刘立群；刘振华；张爱辉
目的对碘伏消毒剂临床消毒效果进行评价.方法选取试验组、对照组两组病人各50例,试验组选用0.5%碘伏消毒,对照组选用3%碘酊消毒,在其他条件类似的情况下,对比两组病人术后切口愈合情况.结果试验组愈合良好者占90%,切口感染者占4%;对照组则分别为88%、4%,两组病人切口愈合情况差异无显著性(P＞0.05).结论碘伏具有高效、广谱、安全、方便等特点,且稳定性好,气味清新,无刺激,无过敏反应.
作者：林海利；阮敏惠；郑周达；陈森期 刊期： 2003年第09期
缺血缺氧性脑病(HIE),尤其是中(重)度HIE,在临床上常有呼吸节律不齐或呼吸暂停的表现.此类患儿虽然经支持疗法和对症处理,也很难在短期内好转,近年来国内外学者发现HIE脑损伤时血液及脑脊液中β-内啡肽的拮抗剂,应用纳洛酮(NALOXONE)治疗,取得良好的效果[1,2].NALOXONE为体内β-内啡肽的拮抗剂,对呼吸中枢和大脑皮层无兴奋作用,但可阻断体内吗啡受体,防止内源性阿片样肽引起的呼吸抑制.我们对临床诊断HIE并出现呼吸抑制的患儿,应用NALOXONE进行治疗,取得满意的疗效.现总结如下.
作者：郭元伟；王颖；肖勇；殷志坚 刊期： 2003年第09期
目的观察还原型谷胱甘肽(GSH)合抗震止痉胶囊对帕金森病(PD)大鼠模型的异常行为、黑质抗氧化系统、线粒体呼吸链功能、神经递质及其代谢的影响,并探讨其作用机制.方法应用6-羟基多巴胺立体定向注射制作PD大鼠模型.将24只大鼠随机分为4组(每组6只):模型组,GSH合抗震止痉胶囊组,左旋多巴组,假手术组,分别给予相应处理,共45天,给药前后均进行行为学测试,并测定各组大鼠黑质区GSH-Px、MDA、活性氧及线粒体呼吸链酶复合体Ⅰ水平,测定尾状核DA、HVA及MAO-B水平.结果 (1)GSH合抗震止痉胶囊组和左旋多巴组均可部分改善大鼠旋转行为(P＜0.05).(2)GSH合抗震止痉胶囊能减轻黑质区氧化应激损伤,而左旋多巴的作用则相反.(3)GSH合抗震止痉胶囊能增强黑质呼吸链酶复合体Ⅰ活性,而左旋多巴的作用则相反.(4)GSH合抗震止痉胶囊组能降低MAO-B活性,增加DA含量及DA/HVA比值,而左旋多巴组则MAO-B活性增强,DA、HVA含量及DA/HVA比值均明显升高.结论 GSH合抗震止痉胶囊能部分改善大鼠旋转行为,减轻PD模型大鼠黑质区氧化应激损伤,保护线粒体呼吸链,降低MAO-B活性,调节纹状体DA的含量及其代谢,提示对帕金森病具有一定的保护性治疗作用.
作者：陆建明；周厚广；鲍远程 刊期： 2003年第09期
脂肪肝是由多种疾病和病因引起的肝脏脂肪变性.笔者从2002年4月～2003年5月治疗脂肪肝65例,应用清肝利湿、活血化痰法治疗脂肪肝33例取得较好疗效.现报告如下.
作者：刘立群；刘振华；张爱辉 刊期： 2003年第09期
原发性肝癌预后极差,早期发现后手术切除仍为目前的首选方法,但相当部分的患者因各种原因,确诊时已失去手术时机,对于这些患者,主要采用各种综合治疗.我们采用动脉导管介入治疗前后应用康莱特注射液治疗不能手术的肝癌患者,取得较好疗效,现报告如下.
作者：姜育川 刊期： 2003年第09期
目的探讨对糖尿病人围手术期的佳护理措施.方法对30例患有糖尿病的普外科围手术期病人,采取术前心理护理,术后的体位、褥疮、循环系统护理.针对易发生感染性并发症的特点,加强对呼吸道,泌尿系统感染预防的护理.结合饮食护理并合理应用胰岛素.结果 30例中发生与感染有关的并发症9例,其中切口感染2例,肺内感染4例,尿路霉菌感染3例.5例发生MOF与外科原发病有关.结论通过以上方法护理,使围手术期并发症明显减少.而且这些方法简便易行,容易做到.
作者：张洁；吴晓倩 刊期： 2003年第09期
健康教育在护理领域已成为一门开拓性科学,与护理工作相互依存、相互作用.健康教育在产科尤为重要.孕产妇不同于病人,分娩是一个正常的生理过程,对孕妇从入院待产到产后实施有效的健康教育,使孕妇了解到分娩过程中正常的现象,充分调动孕妇的主观能动性,减少产妇因情绪不良造成难产及其它分娩并发症的发生,临床不可忽视.现将我们的体会介绍如下.
作者：孙秀兰 刊期： 2003年第09期
血清CO2是判断酸碱平衡的一个重要指标.随着全自动生化分析仪及酶法试剂盒的逐步普及使用,酶法测定血清CO2越来越广泛,不少医院已列入肾功能或电解质的套测项目,酶法单试剂测定简便,但影响因素较多,我们在实际工作中发现,标本的放置时间对结果产生影响.为此,我们进行了如下试验.
作者：倪昕；何平 刊期： 2003年第09期
经络导平治疗仪是根据中医阴阳平衡治疗的原理,治疗脑性瘫痪病儿疗效显著,无副作用,是一种无创、无痛、安全可靠的物理疗法,具有舒筋活血,整复内脏功能,康复萎缩肌肉,达通经络等功效.
作者：周晓华；赵敏霞 刊期： 2003年第09期
目的探讨麦滋林-S颗粒治疗溃疡性结肠炎的临床疗效.方法 84例UC患者随机分为两组:麦滋林-S组42例,采用麦滋林-S 2.86g、致康胶囊4粒加生理盐水100ml;激素组42例,采用地塞米松10mg、致康胶囊4粒加生理盐水100ml.两组均睡前保留灌肠,每晚1次,疗程3周.结果总有效率麦滋林-S组是92.8%,激素组是66.7%,两组差异有显著性.复发率麦滋林-S组是10.2%,激素组是40.3%,两组比较差异有显著性.结论麦滋林-S颗粒保留灌肠治疗溃疡性结肠炎临床疗效明显优于传统的激素保留灌肠.
作者：师新荣；梁宏；蒋波 刊期： 2003年第09期
目的探讨心血管疾病危险度量表在我国心血管疾病危险度评价中的指导意义.方法将61例冠脉造影确认为冠心病(其中31例合并糖尿病)和30例冠脉造影阴性的患者分为3组(对照组30例,冠心病组30例,冠心病合并糖尿病组31例).根据心血管疾病危险度量表对研究对象的性别,年龄,吸烟史,收缩压,胆固醇,身高,血肌酐,心肌梗死既往史,脑卒中史,左室肥厚,糖尿病史等11项危险因素进行量化,并计算总危险度积分.使用SPSS/PC软件包进行统计分析.结果与对照组相比,冠心病组,冠心病合并糖尿病组的心血管疾病总危险度积分逐渐增加,组间差异有非常显著性(P＜0.01).对照组与冠心病组,对照组与冠心病合并糖尿病组,冠心病组与冠心病合并糖尿病组三组之间差异均有非常显著性(P＜0.01),并呈递增趋势.结论此量表在量化评估我国心血管疾病总危险度时具有一定实用价值.
作者：宋艾；秦明照 刊期： 2003年第09期
目的观察胃瘫安治疗糖尿病性胃轻瘫的疗效.方法 100例糖尿病性胃轻瘫患者分为治疗组60例,对照组40例.治疗组用胃瘫安,对照组用西药普瑞博思片.结果治疗组饭后饱胀、胃胀、恶心、呕吐、嗳气等消化不良症状总有效率为90%,对照组仅为60%,两组差异有显著性P＜0.05.结论胃瘫安对改善糖尿病性胃轻瘫患者的消化不良症状,促进胃排空有明显的疗效.
作者：李卓 刊期： 2003年第09期
我院自1986年6月～2002年6月对600例急性中、重型颅脑损伤的病人采用中西药结合的方法进行治疗,收到了比较满意的效果,现初步小结如下.
作者：钟银鹏；黄山；罗建辉；程波；杨伟；宋朝理 刊期： 2003年第09期
目的探讨经鼻呼气末CO2监测法观察妇科腹腔镜手术患者静脉全麻后及CO2气腹后呼气末二氧化碳分压(PETCO2)与呼吸频率的变化.方法选择24例妇科腹腔镜手术患者,在同一种静脉全麻方法下,经单侧不吸氧鼻腔中采样监测并记录患者麻醉前、麻醉后2min,气腹后10min、30min的PETCO2及呼吸频率的数据,并进行比较.结果与麻醉前相比,患者除麻醉后2min呼吸频率下降而PETCO2上升外(P＜0.01),气腹后10min及30min患者PETCO2比较麻醉前有明显上升(P＜0.05),但比麻醉后2min差异无显著性(P＞0.05),而且其均值仍属正常范围;气腹后10min及30min患者呼吸频率比麻醉后2min有显著上升(P＜0.01),气腹后30min患者呼吸频率比气腹后10min有明显上升(P＜0.05).结论静脉全麻后及气腹后妇科腹腔镜患者呼气末二氧化碳及呼吸频率比麻醉前有明显改变,要引起重视.经单侧不吸氧鼻腔采样监测呼气末二氧化碳分压的方法为静脉全麻下妇科腹腔镜手术提供重要的安全监测手段.
作者：张伟山；梁明鉴；古伟文；杨成武 刊期： 2003年第09期
聘用常年法律顾问在我院已实践1年了,这期间医院在依法建院,依法管院方面受益匪浅.尤其是在改善医院内部环境,提升医院社会形象,提高医院综合竞争实力上,常年法律顾问发挥了较好的作用.特别在处理医疗纠纷方面,起到了重要的作用.
作者：倪利莉 刊期： 2003年第09期
目的观察透视下闭合性带锁髓内钉治疗胫骨骨折临床疗效.方法自1997年10月～2001年6月采用透视下闭合性带锁髓内钉治疗胫骨骨折64例,术后X线片观察胫骨骨折愈合情况、关节功能,综合判定疗效.结果术后经6个月～3年的随访:优43例,良19例,差2例,均达到骨性愈合.平均愈合时间为3.8个月,未发生跛行现象.结论透视下闭合性带锁髓内钉治疗胫骨骨折具有骨折愈合率高、固定可靠、早期功能锻炼的优点,适用于闭合性胫骨横断形、短斜形和螺旋形骨折,对粉碎性骨折尚可,陈旧性骨折较差.
作者：段喜彦 刊期： 2003年第09期
踝关节扭伤是部队常见的训练伤,在治疗不当或不彻底的情况下容易转化为陈旧性损伤,影响人体的运动功能.1998年10月～2002年10月,我们运用了魏氏伤科中的手法和导引[1],结合药物治疗踝关节扭伤260例,取得了满意的效果,现报告如下.
作者：罗文华；许源 刊期： 2003年第09期
目的探讨拉米夫定联合小剂量乙肝免疫球蛋白(HBIg)预防肝移植术后乙型肝炎病毒(HBV)再感染的作用.方法 6例HBV相关疾病患者肝移植手术前后给予拉米夫定治疗,术中无肝期肌注乙肝免疫球蛋白400IU,然后400IU/次,每周肌注2次,同时监测乙肝血清标志物,血清HBV-DNA.结果肝移植术后予拉米夫定合小剂量HBIg预防用药,6个月未见HBV感染.结论拉米夫定合小剂量HBIg可有效地预防肝移植术后HBV再感染.
作者：余雷；吴定中；彭志海 刊期： 2003年第09期
目的观察益母草对视网膜视神经缺血性病变的疗效.方法采用益母草10ml+5%GS 250ml静脉滴注每日1次为治疗组,复方丹参16ml+5%GS 250ml静脉滴注每日1次为对照组.糖尿病者葡萄糖改为生理盐水.结果益母草组优于复方丹参组,P＜0.01.疗程治疗组比观察组明显缩短,P＜0.01.结论益母草是治疗视网膜视神经缺血较佳的药物之一,具有使用方便、安全、无毒副作用等优点,值得临床推广.
作者：徐珊琪；罗燕珊；林泽贤；郭更生；陈少如；陈葵 刊期： 2003年第09期
脂代谢紊乱是动脉粥样硬化(AS)形成的基础,糖尿病并发症尤其是大血管病变与AS密切相关.近年来,人们认识到餐后高血糖对并发症的影响越来越清楚,而对餐后高血脂的临床意义重视不足.据此,在这里作一简单综述.
作者：李嘉萍；叶红 刊期： 2003年第09期
中华中西医杂志
主管:国际激光医学交流培训中心
主办：中华临床医药学会
