郝子鑫；于勇
1 病历摘要患者,女,32岁,G3P1,因停经39(1)/(7)周,自觉胎动消失3天,于2003年4月27日入院.平素月经规律,15(5)/(30)天,量中,无痛经,末次月经日期2002年7月26日,预产期:2003年5月3日,停经40天感恶心、呕吐,停经4+月感胎动至今,孕期定期检查.
作者：李爱红；史磊；张秀梅 刊期： 2003年第07期
目的观察利维爱联合心理干预治疗围绝经期综合征的临床疗效,并探讨理想的治疗方案.方法将96例改良KuPPerman评分在20分以上的围绝经期综合征患者随机分成三组治疗,A组:谷维素+VitB1;B组:利维爱;C组:利维爱+心理干预,观察症状及家庭社会关系改善情况.比较三组血E2、FSH、LH,血脂治疗前后的变化,治疗期间阴道出血,妇科肿瘤发生情况.结果治疗12个月改良KuPPerman评分降到0分者C组为90.6%,B组为84.4%,A组为6.25%.FSH、LH、血脂值B、C两组治疗后下降,A组上升或无变化,血E2值B、C两组治疗后上升,A组下降,三组病人均未发现乳腺癌及子宫内膜癌.结论利维爱联合心理干预治疗可快速改善围绝经期症状和家庭社会关系,疗效好,副作用少,社会效果优.
作者：陈丽娜 刊期： 2003年第07期
我科自2002年1月～2003年1月用克毒清注射液静脉滴注治疗小儿病毒性肺炎取得了满意的疗效,现总结如下.
作者：史新哲；郑丽华；马胜利 刊期： 2003年第07期
近年来,我们重视做好烧伤病人围手术期的健康教育工作,有效提高了手术成功率,现介绍如下.
作者：李敏 刊期： 2003年第07期
目的研究脂肪肝的临床特点,提高脂肪肝的早期临床诊断的正确性.方法对50例经肝活检确诊为轻-中度脂肪肝的患者的临床资料中的症状、体征、检验、特检加以分析总结,统计学方法采用t检验,χ2检验.结果 50例脂肪肝患者,年龄17～46岁;男46例,女4例;肥胖者26例,占52%;酗酒者6例,占12%;血脂升高者10例,占20%;无症状者22例,占44%;疲乏、纳差、肝区隐痛者25例,占50%.病理改变:以大泡性肝细胞脂肪变性为主,偶见点、灶状坏死,伴轻度纤维组织增生,少数可见Mollory小体及炎性细胞浸润.肝损害的程度与肝细胞脂肪变性的程度相关,但统计学无差异;血脂的高低与脂肪肝的程度无关(P＞0.05).B超无典型改变者22例,占44%;脂肪肝中度肝静脉变细声像明显多于轻度(P＜0.05).结论脂肪肝发病年龄偏小,男性,肥胖,血脂不高者多;临床表现轻微,病程隐匿,50%B超呈典型改变;肝活检是早期诊断脂肪肝的手段.
作者：张春兰；范慧敏；易俊卿 刊期： 2003年第07期
目的探讨硝普钠治疗急性心力衰竭的疗效.方法对比分析应用硝普钠治疗急性左心衰竭患者164例,分为A组(n=70)为常规治疗+硝普钠组;B组(n=94)为常规治疗组.结果 A组显效62例(88.6%),有效8例(11.4%),总有效率(100%),B组显效66例(70.2%),有效12例(12.8%),总有效率(83.0%).两组有效率比较差异有显著性(P＜0.01).结论硝普钠对急性左心衰竭有良好的治疗效果.
作者：姜玉蓉；李稳慧；陈勇 刊期： 2003年第07期
多相胃肠道钡餐检查是传统的单对比检查与双对比检查相结合的一种方法.我们应用该法提高了对早期病变的检出率和疾病的确诊率,取得了满意的效果.
作者：杨效经；钱学江；韩学东 刊期： 2003年第07期
灭害灵为一种杀虫剂,口服中毒极为罕见.笔者于2001年12月成功抢救护理了1例灭害灵中毒致呼吸停止2次的患者,现报告如下.
作者：朱怡璇 刊期： 2003年第07期
慢性阻塞性肺疾病(COPD)是具有气流阻塞的慢性支气管炎和(或)肺气肿.气流阻塞进行性发展,部分具有可逆性,并伴有气道对毒性颗粒或气体的异常炎症反应.其患病人数多,病死率高,严重影响患者的劳动能力和生活质量[1],多数患者生活条件差,病情进行性发展,住院期间需要护理人员密切观察病情和加强心理护理,提高患者战胜疾病的信心.
作者：张俊贤；刘环宇；宛艳华；常玲；刘士栩；刘兰波；刘红；马然；谢威；吕木子 刊期： 2003年第07期
目的观察维持性血透患者眼底病变状况,分析其发生率高的可能相关因素.方法随机选择健康体检人群30例为正常对照组;选择原发性高血压患者33例为高血压组;选择维持性血透患者36例(剔除糖尿病病人)为血透组.测量三组血压,检查眼底,检测血清胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-ch)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-ch)含量.结果三组中高血压组平均收缩压及舒张压高,P＜0.001,有显著统计学意义.血透组与正常组比较,P＜0.01.眼底检查中血透组病变发生率高且重,占三组眼底病变的63.3%,占全部血透组检查病例数的94.4%.血脂检测中,血透组TG与LDL-ch明显增高,属高脂血症Ⅳ型,HDL-ch则较低.结论维持性血透患者眼底病变显著.代谢产物的堆积,脂质代谢紊乱,动脉血管硬化等是其变化因素,重点是脂质代谢紊乱治疗.
作者：刘立；宋静；沈正；孟菊凤；高中度 刊期： 2003年第07期
目的探讨麻黄汤对哮喘小鼠的作用.方法 36只小鼠随机分为正常组、哮喘组、治疗组,用卵蛋白致敏建立哮喘模型,采用HE染色及免疫组织化学染色分析各组小鼠肺组织病理变化及肺组织IFN-γ和IL-4阳性表达情况.结果麻黄汤治疗组小鼠炎症比哮喘组明显减轻,支气管内及其周围炎症细胞明显减少(P＜0.01),IFN-γ阳性细胞表达比哮喘组明显增加(P＜0.01),而IL-4阳性细胞表达则比哮喘组明显下降(P＜0.01).结论麻黄汤能够改善哮喘小鼠的支气管炎症,通过调节Th1/Th2比例,可能是其作用机制之一.
作者：黄建明；田伟；张在其；陈东波；刘思敏 刊期： 2003年第07期
1 病历摘要患者,男,18岁,因右内踝蛋黄大肿物伴疼痛20天入院.查体:右内踝下方可见3cm×2cm肿物,皮肤无红肿,皮温不高,无静脉曲张,触之质硬,边界清楚,无明显压痛,无踝关节活动受限,背伸5°,跖屈30°,末梢感觉正常.X线:右距骨内侧有不规则骨性凸起,踝关节面受压有压变形成[1].CT:右距骨骨软骨瘤.临床诊断:右距骨肿物收入院.入院后在硬膜外麻醉下行肿物切除术,术中见右距骨内后侧骨性隆起,基底宽大,有软骨帽,完整切除肿物至正常骨组织.术后病理诊断:右距骨骨软骨瘤.术后随诊3年无复发、关节功能良好.
作者：于丹；赵德本；金睿；楚建林 刊期： 2003年第07期
随着围产医学的发展和胎儿宫内监测技术水平的不断提高,早期发现胎儿宫内缺氧,及早进行处理,大大降低了新生儿窒息率、死亡率,促进了优生,提高了出生人口素质.早期诊断胎儿宫内窘迫已成为提高产科质量必备监测手段.本文就一年来用胎儿监护仪诊断胎儿宫内窘迫的方法及处理措施进行探讨.
作者：祝兆宏；张静 刊期： 2003年第07期
近年来,笔者在门诊指导颈椎病患者行颌枕吊带牵引法治疗15例,均取得了良好的疗效.现报告如下.
作者：尹喜峰 刊期： 2003年第07期
目的观察乐脉颗粒与西药合用治疗冠心病心绞痛血瘀证的临床疗效.方法将72例冠心病心绞痛患者随机分为两组.对照组给予常规西药治疗,治疗组在西药常规治疗的基础上加用乐脉颗粒,4周后观察两组疗效.结果治疗组血瘀症状明显改善,与对照组相比,心绞痛复发率、舌下含服硝酸甘油量及血液流变学指标均明显降低.结论中西医结合治疗冠心病心绞痛的疗效优于单纯西药治疗.
作者：严萍萍；戚玮琳；李勇；范维琥 刊期： 2003年第07期
脊髓损伤是由各种不同伤病因素引起的脊髓结构功能损害,造成脊髓损伤平面以下运动、感觉自主功能的改变.
作者：王荣；阎晓霞 刊期： 2003年第07期
1998年1月～2002年4月我院外科术前拟诊急性阑尾炎行剖腹探查术证实为急性盆腔炎者20例.现将其误诊原因分析如下.
作者：王春霞 刊期： 2003年第07期
一氧化碳中毒并发肺水肿行高压氧治疗有效[1],但急性一氧化碳中毒患者行高压氧治疗中发生肺水肿并非少见,如无有效抢救措施,常致舱内死亡,有关报道甚少[2].本文将我院2000年9月收治的1例高压氧治疗中发生肺水肿的急性一氧化碳中毒患者情况报告分析如下.
作者：张元增；初毅；杜其敏；宋斌；张震 刊期： 2003年第07期
肺癌的肺部表现已有许多临床报道,然而肺癌的肺外表现报道较少,根据多年临床经验及许多国内外临床报道,总结如下.
作者：菅兰翠 刊期： 2003年第07期
笔者几年来治疗66例慢性胃炎患者,采用中西医结合配合针灸治疗,收到了明显效果.现报告如下.
作者：唐梦平 刊期： 2003年第07期
中华中西医杂志
主管:国际激光医学交流培训中心
主办：中华临床医药学会
