沈志伟；龚云麒；李莹
目的 比较对超早期缺血性卒中患者采用阿替普酶与尿激酶静脉溶栓治疗的临床效果.方法 选择2016年3月～2017年3月期间我院所收治的超早期缺血性卒中患者40例.分为阿替普酶组(阿替普酶静脉溶栓治疗)与尿激酶组(尿激酶静脉溶栓治疗),每组20例,观察两组患者治疗前后的神经功能缺损评分(NIHSS)、临床指标及不良事件发生情况.结果 两组治疗前的神经功能缺损评分差异不具统计学意义(P>0.05),治疗后阿替普酶组的改善情况明显优于尿激酶组,且冠脉再通时间、心力衰竭、出血与死亡发生率均低于尿激酶组,差异显著存在统计学意义(P<0.05).结论 采用阿替普酶和尿激酶分别对超早期缺血性卒中患者行静脉溶栓治疗,前者临床效果较好一些,具有推广价值.
作者：张莉那 刊期： 2018年第58期
目的 探讨体表高频探头与腔内探头联合应用在肛周感染性疾病术前诊断中的价值.方法 选取2016年2月～2017年2月我院肛肠外科收治的90例肛周感染性疾病患者,所有患者均行常规肛肠科肛门指诊检查,记录临床指诊检查结果,而后采用体表高频探头与腔内探头联合超声检查,记录超声检查结果.后患者行手术治疗,以手术病理检查结果为参照依据,比较两组的诊断结果.结果 与手术检查结果相比较,联合超声检查结果的总符合率(91.11％)明显高于临床指诊断检查的总符合率(63.33％)(P<0.05).联合超声检查中单纯性肛瘘、复杂性肛瘘、肛瘘合并肛周脓肿的诊断符合率均明显高于临床指诊断检查结果,差异具有统计学意义(P<0.05).联合超声检查中肛周肿的诊断符合率(100％)与临床指诊断检查的符合率(90.47％)相比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 在肛周感染性疾病中的诊断中采用体表高频探头与腔内探头联合超声检查,可对疾病进行定性、定位诊断,具有较高的诊断准确率,值得临床借鉴和推广.
作者：王雷 刊期： 2018年第58期
八正颗粒标验标准收载于国家标准[1]在检验标准中原标准第二项薄层色谱采用甘草作对照药材进行薄层色谱对照检验,在实际工作中操作费时,使用实验试剂品种共8种,污染环境严重,其中三氯甲烷,甲醇,乙酸乙酯,为重污染试剂,不符合绿色化学使用指标,该检验项用甘草作对照药材,但甘草在该制剂处方起到调和药,不是主要药.笔者通过试验过程中改进试验方法将处方中栀子作为薄层对照药材,因栀子具有清热解毒,清三焦实火,从而科学控制制剂质量,达到改进测试环境污染少,保障操作人员健康的目的,缩短检验时间.
作者：张运礼；石中琪 刊期： 2018年第58期
目的 探析铁蛋白筛查对早期识别和指导妊娠期铁缺乏及缺铁性贫血治疗的应用价值.方法 随机选取我院门诊孕妇550例为研究对象,对其血清铁蛋白水平与血红蛋白情况实施测定,并通过发放答题问卷,对孕妇的饮食情况和个人情况、家庭情况和营养情况进行调查.结果 在本研究550例孕妇中,检出76例IDA(缺铁性贫血),313例铁蛋白缺乏.铁蛋白缺乏的发生率会伴随孕周时间的延长而提升(P<0.05);虽然贫血发生率同样会伴随孕周时间的延长而提高,然而数据对比无差异性(P>0.05).在本研究孕妇550例中,轻度贫血者所占比率高.结论 血清铁蛋白能将铁耗竭指标及早反映出来,筛查血清铁蛋白对及早指导与识别孕妇贫血具有重要作用.
作者：曹羽；苗春菊；俞秋艳 刊期： 2018年第58期
如今,食管癌患者的例数呈现逐渐增多的趋势,同时恶性指数非常高,在疾病初期给予有效的诊断以及治疗是至关重要的.如今,随着医疗技术水平的显著提升,针对食管癌的治疗方法有很多种,而内镜下黏膜剥离术则是食管癌早期治疗的一种有效的手段之一,此法具备良好的整块切除效果,并且出现并发症的概率较低,患者接受治疗后可长期生存,较少发生转移以及再次复发.本文通过研究内镜黏膜下剥离术治疗早期食管癌的研究进展得出如下报告.
作者：陆文西 刊期： 2018年第58期
目的 分析超敏C反应蛋白和妊娠期糖尿病的相关性.方法 选取2016年5月到2017年10月于我院接受产检的妊娠期糖尿病患者141例作为研究组,同时期健康的妊娠期孕妇139例为对照组.测定两组孕妇的超敏C反应蛋白水平(hs-CRP)、糖化血红蛋白水平(HbA1c)、胰岛素敏感指数,分析hs-CRP和妊娠期糖尿病的相关性.结果 研究组的超敏C反应蛋白和糖化血红蛋白水平高于对照组,差异明显,具有统计学意义(P<0.05).研究组的胰岛素敏感指数低于对照组,差异明显,有统计学意义(P<0.05).结论 妊娠期糖尿病患者hs-CRP和HbA1c水平均会升高,对胰岛素的敏感性下降,检测hs-CRP水平在妊娠期糖尿病诊断上有一定的价值.
作者：刘冲；陶雯韵 刊期： 2018年第58期
目的 分析阿奇霉素治疗支气管哮喘的疗效及安全性.方法 选取2016年1月～2017年6月前来我院就诊的84例支气管哮喘病患作为研究对象,随机分为两组,各42例.两组病患均行常规治疗,研究组在此基础上加入阿奇霉素,对比治疗效果.结果 研究组治疗总有效率高于对照组(P<0.05),副作用发生率低于对照组(P>0.05).结论 阿奇霉素治疗支气管哮喘疗效佳、安全性高,可推广应用.
作者：王婷 刊期： 2018年第58期
目的 探讨腹腔镜下双吻合术应用于低位直肠癌的临床效果.方法 收集2016年9月～2017年11月手术治疗的62例低位直肠癌患者,均行直肠低位双吻合治疗,采用随机数字法平均分为腹腔镜组和开腹组,比较临床效果.结果 腹腔镜组手术时间、切口长度及术中出血量低于开腹组(P<0.05).腹腔镜组肛门排气时间、导尿管留置时间、下床活动时间及术后住院时间低于开腹组(P<0.05).腹腔镜组并发症发生率低于对照组(P<0.05).结论 腹腔镜下行直肠癌根治术及直肠低位双吻合治疗创伤小、术后恢复快,术后并发症少.
作者：尹志斌 刊期： 2018年第58期
目的 研究分析足跟压疮预防采用改良式皮肤牵引固定法的临床价值.方法 选取2016年03月～2018年03月我院接收的94例老年患者,采用数字表随机分组原则,分为研究组和参照组,其中参照组为47例,采用常规皮肤牵引固定法,研究组为47例,予以改良式皮肤牵引固定法,比较两组足跟压疮发生情况以及牵引下滑频率、距离.结果 研究组足跟压疮发生率为(4.26％),低于参照组足跟压疮发生率(17.02％),同时研究组牵引下滑频率较少以及下滑距离较短,均要优于参照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对采用牵引固定患者实施改良式皮肤牵引固定法,具有十分显著的应用效果,值得临床推广.
作者：张颖；唐超 刊期： 2018年第58期
目的 研究综合护理干预对慢性功能性便秘患者心理健康水平及生活质量的干预效果.方法 选取我院2017年1月～2018年1月收治的100例慢性功能性便秘患者为研究对象,根据电脑抽签的方式随机分为观察组与对照组,各50例,对照组接受常规护理方式,观察组在对照组基础上接受综合护理干预,观察两组患者临床护理效果.结果 观察组SDS、SAS评分显著低于对照组,生活质量评分与综合满意度显著高于对照组,P<0.05,差异有统计学意义.结论 综合护理干预应用于慢性功能性便秘效果显著,能够有效改善患者心理健康状态,提升生活质量,满意度高,值得推广.
作者：李波 刊期： 2018年第58期
目的 研究针对性护理在慢性胃溃疡患者临床护理中的应用价值.方法 选取2016年7月～2017年7月我院收治的慢性胃溃疡患者86例,按照随机分配原则分为对照组和观察组,各43例.对照组给予常规护理,观察组在对照组基础上实施针对性护理,对比治疗效果以及护理满意度.结果 观察组治疗总有效率以及患者护理满意度评分均显著优于对照组(P<0.05),差异有统计学意义.结论 在慢性胃溃疡患者的临床护理中应用针对性护理可促进其病情好转,护理满意度高,值得推广.
作者：韩丽芳 刊期： 2018年第58期
目的 探讨血清肺肿瘤标记物联合动态检测在肺癌诊断和监控治疗中的应用.方法 将2017年5月～2017年12月在我院呼吸内科治疗的90例肺癌患者作为观察组,将同期90例健康体检者作为对照组,比较两组患者的血清肿瘤标记物联合动态检测.结果 观察组血清癌胚抗原(CEA)、鳞状细胞癌抗原(SCC-Ag)、细胞角蛋白19的可溶性片段(CYFRA21-1)、特异性烯醇化酶(NSE)水平明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组中治疗后血清CEA、SCC-Ag、CYFRA21-1、NSE水平明显低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05).结论 血清肺肿瘤标记物联合动态检测在肺癌诊断和监控治疗中效果显著,能有效反映疗效的有效性及复发情况,为临床的诊治提供了可靠依据.
作者：杨金华；王宇江；李建钦 刊期： 2018年第58期
目的 探讨分析门诊西药房不合理用药处方的改进措施.方法 选取2016年1月～2016年12月我院接收的门诊西药处方3000例,作为研究对象,并给予给予处方干预,观察干预后处方不合理用药情况.结果 处方不合理用药情况为8.70％,其中用药方法不合理19张,用药剂量不合理28张,联合用药70张,溶媒不合理46张,选药不合理60张,重复用药38张.结论 进行处方干预可以明显的降低处方不合理用药情况,提高处方的质量,促进医院的发展,值得临床应用借鉴.
作者：汤大妹 刊期： 2018年第58期
目的 探讨全腹腔镜下直肠癌根治术和开放手术治疗直肠癌的效果及安全性分析.方法 从2016年2月～2018年2月来院接受治疗的直肠癌患者中,选取出符合入组与排除标准的患者200名,使用随机双盲法将患者分为对照组与观察组,对照组接受常规的开放手术,观察组患者接受全腹腔镜下直肠癌根治术,在实验研究结束后,观察对比两组患者的临床治疗效果与不良反应的发生率.结果 对比两组患者在接受不同的手术治疗后的临床效果,观察组患者的临床治疗有效率(83％)明显优于对照组患者临床治疗有效率(67％),而各项不良反应的发生率(10％)低于对照组患者不良反应的发生率(31％),两组患者的数据差异具有统计学意义(P<0.05).结论 对于直肠癌患者,为其实施全腹腔镜下直肠癌根治术,能有效的改善患者的临床症状,提升患者的生活质量,提升临床治疗效果,降低患者发不良反应的风险,具有临床治疗意义与应用价值.
作者：石英 刊期： 2018年第58期
目的 探讨医护合作型责任制护理模式的应用效果.方法 随机抽取我院护理人员50名,于2018年3月实施医护合作型责任制护理模式,比较实施前后护理人员护理质量水平,采用我院自制的护理满意度问卷统计患者、医生和护士护理工作满意度.结果 实施后的特级护理质量评分(96.63±1.07)分、基础护理质量评分(96.79±2.83)分和病区管理质量评分(96.49±1.04)分均明显高于实施前的(93.45±2.69)分、(93.24±1.14)分、(92.46±2.65)分(P<0.05);实施后的患者、医生满意度(96.52％、97.37％)均明显高于实施前的满意度(90.97％、91.67％)(P<0.05).结论 采用医护合作型责任制护理模式展开临床干预能够有效提高护理质量,提升患者和医生的护理满意度,改善医院护理质量具有积极的应用意义.
作者：刘继华；泥雅华 刊期： 2018年第58期
目的 探究双歧杆菌四联活菌片治疗肝硬化腹泻患者的疗效及其机理.方法 选取2015年1月～2017年12月间我院收治的80例肝硬化腹泻患者,平均分为观察组(n=40)和对照组(n=40),对照组采用常规肝硬化腹泻治疗方法,观察组则在常规治疗方法的基础上采用双歧杆菌四联活菌片治疗.观察对比两组患者的治疗总有效率、肝功能变化及肠道分泌性免疫球蛋白A(SIgA)水平变化.结果 观察组治疗总有效率为92.50％,对照组治疗总有效率为75.00％,观察组治疗总有效率明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).治疗后两组患者的肝功能指标均有所改善,SIgA水平均有所提高,但观察组的肝功能改善状况及SIgA水平提高情况明显优于对照组,两组对比差异显著具有统计学意(P<0.05).结论 双歧杆菌四联活菌片治疗肝硬化腹泻患者的疗效显著,有效提高患者生命质量,值得临床大力应用和推广.
作者：何涛；石晓东 刊期： 2018年第58期
肺炎是指包括终末气道、肺泡腔及肺间质等在内的肺实质炎症,可由感染、理化因素、免疫损伤、过敏因素及药物等引起,感染为常见的致病因素,尤以细菌感染多见.重症肺炎是指除肺炎常见的呼吸系统病况外,还有呼吸衰竭及其他系统受累的表现,是临床的急危重症之一,也是肺炎死亡的主要原因.
作者：姚晓华；李晓芳；黎玉荣 刊期： 2018年第58期
目的 探究延续护理对于乙肝后肝硬化患者遵医依从性的影响作用.方法 选择我院2017年1月～2017年12月所收治的27例乙肝后肝硬化住院患者,在其出院后采用电话随访、家庭访问、医院复诊等方式进行了护理指导,并对患者出院1个月、6个月后的依从性评分进行比较,判断延续护理的效果.结果 本次研究结果表明,在饮食、用药、生活习惯、复诊和情绪控制几项指标方面,患者在出院前、出院后1个月和出院后6个月的数据差异显著,出院后6个月的依从性明显提升,说明延续护理起到了显著作用,数据差异具有统计学意义(P<0.05).结论 在乙肝后肝硬化患者出院后仍然采取延续护理,可以提升其遵医行为,提高治疗依从性,对于改善预后,促进患者恢复具有显著的现实意义,可以成为临床工作的重要参考标准.依从性作为一种行为方式,直接影响到患者对健康的态度,因而延续护理以其显著的优势,必然成为未来护理工作中的一种全新模式.
作者：高亚双；塔敏 刊期： 2018年第58期
目的 探讨硝苯地平缓释片联合依那普利对老年冠心病合并高血压的治疗效果.方法 抽取我院2015年2月～2017年2月间收治的96例老年冠心病合并高血压患者为研究对象,根据治疗方式分为对照组和观察组.对照组使用硝苯地平缓释片治疗,观察组在对照组基础上加用依那普利,比较两组治疗效果.结果 对照组治疗总有效率为79.2％,明显低于观察组的95.8％,差异有统计学意义(P<0.05);对照组和观察组治疗前收缩压和舒张压差异无统计学意义(P>0.05),观察组治疗后对应指标明显优于对照组,差异存在统计学意义(P<0.05).结论 硝苯地平缓释片联合依那普利治疗老年冠心病合并高血压效果明显,可有效改善患者血压水平,值得推广应用.
作者：孙秀敏 刊期： 2018年第58期
四肢骨折是常见的骨折类型,患者多出现局部肿胀、疼痛、功能障碍的等,生活受到较大的影响,手术是其主要的治疗方法,髓内钉治疗较多应用于下肢骨折中,疗效较好,但术后可出现骨不连,笔者就带锁髓内钉治疗四肢创伤骨折后骨不连作一综述,具体如下.
作者：孙思鹏；刘明哲 刊期： 2018年第58期
临床医药文献电子杂志
主管:国家食品药品监督管理总局
主办：中国医药科技出版社
