程建英
随着科学的进步和医学的发展,人类治疗疾病的手段,从单一的治疗躯体局部病症,发展到了解病人的心理状态、情绪变化、性格特点及社会环境等,尤其是患者的心理状态与疾病的发生、发展、转归和预后有很大关系.中期引产是指妊娠在12～28周之间而终止妊娠的一种引产方法,在这一过程中了解患者的心理特点及情绪变化,运用心理护理的基本理论,针对性对患者进行健康宣教,帮助患者建立佳的心理状态,对于顺利结束分娩,防止并发症和后遗症的发生,都具有十分重要的临床意义.
作者：黄萍；吕静；马爱武；刘丽琴 刊期： 2003年第09期
宫外孕是妇科常见疾病之一.本病多数发病急,病情重,一般不难诊断.但在临床实践中,也可见到不少病例,由于各种原因而被误诊.本文选择我院1992～2002年宫外孕被误诊为其他疾病或其他疾病被误诊为宫外孕30例资料进行总结分析,探讨误诊原因,吸取教训,提高诊断率.
作者：司维霞；李群；肖红香 刊期： 2003年第09期
我国是乙型肝炎的高发地区,为了解慢性乙肝患者HCV的感染及其程度变化和HBV复制合成的影响,我们对136例慢性乙肝患者血清进行分析,检测出慢性乙型肝炎患者血清中HCV,并与乙肝病毒血清标志及血清中的ALT对比分析.
作者：戎爱兰 刊期： 2003年第09期
目的观察胃瘫安治疗糖尿病性胃轻瘫的疗效.方法 100例糖尿病性胃轻瘫患者分为治疗组60例,对照组40例.治疗组用胃瘫安,对照组用西药普瑞博思片.结果治疗组饭后饱胀、胃胀、恶心、呕吐、嗳气等消化不良症状总有效率为90%,对照组仅为60%,两组差异有显著性P＜0.05.结论胃瘫安对改善糖尿病性胃轻瘫患者的消化不良症状,促进胃排空有明显的疗效.
作者：李卓 刊期： 2003年第09期
目的探讨洛美沙星对泌尿系感染的临床疗效及安全性.方法对58例泌尿系感染患者,用洛美沙星100～200mg,每日3次,疗程7天,观察疗效.结果 58例尿路感染患者,经7天治疗,总有效率为87.9%,灭菌率为88.5%,其中下尿路感染治疗总有效率为100%,急性肾盂肾炎治疗总有效率为86.7%,慢性肾盂肾炎治疗总有效率为66.7%.结论洛美沙星杀菌作用快,口服方便,组织分布广,细胞穿透力强,且无明显毒副作用,是目前治疗泌尿系统感染较为理想的药物.
作者：邓美育 刊期： 2003年第09期
胸腰段脊柱骨折或骨折脱位合并脊髓神经损伤为多见,此型骨折需要良好的骨折复位和坚强的内固定,恢复椎管的矢状径使脊髓减压,为受损脊髓功能恢复提供良好的条件和可靠的保证.1999年8月～2001年9月,我院共应用脊柱后路AF钉内固定治疗23例胸腰椎爆裂骨折,取得了满意的疗效,现报告如下.
作者：范伟 刊期： 2003年第09期
在中医辨证中应用膏、散、水剂等中药制剂,可使造口并发症发生率明显降低,发生后亦能迅速控制症状,较快治愈,取得满意疗效.
作者：沈丽英 刊期： 2003年第09期
妊娠剧吐可引起Wernicke脑病的发生,临床可因诊断及治疗不及时而引起严重后果.现将2000年收治的1例妊娠剧吐并发Wernicke脑病患者治疗经过介绍如下.
作者：孙金豹；纪江海 刊期： 2003年第09期
目的观察链激酶(SK)在急性心肌梗死(AMI)治疗中的溶栓效果和不良反应.方法 2000年1月～2001年5月对16例AMI患者用150万U SK进行溶栓治疗,观察溶栓再通率、急性期死亡率(35天)、并发症以及不良反应发生率等.结果溶栓再通率为68.75%,死亡2例,占12.5%,脑出血1例,占6.25%,上消化道出血1例,占6.25%,发生过敏性休克1例,占6.25%.结论 SK为治疗AMI有效的、安全的溶栓药物.
作者：蒋芳勇；张林潮；卓柳安；韦红卫；杨进 刊期： 2003年第09期
目的探讨碳纳米管原子力显微镜针尖对上皮细胞的高分辨率成像的研究.方法取脐静脉上皮细胞,用含10%胎牛血清和RPMI1640培养基的培养液培养,用胰蛋白酶和EDTA消化后,取悬液加入放有玻片的24孔培养板,待细胞吸附后,贴壁生长24h,弃培养液,PBS洗2次,加入2.5%戊二醛固定30min.将玻片从培养板中取出,PBS液洗3次,晾干后于AFM下观察.结果碳纳米针尖获得的细胞的形貌明显好于Si针尖扫描得到的细胞形貌,与实际形貌相符,细节更丰富,分辨率更高.结论碳纳米管针尖的高纵横比,较小的曲率半径,以及较高的柔韧性能够获得更高分辨率,更真实的生物细胞形貌图像.
作者：国立秋；董申；张飞虎；赵清亮；梁吉 刊期： 2003年第09期
失眠是临床常见病症,在一般门诊患者中,成年人失眠率达10%～20%,65岁以上的老年人约50%存在慢性失眠.其病因是复杂的,首先是躯体上的某些不适,如心悸、咳嗽、瘙痒或者疼痛、尿频等,是引起失眠的常见原因.其次快节奏和竞争加剧的现代社会,紧张、焦虑、抑郁等心理方面引起的失眠日见增多.还有诸如倒班、旅行、易地、噪音以及娱乐过度等,也是城市人群中引起失眠的常见原因,这些原因又给失眠症的治愈带来了一定的困难,从丰富的针灸学文献及近代大量的临床实践总结和资料来看,针灸推拿疗效显著,效果可靠,无依赖性、成瘾性等副作用,显示了其科学性和优越性.
作者：赵冬玲；毕宏观；孙立新 刊期： 2003年第09期
健康教育在护理领域已成为一门开拓性科学,与护理工作相互依存、相互作用.健康教育在产科尤为重要.孕产妇不同于病人,分娩是一个正常的生理过程,对孕妇从入院待产到产后实施有效的健康教育,使孕妇了解到分娩过程中正常的现象,充分调动孕妇的主观能动性,减少产妇因情绪不良造成难产及其它分娩并发症的发生,临床不可忽视.现将我们的体会介绍如下.
作者：孙秀兰 刊期： 2003年第09期
目的分析脂肪肉瘤的临床特征及治疗方法.方法回顾性分析自1958年以来我院曾行化疗的14例脂肪肉瘤患者临床特征,治疗方法和结果.结果患者年龄2～63岁,中位年龄41岁,所有肿瘤患者均进行了手术治疗及化疗,大部分进行了放疗.结论脂肪肉瘤治疗效果与肿瘤的病理类型、部位及治疗方法有关,手术治疗是该病有效的治疗方法.
作者：许建萍；张湘茹 刊期： 2003年第09期
肺动脉高压(PAP)是指静息肺动脉平均压＞25mmHg,或运动＞30mmHg,正常肺动脉平均压13～17mmHg.长期PAP,可增加右心室后负荷,导致右心室肥大,后发展为右心衰竭.临床上PAP分为原发性和继发性,原发PAP是一少见疾病,病因不明,继发PAP较常见,常继发于胸廓及肺部疾病,心脏病,肺血管疾病等.现有的治疗药物许多在降低肺动脉压的同时可引起体循环血压下降,导致冠状动脉血流量减少和心功能更加恶化,反而对PAP的持续治疗不利.近年来,PAP治疗的研究取得了较大的进展,如外科肺移植,药物降低肺动脉高压,逆转肺血管的病理变化仍是目前研究重点之一.本文主要就其中西药治疗现状及进展作一简述.
作者：江秋玉；田道法 刊期： 2003年第09期
2000年1月～2003年8月我院泌尿外科成功开展经尿道前列腺汽化电切术(TUVP)121例,均康复出院.现将围手术期临床护理体会报告如下.
作者：史美琴；钟萍 刊期： 2003年第09期
目的探讨心血管疾病危险度量表在我国心血管疾病危险度评价中的指导意义.方法将61例冠脉造影确认为冠心病(其中31例合并糖尿病)和30例冠脉造影阴性的患者分为3组(对照组30例,冠心病组30例,冠心病合并糖尿病组31例).根据心血管疾病危险度量表对研究对象的性别,年龄,吸烟史,收缩压,胆固醇,身高,血肌酐,心肌梗死既往史,脑卒中史,左室肥厚,糖尿病史等11项危险因素进行量化,并计算总危险度积分.使用SPSS/PC软件包进行统计分析.结果与对照组相比,冠心病组,冠心病合并糖尿病组的心血管疾病总危险度积分逐渐增加,组间差异有非常显著性(P＜0.01).对照组与冠心病组,对照组与冠心病合并糖尿病组,冠心病组与冠心病合并糖尿病组三组之间差异均有非常显著性(P＜0.01),并呈递增趋势.结论此量表在量化评估我国心血管疾病总危险度时具有一定实用价值.
作者：宋艾；秦明照 刊期： 2003年第09期
肺性脑病是肺心病常见的严重并发症,为肺心病死亡的首要原因,积极抢救肺性脑病对降低肺心病的死亡率具有决定性意义.我院于1997年,采用氧载体透射疗法结合其它综合措施抢救肺性脑病32例,并与常规治疗组32例作对照,效果显著,现报告如下.
作者：王红军 刊期： 2003年第09期
我院于1998年12月～2002年12月收治了21例孕妇合并急腹症患者,都施行了紧急手术.现将麻醉体会介绍如下.
作者：吴雪珍 刊期： 2003年第09期
目的探讨四肢恶性黑色素瘤区域淋巴结转移和远处转移的规律.方法经病理证实四肢恶性黑色素瘤106例,分下肢恶性黑色素瘤(Lower limbs malignant melanoma LLMM)组86例和上肢恶性黑色素瘤(Upper limbs malignant melanoma ULMM)组20例,分析转移规律.结果 LLMM组和ULMM组区域淋巴结转移率分别为68.23%、65.00%;两组远处转移率分别为18.82%、50.00%,两组无淋巴结肿大和淋巴结肿大时的远处转移率分别为3.70%、28.57%和40.68%、61.54%.LLMM组区域淋巴结转移率对远处转移率差异有显著性P=0.001;ULMM组区域淋巴结转移率对远处转移率差异有显著性,无淋巴结肿大对淋巴结肿大时远处转移率差异有显著性,P=0.001;P=0.161,无淋巴结肿大对淋巴结肿大时远处转移率差异无显著性P=0.146;LLMM组对ULMM组区域淋巴结转移率差异无显著性P=0.800,远处转移率差异有显著性P=0.02.结论 (1)LLMM主要转移方式为区域淋巴结转移,区域淋巴结转移导致远处转移.(2)ULMM组具备区域淋巴结转移与远处转移两种方式,区域淋巴结肿大对远处转移无影响.(3)四肢恶性黑色素瘤区域淋巴结转移相似,但下肢恶性黑色素瘤远处转移低于上肢恶性黑色素瘤远处转移.
作者：黄克伟；何侠 刊期： 2003年第09期
目的为了提高对胸部急症的处理水平.方法回顾性分析了395例胸部急症的全部资料.结果胸部外科急症中287例为外伤所致,占72.7%;合并ARDS 35例,其中死亡6例;全组病人中共死亡10例.结论胸部外科急症多为外伤所致,发病急、病情危重.根据异物的置留部位而采取不同处理方法是成功救治的重要原则.早期确诊、及时手术,有效治疗急性呼吸窘迫综合征是降低胸部急症死亡率的关键.
作者：宋群才；尚进；汪晓炜 刊期： 2003年第09期
中华中西医杂志
主管:国际激光医学交流培训中心
主办：中华临床医药学会
