杜文忠
颅脑损伤已成为当今威胁人类生命的主要疾患之一,尤其是重型颅脑损伤,因其伤情急而重,变化迅速,故病死率及致残率仍较高,由于交通事故和坠落伤发生率逐年增加,颅脑损伤给人类健康造成的危害有增无减,据报道,颅脑损伤在各种外伤中占第一位[1],我院于1997年7月成立重大外伤急救小组,到2000年7月,共救治重型颅脑损伤(GCS≤8分)54例,实行规范化、系统化抢救程序,使患者得到及时有效的治疗,取得良好效果,现报告如下.
作者：韦德标；廖彧；郭荣 刊期： 2003年第08期
目的观察乌司他丁对急性胆石病的治疗效果,探讨乌司他丁治疗急性胆石病的机理.方法将240例急性胆石病患者,随机分为常规治疗组(对照组)和乌司他丁组(治疗组),观察两组的TBiL、ALT、AMY变化,体温及白细胞复常的时间、住院天数及并发症.结果治疗组术后第3、5天的TBiL、ALT、AMY较对照组明显降低(P＜0.05),并且治疗组体温及白细胞数恢复快,住院时间短,并发症少,与对照组相比差异有非常显著性(P＜0.01).结论急性胆石病患者术后应用乌司他丁可以保护肝、胰功能,增加手术抵御力,加快机体恢复.
作者：孙刚；王梦炎 刊期： 2003年第08期
肱骨外上髁炎(网球肘)是一种常见病、多发病,传统的推拿、针灸、局部注射局麻药激素疗法疗程长、容易反复.我院自1992年以来,开展经皮穿刺液氮低温冷冻治疗肱骨外上髁炎105例,取得了较好疗效,此疗法安全、可靠、复发率低,值得推广应用,现报告如下.
作者：陈永明；宋桂锋 刊期： 2003年第08期
目的探讨米非司酮(mife)配伍甲氨喋呤(MTX)单次肌内注射与甲氨喋呤单次肌内注射治疗异位妊娠的临床效果.方法对收住的80例患者随机分为两组:观察组40例,口服米非司酮200mg,1天1次,共3天,并于第2天给予甲氨喋呤60mg单次肌内注射;对照组40例,给予甲氨喋呤60mg单次肌肉注射,2组均于用药1周查血β-hCG,每周1次,了解其下降情况,直至正常.结果观察组成功率为90.00%,对照组成功率为77.50%.结论二种方法比较,以米非司酮配伍甲氨喋呤的治疗方法较优.
作者：胡小柳；王立；马红；魏雪燕 刊期： 2003年第08期
肝内胆道取出结石发生肝内血管破裂大出血,来势凶猛,量大,如不及时处理,或处理不当,均可危及生命.我院近年来在肝内外胆管结石患者中,取肝内胆管结石时,发生大出血3例,采用气囊导尿管气囊压迫止血,疗效满意,现报告如下.
作者：翁旭豪；楼良潮；杨学荣 刊期： 2003年第08期
1992年西班牙Brugada P和Brugada J两兄弟在特发性心室颤动(IVF)中,发现一群有特殊心电图表现的患者,为区别心电图正常的特发性室颤,提出了一个新的临床病征.该综合征以V1～3导联ST段抬高、多变,心脏结构无明显异常、多形性室性心动过速或心室颤动(VT/VF)和晕厥的反复发作以及心脏性猝死为特征.此后,世界各国不断有类似病例的研究报道,迄今这类病例报道已不下数百例.从1996年日本Miyazaki等首次将此独特的临床电生理病征称之为Brugada综合征(以下简称BS),近年来国内已不断有零星病例报道.本文综述在这一领域内的主要研究进展.
作者：钮进彦；朱瑞财 刊期： 2003年第08期
食管静脉曲张破裂出血是肝硬化的严重并发症,发病突然,病情凶险,大量出血可危及病人生命[1].目前我科应用内镜下食管静脉套扎术(简称EVL),治疗食管静脉曲张破裂出血,提高了止血成功率,死亡率明显降低.为此我们对EVL术后的患者进行观察护理,现报告如下.
作者：王津利；李书琴；杨杰 刊期： 2003年第08期
目的观察导乐陪产对产程、分娩方式、产后出血及新生儿窒息的影响.方法将在我院分娩自然临产无妊娠合并症的初产妇,随机分成两组,观察组采用导乐陪产,对照组无人陪伴分娩.结果两组总产程、产后出血、手术产率及阴道分娩率在统计学上差异有显著性.结论导乐陪产组总产程、产后出血、手术产率均明显低于对照组, 而阴道分娩率明显高于对照组.
作者：张雪英；李燕；王欣 刊期： 2003年第08期
儿童椎管内血管瘤临床罕见,我们收治1例,报告如下.
作者：杨和顺；李榕；黄荣华 刊期： 2003年第08期
1 病历摘要患者,26岁,孕2产1,因孕21周要求终止妊娠,于2002年5月20日上午9时入院,末次月经2002年1月19日,停经后无明显早孕反应,孕4+月感胎动,孕期平顺.入院前我院门诊要求B超,因经济困难未做.血RT:WBC 9.0×109/L,Hb 10g/L.给予米非司酮片75mg,1天1次连服2天,无腹痛及阴道出血.
作者：杨春霞；李春梅 刊期： 2003年第08期
泌尿系统结石是我省的多发性疾病,从1998年12月～2003年3月我们在临床工作中共收治了226例泌尿系统结石患者,其中150例采用民间验方鱼葵方配合中医辨证治疗,取得了较好疗效,特整理报告如下.
作者：毛永兴；乔亚 刊期： 2003年第08期
做好围产期知识宣教工作是妇幼保健的核心内容,是降低围产期母婴死亡率的重要措施.在非典流行期间,开展这项工作尤为重要,具有时代意义.
作者：黄萍；卢翠云；马爱武 刊期： 2003年第08期
我们采用病例对照研究的方法,观察2型糖尿病伴或不伴胆石症患者的胰岛素敏感指数(ISI)、血清脂质和APO的变化,探讨2型糖尿病合并胆石症的因素.
作者：蔡斌 刊期： 2003年第08期
我院自1990年12月～2001年12月共收治外伤性肝破裂160例,其中闭合性肝外伤153例,治愈133例,死亡27例,治愈率83.1%.现报告如下.
作者：陈胜明；张泰臻 刊期： 2003年第08期
西医学者认为黄褐斑是由色素代谢障碍所致,而中医认为黄褐斑是由于肝、脾、肾三脏功能失调,气血不能上荣于面所致.具体的治疗方法主要有如下几个方面.
作者：许小惠 刊期： 2003年第08期
1 病历摘要患者,女,67岁.过度劳累后,坐着休息时突然出现头晕,头胀,语言不清,左侧肢体无力,轻微心悸,胸闷,口服2丸安宫牛黄丸观察近5h无疗效,并且症状进行性加重,出现站立不稳,反应迟钝,口角歪斜,遂送至我院急诊.查体:BP 140/90mmHg,P 50次/min,神志清晰,表情安祥,语言迟钝,左腿拖曳,站立不稳,身体左侧倾斜,鼻唇沟变浅,口角右偏,心率50次/min,心律齐,心音低钝,左下肢肌力2～3级,左膝反射减弱,Babinski征、Chzddock征阳性,余未见阳性病理体征.既往身体健康,无溶栓禁忌证.
作者：黄志刚；袁有法；乔延国；李宝权；王凯 刊期： 2003年第08期
目的分析、探讨医源性烧伤罕见致伤因素发生及防治措施.方法收集11例因罕见原因所致的医源性烧伤病例,对发生原因进行分析,并提出防治措施.结果 8例愈合良好.1例行再次植皮修复;1例愈合后瘢痕处色素沉着;1例瘢痕增生.结论医源性烧伤虽然临床罕见,但是因为病因各异,病情复杂,若治疗不当,影响愈后.医务人员应提高对医源性烧伤的认识与防治水平.对深度烧伤,在病情允许情况下尽可能早期行切痂修复手术,以缩短治疗时间.
作者：张茂红；杜庆安 刊期： 2003年第08期
结核病化疗中的不良反应较多,约占30%,肝功能损害是主要不良反应之一,是临床医生和患者都非常关心的问题[1].我们在结核病化疗过程中应用黄芪辅助治疗时,发现同时应用黄芪的病人,肝损害发生率明显低于单纯化疗病人.现报告如下.
作者：贾米山；郭庆儒；田彦卿；杨秀芬；李占英 刊期： 2003年第08期
本科在1998年4月～2002年3月,采用中西医结合的方法治疗癌性胸水,取得较好疗效,现报告如下.
作者：姜育川 刊期： 2003年第08期
目的探讨不孕原因与诊治方法.方法 (1)夫妇双方同时就诊.(2)女方常规检查、实验室检查、特殊检查、基础体温测定、B超检查与监测卵泡、宫颈粘液结晶涂片、输卵管通水、性交后试验(PCT).结果 321对不孕夫妇中原发性不孕138对,占42.99%.继发性不孕183对,占57.01%.单纯女方异常139对,占43.3%.单纯男方异常61对,占19%.双方均异常121对,占37.69%.结论 (1)继发性不孕183对,大于原发性不孕,应创造条件尽量避免发生.(2)男性不孕因素不可忽视,特别是精液要常规检查.(3)夫妇双方均应同时诊治.
作者：姚桂蓉 刊期： 2003年第08期
中华中西医杂志
主管:国际激光医学交流培训中心
主办：中华临床医药学会
