宣玲梅;韩幸
严重急性呼吸综合征(SARS)曾对我国和世界上30多个国家人民的健康和经济造成严重的损害,为了有效控制和预防SARS,笔者针对SARS的预防和临床管理提出如下建议.
作者:徐汉友 刊期: 2003年第09期
目的总结创伤性浮动胸壁的治疗经验与教训,探讨浮动胸壁的治疗方法.方法回顾性分析186例创伤性浮动胸壁的临床资料.结果 186例创伤性浮动胸壁分别进行了棉垫加压包扎、胸壁外牵引固定术及胸壁内固定术,结果治愈174例,死亡12例.结论浮动胸壁是严重闭合性胸部创伤之一,死亡率较高,治疗重点是浮动胸壁的固定与成人呼吸窘迫综合征(ARDS)的防治.对于反常呼吸明显而影响呼吸功能者,应尽快采用牵引或手术固定.
作者:张超玉;杨志军 刊期: 2003年第09期
目的探讨保留甲状腺下动脉在甲状腺次全切除术中的意义.方法回顾性分析本院自1989~1999年收治的62例因甲状腺疾病行甲状腺次全切的患者的病例资料.术中采用了保留甲状腺下动脉的改良手术式,以改进经典甲状腺次全切除术中简单切断甲状腺上下动脉,完全阻断甲状腺血供的方法.结果该术式保证了残留甲状腺的血液供应和功能的正常发挥,有效的预防了术中出血、喉返神经损伤及甲状腺和甲状旁腺机能减退等并发症.结论通过对保留甲状腺下动脉术式的解剖、生理学基础及手术适应证的扩大进行分析,充分肯定了该术式的可行性和实用性.
作者:钱一峰 刊期: 2003年第09期
慢性肾衰病人血液透析通常使用肝素透析法,以防止体外循环凝血阻塞透析器.我院对危象出血透析患者慎用大剂量肝素透析治疗获得满意的效果,现介绍如下.
作者:程进治;纪美玉 刊期: 2003年第09期
1 病历摘要患者,男,30岁,因右下腹疼痛间歇性发作1年加重伴高热寒战1天入院.PE:T 39.3℃,P 124次/min,R 22次/min,BP 120/75mmHg,热病容,一般情况可,肺心功能无异常,腹平软,肝脾未及,右下腹麦氏点及其周围有压痛,反跳痛,辅助检查:血Rt示:WBC 7.8×109/L,N 0.69,L 0.31,B超示右肾前方肿物.
作者:牟向阳;李红 刊期: 2003年第09期
胸腰段脊柱骨折或骨折脱位合并脊髓神经损伤为多见,此型骨折需要良好的骨折复位和坚强的内固定,恢复椎管的矢状径使脊髓减压,为受损脊髓功能恢复提供良好的条件和可靠的保证.1999年8月~2001年9月,我院共应用脊柱后路AF钉内固定治疗23例胸腰椎爆裂骨折,取得了满意的疗效,现报告如下.
作者:范伟 刊期: 2003年第09期
我院自1999年6月~2002年6月应用灯盏花素针治疗急性脑梗死50例,取得显著疗效,现报告如下.
作者:徐轶;魏群 刊期: 2003年第09期
我门诊部原是一所基层医院,三年前被市医院兼并后,从实际出发,因地制宜,建立了整体护理模式门诊观察室.经过两年多的运作,从单纯的打针服药转变为以病人为中心的工作模式,与住院病房同样的除完成必要的治疗护理工作外,同时对病人进行健康教育、有针对性的心理护理等工作,使门诊观察室护理工作真正发生了质的变化,现介绍如下.
作者:刘凤;张桂珍 刊期: 2003年第09期
目的探讨RCA家族SCR结构与功能的关系.方法采用Vector NT1软件包提供的序列对比软件分别对RCA家族具有抑制补体活化的SCR以及不同种属DAF的SCRs序列进行多重序列比较.结果有三个位点变异程度较高.位点Ⅰ所示区域变异程度高,Ⅱ、Ⅲ次之.上述三个位点的同源区域中,猪和人DAF在位点Ⅰ、Ⅲ变化较大,而在位点Ⅱ较为保守.结论位点Ⅰ、Ⅲ可能与DAF的同源限制作用有关,并且可能与SCR和C3b/C4b的结合有关.
作者:郭波;郑萍;邹强;谢佩蓉 刊期: 2003年第09期
目的构建基因变构IL-2(88N→R)的重组克隆.方法将正常人的扁桃体细胞经PHA刺激后,获得cDNA文库,并以此为模板,经套式PCR扩增得IL-2的基因编码序列.测序确认正确后,设计含有突变位点的引物,经PCR定点诱变技术获得变构IL-2克隆并进行序列测定.结果 IL-2基因定点诱变成功,并获得了基因变构IL-2(88N→R)重组克隆.结论 IL-2重组基因变构克隆的构建为进一步在原核和真核细胞中表达以及研究制备低毒、高效的新型基因变构IL-2奠定了基础.
作者:郑长青;冯国基;钱冬萌;王斌 刊期: 2003年第09期
高压氧治疗重度颅脑损伤已成为神经外科一重要的治疗方法,尤其对重度颅脑损伤病人的恢复期治疗有明显的促进作用.本文对我科从2001~2002年行高压氧治疗的20例重度颅脑损伤病人进行总结,报告如下.
作者:陈家焱;周庆福;马乃芹 刊期: 2003年第09期
本文总结了1996~2003年收治的30例老年糖尿病患者出现低血糖反应的临床资料,并对低血糖反应的诱因、预防和治疗进行探讨.
作者:史正芳;陈云燕 刊期: 2003年第09期
目的了解北京SARS发病高峰期间来我院发热门诊就诊患者的情况,分析其临床特点.方法采用回顾性分析方法,病例资料选择了在2003年4月26日~5月6日期间来石景山医院发热门诊初诊患者的病历资料.结果这期间共有560例初诊的发热患者前来就诊,平均年龄(31.17±13.63)岁,其中有19例(3.4%)被确诊为SARS患者,疑似患者19例(3.4%).结论 SARS初诊临床不典型,应全面综合考虑,防止误诊、漏诊的发生.面对新发生的疾病要避免恐慌.目前急需病原学和血清学手段来提高诊断的准确性.
作者:尚少红;罗燕青 刊期: 2003年第09期
我院自1995年1月~2003年1月收治病毒性心肌炎100例,在综合治疗基础上,40例应用生脉散加减治疗,取得了显著疗效,现报告如下.
作者:付晓晖;张梦茹 刊期: 2003年第09期
真菌性眼内炎在临床上虽较少见,却是一严重的眼病,若得不到及时有效的治疗,常以视力丧失、眼球萎缩或溃破而告终.对于此类患者,为了减少痛苦及改善外观,我们在1999年4月~2002年9月对5例患者施行了眼内容物摘除联合Ⅰ期肌锥内义眼胎植入术,疗效满意,现报告如下.
作者:刘惠芸;周广德 刊期: 2003年第09期
脂代谢紊乱是动脉粥样硬化(AS)形成的基础,糖尿病并发症尤其是大血管病变与AS密切相关.近年来,人们认识到餐后高血糖对并发症的影响越来越清楚,而对餐后高血脂的临床意义重视不足.据此,在这里作一简单综述.
作者:李嘉萍;叶红 刊期: 2003年第09期
生物的昼夜节律现象是哺乳动物生物节律的重要组成部分.许多实验由于这种昼夜节律的存在而得出不同的结果.
作者:那迪;宋岩;冯晶;薛蓉蓉;冯甲棣 刊期: 2003年第09期
缺血缺氧性脑病(HIE),尤其是中(重)度HIE,在临床上常有呼吸节律不齐或呼吸暂停的表现.此类患儿虽然经支持疗法和对症处理,也很难在短期内好转,近年来国内外学者发现HIE脑损伤时血液及脑脊液中β-内啡肽的拮抗剂,应用纳洛酮(NALOXONE)治疗,取得良好的效果[1,2].NALOXONE为体内β-内啡肽的拮抗剂,对呼吸中枢和大脑皮层无兴奋作用,但可阻断体内吗啡受体,防止内源性阿片样肽引起的呼吸抑制.我们对临床诊断HIE并出现呼吸抑制的患儿,应用NALOXONE进行治疗,取得满意的疗效.现总结如下.
作者:郭元伟;王颖;肖勇;殷志坚 刊期: 2003年第09期
糖尿病足坏疽是糖尿病的一种并发症.国内糖尿病足坏疽尚无准确统计,约占0.9%~1.7%.该病目前尚无十分满意的治疗方法.2002年1月~2003年3月我院用龙血竭、白蛋白治疗糖尿病足坏疽10例并实行整体护理,收到较好效果.现报告如下.
作者:孟君;祁宏 刊期: 2003年第09期
目的观察灯盏花素治疗急性脑梗塞的有效性及安全性.方法 80例急性脑梗塞患者,随机分为灯盏花素组40例,对照组40例,疗程15天,观察并比较两组患者临床疗效,用药期间的副作用以及随访3个月后患者的死亡、残疾情况.结果灯盏花素组临床总有效率及总显效率明显优于对照组(92.5% vs 72.5%,P<0.01,62.5% vs 37.5%,P<0.03),随访3个月患者的死亡及残疾率在灯盏花素组有下降的趋势但与对照组比较无统计学意义(2.5% Vs 5%,P>0.5;35% Vs 40%,P>0.5),灯盏花素组用药期间无任何不良反应.结论灯盏花素治疗急性脑梗塞安全、有效.
作者:曹朝阳;朱新建;喻圣广;罗莹;王彦博;徐凤华 刊期: 2003年第09期