徐红梅；董海珍
滴虫性阴道炎的传播途径,主要有两种:(1)直接传染:主要通过性交;(2)间接传染:主要通过公共浴池、浴盆、浴巾、坐厕、住宿不洁等.
作者：张玉英；李咏芳 刊期： 2003年第09期
导尿是临床上常用的一种操作,但对于一些前列腺肥大或合并有尿道损伤导致尿道狭窄的病人,常规导尿放置困难,常用膀胱造瘘、金属探子,这两种方法损伤大,给病人造成较大的痛苦.我科近年来采用14号橡胶导尿管加2mm左右钢丝为尿道狭窄患者导尿,效果良好.现报告如下.
作者：魏薇；王逸涛 刊期： 2003年第09期
1 病历摘要患者,男,67岁,于1999年5月7日上午8:00突然上腹部疼痛约1min后自行缓解,8:22又感上腹部疼痛,辗转不安,出汗,有便意感,8:25同事发现送入门诊部急诊室,查心电图:ST1弓背向上抬高15mm,aVL抬高13mm,V5抬高10mm,V6抬高8mm,V7抬高6mm.诊断为急性高侧壁、后壁心肌梗死,立即给予吸氧,止痛、镇静,硝酸甘油,利多卡因等药物治疗,8:58,患者突然抽搐,面色青紫,呕吐继之呼吸心跳骤停,心电图示:直线.立即给予胸外心脏按压、吸痰,心电监护示室颤,即给200W*S非同步电除颤.9:00心跳呼吸恢复,心电图示:窦性心律,心率84次/min.查血小板,出凝血时间正常,于9:55给尿激酶150万U,稀释后静滴,30min滴完,病人心前区疼痛完全缓解,心率90次/min,律齐、血压14/9kPa,送医院监护病房,溶栓后30min心电图示:窦性心律、律齐,心率92次/min,ST1 7mm,aVL抬高6mm,V5抬高3mm,V6抬高3mm,V7抬高2mm,继续巩固治疗,至今病情稳定(随访4年).
作者：韩强；孟辉 刊期： 2003年第09期
笔者自1998年3月～2001年7月以黄芪加清开灵注射液为主,综合治疗急性病毒性心肌炎37例,疗效显著,现报告如下.
作者：王柏涛；王毅；王建明 刊期： 2003年第09期
消化性溃疡是内科的多发病、常见病,此病多数反复发作,迁延不愈.自1995年起,我们应用中西医结合治疗该病,取得了满意疗效.现对2001年1月～2003年1月2年中治疗的典型148例溃疡患者的疗效分析报告如下.
作者：徐云珍；刘阿利；高维英 刊期： 2003年第09期
目的比较老年和青壮年冠心病(CAD)患者冠脉病变特点以及两者相关危险因素的差异.方法 187例病人(随机分为老年组和青壮年组),作选择性冠状动脉造影,测定血脂(Tch、TG、LDL、HDL)及血糖,并记录冠心病家族史、吸烟史、是否合并高血压、糖尿病病史.结果青壮年组有CAD家族史、吸烟史、高脂血症史明显高于老年组.而老年组有糖尿病、高血压病史明显高于青壮年组;后组TG、Tch/HDL高于老年组,LDL无显著差异,老年组血糖高于青壮年组.青壮年组正常冠脉支数或单支病变多,而老年组三支病变多.结论老年人冠脉病变程度严重,青壮年冠脉多为单支局限病变;高血压、糖尿病是影响老年人CAD的相关危险因素;而CAD家族史、吸烟及高甘油三酯是影响青壮年CAD的相关危险因素.
作者：罗天槐；罗义；李广镰 刊期： 2003年第09期
目的探讨保留甲状腺下动脉在甲状腺次全切除术中的意义.方法回顾性分析本院自1989～1999年收治的62例因甲状腺疾病行甲状腺次全切的患者的病例资料.术中采用了保留甲状腺下动脉的改良手术式,以改进经典甲状腺次全切除术中简单切断甲状腺上下动脉,完全阻断甲状腺血供的方法.结果该术式保证了残留甲状腺的血液供应和功能的正常发挥,有效的预防了术中出血、喉返神经损伤及甲状腺和甲状旁腺机能减退等并发症.结论通过对保留甲状腺下动脉术式的解剖、生理学基础及手术适应证的扩大进行分析,充分肯定了该术式的可行性和实用性.
作者：钱一峰 刊期： 2003年第09期
慢性肾衰病人血液透析通常使用肝素透析法,以防止体外循环凝血阻塞透析器.我院对危象出血透析患者慎用大剂量肝素透析治疗获得满意的效果,现介绍如下.
作者：程进治；纪美玉 刊期： 2003年第09期
复方定喘口服液由麻黄、桂枝、甘草、干姜等药物组成,具止咳平喘、化痰的功效.麻黄为方中主药,盐酸麻黄碱为方中主要活性成份,本实验采用紫外分光光度法测定其含量,为控制本品的质量提供了理论依据.现报告如下.
作者：颜素琴 刊期： 2003年第09期
急性上呼吸道感染是儿科常见疾病,多种病毒和细菌均可引起.以病毒引起为多见,约占80%以上.发热是儿童急性上呼吸道感染常见症状.我科自2001年1月～2002年12月应用鱼腥草注射液(正大青春宝药业有限公司生产)治疗儿童急性上呼吸道感染发热241例,取得良好效果,现报告如下.
作者：文政平；狄小燕 刊期： 2003年第09期
肛门周围手术后,如混合痔剥脱、环扎,肛门周围脓肿切开引流术等;由于肛门周围的疼痛及骶管麻醉后的不良反应,导致尿潴留的机会比其他部位手术的病人多,其中有2/3病人出现不同程度的尿潴留,症状持续1～7天.尿潴留是膀胱内充满大量尿液而不能自动排出的术后并发症.支配膀胱和尿道的神经有三对:盆神经、股下神经、阴部神经;肛门周围部位由阴部神经所支配.手术后随着膀胱内压上升,膀胱牵张感受器受刺激而兴奋,冲动沿盆神经传入纤维传入到骶髓初级排尿中枢,同时上行至脑干和大脑皮层高级排尿反射中枢,并产生尿意;但由于手术后刀口疼痛,刺激传出纤维的交感神经兴奋,使逼尿肌松弛,尿道内括约肌收缩,而抑制排尿,导致尿潴留.临床表现为下腹部胀痛、排尿感强烈,会阴部干燥、灼热、精神紧张、焦虑、烦躁不安.
作者：王艳亭；付家芝 刊期： 2003年第09期
剖腹术中,腹内医源性遗留异物给患者带来长期危害.本文就我院1990～2000年收治的4例作分析讨论.
作者：丁福刚 刊期： 2003年第09期
我门诊部原是一所基层医院,三年前被市医院兼并后,从实际出发,因地制宜,建立了整体护理模式门诊观察室.经过两年多的运作,从单纯的打针服药转变为以病人为中心的工作模式,与住院病房同样的除完成必要的治疗护理工作外,同时对病人进行健康教育、有针对性的心理护理等工作,使门诊观察室护理工作真正发生了质的变化,现介绍如下.
作者：刘凤；张桂珍 刊期： 2003年第09期
胸腰段脊柱骨折或骨折脱位合并脊髓神经损伤为多见,此型骨折需要良好的骨折复位和坚强的内固定,恢复椎管的矢状径使脊髓减压,为受损脊髓功能恢复提供良好的条件和可靠的保证.1999年8月～2001年9月,我院共应用脊柱后路AF钉内固定治疗23例胸腰椎爆裂骨折,取得了满意的疗效,现报告如下.
作者：范伟 刊期： 2003年第09期
聘用常年法律顾问在我院已实践1年了,这期间医院在依法建院,依法管院方面受益匪浅.尤其是在改善医院内部环境,提升医院社会形象,提高医院综合竞争实力上,常年法律顾问发挥了较好的作用.特别在处理医疗纠纷方面,起到了重要的作用.
作者：倪利莉 刊期： 2003年第09期
新生儿败血症(Neonatal Septicemia)是指致病菌进入血液生长繁殖,产生毒素而造成全身性细菌感染,由于症状隐匿,又缺乏快速特异的诊断方法,给早期诊断造成困难,严重威胁着新生儿的健康和生命.本症是引起新生儿死亡的主要原因之一,降低新生儿败血症的病死率是我们儿科医护人员的重要任务,现将10年来经血培养结果阳性的新生儿败血症31例予以报告并对其临床特点与护理探讨如下.
作者：朱晓英；褚先秋；刘强；徐丽；蒋会 刊期： 2003年第09期
用带锁髓内钉治疗四肢长骨骨折,具有手术切口小,对软组织损伤小,固定牢固并可适时改为弹性内固定,便于早期进行功能锻炼,尤其是闭合穿针更具有微创及符合生物学内固定的优点.自1999年3月～2002年8月我院在无C臂X线机的情况下,使用带锁髓内钉治疗胫骨骨折42例,取得较好的效果.现报告如下.
作者：孙正文；张世君；余灵琪；李文刚；周少平 刊期： 2003年第09期
1 病历摘要患者,男,30岁,因右下腹疼痛间歇性发作1年加重伴高热寒战1天入院.PE:T 39.3℃,P 124次/min,R 22次/min,BP 120/75mmHg,热病容,一般情况可,肺心功能无异常,腹平软,肝脾未及,右下腹麦氏点及其周围有压痛,反跳痛,辅助检查:血Rt示:WBC 7.8×109/L,N 0.69,L 0.31,B超示右肾前方肿物.
作者：牟向阳；李红 刊期： 2003年第09期
宫外孕是妇科常见疾病之一.本病多数发病急,病情重,一般不难诊断.但在临床实践中,也可见到不少病例,由于各种原因而被误诊.本文选择我院1992～2002年宫外孕被误诊为其他疾病或其他疾病被误诊为宫外孕30例资料进行总结分析,探讨误诊原因,吸取教训,提高诊断率.
作者：司维霞；李群；肖红香 刊期： 2003年第09期
本文报告经超声显像及X线检查拟诊断为输尿管结石70例,均经体外震波碎石排石证实诊断,本文就诊断方法及如何提高诊断率进行探讨.
作者：徐红梅；董海珍 刊期： 2003年第09期
中华中西医杂志
主管:国际激光医学交流培训中心
主办：中华临床医药学会
