司维霞；李群；肖红香
目的探讨在特殊急救中超声诊断的操作方法.方法 (1)检查者持超声探头的手下缘要与探头平面在一个水平面上.(2)检查者未持超声探头的手要扶着伤病员的身体.(3)检查者持超声探头的手与未持超声探头的手不在伤病员的同侧.(4)检查者立姿或蹲姿于伤病员的左侧或右侧并要紧靠伤病员.结果 (1)检查时间明显缩短.(2)超声图像明显稳定.(3)提高了在特殊急救中超声诊断的准确性.结论为在特殊急救中超声检查找到了新的方法,并提高了特殊急救中超声诊断水平,为伤病员赢得了宝贵的时间.
作者：王东；李玉友；刘子文；周增祥；李华斌；刘燕 刊期： 2003年第09期
健康教育在护理领域已成为一门开拓性科学,与护理工作相互依存、相互作用.健康教育在产科尤为重要.孕产妇不同于病人,分娩是一个正常的生理过程,对孕妇从入院待产到产后实施有效的健康教育,使孕妇了解到分娩过程中正常的现象,充分调动孕妇的主观能动性,减少产妇因情绪不良造成难产及其它分娩并发症的发生,临床不可忽视.现将我们的体会介绍如下.
作者：孙秀兰 刊期： 2003年第09期
随着市场经济的不断深入,儿科就医诊治出现了新的变化.体现在输液治疗上,80%以上家长拒绝患儿住院治疗,而选择门诊输液观察.以至于形成患儿及家长在医院停留时间较短与医护人员接触交流机会减少,加上部分家长医学知识缺乏,导致对孩子所患疾病的治疗及预防、护理过程不清楚,对所患疾病应注意的问题了解不全面等.为满足不同层次、不同疾病患儿及家长的各种需要,我科自2001年建立了儿科输液观察室,并对患儿家长采取了口头宣教与小组讲课、图片宣传等各种方式的健康教育,取得了满意的效果,深受患儿及家长的欢迎,现将体会介绍如下.
作者：吕静；赵瑞华；黄萍 刊期： 2003年第09期
缺血缺氧性脑病(HIE),尤其是中(重)度HIE,在临床上常有呼吸节律不齐或呼吸暂停的表现.此类患儿虽然经支持疗法和对症处理,也很难在短期内好转,近年来国内外学者发现HIE脑损伤时血液及脑脊液中β-内啡肽的拮抗剂,应用纳洛酮(NALOXONE)治疗,取得良好的效果[1,2].NALOXONE为体内β-内啡肽的拮抗剂,对呼吸中枢和大脑皮层无兴奋作用,但可阻断体内吗啡受体,防止内源性阿片样肽引起的呼吸抑制.我们对临床诊断HIE并出现呼吸抑制的患儿,应用NALOXONE进行治疗,取得满意的疗效.现总结如下.
作者：郭元伟；王颖；肖勇；殷志坚 刊期： 2003年第09期
我门诊部原是一所基层医院,三年前被市医院兼并后,从实际出发,因地制宜,建立了整体护理模式门诊观察室.经过两年多的运作,从单纯的打针服药转变为以病人为中心的工作模式,与住院病房同样的除完成必要的治疗护理工作外,同时对病人进行健康教育、有针对性的心理护理等工作,使门诊观察室护理工作真正发生了质的变化,现介绍如下.
作者：刘凤；张桂珍 刊期： 2003年第09期
痛经是青年女性的一种常见病和多发病,发病率为13%.据我们对580名在校女高中生的调查,痛经患者占女生的15%,严重影响学生的身心健康及学习,应予以高度重视.目前对痛经的治疗方法有药物、针灸、饮食、心理等方法,其中以药物疗法常用.用运动处方来治疗痛经,目前尚处于探索阶段.笔者自2000年9月～2001年9月采用不同强度运动治疗女高中生痛经135例,疗效满意,现报告如下.
作者：刘艳杰 刊期： 2003年第09期
有机磷农药是国内外应用广泛的一类高效杀虫剂.这类农药有品种多、杀虫谱广、残留量低等优点,在农业生产中占有较重要的地位,由于其毒性强,应用面广,中毒发生率也较高,我院近13年来先后共抢救118例中毒者,现总结如下.
作者：郑祖年 刊期： 2003年第09期
滴虫性阴道炎的传播途径,主要有两种:(1)直接传染:主要通过性交;(2)间接传染:主要通过公共浴池、浴盆、浴巾、坐厕、住宿不洁等.
作者：张玉英；李咏芳 刊期： 2003年第09期
目的探讨股骨粗隆间骨折的治疗方法,评价治疗效果.方法 38例70岁以上老年人股骨粗隆间骨折患者经DHS内固定.经3个月～3年的随访.结果术后均24～48h能坐起,3～6周能扶拐下床活动.除2例因原发疾病加重转内科治疗后好转外,其余均恢复生活自理能力,优良率在95%.结论采用本文介绍的手术方法,操作简便,固定坚强,能早期功能锻炼,有利于骨折愈合,可降低威胁老年患者生命的并发症,疗效满意.
作者：占鲤生；陈文煌；林海滨；吴献伟；李荣议；戴建辉；郑祖高；陈金辉；张威；林宇进 刊期： 2003年第09期
糖尿病足坏疽是糖尿病的一种并发症.国内糖尿病足坏疽尚无准确统计,约占0.9%～1.7%.该病目前尚无十分满意的治疗方法.2002年1月～2003年3月我院用龙血竭、白蛋白治疗糖尿病足坏疽10例并实行整体护理,收到较好效果.现报告如下.
作者：孟君；祁宏 刊期： 2003年第09期
本文报告经超声显像及X线检查拟诊断为输尿管结石70例,均经体外震波碎石排石证实诊断,本文就诊断方法及如何提高诊断率进行探讨.
作者：徐红梅；董海珍 刊期： 2003年第09期
导尿是临床上常用的一种操作,但对于一些前列腺肥大或合并有尿道损伤导致尿道狭窄的病人,常规导尿放置困难,常用膀胱造瘘、金属探子,这两种方法损伤大,给病人造成较大的痛苦.我科近年来采用14号橡胶导尿管加2mm左右钢丝为尿道狭窄患者导尿,效果良好.现报告如下.
作者：魏薇；王逸涛 刊期： 2003年第09期
我院自1986年6月～2002年6月对600例急性中、重型颅脑损伤的病人采用中西药结合的方法进行治疗,收到了比较满意的效果,现初步小结如下.
作者：钟银鹏；黄山；罗建辉；程波；杨伟；宋朝理 刊期： 2003年第09期
目的探讨四肢恶性黑色素瘤区域淋巴结转移和远处转移的规律.方法经病理证实四肢恶性黑色素瘤106例,分下肢恶性黑色素瘤(Lower limbs malignant melanoma LLMM)组86例和上肢恶性黑色素瘤(Upper limbs malignant melanoma ULMM)组20例,分析转移规律.结果 LLMM组和ULMM组区域淋巴结转移率分别为68.23%、65.00%;两组远处转移率分别为18.82%、50.00%,两组无淋巴结肿大和淋巴结肿大时的远处转移率分别为3.70%、28.57%和40.68%、61.54%.LLMM组区域淋巴结转移率对远处转移率差异有显著性P=0.001;ULMM组区域淋巴结转移率对远处转移率差异有显著性,无淋巴结肿大对淋巴结肿大时远处转移率差异有显著性,P=0.001;P=0.161,无淋巴结肿大对淋巴结肿大时远处转移率差异无显著性P=0.146;LLMM组对ULMM组区域淋巴结转移率差异无显著性P=0.800,远处转移率差异有显著性P=0.02.结论 (1)LLMM主要转移方式为区域淋巴结转移,区域淋巴结转移导致远处转移.(2)ULMM组具备区域淋巴结转移与远处转移两种方式,区域淋巴结肿大对远处转移无影响.(3)四肢恶性黑色素瘤区域淋巴结转移相似,但下肢恶性黑色素瘤远处转移低于上肢恶性黑色素瘤远处转移.
作者：黄克伟；何侠 刊期： 2003年第09期
目的探讨保留甲状腺下动脉在甲状腺次全切除术中的意义.方法回顾性分析本院自1989～1999年收治的62例因甲状腺疾病行甲状腺次全切的患者的病例资料.术中采用了保留甲状腺下动脉的改良手术式,以改进经典甲状腺次全切除术中简单切断甲状腺上下动脉,完全阻断甲状腺血供的方法.结果该术式保证了残留甲状腺的血液供应和功能的正常发挥,有效的预防了术中出血、喉返神经损伤及甲状腺和甲状旁腺机能减退等并发症.结论通过对保留甲状腺下动脉术式的解剖、生理学基础及手术适应证的扩大进行分析,充分肯定了该术式的可行性和实用性.
作者：钱一峰 刊期： 2003年第09期
慢性肾衰病人血液透析通常使用肝素透析法,以防止体外循环凝血阻塞透析器.我院对危象出血透析患者慎用大剂量肝素透析治疗获得满意的效果,现介绍如下.
作者：程进治；纪美玉 刊期： 2003年第09期
完全性大动脉错位(complete TGA)是新生儿和婴幼儿常见的青紫型先天心脏病,占各类先天心脏病的10%左右,若不及时治疗,大多患儿在1岁内死亡[1].近年,随着各种姑息和矫正手术治疗方法的进展,尤其是1975年Jatence[2]提出的动脉转位术(ASO)的进展,使畸形从解剖和生理上得到完全的纠正,使本病的预后有了很大的改善.
作者：罗林；黄海 刊期： 2003年第09期
目的探讨拉米夫定联合小剂量乙肝免疫球蛋白(HBIg)预防肝移植术后乙型肝炎病毒(HBV)再感染的作用.方法 6例HBV相关疾病患者肝移植手术前后给予拉米夫定治疗,术中无肝期肌注乙肝免疫球蛋白400IU,然后400IU/次,每周肌注2次,同时监测乙肝血清标志物,血清HBV-DNA.结果肝移植术后予拉米夫定合小剂量HBIg预防用药,6个月未见HBV感染.结论拉米夫定合小剂量HBIg可有效地预防肝移植术后HBV再感染.
作者：余雷；吴定中；彭志海 刊期： 2003年第09期
急性腰扭伤是腰部肌肉、韧带、筋膜等软组织或合并小关节损伤,多发生于弯腰抬搬重物或突然扭转身体等产生暴发力的动作中.笔者对急性腰扭伤患者采用针刺后溪、人中、腰痛穴治疗,效果显著,报告如下.
作者：陈爱金 刊期： 2003年第09期
冠状动脉支架置入术的目的在于经外周动脉穿刺、插管,使用球囊导管扩张狭窄的冠状动脉后置入内支架,以使血流通畅.我科自2003年3月～5月为6例患者行此术,现将护理体会总结如下.
作者：刘炜；付刚；高英 刊期： 2003年第09期
中华中西医杂志
主管:国际激光医学交流培训中心
主办：中华临床医药学会
