47％).报告发病数多的人群为牧民(49.94％)和农民(14.04％),增长幅度大的是农民(33.42％).报告现住址为海西州的病例中以外地报告为主,占总数的53.4％.结论 海西州梅毒疫情总体呈上升趋势,建议建立梅毒疫情报告准确性监管机制,加强大众人群宣传力度,在县级医疗机构开设规范化性病门诊,控制梅毒及其他性病疫情的流行.
作者：张易平；乔萍 刊期： 2018年第62期
目的 观察酒精戒断综合征患者的护理方式.方法 选出2015年2月到2018年2月这一时间段我科接收并治疗的酒精戒断综合征患者62例,并依据不同护理方式分成两个组别,对照组31例患者施以常规的护理,观察组31例患者施以总体护理干预,比照两组治疗前后酒精戒断综合征评定量表总分、治疗疗效总评量表(CGl)总分.结果 观察组酒精戒断综合征评定量表总分、CGl总分都好于对照组,P<0.05.结论 在药品治疗的前提之下联合总体护理干预,能够增强酒精戒断综合征患者的治疗疗效,提升患者的预后.
作者：陈培祥；荣丽；莫起玩；王乔凤 刊期： 2018年第62期
目的 探究分析普拉克索、高压氧舱联合治疗帕金森病合并睡眠障碍的效果.方法 从2014年1月～2018年1月我院收治的帕金森病合并睡眠障碍患者中抽选56例,随机分为两组,实验组28例,接受普拉克索联合高压氧舱治疗;对照组28例,接受普拉克索治疗,对比两组患者的临床治疗效果.结果 两组患者卧床时间无明显差异,P>0.05,差异不具备统计学意义.实验组总睡眠时间、深睡眠时间均明显长于对照组,而睡眠中觉醒次数明显少于对照组,P<0.05,差异具有统计学意义.结论 在帕金森病合并睡眠障碍患者治疗中采取普拉克索联合高压氧舱治疗能够有效改善患者临床症状,提升患者睡眠质量,治疗效果显著,值得临床推广使用.
作者：李红丽 刊期： 2018年第62期
目的 观察晚期非小细胞肺癌应用甲磺酸阿帕替尼片的治疗效果.方法 选择90例晚期非小细胞肺癌患者为研究对象,患者收治起止时间在2014年1月～2015年2月,采用双盲法将其分为观察组(n=45)和对照组(n=45).对照组患者接受紫杉醇化疗,观察组接受甲磺酸阿帕替尼片治疗.评价两组患者的临床效果,就其安全性进行分析.结果 观察组和对照组患者疾病控制率分别为86.67％、75.56％,P<0.05;两组不良反应发生率为11.11％、15.56％,两组比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 甲磺酸阿帕替尼片治疗晚期非小细胞肺癌的疗效值得肯定.
作者：马丽丽；徐蓉；柳江 刊期： 2018年第62期
目的 探析米非司酮药物用于辅助取环的临床效果.方法 选取2017年1月～2017年10月于我院取环的120例绝经女性为主要对象,随机将其分为两组,60例/组.对照组取环前不服用任何药物(空白对照),观察组服用米非司酮,对比两组的临床效果.结果 观察组在宫口大小、手术时间、术中出血量方面较对照组相比均有明显优势,差异显著;观察组的取环成功率明显高于对照组,两组对比有显著差异(P<0.05).结论 米非司酮药物用于辅助取环的临床效果显著,可提高手术成功率,优化手术指标,安全性高,值得推广应用.
作者：彭家英 刊期： 2018年第62期
目的 对泮托拉唑治疗消化性溃疡合并上消化道出血的临床疗效进行观察和分析.方法 选择2016年5月～2017年5月,在本院进行治疗的消化性溃疡合并上消化道出血患者260例进行观察,并且将260例患者按照每组130例分成对照组与观察组,观察组的患者使用泮托拉唑进行治疗,而对照组的患者则使用立止血的方法进行治疗.结果 观察组患者的治疗效果明显高于对照组患者的治疗效果,在差异方面具有统计学意义,P<0.05.结论 泮托拉唑治疗胃消化道溃疡合并消化道出血效果非常明显,值得进行临床推广.
作者：周炳增；左燕芹；何晓燕 刊期： 2018年第62期
目的 探究腹腔镜胆囊切除术患者围手术期护理分析.方法 对本院2017年1月～2018年1月间收治行腹腔镜胆囊切除术患者开展研究,使用随机抽样法选择出病例数84例,将其均分为对照组、观察组,每组病例数各42例.按照不同的护理模式,给予对照组患者围手术期常规护理,给予观察组患者围手术期护理干预,对比2组患者临床疗效以及术后并发症发生率.结果 与对照组相比较,观察组行腹腔镜胆囊切除术患者临床疗效显著较高,两组患者的总有效率分别为95.24％(观察组)、66.67％(对照组),组间数据差异对比具有鲜明的统计学意义(P<0.05).观察组腹腔胆囊结石切除术患者术后并发症发生率显著低于对照组,数据对比差异性较大:(P<0.05).结论 对腹腔镜胆囊切除术患者围手术期实施护理干预,有助于改善患者的预后康复效果,提升患者的临床疗效,对于患者预后康复十分有利,建议使用.
作者：王洪英 刊期： 2018年第62期
临床医药文献电子杂志
主管:国家食品药品监督管理总局
主办：中国医药科技出版社
