丁福刚
准确鉴定ABO血型是输血前重要的工作之一,这一项工作的准确性直接影响到能否安全输血,而ABO正反定型不符是血型鉴定工作中常遇到的问题,笔者将在工作中遇到的几种常见的正反定型不符原因报告分析如下.
作者：刘建萍；陆淼；英俊贤 刊期： 2003年第09期
腰椎间盘突出症(lumbar Bisc herniation,LBH)是因椎间盘退变、破裂、后凸压迫马尾或神经根,引起下肢运动、感觉、括约肌功能障碍的临床综合征.是骨科的常见病和多发病.在非手术治疗无效的情况下,手术是一种常用而有效的治疗方法,目前已在基层医院普及.我院自1990～2001年共行LBH手术850例,术后发生早期并发症27例,发生率为3.2%.由于术后认真观察,及早发现并发症,并采取了相应的护理措施,使患者的临床症状得到改善,收到了较好的疗效,现报告如下.
作者：王堰；魏薇；王逸涛 刊期： 2003年第09期
目的分析脂肪肉瘤的临床特征及治疗方法.方法回顾性分析自1958年以来我院曾行化疗的14例脂肪肉瘤患者临床特征,治疗方法和结果.结果患者年龄2～63岁,中位年龄41岁,所有肿瘤患者均进行了手术治疗及化疗,大部分进行了放疗.结论脂肪肉瘤治疗效果与肿瘤的病理类型、部位及治疗方法有关,手术治疗是该病有效的治疗方法.
作者：许建萍；张湘茹 刊期： 2003年第09期
目的探讨四肢恶性黑色素瘤区域淋巴结转移和远处转移的规律.方法经病理证实四肢恶性黑色素瘤106例,分下肢恶性黑色素瘤(Lower limbs malignant melanoma LLMM)组86例和上肢恶性黑色素瘤(Upper limbs malignant melanoma ULMM)组20例,分析转移规律.结果 LLMM组和ULMM组区域淋巴结转移率分别为68.23%、65.00%;两组远处转移率分别为18.82%、50.00%,两组无淋巴结肿大和淋巴结肿大时的远处转移率分别为3.70%、28.57%和40.68%、61.54%.LLMM组区域淋巴结转移率对远处转移率差异有显著性P=0.001;ULMM组区域淋巴结转移率对远处转移率差异有显著性,无淋巴结肿大对淋巴结肿大时远处转移率差异有显著性,P=0.001;P=0.161,无淋巴结肿大对淋巴结肿大时远处转移率差异无显著性P=0.146;LLMM组对ULMM组区域淋巴结转移率差异无显著性P=0.800,远处转移率差异有显著性P=0.02.结论 (1)LLMM主要转移方式为区域淋巴结转移,区域淋巴结转移导致远处转移.(2)ULMM组具备区域淋巴结转移与远处转移两种方式,区域淋巴结肿大对远处转移无影响.(3)四肢恶性黑色素瘤区域淋巴结转移相似,但下肢恶性黑色素瘤远处转移低于上肢恶性黑色素瘤远处转移.
作者：黄克伟；何侠 刊期： 2003年第09期
慢性乙型肝炎由于病毒持续感染,免疫功能紊乱,致使病情迁延不愈,治疗非常困难.苦参素注射液是一种中药制剂,我科自2002年4月～2003年4月用其治疗慢性乙型肝炎34例,取得了较为理想的疗效,现报告如下.
作者：李桂芹；宋英杰；樊泽琨；周淑芳 刊期： 2003年第09期
目的构建基因变构IL-2(88N→R)的重组克隆.方法将正常人的扁桃体细胞经PHA刺激后,获得cDNA文库,并以此为模板,经套式PCR扩增得IL-2的基因编码序列.测序确认正确后,设计含有突变位点的引物,经PCR定点诱变技术获得变构IL-2克隆并进行序列测定.结果 IL-2基因定点诱变成功,并获得了基因变构IL-2(88N→R)重组克隆.结论 IL-2重组基因变构克隆的构建为进一步在原核和真核细胞中表达以及研究制备低毒、高效的新型基因变构IL-2奠定了基础.
作者：郑长青；冯国基；钱冬萌；王斌 刊期： 2003年第09期
第二产程是指宫口开全至胎儿娩出,时限为2h[1],若此期处理不当对母婴可造成不良后果.为了缩短第二产程,减少阴道助产和降低新生儿窒息率,笔者对240例产妇在第二产程中取不同卧位姿势进行分娩,以观察分娩情况及母婴状况,现报告如下.
作者：宣玲梅；韩幸 刊期： 2003年第09期
原发性肝癌预后极差,早期发现后手术切除仍为目前的首选方法,但相当部分的患者因各种原因,确诊时已失去手术时机,对于这些患者,主要采用各种综合治疗.我们采用动脉导管介入治疗前后应用康莱特注射液治疗不能手术的肝癌患者,取得较好疗效,现报告如下.
作者：姜育川 刊期： 2003年第09期
1 病历摘要患者,男,30岁,因右下腹疼痛间歇性发作1年加重伴高热寒战1天入院.PE:T 39.3℃,P 124次/min,R 22次/min,BP 120/75mmHg,热病容,一般情况可,肺心功能无异常,腹平软,肝脾未及,右下腹麦氏点及其周围有压痛,反跳痛,辅助检查:血Rt示:WBC 7.8×109/L,N 0.69,L 0.31,B超示右肾前方肿物.
作者：牟向阳；李红 刊期： 2003年第09期
目的探讨在特殊急救中超声诊断的操作方法.方法 (1)检查者持超声探头的手下缘要与探头平面在一个水平面上.(2)检查者未持超声探头的手要扶着伤病员的身体.(3)检查者持超声探头的手与未持超声探头的手不在伤病员的同侧.(4)检查者立姿或蹲姿于伤病员的左侧或右侧并要紧靠伤病员.结果 (1)检查时间明显缩短.(2)超声图像明显稳定.(3)提高了在特殊急救中超声诊断的准确性.结论为在特殊急救中超声检查找到了新的方法,并提高了特殊急救中超声诊断水平,为伤病员赢得了宝贵的时间.
作者：王东；李玉友；刘子文；周增祥；李华斌；刘燕 刊期： 2003年第09期
笔者应用电针肌群抽缩法治疗坐骨神经炎50例,效果显著,现报告如下.
作者：王景辉；肖燕 刊期： 2003年第09期
整体护理是以病人为中心,运用护理程序为患者提供优质的服务,从而使患者早日康复的一种新型护理理论.这不仅是现代医学发展的需要,同时也大限度满足了病
作者：马爱武；黄萍；李亚玲；安智红 刊期： 2003年第09期
进入初中的学生正处在青春发育期,随着生理的变化,性发育不断成熟,就会萌发性意识,并对异性产生兴趣,两性之间交往日益增多,这种现象应是正常而又普遍的,这就需要正确的社会道德规范去树立健康的性观念,防止青少年因性好奇而走上歧途,给社会和家庭造成危害.
作者：王进成；满文军 刊期： 2003年第09期
胸腰段脊柱骨折或骨折脱位合并脊髓神经损伤为多见,此型骨折需要良好的骨折复位和坚强的内固定,恢复椎管的矢状径使脊髓减压,为受损脊髓功能恢复提供良好的条件和可靠的保证.1999年8月～2001年9月,我院共应用脊柱后路AF钉内固定治疗23例胸腰椎爆裂骨折,取得了满意的疗效,现报告如下.
作者：范伟 刊期： 2003年第09期
目的为了提高对胸部急症的处理水平.方法回顾性分析了395例胸部急症的全部资料.结果胸部外科急症中287例为外伤所致,占72.7%;合并ARDS 35例,其中死亡6例;全组病人中共死亡10例.结论胸部外科急症多为外伤所致,发病急、病情危重.根据异物的置留部位而采取不同处理方法是成功救治的重要原则.早期确诊、及时手术,有效治疗急性呼吸窘迫综合征是降低胸部急症死亡率的关键.
作者：宋群才；尚进；汪晓炜 刊期： 2003年第09期
踝关节扭伤是部队常见的训练伤,在治疗不当或不彻底的情况下容易转化为陈旧性损伤,影响人体的运动功能.1998年10月～2002年10月,我们运用了魏氏伤科中的手法和导引[1],结合药物治疗踝关节扭伤260例,取得了满意的效果,现报告如下.
作者：罗文华；许源 刊期： 2003年第09期
完全性大动脉错位(complete TGA)是新生儿和婴幼儿常见的青紫型先天心脏病,占各类先天心脏病的10%左右,若不及时治疗,大多患儿在1岁内死亡[1].近年,随着各种姑息和矫正手术治疗方法的进展,尤其是1975年Jatence[2]提出的动脉转位术(ASO)的进展,使畸形从解剖和生理上得到完全的纠正,使本病的预后有了很大的改善.
作者：罗林；黄海 刊期： 2003年第09期
导尿是临床上常用的一种操作,但对于一些前列腺肥大或合并有尿道损伤导致尿道狭窄的病人,常规导尿放置困难,常用膀胱造瘘、金属探子,这两种方法损伤大,给病人造成较大的痛苦.我科近年来采用14号橡胶导尿管加2mm左右钢丝为尿道狭窄患者导尿,效果良好.现报告如下.
作者：魏薇；王逸涛 刊期： 2003年第09期
分泌性中耳炎是以中耳积液为主要病理特征的中耳炎性疾病,临床症状多以听力下降和耳闷塞感为主,耳鸣一般不重.但有的分泌性中耳炎病人以耳鸣为主诉,特别是同时患有神经衰弱者,可能误诊为神经性耳鸣、耳聋.笔者近年来遇有7例,先总结报告如下.
作者：丁福刚；孙宁宇 刊期： 2003年第09期
慢性肾衰病人血液透析通常使用肝素透析法,以防止体外循环凝血阻塞透析器.我院对危象出血透析患者慎用大剂量肝素透析治疗获得满意的效果,现介绍如下.
作者：程进治；纪美玉 刊期： 2003年第09期
中华中西医杂志
主管:国际激光医学交流培训中心
主办：中华临床医药学会
