王伟；伊爱花
我院自今年8～12月份间共收治40例食用蝉及桑蚕蛹导致神经系统症状者,因蝉及桑蚕蛹均属高蛋白昆虫类,食用后发病症状及时间极为相似,为引起有关部门重视和避免误诊误治,现总结报告如下.
作者：王伟；伊爱花 刊期： 2003年第24期
精神病人在治疗过程中,由于疾病的特殊性,病人会产生许多抗药心理而影响疗效,针对病人产生的各种心理,护理人员采取相应的护理对策,取得较满意效果,现将体会汇报如下.
作者：申莉 刊期： 2003年第24期
喉喘鸣是儿科临床较为常见的一种疾病,其病因比较复杂,以往的诊断多根据病史及临床表现,其中直接喉镜检查是重要的诊断方法,随着科学技术发展,纤维支气管镜开始在临床广泛使用,极大地提高了喉喘鸣的诊断水平.现将我院用纤维支气管镜诊断的喉喘鸣24例病例报告如下.
作者：刘东 刊期： 2003年第24期
目的观察早期部分换血加复方丹参注射液静脉滴注治疗新生儿红细胞增多症的疗效.方法将58例新生儿红细胞增多症患儿随机分配为接受早期部分换血加丹参静脉滴注治疗组及静脉滴注低分子右旋糖酐治疗对照组.结果治疗组在治疗后2日内红细胞压积HCT恢复正常的速度和比率及血糖恢复正常的速度和比率明显高于对照组.结论早期部分换血加复方丹参注射液静脉滴注治疗新生儿红细胞增多症是经济、安全、科学、有效的治疗方案.
作者：周炜茹；郭小芳 刊期： 2003年第24期
自体牙再植是选择患者的病变牙齿,经各种牙齿治疗方法无效时(如牙髓治疗、根管治疗)需要拔除病牙但要保持面部形态或咀嚼功能而进行的自体牙再植手术治疗.
作者：李彦武 刊期： 2003年第24期
我院自1998年3月～2002年9月共收治拟诊肝脓肿患者9例.其中8例经手术治疗,证实7例,与术前超声诊断对比基本吻合,经回顾分析,认为超声检查对诊断肝脓肿具有较高的临床应用价值.现分析报告如下.
作者：华云 刊期： 2003年第24期
目的探讨儿童上消化道疾病发病特点及幽门螺杆菌(Hp)感染与各种上消化道疾病的关系.方法对1565例有上消化道症状的患儿行电子胃镜检查并取胃窦部活检组织作细菌培养和组织病理学检查.结果慢性胃炎的发生率为100%,其中单纯慢性胃炎435例(27.80%),伴有十二指肠球炎373例(23.83%)、滤泡样改变557例(35.59%)、十二指肠溃疡276例(17.64%)、胆汁反流142例(9.07%)、食管炎112例(7.16%),伴胃粘膜脱垂34例(2.17%).除十二指肠溃疡男女比例为1:0.57外,余无性别差异.除胃粘膜脱垂与年龄差异无显著性外,其余病变的发生率与年龄显著相关.1565例中Hp阳性为936例,阳性率为59.80%,阳性率随病变的严重程度和年龄的增长而升高,粘膜活动性炎症的发生率与Hp感染有非常密切关系,565例中粘膜活动性炎症占975例,p阳性组906例,占92.92%,阴性组69例,占7.08%,两组比较差异非常显著.其中慢性胃炎Hp阳性组粘膜炎症呈活动性占75.29%,而阴性组仅占9.43%,十二指肠球炎分别占84.51%和10.63%,滤泡样改变分别占92.46%和15.75%,十二指肠溃疡分别占96.89%和7.84%.结论 (1)上消化道疾病患儿Hp阳性率为59.80%,阳性率随病变的严重程度和年龄的增长而升高;(2)粘膜的病变随年龄的增长而加重;(3)Hp阳性率越高,粘膜病变越重,活动性炎症发生率越高.
作者：查健忠；李冰冰；戴星；康宏庄 刊期： 2003年第24期
目的探讨复方昆明山海棠抗迟发型变态反应的药效学和药理学,并与昆明山海棠单剂的水提取物和醇提取物以及无复方昆明山海棠的复方合剂组相比较.方法以二硝基氟苯(DNFB)为致敏剂,建立起Balb/c小鼠的迟发型变态反应动物模型,通过灌胃给药,测定小鼠耳部的肿胀程度差、重量差及真皮内浸润的单个核细胞数来判断各组药物的药效学;采用免疫组化测定小鼠皮损处角质形成细胞、真皮间隙及血管内皮细胞的细胞间粘附分子-1(ICAM-1)的表达情况,以阐明复方昆明山海棠的药理作用.结果复方昆明山海棠实验组的左耳激发前后的厚度差、激发后左右耳的厚度差及组织块的重量差、局部浸润的单个核细胞及皮损中ICAM-1均小于生理盐水对照(P＜0.01),且小于昆明山海棠单剂组及无昆明山海棠的合剂组(P＜0.05).结论复方昆明山海棠有显著的抗迟发型变态反应的作用,其作用比单剂的水提取物和醇提取物以及无昆明山海棠的复方合剂强,作用机制部分是抑制表皮真皮内ICAM-1的表达,从而减少局部淋巴细胞的浸润,减轻变态反应.
作者：农祥；何黎；万屏；邹勇莉；刘玲；郭晋 刊期： 2003年第24期
目前婴幼儿重肺炎并发DIC仍是儿科领域里的急症之一.用肝素等综合治疗,收效满意,并提出早期诊断、早期治疗的重要性.
作者：王少静 刊期： 2003年第24期
目的探讨如何提高显微椎间盘镜手术疗效.方法采用脊柱后路椎间盘镜技术(MED)治疗腰椎间盘突出症178例.结果 178例均得到随访,时间13～28个月,平均18个月,优156例,良15例,可3例,差4例,例术后出现脑脊液漏,无神经根损伤和椎间隙感染.结论为MED提高手术疗效,必须严格掌握手术适应证,具有良好的临床技能和技术同时,神经根必须得到彻底减压.
作者：骆宇春；汪建良；张焱；陈伟南 刊期： 2003年第24期
药物是防治疾病的物质基础,在预防、诊断、治疗疾病的过程中起着重要的作用,药物疗法是整个医疗工作中不可分割的一部分,护士是药物治疗的直接执行者和监护人.在执行医嘱过程中,不同的医生之间,由于其学历、经验以及知识更新程度的差异,同类医嘱在不同医生之间存在着相当大的差异.在不违反医嘱的原则下,如何有效地发挥药物疗效,是护士长管理中的新课题.近一年来,我们在这方面作了探索,在此向大家汇报.
作者：韩桂英；郑小英 刊期： 2003年第24期
蛛网膜下腔出血后采用双针鞘内脑脊液置换法治疗12例,并与传统方法治疗12例进行比较,报告如下.
作者：田秀芬；刘继连；宋贺卫；刘占丰 刊期： 2003年第24期
银屑病是一种常见的慢性复发性炎症性皮肤病,确切病因尚未清楚,治疗方法多样,笔者运用自拟银Ⅰ号煎剂治疗银屑病多例,疗效确切.现报告如下.
作者：王金先；张缙 刊期： 2003年第24期
我院肾内科自2002年1月～2003年6月共收治急性肾小球肾炎60例,治疗组常规处理同对照组.治疗组在常规处理上加用丹参注射液20ml(含丹参20g),观察治疗组和对照组的血压、尿量恢复至正常时间上的差异,发现治疗组明显优于对照组,现介绍如下.
作者：史继红 刊期： 2003年第24期
补血愈障口服液由当归、枸杞、青蒿、丹参、制马钱子组成,具有补肾活血、通络益髓之功效.主治急、慢性再生障碍性贫血,经多年临床应用,疗效确切.为更好地保证制剂质量,扩大生产,我们采用正交实验法优选了该口服液的佳工艺条件.
作者：李汉高；张立梅；陈瑞玉；李义清；罗洪庆；赵世军 刊期： 2003年第24期
近期研究证实,脂肪组织不仅是能量储存器官,还是可分泌多种激素和细胞因子的内分泌器官,其中脂肪组织分泌的瘦素、前炎症细胞因子、纤溶酶原激活物抑制物等细胞因子、抵抗素、脂联素等激素和胰岛素抵抗密切相关.随着科学研究的深入,这些细胞因子和激素极有可能在胰岛素抵抗的预防和治疗中占有重要地位.以下仅就脂肪细胞分泌的一些细胞因子和激素与胰岛素抵抗的关系做一综述.
作者：孙凤；李嘉萍 刊期： 2003年第24期
粘连性肠梗阻是各种类型肠梗阻中发病率高的一种,其治疗多缠绵难愈、易复发、不易根治,且往往只依靠西医方法治疗,病程长,病人痛苦多,费用大.手术治疗也难有良策避免粘连.中医药的应用可以很大程度的提高治疗效果.有粘连可能发生的情况时,如手术、外伤、炎症等,应用中药可做到防治粘连.我科自1993年7月～2002年12月收治各种肠梗阻病人364例,其中粘连性肠梗阻167例.将治疗体会总结如下.
作者：张永峰；张建东 刊期： 2003年第24期
采用氦氖激光照射下关穴及阿是穴治疗81例颞下颌关节功能紊乱综合征,其中50例显效,1例好转,总有效率88.4%.探讨激光对本病的镇痛作用大多是通过穴位及病灶区的照射来完成的.祖国医学认为本病的发病与风寒有着密切的关系.
作者：全国良；陈毅丽 刊期： 2003年第24期
目的探讨膝关节伸直位僵硬的治疗方法.方法采用术前熏洗、按摩,术中彻底松解粘连,术后采用CPM机综合方法治疗.结果术后疗效按Judet标准评定,优18例,良3例,可1例.结论伸直位膝关节僵硬术前应了解股四头肌挛缩粘连和关节内粘连状况,采取措施尽可能加强股四头肌力,恢复局部皮肤弹性,手术中充分分离股四头肌,彻底松解各部位的粘连,清除关节内疤痕组织,术后镇痛泵下CPM机早期活动,采用综合方法治疗,疗效满意,术前对此病的认识,术后积极配合练功,也是影响疗效的主要因素.
作者：赵江涛；李忠强 刊期： 2003年第24期
目的探讨CT在颅脑外伤性气颅诊断中的作用与价值.方法回顾性分析32例外伤性气颅的病例资料,患者男23例,女9例,临床表现为外伤后头痛、呕吐、双侧瞳孔不对称、项强等症状.结果 CT表现为颅骨内板下、硬膜外血肿内、脑室、脑池及脑内CT值呈气体密度的过度透光区,分为:(1)单纯性气颅;(2)并存性气颅;(3)张力性气颅.结论 CT的密度分辨率高,能显示所有的颅内积气,为临床提供可靠的影像学诊断依据,并指导治疗.颅内积气部位和骨折部位具有相关性,硬膜下张力性积气应采取紧急救治措施.
作者：冯柏林 刊期： 2003年第24期
中华中西医杂志
主管:国际激光医学交流培训中心
主办：中华临床医药学会
