Brugada综合征的研究进展

钮进彦；朱瑞财

关键词：

摘要：1992年西班牙Brugada P和Brugada J两兄弟在特发性心室颤动(IVF)中,发现一群有特殊心电图表现的患者,为区别心电图正常的特发性室颤,提出了一个新的临床病征.该综合征以V1～3导联ST段抬高、多变,心脏结构无明显异常、多形性室性心动过速或心室颤动(VT/VF)和晕厥的反复发作以及心脏性猝死为特征.此后,世界各国不断有类似病例的研究报道,迄今这类病例报道已不下数百例.从1996年日本Miyazaki等首次将此独特的临床电生理病征称之为Brugada综合征(以下简称BS),近年来国内已不断有零星病例报道.本文综述在这一领域内的主要研究进展.

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浅谈抗青光眼手术巩膜瓣的制做

滤过性手术是目前治疗青光眼的一种重要的手术方法,其中穿透性小梁切除仍为临床普遍应用的术式之一,但是终疗效受到眼部组织的生物学反应,结膜滤泡瘢痕形成,手术操作,以及术后诊疗是否合理等因素影响[1].在手术过程中制做一个完整的巩膜瓣是手术成功的关键,也是青光眼手术基本的技术.巩膜板层分离的质量不仅影响青光眼手术降压效果,而且可能会影响手术后眼组织结构的复原[2].巩膜瓣的厚薄与巩膜之间不平整也是术后巩膜瘢痕形成的起因.瘢痕的形成又是大多数滤道阻滞的原因.

作者：闫光平；李桂芝刊期： 2003年第08期
庆大霉素联合猴头健胃灵治疗慢性胃炎92例临床观察

2001年4月～2003年4月,我院应用庆大霉素片,猴头健胃灵联合治疗慢性胃炎92例,取得较满意疗效.现报告如下.

作者：李春亮；何风云刊期： 2003年第08期
儿童椎管内血管瘤1例

儿童椎管内血管瘤临床罕见,我们收治1例,报告如下.

作者：杨和顺；李榕；黄荣华刊期： 2003年第08期
糖尿病低血糖反应的原因分析和护理

治疗中的糖尿病患者,经常出现虚弱、出汗、手震、烦躁等低血糖症状,进食后可能缓解.发作时血糖低于2.2mmol/L.轻者可以寻求自我帮助,重者昏迷,需立即救治,如不及时治疗可危及生命.现对本科收治的糖尿病患者312例,其中接受胰岛素强化治疗127例,发生低血糖反应26例患者进行原因分析,提出预防措施,以提高护理人员识别和预防糖尿病患者低血糖反应的能力.

作者：刘佩；黎淑珍刊期： 2003年第08期
鲜葱白汁治疗萎缩性鼻炎21例临床观察

萎缩性鼻炎是一种发展缓慢的常见鼻病,其证见:鼻干燥、鼻塞、嗅觉障碍、头昏、头痛、甚者鼻出血、恶臭,体征是鼻腔粘膜萎缩等.目前尚无十分有效的方法治疗.笔者十几年从事耳鼻喉科工作,用鲜葱白汁治疗本病21例,获得较好疗效.报告如下.

作者：冯爱成；毛丽华；包伟中；成玲芳刊期： 2003年第08期
消痔灵治疗内痔378例分析

痔是直肠下端的唇状内赘(或称肛垫)是每人皆有的正常组织结构,并协助扩约肌维持肛管的正常闭合.肛垫的病理性肥大即谓痔疮.

作者：全大祥；邓台燕刊期： 2003年第08期
中西医结合治疗新生儿硬肿症

我院自1995年1月～2003年1月收治新生儿硬肿症96例.在综合治疗基础上,64例应用中药当归四逆汤加减治疗,取得了显著疗效,现报告如下.

作者：付晓晖；樊丽刊期： 2003年第08期
气囊压迫控制肝内胆道血管破裂大出血3例

肝内胆道取出结石发生肝内血管破裂大出血,来势凶猛,量大,如不及时处理,或处理不当,均可危及生命.我院近年来在肝内外胆管结石患者中,取肝内胆管结石时,发生大出血3例,采用气囊导尿管气囊压迫止血,疗效满意,现报告如下.

作者：翁旭豪；楼良潮；杨学荣刊期： 2003年第08期
对老年养生保健的论述

近年来,随着生活水平的改善,老年人健康意识不断提高,老年保健已成为老年人生活中的一个重要内容,人们对健康长寿的期望显得越来越强烈,但要达到健康长寿这一目的,其中的奥秘并非人人皆知.

作者：高有品刊期： 2003年第08期
中药联合顺铂胸腔内注射治疗癌性胸水32例临床观察

本科在1998年4月～2002年3月,采用中西医结合的方法治疗癌性胸水,取得较好疗效,现报告如下.

作者：姜育川刊期： 2003年第08期
垂体弓形虫病临床病理研究

目的探讨垂体弓形虫病临床病理特点.方法复习131例垂体腺瘤HE、Giemsa、PAS染色切片,经过仔细显微镜检查,确诊其中的弓形虫病.进行垂体激素及弓形虫抗体免疫组化染色.同时结合临床资料,总结垂体弓形虫病的临床病理特点.结果 131例垂体腺瘤标本中,发现3例垂体弓形虫病.患者均为女性,年龄分别为19岁、23岁和48岁.临床有间歇性头痛、视力下降、闭经等症状,2例有猫狗接触史.血清学垂体激素检测催乳素升高.血清酶联免疫吸附试验2例弓形虫IgG阳性,1例IgM阳性.CT或MRI示垂体窝占位.光镜观察垂体腺瘤组织血窦内见较多包囊和缓殖子,Giemsa、PAS染色阳性,抗弓形虫Toxoplasma Gandii特异性抗体免疫组化染色阳性,证实为弓形虫感染.另外,免疫组化显示垂体催乳素3例均呈阳性表达,结合形态学观察,证实为垂体弓形虫病合并催乳素细胞性垂体腺瘤.结论垂体弓形虫病可同时伴有催乳素细胞性垂体腺瘤,且具有一定的临床病理特点,应引起临床及病理医师重视.

作者：常吉庆；张晓晖；李青；马福成；胡沛臻；朱晓慧刊期： 2003年第08期
平喘合剂对哮喘患者环核苷酸的影响

2000～2001年,我们应用平喘合剂治疗支气管哮喘32例,观察治疗前后环核苷酸的变化,并探讨其作用机制.

作者：熊水根；彭红星刊期： 2003年第08期
腺叶加峡部切除治疗甲状腺肿块632例临床分析

目的总结腺叶加峡部切除术在单侧叶甲状腺结节治疗中的应用及其疗效.方法对632例手术患者的临床资料进行回顾性分析.结果疗效确切,可免除部分甲状腺癌患者二次手术.结论腺叶加峡部切除为单侧叶甲状腺结节首选.

作者：张长其刊期： 2003年第08期
全麻复合硬膜外麻醉用于腹腔镜子宫切除术

电视腹腔镜下子宫切除术创伤小,恢复快,易被患者接受[1],但麻醉要求高,国内外多选气管内插管全麻.我们选用全麻复合硬膜外麻醉60例,与60例单用全麻组对照,麻醉效果满意,全麻用药尤其是肌松剂用量明显减少,术后清醒拔管早于对照组.

作者：王剑平；王建生；周琼刊期： 2003年第08期
霉菌性食管炎诊疗体会

霉菌性食管炎是由于霉菌感染所致的食管炎性病变,现将我院近8年内镜诊断33例报告如下.

作者：周黎黎；刘光英；陈红；象仁欠；欧阳伟刚；韩致毅刊期： 2003年第08期
语言环境对儿童语言发育的影响

目的探讨复杂的家庭语言环境对儿童语言发育的影响.方法把96名儿童配对分组,分为单语组和复语组,对全部儿童进行了智力测试,比较他们的语言能力和其它智能情况.并对两组幼儿患语言发育迟缓发病情况进行比较.结果单语组语言领域平均发育商(DQ)明显高于复语组.复语组患语言发育迟缓高于单语组.结论复杂的家庭语言环境不利于儿童语言发育,必须引起重视,早期防患.

作者：陈佩丽；张芳蓉；李光辉刊期： 2003年第08期
胸水间皮细胞计数在结核性胸膜炎中的诊断价值

目的探讨胸水间皮细胞计数在结核性胸腔积液中的诊断意义.方法对48例胸水患者行B超定位穿刺抽胸水进行细胞学计数,以胸膜活检病理确诊患者的石蜡切片检查作对照.结果胸腔积液细胞学计数: 间皮细胞计数结核组明显低于肺癌组,差异有显著性(P＜0.05),单核细胞计数结核组高于肺癌组,差异有显著性(P＜0.05).结核性胸水中间皮细胞计数常小于5%.结论胸水间皮细胞计数能够提高结核性胸腔积液病因学诊断率.

作者：窦迎利刊期： 2003年第08期
脑脊液中同时分离出浅黄华丽单胞菌和铜绿假单胞菌

1 病例介绍患者,男,27岁,1997年12月26日因车祸引起急性硬膜下血肿,脑挫裂伤,昏迷3h伴呕吐,于当日行硬膜血肿清除和去骨瓣减压术,术后病人神志不清,呈浅昏迷状态,有时烦躁,伤口有较多渗液流出.CT检查为急性硬膜外血肿形成,于1998年1月5日行枕部及后颅血肿清除术,术后病情平稳.但1月13日病人体温升高,神志不清、烦躁,临床考虑颅内感染所致,经多种抗生素治疗,体温仍波动在39℃以上,1月17日又行左颞部手术清除坏死组织,抽出脑脊液做脑脊液常规检查和细菌培养.

作者：常玉玲；王秀芹；牟春芳刊期： 2003年第08期
2型糖尿病合并胆石症的临床分析

我们采用病例对照研究的方法,观察2型糖尿病伴或不伴胆石症患者的胰岛素敏感指数(ISI)、血清脂质和APO的变化,探讨2型糖尿病合并胆石症的因素.

作者：蔡斌刊期： 2003年第08期
昏迷患者的护理体会

昏迷的表现是意识完全丧失,施以刺激不可能唤醒.昏迷又可分为浅昏迷和深昏迷.常以某些反射,如吞咽反射、咳嗽反射、瞳孔对光反射及角膜反射等的存在或消失作为判断昏迷深度的指标.现将对1998年～2002年20例昏迷患者护理体会报告如下.

作者：张传锴刊期： 2003年第08期