刘宁；王薇；张蕊；韩慧蓉
目的：总结一站式复合手术在重症动脉瘤性蛛网膜下腔出血（SASAH）中的应用及临床效果评价。方法：回顾性分析2013年5月至2015年8月贵州医科大学附属医院一站式复合手术室完成的44例SASAH患者的临床资料，其中Fisher分级Ⅲ级11例，Ⅳ级33例，根据患者具体病情、动脉瘤位置及形态等多因素进行术前紧急评估，选择急诊栓塞后再手术或急诊开颅夹闭方案，随访时间6～12个月，按照 GOS及mRS评分标准对手术后3个月患者进行神经功能评分。结果：GOS评分1～3分13例，4～5分31例。mRS评分0～2分30例，3～6分14例。本组临床资料预后良好率70．5％，病死率11．4％。结论：一站式复合手术在SASAH中的应用是安全而有效的。
作者：魏入廷；杨华；向欣；徐学友 刊期： 2016年第18期
目的：分析M型超声心动图测定的二尖瓣前叶关闭速度（即AC段斜率）与左室射血分数、心衰指数之间的关系，探讨其评价左室收缩功能的可行性。方法：入选对象102例，测量胸骨旁左室长轴和心尖四腔切面的二尖瓣前叶AC段斜率（分别为AC1和AC2），比较其与左室射血分数、心衰超声指数的相关性。结果：AC1和AC2与左室射血分数均呈正相关（r ＝0．685；r ＝0．647）；与心衰超声指数均呈负相关（r－0．628； r ＝－0．612）；Logistic 回归分析显示心肌病、年龄、体重、收缩压、AC1、AC2、HFEI是预测患者左室收缩功能下降的独立预测因素；AC1和 AC2预测左室射血分数＜50％的 ROC 曲线下面积分别为0．925和0．913（均P ＜0．05）。结论：M型超声心动图测量二尖瓣前叶关闭速率可用于左室收缩功能评估。
作者：项丽；李晖；朱静；吴燕妮；朱心怡；高岚；焦阳；徐卫亭；陈建昌 刊期： 2016年第18期
目的：评价股骨近端髓内钉与人工股骨头置换治疗高龄不稳定性股骨粗隆间骨折的疗效。方法：选择70例不稳定性股骨粗隆间骨折高龄患者，随机分为人工股骨头置换组（试验组）和股骨近端髓内钉组（对照组）。比较两组手术时间、术中出血量、切口大小、术后下床时间及围手术期并发症。记录术前及术后Harris评分。结果：试验组手术时间、术中出血、切口大小均大于对照组（P＜0．05）。术后下床时间及围手术期并发症发生情况少于对照组（P＜0．05）。术后两组Harris评分均较术前提高。术后1、3、6个月试验组Harris评分高于对照组，术后9、12个月两组基本接近。结论：人工股骨头置换早期功能恢复更快，并发症少，但创伤稍大。股骨近端髓内钉后期疗效与人工股骨头置换基本相似，且手术时间短、创伤小及出血少也可作为选择方案。
作者：张松；张涛；杨建文；安敏；唐本森 刊期： 2016年第18期
目的：探讨利拉鲁肽对胰岛素抵抗大鼠肾组织NF－κB、TNF－α和IL－6表达的影响。方法：将大鼠随机分为4组，对照组（C）、高脂组（H）、利拉鲁肽干预低剂量组[Li－1：100μg／（kg·d）]、利拉鲁肽干预高剂量组[Li－2：200μg／（kg·d）]。用自动生化分析仪检测血肌酐、尿素氮，免疫比浊法测定24 h 尿微量白蛋白，用Elisa 法测定血清NF-κB、TNF-α及IL-6蛋白的浓度，用RT-PCR法测定肾组织NF-κB、TNF-α及IL-6 mRNA 的表达。结果：与对照组相比，高脂组血肌酐、尿素氮、尿蛋白、血清及肾组织 NF-κB、TNF-α及 IL-6表达均明显升高（P ＜0．05），电镜可见肾小球基底膜增厚，足突融合；利拉鲁肽高剂量干预可明显减轻这些变化。结论：利拉鲁肽可呈浓度依赖性抑制高脂诱导的胰岛素抵抗大鼠肾脏NF-κB、TNF-α和IL-6的表达，可能参与肾功能改善。
作者：吴晓静；胡桂才；高宇；吴明昊；刘剑 刊期： 2016年第18期
目的：探讨结核杆菌T细胞斑点实验（T－SPOT．TB）对免疫低下合并结核性胸膜炎患者的诊断价值。方法：比较T－SPOT．TB、腺苷脱氨酶（ADA）、TB－DNA 法及结核抗体检测54例免疫低下合并结核性胸膜炎患者的诊断灵敏度。其中有22例患者在抗结核治疗第2个月末复查 T－SPOT．TB，比较治疗前后 T－SPOT．TB斑点形成细胞数的变化。结果：在对54例确诊为免疫低下合并结核性胸膜炎患者中，T－SPOT．TB诊断灵敏度（79．63％）显著高于ADA（64．81％）、TB－DNA（48．15％）及结核抗体（55．56％）（P ＜0．05）。22例患者在抗结核治疗2个月后复查 T－SPOT．TB 值，T－SPOT．TB 阳性率为90．91％，较治疗前无明显变化（P ＞0．05）。测试孔A和B斑点细胞数（SFC）较治疗前下降（（t ＝2．728和2．400，均P ＜0．05）。结论：T－SPOT．TB诊断免疫低下合并结核性胸膜炎患者具有良好的灵敏度，且对其诊断具有重要临床价值。
作者：贾文青；刘莹 刊期： 2016年第18期
目的：观察内质网应激（ERS）相关因子Caspase-12和GRP78在心脏停跳与不停跳二尖瓣置换术（MVR）的表达。方法：30例择期行MVR的风湿性心脏病（RHD）二尖瓣狭窄（MS）患者随机分为心脏不停跳组（BH 组，n ＝15）与心脏停跳组（CA 组，n ＝15），分别于体外循环（CPB）转流开始前（T0）、主动脉阻断30 min 后（BH 组为CPB开始后30 min，T1）及缝合右心房前（T2）收集右心房心肌组织，通过 RT-PCR 法检测两组心肌Caspase-12和GRP78的表达，同时采用免疫组织化学法检测两组心肌Caspase-12和GRP78阳性着色情况。结果：CA组Caspase-12 mRNA 的表达量在T1时段增高，在T2时段显著增高（P ＜0．05）；BH组仅在T2时段表达增高（P ＜0．05）；CA组在T1、T2时间段Caspase-12 mRNA 表达量均高于BH组（P ＜0．05）。两组GRP78 mRNA 的表达量在 T1时段均增高，在 T2时段 CA 组表达量高于 BH 组（P＜0．05）。 CA 组 T2时间段Caspase-12与GRP78免疫组化染色阳性细胞数均高于BH组（P ＜0．05）。结论：心脏不停跳MVR能够通过减轻ERS反应来加强CPB过程中心肌保护。
作者：马宪鲁；张申；陈德海；郑宝石；谢晓勇；周华富 刊期： 2016年第18期
患者男，20岁，1．65 m，51 kg，ASA 2级，诊断“左侧胸腔占位”，拟行左侧胸腔内肿物切除术。患者自诉发现左侧胸壁凸起约1年，2个月前自觉左侧胸壁疼痛呼吸困难，逐渐影响活动睡眠，近1个月呼吸困难加重并干咳，无法胜任日常活动。CT示左侧胸腔6 cm ×10 cm 肿物，左侧大量胸腔积液，左侧肺完全性萎陷，左肺感染。查体患者呼吸浅快，左侧无法闻及呼吸音，右侧呼吸音清，心率120次／min。白蛋白29 g／L，血红蛋白5．9 g／L，备红细胞悬液2 U ，血浆400 mL。入室后开放外周静脉，监测有创动脉压，以咪达唑仑4 mg ，舒芬太尼25μg ，顺苯磺阿曲库铵12 mg，依托咪酯20 mg诱导，顺利置入35号双腔气管导管，深度在30 cm时听诊双肺判断导管位置良好，纤支镜定位导管位置佳。顺利行右颈内静脉穿刺置管。手术开始后20 min 剥离肿物过程中突然急剧出血，估计总量约1280 mL ，血压急剧下降，心率130～140次／min。以间羟胺1 mg／次静注，并持续泵注去甲肾上腺素0．05～0．1μg／（kg·min）维持血压，同时紧急要求取红细胞悬液以及血浆。因血制品库存紧张，红细胞悬液和血浆未能及时送达，考虑患者血容量严重不足，给予明胶扩容。术者成功切除肿物，随之引流出全部胸腔积液并嘱扩张患侧肺，术中可见左肺扩张完全。手术结束前70 min 开始输注红细胞悬液2 U。手术结束前20 min 患者血压下降，加大去甲肾上腺素剂量至0．2μg／（kg· ；min ），血压波动大，患者自主呼吸恢复，潮气量约500 mL ，呼吸频率为18～20次／min ，听诊左肺有少许湿啰音，吸引出淡黄色液体，予以手动膨肺。术毕转平卧位，患者睁眼，可点头回应问题，呼吸潮气量及频率大致同前，但明显不耐管，欲自行拔除导管。尝试拔管观察，患者血压90～100／50～60 mmHg，心率120～130次／min，SPO2为92％～97％，患者烦躁挣扎，观察10 min后送入PACU。手术历时4．5 h，术中共补充聚明胶肽2000 mL ，乳酸林格液1000 mL ，醋酸林格液1000 mL ，连同抗生素共200 mL ，总入量约为4200 mL。入PACU 15 min后，患者明显呼吸困难，SPO2开始下降，给予面罩加压给氧，听诊闻及双肺湿性啰音，以左侧显著，心率140～150次／min，怀疑患者发生肺水肿。患者 SPO2继续下降至＜60％，紧急气管插管，给予机械通气，PEEP 4 cmH2O，丙泊酚6 mg／（kg·h）静注，吗啡5 mg，地塞米松20 mg，速尿20 mg，5％白蛋白100 mL，氨茶碱250 mg，5％碳酸氢钠缓慢静滴，肾上腺素0．1μg／（kg·min），去甲肾上腺素0．1μg／（kg·min），维持血流动力学稳定，测中心静脉压19 mmHg ，再次给予速尿20 mg ，吗啡5 mg。气管导管中吸出大量白色泡沫样痰，予以70％酒精去泡。 SPO2100％。逐渐减小肾上腺素泵速为0．08μg／（kg·min），去甲肾上腺素为0．05μg／（kg·min），患者血流动力学稳定，CVP 10 mmHg，尿量共800 mL。2 h 后减小镇静药，患者清醒可迅速回答问题，带管回重症监护病房。术后2d 随访患者已拔管，各项生命体征正常，转普通病房。
作者：许静红；邓镇生；肖亮灿 刊期： 2016年第18期
患者女，56岁，农民，湖北省咸宁市崇阳镇人，以“发现右乳肿块2年余”为主诉入院治疗。患者2012年6月自己触摸到右侧乳房外上象限有一约鹌鹑蛋大小包块，因无明显不适一直未处理，2014年10月20日在咸宁市中心医院行乳腺 B 超示：右侧乳腺多发低回声灶。后为求进一步诊治来我院甲乳外科就诊。查体：右乳外上象限肿块大小约3．0 cm ×3．0 cm，质地稍硬，活动度可，无明显红肿、疼痛，无乳头内陷，无发热，无酒窝征，无橘皮痒改变，双侧腋窝未触及淋巴结肿大。术前血常规提示：嗜酸性粒细胞：7．75％，余均未见明显异常。治疗：在局麻下行右乳肿块表面横行切口，长约5 cm ，依次切开皮肤、皮下组织，见乳房外上象限一大小约3．0 cm ×1．5 cm 肿块，色白，质硬，包膜完整，予以完整切除。术中快速病理切片提示：良性肿物，术后患者恢复良好，切下肿块包膜表面附有少许淡黄色脂肪组织，致密结缔组织形成囊肿壁，切开囊壁后可见一白色活扁虫蠕动寄居。将标本送至湖北科技学院寄生虫教研室鉴定：活虫体长约25 cm ，白色，长带形，头部膨大，虫体不停伸缩蠕动，前端中央有一宽大的椭圆形凹陷，凹陷周围体壁有唇状突起，虫体前端无吸槽，体不分节但两侧体表有明显不规则横皱褶（图1），经染色后显微镜下观赏鉴定为曼氏裂头蚴。术后石蜡病理切片提示：右乳寄生虫病伴组织隧道形成，其周边为纤维囊壁样结构，囊壁中淋巴细胞，嗜酸性粒细胞及组织细胞浸润，偶见多核巨细胞。术后颅脑CT及粪便化验均未见寄生虫感染，患者亦未行进一步驱虫治疗，2年来行回访患者亦无明显不适。
作者：王娜；黄明 刊期： 2016年第18期
目的：使用三维超声技术（3D－US）测量乳腺癌体积，计算其体积倍增时间（TVDT），探讨 TVDT的影响因素。方法：使用3D－US测量超声判断为BI－RADS－US 4A的乳腺肿块的体积，筛选接受≥2次3D－US检查（间隔≥3个月），期间未进行医学干预的乳腺癌患者纳入研究。计算TVDT ，多重线性回归分析影响乳腺癌TVDT的因素。结果：共入选69例患者，乳腺癌TVDT为66～521 d，平均（185±126） d。（1）比较各乳腺癌肿块形态、有无边缘不光整、毛刺征、周边高回声晕、微钙化、后方回声特征，TVDT 差异无统计学意义（均P ＞0．05）；（2）比较各年龄分组、腋窝淋巴结转移情况、组织学分级、NPI 评分分组，TVDT 差异有统计学意义（均P ＜0．05）。但TVDT因月经情况、乳腺癌家族史、病理类型的差异无显著性；（3）比较乳腺癌不同ER、PR、Ki－67表达、乳腺癌分子分型，TVDT差异有统计学性，但TVDT 因HER2不同表达差异无显著性；（4）多因素分析显示影响乳腺癌TVDT的因素有NPI评分、腋窝淋巴结转移、Ki－67、乳腺癌分子分型。结论：乳腺癌 TVDT 与患者NPI 评分、腋窝淋巴结转移、Ki－67及乳腺癌分子分型显著相关，乳腺癌分子分型中三阴型乳腺癌生长快。
作者：丁炎；朱巧英；宣旻；董吉；吴鹏西；吴春燕；赵新美 刊期： 2016年第18期
目的：比较IVF／ICSI中单双胎妊娠后新生儿结局，并探讨影响双胎妊娠的相关因素。方法：回顾性分析2014年1月至2015年3月在我中心行IVF／ICSI治疗，单双胎妊娠共1026例纳入研究。结果：早期流产率，早期妊娠丢失率单胎组显著高于双胎组（16％ vs 5．41％；16％ vs 6．98％），晚期流产率单胎组显著低于双胎组（1．93％ vs 7．12％），单双胎组整个孕期的总妊娠丢失率没有显著差异。双胎组早产率显著增加（9．19％ vs 41．89％），足月抱婴率显著降低（56％ vs 37．89％），但是总抱婴率双胎组显著高于单胎组；出生低体重儿双胎组显著增加（1．2％ vs 14．8％），出生缺陷儿单双胎组无差异。女方年龄和移植胚胎数在单双胎妊娠组有显著差异。结论：双胎妊娠显著增加晚期流产及早产儿和低体重儿风险。女方年龄和移植胚胎数目是双胎妊娠的危险因素。
作者：刘寒艳；龙晓林；李磊；陈仕萍；刘见桥 刊期： 2016年第18期
目的：检测非酒精性脂肪性肝炎（NASH）患者血清细胞角蛋白片段（CK-18 M30）的水平，探讨其表达与NASH 之间的关系。方法：收集33例健康对照者、24例非酒精性单纯性脂肪肝（NAFL）患者、21例NASH 患者空腹静脉血，检测所有对象的 CK-18 M30及丙氨酸转氨（ALT）、天门冬氨酸转氨酶（AST）、γ-谷氨酰胺转肽酶（GGT）并对所有NAFL、NASH 患者行肝组织活检，对活检组织行 NAFLD 活动度积分（NAS），统计分析上述指标组间的差异，Pearson 相关分析 NASH 患者血清 CK-18 M30与 NAS 及血清中 ALT、AST、GGT的相关性。结果：健康对照组、NAFL组、NASH组血清中CK-18 M30的含量分别是（96．5572±41．2268）U／L、（104．3217±45．1673）U／L、（263．1255±61．5781）U／L，NASH 组血清中 CK-18 M30较健康对照组、NAFL组均明显增高，差异有统计学意义；NASH患者血清CK-18 M30与NAS及血清ALT成正相关性，r值分别为0．6015、0．4206。结论：NASH 患者血清中的CK-18 M30明显增高，检测血清 CK-18 M30的含量对NASH的诊断有一定的意义。
作者：齐凤祥；江勇；张颖；宓余强；徐亮；宋国栋 刊期： 2016年第18期
目的：通过检测喉癌患者肿瘤组织中ATM及HPV的表达，分析其与预后的关系。以探讨ATM， HPV 在喉癌发生发展中的作用。方法：采用 PCR 法检测63例肿瘤组织和63例癌旁周围正常喉组织HPV16／18表达情况，免疫组化法检测63例肿瘤组织和30例癌旁周围正常喉组织的 ATM 蛋白的表达。Kaplan－Meier 法行生存分析。结果：63例喉鳞癌组织中，HPV16／18阳性率为39．7％，癌旁组织HPV16／18阳性率为9．5％，差异具有统计学意义（P ＜0．05）。 ATM蛋白在喉癌和癌旁组织中的阳性表达率分别为41．3％和83．3％，差异具有统计学意义（P ＜0．05）。HPV16／18与ATM表达之间无相关性。喉癌HPV16／18阳性组5年生存率为56．0％，阴性组5年生存率为52．6％，差异无统计学意义（P ＞0．05）；63例喉癌ATM 蛋白表达阳性组的5年生存率为65．4％，阴性组5年生存率为45．9％，差异无统计学意义（P ＞0．05）。结论：喉癌中HPV16／18、ATM蛋白表达异常， HPV与ATM蛋白表达无相关性且两者表达与喉癌预后无关。
作者：王晓凤；何琪懿；黄家军；周学军 刊期： 2016年第18期
目的：探讨立体定向适形放射治疗肝脏海绵状血管瘤的临床疗效。方法：采用OPEN 式 KLF－A型全身立体定向适形放射治疗对52例肝海绵状血管瘤患者进行分次治疗，用50％～70％的等剂量曲线覆盖计划靶体积（PTV），给予计划靶体积周边单次剂量350～450 cGY，分8～12次进行治疗，每天1次，总剂量3500～4500 cGY，平均4170 cGY。结果：（1）病灶小于5 cm 者20例，其中15例 CR、2例PR、2例SD、1例PD；病灶5～10 cm 者25例，其中8例 CR、13例 PR、3例 SD、1例 PD；病灶大于10～15 cm 者7例，其中1例 CR、5例PR、1例SD、没有PD。（2）有临床症状者26例，其中临床症状消失21例，减轻3例，无效2例。结论：立体定向伽玛刀治疗肝海绵状血管瘤是安全有效的方法，能显著改善临床症状，不良反应小，患者耐受良好。
作者：雷学芬；王琳；柯阳；江利锋；吕丽；林劼 刊期： 2016年第18期
抗肿瘤疫苗是利用含有肿瘤特异性抗原（tumor specific antigen， TSA）或肿瘤相关抗原（tumor－associated antigen， TAA）的肿瘤细胞、胞外体（exosomes， EXO）、多肽及核酸序列等诱发患者自身特异性免疫应答，克服免疫抑制状态，从而抑制肿瘤生长甚至清除肿瘤的主动免疫治疗方法。其优势在于特异性抗肿瘤效应强，安全性相对较高，并能诱导免疫系统的抗肿瘤免疫记忆而发挥持久的抗肿瘤作用。多项临床试验表明，在经化疗或手术切除后低瘤负荷的患者中，应用抗肿瘤疫苗可明显地延长患者的无疾病进展时间或总生存期。因此，抗肿瘤疫苗具备广阔的临床应用前景。本文将对其中几类疫苗的研究进展及临床应用现状作一概述。
作者：黄方；郝思国 刊期： 2016年第18期
目的：比较脑死亡与心死亡后器官捐献成人供受者单肾移植疗效。方法：回顾性分析我院2012年10月至2015年9月成人供受者单肾移植的临床疗效：脑死亡捐献肾移植（DBD 组）53例及心死亡肾移植（DCD组）28例，截止随访时间为2016年5月。结果：研究期间，随访时间为（17．26±10．85）个月，移植人存活率为100％，两组总体移植肾存活率 DBD 组为93．7％，DCD 组为92％，差异无统计学意义（P ＞0．05），总体 DGF 发生率为28．4％，组间 DGF 发生率（χ2＝4．402，P ＝0．036）、1年内感染率（χ2＝4．507，P ＝0．034）差异有统计学意义（P ＜0．05）；组间AR、术后1个月eGFR、1个月蛋白尿、外科并发症比较，差异均无统计学意义（P ＞0．05）。结论：心死亡器官捐献成人供受者单肾移植有较高的DGF及1年内感染发生率，心死亡后器官捐献肾移植有较好的疗效。
作者：黄焕文；刘丁；胡建敏；陈桦；李民；李留洋；郭颖；赵明 刊期： 2016年第18期
目的：探讨浆细胞性乳腺炎与泌乳素水平之间的关系。方法：观察228例浆细胞性乳腺炎的病灶范围、乳头凹陷程度与泌乳素水平的关系，治疗前后泌乳素水平的变化，以及探索影响疾病复发的因素。结果：泌乳素与浆细胞性乳腺炎的病灶范围、乳头凹陷程度并无明显关系，疾病治愈前后的泌乳素水平有统计学差异（t ＝2．347，P ＝0．02）。在月经状况、乳头情况、合并疾病、病灶大小及泌乳素水平因素中，仅泌乳素水平与疾病的复发有一定的关联（P ＝0．038）。结论：疾病治愈后，泌乳素水平有显著的降低，泌乳素的升高可能导致疾病的复发。
作者：陈莉颖；陆德铭 刊期： 2016年第18期
目前，随着社会经济的发展，高能量暴力及骨质疏松引起的胸腰椎骨折的发生率呈上升趋势［1］。经椎弓根螺钉短节段固定胸腰段骨折疗效肯定，在术中选取经伤椎植骨或者经伤椎置钉取决于术者的习惯及其理念，笔者对我院2011年4月至2014年4月间收治的胸腰椎患者进行回顾性分析，现报告如下。
作者：王雨辰；李云峰；马勇；俞伟忠；刘延辉；何建新；陆坚；刘百伟；徐鹏 刊期： 2016年第18期
目的：观察右美托咪啶（Dex）对超声监测下脑血流及氧摄取率的影响。方法：选择拟在腰硬联合麻醉下行下肢手术的患者80例，采用随机数字表法分为4组（n ＝20），并均采用 Dex 镇静，B、C、D 组靶控浓度分别设为2、4、6 ng／mL，A 组泵注等容量氯化钠注射液。经超声检测双侧颈内动脉（ICA）及椎动脉（VA）计算脑血流（CBF），并通过经桡动脉、颈内静脉抽取血液行血气分析，计算脑氧摄取率（CERO2），同时记录各组患者的平均动脉压（MAP）、心率（P）、意识深度指数（narcotrend index， NI）。结果：左侧脑血流量及椎动脉血管内径显著高于右侧（P ＜0．05）。动脉内径、血流量、平均动脉压、心率及NI值随Dex浓度增加而依次减少（P ＜0．05）。B、C、D 3组脑氧摄取率显著低于A组（P ＜0．05）。结论：Dex靶控输注浓度2 ng／mL对椎管内麻醉患者术中镇静时脑保护更有意义。
作者：郭瑞；何婉雯；王立勋 刊期： 2016年第18期
包虫病是由棘球属绦虫的幼虫引起，呈全球性分布。细粒棘球绦虫和多房棘球绦虫分别引起人类罹患囊型包虫病（cystic echinococcosis，CE）和泡型包虫病（alveolar echinococcosis， AE）。包虫病是世界上致命性的人畜共患疾病之一。既往，我国颁布了一些包虫病的防治措施，但由于文化、民族、宗教、信仰等不同，实施难度较大。在该疾病的高发区接种疫苗被认为是保护居民免受包虫病的一种有效方法。近20年，为了能更有效地控制包虫病，在研制针对该种疾病的疫苗方面做了大量工作，取得了一定的进展［1］，尤其近5年随着分子生物学技术的快速发展，使基因工程疫苗的研究更加深入，该方面的进展更是突飞猛进。基因工程疫苗是利用基因重组和分子生物学技术，对病原微生物的基因进行改造、克隆和修饰等复杂程序构建的一种新型疫苗［2－4］，对基因工程疫苗的开拓研究已成为当前疫苗领域的一个热点［5］，本文就近年新研究发现的几种疫苗的研究现状及其发展前景进行综述。
作者：刘文静；冀林华；崔森；马婕；李占全 刊期： 2016年第18期
目的：通过细胞增殖和自噬讨论黄芪甲苷联合西妥昔单抗在表皮生长因子受体（the epidermal growth factor receptor，EGFR）过表达的结肠癌细胞系RKO中的抗肿瘤作用机制。方法：MTT方法检测黄芪甲苷（astragaloside，AST）单药以及与西妥昔单抗（cetuximab， CTX）联合应用对 EGFR 过表达结肠癌细胞系RKO增殖能力的影响。 Western blot方法检测EGFR真核表达载体转染后是否在RKO中成功表达，以及黄芪甲苷处理RKO后自噬相关蛋白P62和LC3的表达变化。结果：MTT检测结果显示，100μg／mL的黄芪甲苷与120μg／mL 的CTX联合应用对有EGFR表达的RKO细胞有显著的抑制增殖的作用。 Western blot 检测结果显示，AST能够通过影响自噬通路P62和LC3的表达从而抑制自噬的发生。结论：体外研究结果显示AST在结肠癌的治疗中能够通过抑制自噬增强CTX的抗肿瘤细胞增殖作用。
作者：庞歆桥；赵鹏飞；杨凡；刘莲；曹邦伟 刊期： 2016年第18期
实用医学杂志
主管:广东省卫生厅
主办：广东省医学情报研究所
