魏薇；王逸涛
缠腰火丹因其皮肤有红斑水泡,累累如珠,每多缠腰而发,故名缠腰火丹或火带疱.其特点是发生突然、集簇性排列成带状,沿一侧周围神经分布出现,伴有剧烈刺痛、灼痛,治疗难以即刻奏效,患者恐惧心理明显.目前临床上尚无有效的辨证施护措施,为了探索有效的辨证施护方法,我们对37例缠腰火丹病症患者进行了临床观察,现将结果报告如下.
作者：任竟慧；缪力 刊期： 2003年第09期
随着交通事业的发展及人们社会活动的增加,加之建筑业迅猛发展,使交通事故和工伤事故逐年增加,而肾损伤的发生率亦较前有所上升.现将我院2000～2003年收治的肾损伤患者的观察及护理体会报告如下.
作者：李瑞；刘兆宽；侯伯轩 刊期： 2003年第09期
胆石症是胆道系统内结石形成的总称,根据结石存在的部位而分为胆囊结石、胆总管结石、肝内胆管结石等,以其临床表现的不同,在祖国医学中分别属于胁痛、腹痛、黄疸等证.中药治疗胆石症一直具有较好的疗效.耳穴压豆是祖国医学中一种独特的治疗方法,可以运用到多种疾病的治疗,既可单独用,又可与其他疗法配合使用.经过2年临床观察,应用中药汤剂与耳穴压豆结合治疗胆石症,取得了比单纯应用中药更好的疗效,现报告如下.
作者：宋文杰；龚丽华 刊期： 2003年第09期
目的探讨戊酸雌二醇联合烯丙雌醇对胚胎种植期子宫内膜雌孕激素受体表达缺陷患者的受体诱导表达作用.方法用免疫组化方法检测68例不明原因反复自然流产患者的胚胎种植期子宫内膜雌孕激素受体表达情况,对其中30例受体表达不良患者进行戊酸雌二醇联合烯丙雌醇治疗两个周期,在停药后的第二周期再用免疫组化方法检测治疗后胚胎种植期子宫内膜的雌孕激素受体并了解其受体阳性率的变化.结果不明原因反复自然流产患者胚胎种植期子宫内膜雌激素受体缺陷占44.12%(30/68),雌孕激素受体均缺陷患者约占17.65%(12/68).运用戊酸雌二醇联合烯丙雌醇治疗前后,反复自然流产患者胚胎种植期子宫内膜雌孕激素受体的表达差异有非常显著性(P＜0.01).结论戊酸雌二醇联合烯丙雌醇对反复自然流产患者胚胎种植期子宫内膜雌孕激素受体的诱导作用是明显的.
作者：王琼；巫岳鹏；姚书忠；罗艳敏；郭惠民；吴惠茜；钟觉民 刊期： 2003年第09期
整体护理是以病人为中心,以现代护理观为指导,以护理程序为基本框架,并把护理程序系统化地运用到临床护理和护理管理中去的指导思想[1].它是一种先进的思想观念与临床实践方法,是护理人员的行为指南.为了适应现代医学模式的发展,我院精神科已成功开展了这一先进的护理模式,精神科整体护理的开展,无疑是对精神科护理工作的挑战,面对挑战与特殊的服务对象,护理人员必须更新观念,提高各方面能力,理论联系实际,充分发挥自己的潜能,来适应这一先进的护理工作模式,下面谈谈整体护理对精神科护理人员的要求.
作者：申莉 刊期： 2003年第09期
失眠是临床常见病症,在一般门诊患者中,成年人失眠率达10%～20%,65岁以上的老年人约50%存在慢性失眠.其病因是复杂的,首先是躯体上的某些不适,如心悸、咳嗽、瘙痒或者疼痛、尿频等,是引起失眠的常见原因.其次快节奏和竞争加剧的现代社会,紧张、焦虑、抑郁等心理方面引起的失眠日见增多.还有诸如倒班、旅行、易地、噪音以及娱乐过度等,也是城市人群中引起失眠的常见原因,这些原因又给失眠症的治愈带来了一定的困难,从丰富的针灸学文献及近代大量的临床实践总结和资料来看,针灸推拿疗效显著,效果可靠,无依赖性、成瘾性等副作用,显示了其科学性和优越性.
作者：赵冬玲；毕宏观；孙立新 刊期： 2003年第09期
目的了解我院护理人员洗手后手带菌合格率.方法随机抽查2001～2002年我院对护理人员使用不同的洗手清洁剂、抹手用物,洗手后采集195份标本,采样液接种普通营养琼脂培养基,放置37℃温箱中培养24h观察菌落生长情况,并进行细菌计数.结果手带菌合格率低,抽查18个科室195份标本,合格98份,合格率50.26%;不同的洗手清洁剂及抹手用物影响洗手后的效果.洗手后用含氯消毒剂(消佳净或过氧乙酸)浸泡过的抹手毛巾抹手49份,合格26份,合格率53.06%;洗手后用高压蒸汽消毒纸巾抹手,合格率34%;洗手后用高压消毒纸巾抹手加消毒剂擦手液(甘油洗必泰乙醇液)擦手合格率96%;使用经检测为无菌生长高压蒸汽消毒纸巾抹手,合格率为67%;用不合格洗手液洗手,合格率仅10%.结论预防医院感染,阻断医护人员通过手传播病原体,必须采用正确的洗手方法、优质的洗手清洁剂及抹手用物;或洗手后应用快速手消毒剂,可提高洗手效果,使工作人员手带细菌合格率达到96%.
作者：梁玉婵；李明；林穗卿 刊期： 2003年第09期
目的探讨经鼻呼气末CO2监测法观察妇科腹腔镜手术患者静脉全麻后及CO2气腹后呼气末二氧化碳分压(PETCO2)与呼吸频率的变化.方法选择24例妇科腹腔镜手术患者,在同一种静脉全麻方法下,经单侧不吸氧鼻腔中采样监测并记录患者麻醉前、麻醉后2min,气腹后10min、30min的PETCO2及呼吸频率的数据,并进行比较.结果与麻醉前相比,患者除麻醉后2min呼吸频率下降而PETCO2上升外(P＜0.01),气腹后10min及30min患者PETCO2比较麻醉前有明显上升(P＜0.05),但比麻醉后2min差异无显著性(P＞0.05),而且其均值仍属正常范围;气腹后10min及30min患者呼吸频率比麻醉后2min有显著上升(P＜0.01),气腹后30min患者呼吸频率比气腹后10min有明显上升(P＜0.05).结论静脉全麻后及气腹后妇科腹腔镜患者呼气末二氧化碳及呼吸频率比麻醉前有明显改变,要引起重视.经单侧不吸氧鼻腔采样监测呼气末二氧化碳分压的方法为静脉全麻下妇科腹腔镜手术提供重要的安全监测手段.
作者：张伟山；梁明鉴；古伟文；杨成武 刊期： 2003年第09期
准确鉴定ABO血型是输血前重要的工作之一,这一项工作的准确性直接影响到能否安全输血,而ABO正反定型不符是血型鉴定工作中常遇到的问题,笔者将在工作中遇到的几种常见的正反定型不符原因报告分析如下.
作者：刘建萍；陆淼；英俊贤 刊期： 2003年第09期
高压氧治疗重度颅脑损伤已成为神经外科一重要的治疗方法,尤其对重度颅脑损伤病人的恢复期治疗有明显的促进作用.本文对我科从2001～2002年行高压氧治疗的20例重度颅脑损伤病人进行总结,报告如下.
作者：陈家焱；周庆福；马乃芹 刊期： 2003年第09期
目的探讨慢性萎缩性胃炎(CAG)微观辨证的可行性.方法回顾性收集CAG患者70例,将之分为五型.分析CAG中医证型与其胃粘膜相、病理组织学表现之间关系.结果 CAG患者:(1)胃阴不足,其粘膜萎缩程度多属重度;肠上皮化生现象较为普遍.(2)脾胃虚弱型其粘膜萎缩程度多较轻.(3)内镜下见胆汁反流者,临床证型多为肝胃不和型.(4)内镜下见糜烂者,大多证属脾胃湿热型.结论 CAG的证型与胃粘膜的镜下表现和病理组织学改变之间的确存在着一定的联系和规律性.
作者：罗敬河；邓兰琼 刊期： 2003年第09期
目的对碘伏消毒剂临床消毒效果进行评价.方法选取试验组、对照组两组病人各50例,试验组选用0.5%碘伏消毒,对照组选用3%碘酊消毒,在其他条件类似的情况下,对比两组病人术后切口愈合情况.结果试验组愈合良好者占90%,切口感染者占4%;对照组则分别为88%、4%,两组病人切口愈合情况差异无显著性(P＞0.05).结论碘伏具有高效、广谱、安全、方便等特点,且稳定性好,气味清新,无刺激,无过敏反应.
作者：林海利；阮敏惠；郑周达；陈森期 刊期： 2003年第09期
脂肪肝是由多种疾病和病因引起的肝脏脂肪变性.笔者从2002年4月～2003年5月治疗脂肪肝65例,应用清肝利湿、活血化痰法治疗脂肪肝33例取得较好疗效.现报告如下.
作者：刘立群；刘振华；张爱辉 刊期： 2003年第09期
目的探索砒霜磁性纳米脂质体对HeLa细胞的作用.方法制备Mn0.5Zn0.5Fe2O4纳米磁性材料和砒霜磁性纳米脂质体,用TEM、EDS等进行表征及特性检测.分三组对HeLa细胞进行干预实验:砒霜磁性纳米脂质体治疗组、砒霜治疗组、对照组.结果对照组HeLa细胞生长良好,砒霜治疗组较多细胞死亡,砒霜磁性脂质纳米脂质体治疗组HeLa细胞全部死亡.结论在同样治疗剂量的As2O3作用下,砒霜磁性纳米脂质体对HeLa细胞的杀伤作用极佳,且作用时间短,治疗效果明显优于砒霜治疗组.
作者：张东生；樊祥山；贾秀鹏；郑杰；顾宁；丁安伟；金立强；万美玲；李群慧 刊期： 2003年第09期
目的分析外伤性颈动脉海绵窦瘘(CCF)的CT表现.方法回顾分析6例外伤性CCF病人的CT表现.结果 CT主要表现为:(1)海绵窦扩大;(2)眼上静脉扩张;(3)眼球突出.结论 CT平扫及增强诊断CCF具有快速、方便、特异性高等特点.颅脑平扫时注意比较双侧海绵窦大小及密度改变.
作者：胡绍曦；卢新喜；阙松林；马小敏 刊期： 2003年第09期
目的探讨在特殊急救中超声诊断的操作方法.方法 (1)检查者持超声探头的手下缘要与探头平面在一个水平面上.(2)检查者未持超声探头的手要扶着伤病员的身体.(3)检查者持超声探头的手与未持超声探头的手不在伤病员的同侧.(4)检查者立姿或蹲姿于伤病员的左侧或右侧并要紧靠伤病员.结果 (1)检查时间明显缩短.(2)超声图像明显稳定.(3)提高了在特殊急救中超声诊断的准确性.结论为在特殊急救中超声检查找到了新的方法,并提高了特殊急救中超声诊断水平,为伤病员赢得了宝贵的时间.
作者：王东；李玉友；刘子文；周增祥；李华斌；刘燕 刊期： 2003年第09期
我院于1998年12月～2002年12月收治了21例孕妇合并急腹症患者,都施行了紧急手术.现将麻醉体会介绍如下.
作者：吴雪珍 刊期： 2003年第09期
目的分析疥疮误诊的原因,探讨防止误诊的方法.方法回顾分析我院1998年1月～2003年8月诊治的200例疥疮误诊患者的临床资料.结果基层医院单位误诊182例,典型病例误诊168例,婴幼儿误诊10例,经性接触传染误诊59例.结论基层医务工作者缺乏皮肤病专业知识、患者症状不典型、未详细询问病史及认真查体、未做必要的辅助检查是导致误诊的主要原因.加强对基层医务工作者的专业知识培训、详细询问病史及认真查体、做必要的辅助检查、注意鉴别诊断是避免疥疮误诊的主要措施.
作者：唐承伟；李俊林；张莲 刊期： 2003年第09期
支气管哮喘是一种慢性呼吸道疾病,常反复发作,表现为发作性呼吸困难、咳嗽、哮鸣音、粘液痰,重者呈端坐式呼吸、紫绀及大汗淋漓,久病不愈者可合并肺气肿、肺心病.
作者：秋燕虹；商国华 刊期： 2003年第09期
新生儿败血症(Neonatal Septicemia)是指致病菌进入血液生长繁殖,产生毒素而造成全身性细菌感染,由于症状隐匿,又缺乏快速特异的诊断方法,给早期诊断造成困难,严重威胁着新生儿的健康和生命.本症是引起新生儿死亡的主要原因之一,降低新生儿败血症的病死率是我们儿科医护人员的重要任务,现将10年来经血培养结果阳性的新生儿败血症31例予以报告并对其临床特点与护理探讨如下.
作者：朱晓英；褚先秋；刘强；徐丽；蒋会 刊期： 2003年第09期
中华中西医杂志
主管:国际激光医学交流培训中心
主办：中华临床医药学会
