华云
目的探讨如何提高显微椎间盘镜手术疗效.方法采用脊柱后路椎间盘镜技术(MED)治疗腰椎间盘突出症178例.结果 178例均得到随访,时间13～28个月,平均18个月,优156例,良15例,可3例,差4例,例术后出现脑脊液漏,无神经根损伤和椎间隙感染.结论为MED提高手术疗效,必须严格掌握手术适应证,具有良好的临床技能和技术同时,神经根必须得到彻底减压.
作者：骆宇春；汪建良；张焱；陈伟南 刊期： 2003年第24期
目的探讨腹壁切口疤痕子宫内膜异位症(简称内异症:endometrosis,MT)的诊治.方法对我院1981～2000年间收治的26例腹壁切口疤痕子宫内膜异位症进行回顾性分析.结果 26例依据病史、临床表现、腹部检查均能做出正确诊断,与术后病理结果吻合;腹壁切口疤痕子宫内膜异位症占我院同期收治内异症病例的1.52%;发病潜伏期介于术后1～10年间;均行异位病灶切除术;术后随诊1例复发.结论根据病史、临床表现及腹部检查能对腹壁切口疤痕内异症进行诊断,并以手术治疗.
作者：王东红；赵轩；孙丽君 刊期： 2003年第24期
随着医学科学的发展,加强监护病房(ICU)特别是综合性的ICU,正在我国各地医院逐渐建立,这种ICU是一个危重病人密集、病情多变、危象丛生的场所,故也是急救知识密集,高超医疗技术密集和多能人才密集的地方.
作者：李凤霞 刊期： 2003年第24期
近期研究证实,脂肪组织不仅是能量储存器官,还是可分泌多种激素和细胞因子的内分泌器官,其中脂肪组织分泌的瘦素、前炎症细胞因子、纤溶酶原激活物抑制物等细胞因子、抵抗素、脂联素等激素和胰岛素抵抗密切相关.随着科学研究的深入,这些细胞因子和激素极有可能在胰岛素抵抗的预防和治疗中占有重要地位.以下仅就脂肪细胞分泌的一些细胞因子和激素与胰岛素抵抗的关系做一综述.
作者：孙凤；李嘉萍 刊期： 2003年第24期
目的探讨CT在颅脑外伤性气颅诊断中的作用与价值.方法回顾性分析32例外伤性气颅的病例资料,患者男23例,女9例,临床表现为外伤后头痛、呕吐、双侧瞳孔不对称、项强等症状.结果 CT表现为颅骨内板下、硬膜外血肿内、脑室、脑池及脑内CT值呈气体密度的过度透光区,分为:(1)单纯性气颅;(2)并存性气颅;(3)张力性气颅.结论 CT的密度分辨率高,能显示所有的颅内积气,为临床提供可靠的影像学诊断依据,并指导治疗.颅内积气部位和骨折部位具有相关性,硬膜下张力性积气应采取紧急救治措施.
作者：冯柏林 刊期： 2003年第24期
女性生殖器结核一般是肺结核或其他器官结核的继发性病变,主要来源于结核杆菌的血行传播,近年来发病率有增长趋势,其临床表现多种多样而缺乏特异性,易造成误诊.为提高对此病的认识,现将我院1993～2002年3月收治的23例临床分析如下.
作者：彭华；邹向红 刊期： 2003年第24期
高血压脑出血是中老年人比较常见的神经系统疾病.起病急,发展迅速,并发症多,死亡率高.我院自2002年1月～2003年6月共收治高血压脑出血70例,现将护理体会报告如下.
作者：邓雪莉；巴筱梅 刊期： 2003年第24期
支气管哮喘是小儿常见的慢性呼吸系统疾病.随着工业的发展,环境的污染,大量化学制剂进入生活,哮喘的患病与死亡率逐渐上升,发病年龄逐渐偏低.据许多国家的统计资料表明:哮喘的患病与死亡率均有上升趋势.由于大多数人群对哮喘的认识不足,导致哮喘发病及治疗后效果不佳.这就需要护理人员加强有关知识的宣教,使哮喘病儿的自我管理工作走上正规.减少疾病的复发,巩固治疗效果,使预后向良性方面发展.
作者：柏文君；葛承环；张会芹 刊期： 2003年第24期
蛛网膜下腔出血后采用双针鞘内脑脊液置换法治疗12例,并与传统方法治疗12例进行比较,报告如下.
作者：田秀芬；刘继连；宋贺卫；刘占丰 刊期： 2003年第24期
目的探讨B型超声诊断对肝脏占位性病变的价值.方法对54例肝脏占位性病变进行B超检查,后经手术及病理对照.结果 54例肝脏占位病变中,超声符合52例占96.3%,不符合2例占3.7%.结论 B型超声检查可提高肝脏占位病变的诊断,确定肝占位病变的部位、性质,对治疗具有关键性的意义.
作者：何秀兰；孔秀琴 刊期： 2003年第24期
肱骨髁上骨折的发生率占肘部骨折首位,小儿多发,若治疗不当易导致肘部畸形或关节僵硬.在临床治疗中,我们体会到肱骨髁上骨折的治疗效果与手术入路的选择有着极其密切的关系.
作者：侯志强；许如福；高永胜；张志彬；马志国；李志国 刊期： 2003年第24期
我们总结了1998～2002年收治的20例鼻咽癌患者的临床资料,分析了鼻咽癌的CT改变及发展蔓延规律.
作者：王宁；温颖；李晓陵 刊期： 2003年第24期
大疱性表皮松解型药疹是一种严重的药疹,由于全身中毒,大量糜烂创面感染及并发症发生,患者易致死亡.近年来结合人类基本需要理论,对4例大疱表皮松解型重度药疹进行护理,取得较好效果,现将护理体会报告如下.
作者：卢卫 刊期： 2003年第24期
中成药在祖国医药学中占有重要的地位,具有携带、服用方便等优点.其中有许多世代流传、经久不衰的方剂,至今为医生和病人所推崇,但是,中成药毕竟受组方药物及其剂量所限,面对临床中复杂多变的疾病,则显得鞭长莫及.现在我们常可以听到病人反映中成药的疗效不好,这固然与中成药的组成局限有关,但也不尽然.主要还在于药物制作前原料的质量、药物生产过程中的不合理现象,以及医生和患者用药中存在的问题等多种因素造成的.下面就这些因素,略作论述.
作者：纳木恒 刊期： 2003年第24期
目的探讨肺心病急发期并发低渗血症时与疾病预后的关系.方法通过对323例肺心病急发期患者的临床资料分析对比,发现107例肺心病合并低渗血症患者,合并肺性脑病32例,肝损害17例,肾损害33例,死亡26例;低钠107例,低钾60例,低氯38例.结果本组患者除年龄、性别、肾损害方面与非低渗组相比经统计学处理差异无显著性外,其余各项差异均有非常显著性.结论低渗血症的发生与肝损害、肺性脑病关系密切,且常合并低钾、低氯、酸碱平衡失调、病死率高于非合并低渗血症者,应引起足够重视.
作者：于慧玲 刊期： 2003年第24期
我院自今年8～12月份间共收治40例食用蝉及桑蚕蛹导致神经系统症状者,因蝉及桑蚕蛹均属高蛋白昆虫类,食用后发病症状及时间极为相似,为引起有关部门重视和避免误诊误治,现总结报告如下.
作者：王伟；伊爱花 刊期： 2003年第24期
腱鞘巨细胞瘤文献报告不多,而发生于膝关节的更属罕见.在临床上往往认识不足被误诊.近来笔者收治1例,现报告如下.
作者：储旭东；骆宇春；高建明 刊期： 2003年第24期
高血压脑出血是急性脑血管病中严重的类型,发病急,进展迅速,死亡率及致残率高.早期治疗至关重要.由于脑出血有显著的临床征象,能为CT等影像学及时确诊,因而有利于早治疗并及时选择合适的治疗方案.我院自1998年元月～2003年6月,遵循个体化原则,实施因型施治,有效地降低病死率及致残率,现报告如下.
作者：周利民；宁景春；刘广荣 刊期： 2003年第24期
目的探讨螺内酯对单纯收缩期高血压脉压及颈动脉内膜中层厚度的影响.方法 48例年龄＞55岁的单纯收缩期高血压患者,给予螺内酯20mg,每天1次,治疗1年,治疗前后分别进行24h动态血压检测及超声颈动脉内膜中层厚度检测并对比其变化.结果脉压(PP)及颈动脉内膜中层厚度增厚(IMT)治疗前后分别为(75±8)mmHg、(64±9)mmHg(P＜0.01)及(11.4±1.7)mm、(9.1±2.2)mm(P＜0.05),有统计学意义.结论螺内酯对降低脉压及颈动脉内膜中层厚度有一定的作用.
作者：陈运和；陈宁南；傅强 刊期： 2003年第24期
目的探讨十二指肠镜下逆行性胰胆管造影术(ERCP)的护理要点.方法将本组对306例作ERCP术的患者的护理工作中的体会加以总结.结果术组资料306例,在护理工作密切配合下,成功率96%.结论 ERCP术是诊断及治疗胰胆管各种疾病的相对简单及安全的一项新操作,掌握适应症及禁忌症,做好术前、术中及术后护理工作对操作成败十分重要.
作者：徐宝珠；黄月爱；陈秋连；李素萍 刊期： 2003年第24期
中华中西医杂志
主管:国际激光医学交流培训中心
主办：中华临床医药学会
