程进治；纪美玉
目的观察灯盏花素治疗急性脑梗塞的有效性及安全性.方法 80例急性脑梗塞患者,随机分为灯盏花素组40例,对照组40例,疗程15天,观察并比较两组患者临床疗效,用药期间的副作用以及随访3个月后患者的死亡、残疾情况.结果灯盏花素组临床总有效率及总显效率明显优于对照组(92.5% vs 72.5%,P＜0.01,62.5% vs 37.5%,P＜0.03),随访3个月患者的死亡及残疾率在灯盏花素组有下降的趋势但与对照组比较无统计学意义(2.5% Vs 5%,P＞0.5;35% Vs 40%,P＞0.5),灯盏花素组用药期间无任何不良反应.结论灯盏花素治疗急性脑梗塞安全、有效.
作者：曹朝阳；朱新建；喻圣广；罗莹；王彦博；徐凤华 刊期： 2003年第09期
慢性胃炎是一种常见多发病.中医治疗疗效显著,具有很大优势.我院于1993年2月～1998年12月,收治33例慢性胃炎患者,通过临床采用香砂理气宽胃汤治疗,并对该方临床应用作了多方面的动态观察研究,效果满意,现报告如下.
作者：刘业彪 刊期： 2003年第09期
由药物直接或间接引起的局部或全身性水肿称为药源性水肿,是小儿时期常见的水肿原因之一.很易误诊,如得不到及时的诊断,易遭不必要的检查和治疗,甚至产生严重后果.本文就近4年来收治的14例药源性水肿病例进行分析如下.
作者：徐艳君；候丽芳；王淑华 刊期： 2003年第09期
焦虑是对预期的、迫近的威胁的一种情绪反应.术前阶段有很多因素可引起术前焦虑,如:缺少信息、预后不确定、术后疼痛、全麻的威胁、甚至死亡.术前焦虑将增加手术过程的危险性和术后并发症的发生率,有效地降低术前焦虑,有助于病人平稳度过手术,减少术后并发症,促进术后早日康复.
作者：程建英 刊期： 2003年第09期
目的了解北京SARS发病高峰期间来我院发热门诊就诊患者的情况,分析其临床特点.方法采用回顾性分析方法,病例资料选择了在2003年4月26日～5月6日期间来石景山医院发热门诊初诊患者的病历资料.结果这期间共有560例初诊的发热患者前来就诊,平均年龄(31.17±13.63)岁,其中有19例(3.4%)被确诊为SARS患者,疑似患者19例(3.4%).结论 SARS初诊临床不典型,应全面综合考虑,防止误诊、漏诊的发生.面对新发生的疾病要避免恐慌.目前急需病原学和血清学手段来提高诊断的准确性.
作者：尚少红；罗燕青 刊期： 2003年第09期
人工流产术作为避孕失败后的补救措施在国内外被广泛应用.近年来随着计划生育政策的进一步落实,人工流产术施术率有增加趋势,但受术者中据报道未产妇所占比例近半数.人工流产后再次妊娠分娩时胎盘粘连的发生率亦有增加趋势.对我院1999年1月～2000年8月间有较完整资料的17例胎盘粘连病例进行综合分析,发现胎盘粘连与人工流产术关系密切,现报告如下.
作者：刘聪荣 刊期： 2003年第09期
1 病历摘要患者,男,62岁,2001年4月8日推车时突感眼前发黑,20min后恢复,但睁眼困难,复视、恶心、肢体活动不便,在当地卫生院用新斯的明治疗4天无效,于2001年4月12日来我院.有高血压病史10年.体检:体温 36℃,脉搏54次/min,呼吸16次/min,血压22/14kPa(1kPa=7.5mmHg),神清合作.肢体活动尚自如,膝腱反射减弱.Babinski征阳性.眼部检查:右眼视力4.6,左眼4.8.右上睑下垂,遮盖瞳孔,睁眼受限,眼球向上、下、内侧活动障碍,瞳孔圆形,直径4mm.左睑裂开大3cm,眼球向上、下、内侧活动受限,瞳孔圆形,直径3.5cm,双侧瞳孔对光反应迟钝.眼压:双侧均为2.12kPa.眼底:右眼视乳头色较淡,视网膜动脉呈银丝状;左眼视乳头边界清,色近正常,视网膜动脉细,反光强,动、静脉有交叉压迫症.
作者：段淑芳；张义兰 刊期： 2003年第09期
目的比较老年和青壮年冠心病(CAD)患者冠脉病变特点以及两者相关危险因素的差异.方法 187例病人(随机分为老年组和青壮年组),作选择性冠状动脉造影,测定血脂(Tch、TG、LDL、HDL)及血糖,并记录冠心病家族史、吸烟史、是否合并高血压、糖尿病病史.结果青壮年组有CAD家族史、吸烟史、高脂血症史明显高于老年组.而老年组有糖尿病、高血压病史明显高于青壮年组;后组TG、Tch/HDL高于老年组,LDL无显著差异,老年组血糖高于青壮年组.青壮年组正常冠脉支数或单支病变多,而老年组三支病变多.结论老年人冠脉病变程度严重,青壮年冠脉多为单支局限病变;高血压、糖尿病是影响老年人CAD的相关危险因素;而CAD家族史、吸烟及高甘油三酯是影响青壮年CAD的相关危险因素.
作者：罗天槐；罗义；李广镰 刊期： 2003年第09期
骨筋膜室综合征即由骨、骨间膜、肌间隔和深筋膜形成的骨筋膜室内的肌肉和神经急性缺血而产生的一系列症状和体征.一旦发生,病情发展快,恶化急剧,如果不及时处理将由轻变重,后发生缺血性肌挛缩、坏疽,甚至不得不截肢以抢救生命.
作者：逄琴；丁海虹 刊期： 2003年第09期
手术病人对手术、麻醉效果及术后康复都极为关注,从而产生不同程度的心理反应,而心理反应又往往影响麻醉及手术效果,因此有必要熟悉病人的心理并及时地给予护理.
作者：单德平；张萃 刊期： 2003年第09期
本文报告经超声显像及X线检查拟诊断为输尿管结石70例,均经体外震波碎石排石证实诊断,本文就诊断方法及如何提高诊断率进行探讨.
作者：徐红梅；董海珍 刊期： 2003年第09期
目的探讨洛美沙星对泌尿系感染的临床疗效及安全性.方法对58例泌尿系感染患者,用洛美沙星100～200mg,每日3次,疗程7天,观察疗效.结果 58例尿路感染患者,经7天治疗,总有效率为87.9%,灭菌率为88.5%,其中下尿路感染治疗总有效率为100%,急性肾盂肾炎治疗总有效率为86.7%,慢性肾盂肾炎治疗总有效率为66.7%.结论洛美沙星杀菌作用快,口服方便,组织分布广,细胞穿透力强,且无明显毒副作用,是目前治疗泌尿系统感染较为理想的药物.
作者：邓美育 刊期： 2003年第09期
目的观察透视下闭合性带锁髓内钉治疗胫骨骨折临床疗效.方法自1997年10月～2001年6月采用透视下闭合性带锁髓内钉治疗胫骨骨折64例,术后X线片观察胫骨骨折愈合情况、关节功能,综合判定疗效.结果术后经6个月～3年的随访:优43例,良19例,差2例,均达到骨性愈合.平均愈合时间为3.8个月,未发生跛行现象.结论透视下闭合性带锁髓内钉治疗胫骨骨折具有骨折愈合率高、固定可靠、早期功能锻炼的优点,适用于闭合性胫骨横断形、短斜形和螺旋形骨折,对粉碎性骨折尚可,陈旧性骨折较差.
作者：段喜彦 刊期： 2003年第09期
肺动脉高压(PAP)是指静息肺动脉平均压＞25mmHg,或运动＞30mmHg,正常肺动脉平均压13～17mmHg.长期PAP,可增加右心室后负荷,导致右心室肥大,后发展为右心衰竭.临床上PAP分为原发性和继发性,原发PAP是一少见疾病,病因不明,继发PAP较常见,常继发于胸廓及肺部疾病,心脏病,肺血管疾病等.现有的治疗药物许多在降低肺动脉压的同时可引起体循环血压下降,导致冠状动脉血流量减少和心功能更加恶化,反而对PAP的持续治疗不利.近年来,PAP治疗的研究取得了较大的进展,如外科肺移植,药物降低肺动脉高压,逆转肺血管的病理变化仍是目前研究重点之一.本文主要就其中西药治疗现状及进展作一简述.
作者：江秋玉；田道法 刊期： 2003年第09期
目的探讨拉米夫定联合小剂量乙肝免疫球蛋白(HBIg)预防肝移植术后乙型肝炎病毒(HBV)再感染的作用.方法 6例HBV相关疾病患者肝移植手术前后给予拉米夫定治疗,术中无肝期肌注乙肝免疫球蛋白400IU,然后400IU/次,每周肌注2次,同时监测乙肝血清标志物,血清HBV-DNA.结果肝移植术后予拉米夫定合小剂量HBIg预防用药,6个月未见HBV感染.结论拉米夫定合小剂量HBIg可有效地预防肝移植术后HBV再感染.
作者：余雷；吴定中；彭志海 刊期： 2003年第09期
慢性肾衰病人血液透析通常使用肝素透析法,以防止体外循环凝血阻塞透析器.我院对危象出血透析患者慎用大剂量肝素透析治疗获得满意的效果,现介绍如下.
作者：程进治；纪美玉 刊期： 2003年第09期
复方定喘口服液由麻黄、桂枝、甘草、干姜等药物组成,具止咳平喘、化痰的功效.麻黄为方中主药,盐酸麻黄碱为方中主要活性成份,本实验采用紫外分光光度法测定其含量,为控制本品的质量提供了理论依据.现报告如下.
作者：颜素琴 刊期： 2003年第09期
支气管哮喘是一种慢性呼吸道疾病,常反复发作,表现为发作性呼吸困难、咳嗽、哮鸣音、粘液痰,重者呈端坐式呼吸、紫绀及大汗淋漓,久病不愈者可合并肺气肿、肺心病.
作者：秋燕虹；商国华 刊期： 2003年第09期
腰椎间盘突出症(lumbar Bisc herniation,LBH)是因椎间盘退变、破裂、后凸压迫马尾或神经根,引起下肢运动、感觉、括约肌功能障碍的临床综合征.是骨科的常见病和多发病.在非手术治疗无效的情况下,手术是一种常用而有效的治疗方法,目前已在基层医院普及.我院自1990～2001年共行LBH手术850例,术后发生早期并发症27例,发生率为3.2%.由于术后认真观察,及早发现并发症,并采取了相应的护理措施,使患者的临床症状得到改善,收到了较好的疗效,现报告如下.
作者：王堰；魏薇；王逸涛 刊期： 2003年第09期
生物的昼夜节律现象是哺乳动物生物节律的重要组成部分.许多实验由于这种昼夜节律的存在而得出不同的结果.
作者：那迪；宋岩；冯晶；薛蓉蓉；冯甲棣 刊期： 2003年第09期
中华中西医杂志
主管:国际激光医学交流培训中心
主办：中华临床医药学会
