杨振坤
常规磁共振成像技术(magnetic resonance imaging,MRI)及扩散加权成像(diffusion weighted imaging,DWI)技术是非常有效的非侵入性的评估人类红黄骨髓转化与年龄关系的方法 ,随着DWI成像技术逐渐被医务人员熟练掌握并应用到临床工作中,对于骨髓方面的研究逐渐增多,为早期阶段骨髓病变的异常改变提供新的影像学方法 ,到目前为止,大部分的骨髓研究主要集中在椎体、股骨和骨盆等,有关高海拔地区正常颅骨骨髓的MRI研究相对较少,作者经分析探究高海拔因素对于正常颅骨骨髓转化的影响以及年龄与正常颅骨骨髓转化之间的关系,做综述内容如下.
作者：李小光；鲍海华 刊期： 2018年第57期
目的 分析四肢创伤骨折患者急性疼痛的护理管理.方法 选取2017年7月至2018年3月来我院就诊的80例四肢创伤骨折患者作为护理对象,并且通过随机分组的方式,将患者分别分为对照组和实验组,两组患者各40例,对照组患者给予常规护理措施,实验组患者采取个性化护理措施,观察两组患者对护理的满意度.结果 实验组患者对护理的满意度明显高于对照组患者,P<0.05.结论 对四肢创伤骨折患者给予个性化的护理干预,帮助其减轻肢体创伤带来的生理痛苦.同时,对出现急性疼痛的患者采取健康教育,帮助其唤起自我疼痛的管理的意识,从而改善疼痛所带来的自身情绪的变化,尽可能的提高患者的生活治疗以及对护理的满意度,值得被推广.
作者：唐超；张颖 刊期： 2018年第57期
目的 探讨关节镜监视下微创治疗良性骨肿瘤的临床效果与可行性.方法 选取2016年5月～2017年6月期间我院收治的45例良性骨肿瘤患者,所有患者均行关节镜监视下微创治疗,对手术治疗情况进行评估.结果 45例良性骨肿瘤患者经关节镜监视下微创治疗,未见并发症与复发,术后恢复良好,骨缺损填充完全.结论 关节镜监视下微创治疗良性骨肿瘤创伤小、定位准、切除彻底,术后不易复发,是一种可靠的治疗方法,值得临床推广.
作者：王永贵 刊期： 2018年第57期
目的 探讨中医康复联合康复训练队下肢骨折患者术后关节功能康复的影响效果.方法 选取我院自2016年2月～2018年2月所收治的90例下肢骨折患者进行研究,随机区组化原则分为对照组和实验组,各45例.对照组给予康复训练,实验组在康复训练基础上实施中医康复,比较两组患者疼痛、膝关节评分和生活能力评分.结果 术后3天,实验组患者疼痛程度明显低于对照组,P<0.05,差异具有统计学意义;实验组患者膝关节功能和生活能力评分均显著优于对照组,P<0.05,差异具有统计学意义.结论 对下肢骨折患者实施中医康复联合康复训练护理可有效缓解患者疼痛,促进患者膝关节恢复,改善患者生活能力,促进患者早日康复,值得推广.
作者：刘达；塔光；李新建 刊期： 2018年第57期
目的 对我院2015～2017年800张门诊不合理处方进行探究和分析,以便规范处方的使用,减少不合理的资源浪费.方法 选取我院2015～2017年800张门诊不合理处方为研究对象,对它们进行分析和评价,寻找不合理的主要原因和次要原因.结果 统计实验数据发现,本次一共抽查800张门诊不合理的处方,其中不合理的处方主要原因包括:用药不适宜(适应症不适宜、用法用量不适宜);次要原因包括:重复给药、处方用纸错误、药物疗效和诊断结果不符.结论 我院的800张门诊不合理处方主要以用药不适宜为主,次要以一些客观原因为主,因此,在门诊拿药时,药房的药剂师可以根据药理的知识,来进行适当的干预,规范合理的用药,提高用药的质量,减少不合理处方.
作者：张强 刊期： 2018年第57期
目的 探讨品管圈活动对降低断指再植术后患者烤灯使用不规范率的作用.方法 开展品管圈活动,确立主题为降低断指再植术后患者烤灯使用不规范率,拟定计划、根据计划实施PDCA四步骤,包括现况把握,原因分析、对策报定与实施等一系列步骤.结果 改善后的不规范率为7.22％,较改善前的20.14％,目标的达成率为104.36％,进步率为64.15％.结论 品管圈活动在临床护理中,能够降低断指再植术后患者烤灯使用不规范率.
作者：祁媛媛；蒋丹；尹思思；陈洁 刊期： 2018年第57期
目的 分析早期肠内营养应用于神经外科重症患者临床效果.方法 选取2015年1月～2017年8月间,我院神经外科重症患者56例,分对照组与观察组,对照组给予肠外营养,观察组给予早期肠内营养,观察患者营养状况、并发症发生情况及入住ICU时间.结果 观察组患者并发症发生率比对照组低,白蛋白、前白蛋白、转铁蛋白及血红蛋白含量比对照组高,入住ICU时间比对照组短,P<0.05.结论 给予神经外科重症患者早期肠内营养,较肠外营养能降低患者并发症发生率,改善患者营养状况,减少了住院时间,加快身体恢复,值得借鉴.
作者：刘璐 刊期： 2018年第57期
目的 探究甲磺酸罗哌卡因复合利多卡因在小儿髂腹下髂腹股沟神经阻滞中的临床应用效果.方法 随机选取我院行单侧腹股沟区手术患儿100例,将其随机分为A、B、C三组,A组为氯胺酮静脉全麻组(n=33),B组为静脉全麻复合甲磺酸罗哌卡因组(n=33),C组为静脉全麻复合甲磺酸罗哌卡因复合利多卡因组(n=34).对所有患儿在入室时(T0),切皮时(T1),苏醒时(T2),术后2h(T3)的心率、收缩压、舒张压及血氧饱和度等各项指标进行比较.结果 患儿在苏醒时的心率、收缩压明显低于氯胺酮静脉全麻组,P<0.05.结论 采用利多卡因可以有效增强罗哌卡因在小儿髂腹下,髂腹股沟神经阻滞效果,加快神经阻滞起效时间,使麻醉药物应用剂量减少,不良反应降低,术后镇痛效果得到显著提升.
作者：程芳林 刊期： 2018年第57期
目的 研究红外线快速耳温计与水银体温计测量结果的一致性和差异性.方法 对40例患者连续一周同时测量左右耳温和腋温,对数值作Bland-Altman检验分析,对比左右耳温和腋温的差异.结果 左、右耳温计测量结果与水银体温计测量结果均有较好的一致性,但均存在着明显的差别.结论 红外线耳温计在临床上可准确真实地反映体温情况,适用于外科患者,但还需定期测试耳温与腋温存在的温度差,从而使测量结果更加准确.
作者：倪春燕；梅娜；李惠芬；贾艳 刊期： 2018年第57期
在国家出台的新版医疗项目服务规范下通过科学的预算医用耗材打包定价项目的 成本,可以将公立医院用于医疗服务项目方面的花费更加客观的反映出来,在此基础上有助于定价策略的科学制定.现阶段,我国医用耗材打包定价一直沿用的是2005年的收费标准,很长一段时间内并没有进行调整,然而随着产品和技术的不断更新换代,新产品和新技术大量涌现出来,再加上医疗耗材价格的飙升和机构人员支出费用的提高,致使医院整体的服务成本不断增加.
作者：宋斌 刊期： 2018年第57期
目的 建立HPLC测定羟苯乙酯醇溶液中羟苯乙酯含量的方法 .方法采用Inertsil ODS-3柱(250 mm×4.6 mm,5μm)色谱柱,流动相为甲醇-1％冰醋酸(65:35),流速1.0 ml/min,检测波长254 nm,进样量20μl.结果 主成分羟苯乙酯在0.01mg/ml～0.06mg/ml范围内,与峰面积之间呈良好的线性关系(r=0.9999),平均回收率为97.6％.结论 本法操作简便,灵敏度高,重复性好,可用于羟苯乙酯醇溶液中羟苯乙酯的含量控制.
作者：杜建红；申冬妮；何德云；王艳丽 刊期： 2018年第57期
1 临床资料患者,男,62岁.家属代述2小时前无明显诱因出现呕血,为暗红色,量较大,诉心悸,头晕,无腹痛、腹胀,无发热、寒战,无皮肤、巩膜黄染,患者急入我院急诊,再次呕血后测血压82/43 mmg.予扩容后2018年3月6日16时39分收入我科.来时见患者神志清晰,面色苍白,四肢发凉,自主体位,面部,头发已沾满血迹,上衣已被呕出的血液浸湿.立即由急诊平车平挪至我科抢救室床上,给予心电监护和氧气吸入,测血压75/40 mmg,心率50次/分,呼吸20次/分,体温36.8℃.急查血常规、血生化、血型、心电图等相关检查,给予706代血浆及格林纳静点扩容,多巴胺以5 vg/kg.min泵入升压,随血压调节,急输800 ml悬浮去白红细胞.急诊内镜下明确病因为贲门粘膜撕裂综合症并予和谐夹止血,效果明显.予埃索美拉唑10 ml/h持续泵入96小时后改为10 h/d泵入48小时后改为40 mg/d静点.生长抑素6 ml/h泵入72小时,蛇毒血凝酶2u/d静点48小时.急诊内镜下止血后患者病情趋于平稳,3月8日全身情况基本稳定,解除病重通知改为二级护理, 3月15日复查胃镜,病情稳定,予出院.
作者：王慧 刊期： 2018年第57期
目的 分析急诊科临床中抗生素的应用情况,总结合理用药方法 .方法回顾性分析2016年1月～2017年1月本院急诊科用药处方600张,统计处方中抗生素的使用情况.结果 我院急诊科的600张用药处方进行分析,其中抗生素处方所占比重达到40％,正确使用率为85.42％,抗生素单用比重为75％,注射用药所占比重为95％,头孢菌素类抗生素使用率为41.67％.结论 急诊科中使用抗生素的比重较高,注射用药是主要给药方法,用药一定程度存在不合理之处,临床必须加强重视,做好管理工作,提升用药合理性.
作者：王平 刊期： 2018年第57期
目的 对2型糖尿病病人进行社区健康教育的综合干预,并对干预的效果进行研究.方法 选取本社区内的86名2型糖尿病患者,把这些病人分为两组,分别是对照组与实验组,对照组的病人进行普通的健康教育,实验组的病人进行2型糖尿病健康教育的综合干预.对两组病人进行4个月的区别教育,对比两组教育完成之后的效果.结果 对照组的病人在各个方面的情况都要低于实验组(P<0.05).结论 对2型糖尿病病人进行健康教育的综合干预对病人的疾病起到了一定的防治作用,并且病人能提高对自己管理的水平.
作者：王梅 刊期： 2018年第57期
目的 试析无张力修补术用于腹股沟斜疝治疗中获取的临床治疗效果.方法 回顾分析2015年3月～2016年4月期间我院收治的83例腹股沟斜疝患者,依据治疗方法差异分为参照组(39例)与观察组(44例),参照组接受传统修补术治疗,观察组采用无张力修补术治疗,将两组的手术指标、术后住院时间进行对比分析.结果 观察组术中出血量少于参照组,手术时间及住院时间短于参照组,术后VAS评分小于参照组,两组比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论 无张力修补术治疗腹股沟斜疝具有创伤小、术后恢复快的优势,是一种合理的治疗方法.
作者：张顺刚 刊期： 2018年第57期
目的 对比腹股沟疝患者分别采取传统疝气修补术与无张力疝气修补术进行治疗的临床效果.方法 随机将我院收治的94例腹股沟疝患者分为两组,行传统疝气修补术的为对照组,应用无张力疝气修补术治疗的为观察组.统计并对比两种手术方法的效果.结果 观察组患者的术中出血量,手术、下床活动及住院等时间,疼痛、切口感染等并发症,以及术后疾病的复发率相比于对照组均显著下降,P<0.05,数据有统计学意义.结论 对于腹股沟疝患者,通过应用无张力疝气修补术对其进行治疗,可缩短治疗时间,减少术后并发症及疾病复发,疗效相比于传统疝气修补术更为显著,值得重视.
作者：郝才红 刊期： 2018年第57期
运筹学是人类对各种资源的运用和筹划,开展的具体活动.运筹学工作的开展应立足于运用及筹划活动的基本规律,使其发挥整体运筹的功能,淘汰无用的环节,从而达到整体优化的目标.在我国各行各业运筹学应用数十年中,其细化出多个理论及方法.当前,运筹学在工农业生产,经济管理等诸多领域中应用,效果显著.本文针对医院办公室及卫生系统管理系统中应用运筹学进行了深入探讨,旨在促进医院工作的完善,使其更好的为患者服务.
作者：龚梅 刊期： 2018年第57期
随着经济社会的不断发展,人们的生活水平越来越好,医疗条件也是越来越好的,但是现如今人们的健康水平却是每况愈下.这种状况主要是体现在中老年人群之中,老龄化加剧,人们的社会负担越来越重.影响中老年人群的身体状况的原因有很多,肠胃方面的疾病是主流.文章将会对直肠突出这一疾病展开研究探讨,并对新式的治疗方法 ——直肠粘膜柱状结扎进行实验研究.
作者：肖景双 刊期： 2018年第57期
目的 探讨分析骨折多发性创伤的急救和护理要点.方法 选取我院2016年～2017年收治的30例骨折多发性创伤患者为研究对象,原则为边诊断边救治、优先处理致命伤.结果 本次研究中,30例患者中,有2例患者在医护人员未到达现场前死亡,有1例患者在入院途中因伤势过重死亡,27例患者均抢救成功.结论 对骨折多发性创伤患者实施正确的急救诊治和护理,能够提高抢救效果,有利于患者预后.
作者：李春艳；蓝仁佳 刊期： 2018年第57期
目的 探讨新型CPC骨水泥复合抗结核药物钛网内固定与病清植骨后路钉棒系统固定两种术式治疗脊柱结核的比较.方法 从2012年2月～2018年2月来院接受治疗的脊柱结核患者中随机选取200名,按照随机双盲法分为两组(n=100),所有患者均符合入组标准,医护人员给予对照组患者病清植骨后路钉棒系统固定治疗,给予观察组患者新型CPC骨水泥复合抗结核药物钛网内固定,在实验研究结束后,观察两组患者的手术时长与术中出血量.结果 观察组与对照组患者的手术时长与术中出血量相比较,观察组明显低于对照组患者,观察组患者治疗效果显著优于对照组患者,两组患者的数据对比具有可比性(P<0.05).结论 通过对我院接受治疗的患者实施新型CPC骨水泥复合抗结核药物钛网内固定,能有效的降低患者的手术时长与术中出血量,提升患者的手术治疗效果,具有临床治疗意义与应用价值.
作者：李洪庆；王中吉 刊期： 2018年第57期
临床医药文献电子杂志
主管:国家食品药品监督管理总局
主办：中国医药科技出版社
