赵建国；王金光；唐可欣
目的观察2型糖尿病及非糖尿病大血管病变患者血清中高灵敏度C-反应蛋白(hsCRP)浓度的变化.方法选择2型糖尿病患者148例,其中伴大血管病变77例,无大血管病变71例;非糖尿病大血管病变73例,正常人群组75例.采用ELISA法测定4组患者的血清hsCRP浓度.结果2型糖尿病患者(合并或不合并大血管病变)以及非糖尿病大血管病变组血清hsCRP水平均明显高于正常对照组(P<0.01或P<0.001);2型糖尿病组与非糖尿病大血管病变组间hsCRP水平无显著性差异(P>0.05);2型糖尿病合并或不合并大血管病变组之间hsCRP水平也无显著性差异(P>0.05).结论2型糖尿病患者及非糖尿病大血管病变患者体内可能存在慢性低水平炎症反应,CRP可能是2型糖尿病以及动脉粥样硬化发生发展的一个良好预测因子.
作者：卢洪文；张银环；柳林；沈守祥；孟祥凤 刊期： 2005年第05期
目的观察针刺治疗糖尿病周围神经病的临床疗效.方法78例临床确诊为糖尿病周围神经病患者,随机分为针刺治疗组及常规治疗对照组,治疗前后进行神经传导速度测定,1个月后比较治疗总有效率及神经传导速度.结果针刺组总有效率及神经传导速度恢复均与对照组有显著性差异.结论针刺治疗糖尿病周围神经病临床疗效确切,无副作用发生.
作者：何希俊；王本国；詹桂玉 刊期： 2005年第05期
目的探讨急性丙烯酰胺中毒患者的周围神经和血管的病理改变.方法报道2例青年男性工作中接触丙烯酰胺的患者.结果2例患者的神经传导速度和诱发电位均明显异常.神经活检显示有髓神经纤维轻度减少,在例1可以看到有髓神经纤维和无髓神经纤维的轴索变性和出现个别巨大轴索.例2的有髓神经纤维和无髓神经纤维的轴索出现Wallerian变性和轴索内微丝聚集现象.两例患者均存在个别有髓神经纤维的髓鞘变薄.小动脉内膜显著肥厚,毛细血管周细胞存在凋亡改变,毛细血管的基底膜显著肥厚.结论丙烯酰胺中毒的周围神经损害为轴索性周围神经病伴随有髓神经纤维的髓鞘损害.血管损害在周围神经病变的发生中也可能发挥重要作用.
作者：王朝霞；张锦丽；石昕；孙相如；袁云 刊期： 2005年第05期
目的观察神经干细胞(NSC)经侧脑室穿刺法移植入小鼠脑内脑脊液(CSF)循环后其存活、迁移规律及接受移植小鼠的生长发育状况.方法将绿色荧光蛋白(GFP)标记的1×105新鲜人源胚胎NSC悬液经侧脑室穿刺法移植入小鼠CSF循环,观察移植后小鼠的生长发育情况,并在移植后24h、48h、2周及10周分别取脑行连续切片,通过荧光显微镜观察细胞存活及分布情况.结果在移植后的不同时间点,脑室内均可见到大量GFP阳性细胞,部分移植细胞向脑实质迁移,穹窿海马伞、海马、胼胝体、隔区、室管膜下区及血管壁旁均可见到GFP阳性细胞.此外,在穿刺针道周围也可见GFP阳性细胞.所有接受NSC移植的小鼠的生长发育良好,未见任何行为学异常表现,经10周观察未发现移植的NSC有成瘤现象.结论经侧脑室穿刺法移植的NSC可在宿主小鼠CSF循环良好存活,并具有向局部脑实质内迁移的能力.NSC移植对小鼠的生长发育无明显影响,具有较好的安全性.
作者：王力平；樊东升；王荫华；沈丽；王淑玲；王惠芳；宋红松；张俊 刊期： 2005年第05期
阿尔茨海默病(Alzheimer's disease,AD)是一种神经系统进行性变性疾病,是痴呆常见的原因之一.
作者：杨晓娜；王荫华 刊期： 2005年第05期
目的探讨血浆同型半胱氨酸水平与脑梗死及其不同亚型之间的关系.方法选取105例脑梗死患者,参照TOAST标准分为大梗死(56例)和小梗死(49例)2个亚组.对照组为健康体检者50名.采用酶联免疫吸附法测定空腹血浆总同型半胱氨酸水平.结果脑梗死组血浆同型半胱氨酸水平为(24.85±24.56)μmol/L,高于对照组(16.18±6.97)μmol/L(P<0.05);大梗死组血浆同型半胱氨酸水平为(30.46±31.16)μmol/L,高于小梗死组(18.43±10.73)μmol/L和对照组(均P<0.05);小梗死组和对照组之间无显著性差异.结论大梗死组血浆同型半胱氨酸水平升高,提示同型半胱氨酸水平升高是动脉粥样硬化性脑梗死的独立危险因素.
作者：李娜；张玉果；郭晓华；董玉娟；张进贵 刊期： 2005年第05期
目的通过比较大鼠脑缺血再灌注损伤中基质金属蛋白酶-9(MMP-9)的表达,研究中药制剂通心络对缺血脑组织的作用机制.方法雄性Wistar大鼠,随机分为24h对照组、24h通心络组、5d对照组、5d通心络组以及假手术组.线栓法建立大脑中动脉阻塞90min的脑缺血再灌注模型.通过免疫组织化学染色方法测定MMP-9的表达.结果通心络治疗后24h及5d通心络组缺血侧MMP-9的表达较对照组下降(P＜0.05).结论通心络可能通过抑制MMP-9的表达起到减轻大鼠脑缺血再灌注损伤的作用.
作者：刘冉；贺茂林；张巍；黄一宁 刊期： 2005年第05期
目的观察β-淀粉样肽(Aβ)25-35致痴呆小鼠模型脑单胺氧化酶B(MAO-B)、白细胞介素-6(IL-6)的改变及中药脑复聪的干预作用.方法脑室内注射Aβ25-35造成痴呆模型小鼠,用Morris水迷宫测空间学习记忆功能;用比色法测MAO-B活性;免疫组化检测IL-6.结果模型小鼠的Morris水迷宫潜伏期(81.3±13.4)s,比对照组(34.2±10.9)s延长(P<0.05);大脑皮层和海马的MAO-B活性(120.12±10.15)、(83.60±5.29)均较对照组(93.09±10.54)、(50.39±9.16)升高(P<0.05～0.01),海马齿状回有大量IL-6免疫荧光阳性细胞.经脑复聪治疗后,水迷宫潜伏期(43.7±12.7)s缩短(P<0.05);海马的MAO-B活性(47.11±6.57)回降(P<0.01);IL-6免疫阳性神经细胞减少.结论抑制海马MAO-B的过度激活,减少自由基的产生,减少氧化应激反应,抑制小胶质细胞产生炎性因子IL-6,缓解Aβ的损伤作用,阻断AD发病的重要环节,是中药脑复聪治疗AD的重要机理之一.
作者：张孟仁；郭赛珊；左萍萍；杨楠 刊期： 2005年第05期
短暂性脑缺血(TIA)的患者在5年内有1/3会发展成脑梗死,另有1/3反复TIA发作.
作者：黄一宁；高山；叶健；徐蔚海 刊期： 2005年第05期
目的了解海洛因依赖者一级亲属的心理健康状况.方法对60名海洛因依赖者的102名一级亲属用症状自评量表(SCL-90)进行测查.结果一级亲属SCL-90评分躯体化(1.73±0.60)、抑郁(1.82±0.65)、焦虑(1.80±0.55)、偏执(1.60±0.57)、精神病性(1.56±0.49)、阳性项目数(41.41±18.87)均高于常模(P＜0.01).结论海洛因依赖者一级亲属的躯体化、抑郁、焦虑、偏执、精神病性等因子分显著高于正常人.
作者：林志雄；邹晓波；林举达；律东；陆兰 刊期： 2005年第05期
目的探讨髋关节置换术后发生缺血性脑卒中的危险因素.方法采取回顾性病例对照研究方法,比较行髋关节置换术后并发缺血性脑卒中患者18例与同期随机142例无缺血性脑卒中事件患者(对照组)的临床资料.结果髋关节置换术后缺血性脑卒中的发病率为1.8%.年龄、高血压、脑卒中病史、术中收缩压及舒张压的下降与对照组相比,有显著性差异(P<0.05);而性别、心脏病史、糖尿病、高脂血症及术中的出血量与对照组相比,无显著性差异(P>0.05).结论年龄、高血压、术中血压的变化及术前脑卒中病史是髋关节置换术后缺血性脑卒中事件发生的重要危险因素.
作者：彭莉；李漪；高旭光 刊期： 2005年第05期
目的探讨癫痫患者服用妥泰出现严重认知障碍的特点.方法对3例服用妥泰后出现严重认知障碍的癫痫患者的临床资料进行总结.结果与结论多表现为语言功能受损,尤其是语言流畅性受损,而严重认知障碍的患者除了上述表现外,还伴有严重记忆力、计算力障碍.
作者：孙伟；王薇薇；吴逊 刊期： 2005年第05期
目的研究肝缺血/再灌注(I/R)后对远隔器官肾脏的损伤作用,探讨异丙酚的抗肾脏损伤作用.方法SD大鼠72只,随机分为3组:正常对照组、I/R组、异丙酚保护组.肝缺血60min再灌注2h、4h后,检测血清尿素氮(BUN)、肌酐(Cr)及肾组织病理学变化.结果与基础值比较,I/R组血中BUN、Cr水平显著增加,4h组高于2h组(P<0.05),而异丙酚组则低于I/R组.结论异丙酚能减少肝I/R对肾脏的损伤作用.
作者：陈晖；韩曙君；雷志礼 刊期： 2005年第05期
目的分析麻醉恢复室(PACU)患者常见并发症在不同年龄组间的分布.方法回顾2004年入PACU的患者2679例,根据年龄分为3组,观察不同年龄组并发症发生率的特点.结果PACU常见的并发症中,不同年龄段的患者恢复时间和并发症发生率有显著性差异(P<0.05);除肌颤在各组之间的发生率无差别(P=0.896)外,其他各组之间并发症的发生率均有显著性差异(P<0.05).结论年龄不同,并发症分布不同,应根据年龄特点采取重点不同的护理措施.
作者：张晓霞；李宝伟；时文珠 刊期： 2005年第05期
目的研究外科危重患者早期肠内营养的临床并发症及护理要点.方法回顾外科术后入ICU的40例应用肠内营养患者的临床资料.结果外科危重患者早期应用肠内营养发生胃肠道疾病并发症比例较高.结论危重症患者早期肠内营养需预防胃肠道并发症的发生.
作者：王彬；林芳 刊期： 2005年第05期
目的观察颈椎体骨赘的组织结构.方法在有颈椎骨质增生的尸体标本上,取7例增生的颈椎体骨赘进行组织学研究.结果和结论骨赘经历了软骨化期、初钙化期、钙化期、初骨化期和骨化期.
作者：孟庆兰 刊期： 2005年第05期
目的研究脑外伤后综合征(PTS)和重型颅脑外伤的脑血流、血液流变学的变化规律.方法PTS组122例为A组,重型颅脑外伤组113例为B组,采用经颅多普勒分别探测大脑中(MCA)、前(ACA)、后动脉(PCA)和椎动脉(VA)、基底动脉(BA).检查全血粘度、血浆粘度和红细胞变形指数.结果PTS患者左右半球各动脉与重型颅脑外伤相比主要表现为血流缓慢,以MCA、ACA、VA、BA更为明显.A组左半球MCA和VA血流缓慢比右半球明显,B组左右半球血管痉挛无差异.2组患者均有明显的全血粘度增高、血浆粘度增高和RBC变形性降低.结论PTS存在器质性脑损伤,以左半球为主,TCD主要表现为血流缓慢;PTS患者和重型颅脑外伤患者均存在严重的血液流变学异常.
作者：刘诗翔；刘波；梁燕；王文富 刊期： 2005年第05期
目的研究caspase-3在戊四氮(pentylenetetrazole,PTZ)急性致痫大鼠脑组织中的表达情况.方法免疫组织化学SP法显示海马及皮层caspase-3阳性细胞,CMIAS图像分析系统半定量分析caspase-3蛋白的含量.结果癫痫发作后海马及皮层caspase-3蛋白的表达水平均增加,且海马组织较皮层组织增加更为明显.结论Caspase-3参与了癫痫后脑组织神经元的凋亡过程;在癫痫发作所致的神经元损伤中,海马较皮层可能更为敏感.
作者：郭小明；王薇薇；王荫华；吴逊 刊期： 2005年第05期
步态是指人类行走时的方式和特征,是自身结构与功能、运动调节系统、个人行为及心理活动的外在表现形式.
作者：胡雪艳；江晓峰 刊期： 2005年第05期
目的探讨低剂量激光鼻腔照射联合电刺激小脑治疗脑梗死的疗效.方法88例急性脑梗死患者随机分为治疗组和对照组,治疗组45例接受低剂量激光鼻腔照射联合电刺激小脑加常规药物治疗.对照组43例只接受常规药物治疗,两组进行疗效对比分析.结果45例治疗组患者治疗后的神经功能评分提高(P<0.05);脑血液动力学指标治疗后较治疗前显著改善(P<0.01);血液粘稠度明显下降(P<0.01).结论低剂量激光鼻腔照射联合电刺激小脑治疗脑梗死有显著的疗效,有利中风患者早期肢体功能的恢复.
作者：邓彦；朱海清；邓国宝；谭诚；彭佩芬 刊期： 2005年第05期
中国康复理论与实践杂志
主管:中国康复研究中心院刊；中国康复研究中心学刊
主办：中国残疾人联合会
