赵银玲；郑长英；刘伟
目的探讨立体定向术对精神分裂症患者多巴胺(DA)代谢的影响,并观察其治疗结果.方法立体定向术治疗难治性精神分裂症;高效液相色谱-电化学法(HPLC-ECD)测定手术前后患者脑脊液(CSF)中DA及高香草酸(HVA)水平;简明精神病量表(BPRS)评定疗效.结果精神分裂症患者手术前CSF中DA(3.23±0.36)μmol/L、HVA(1.99±0.49)μmol/L水平显著高于对照组(2.44±0.32)μmol/L、(1.41±0.37)μmol/L(P＜0.01);手术后DA(2.49±0.35)μmol/L、HVA(1.42±0.28)μmol/L水平显著下降(P＜0.01);手术后患者BPRS评分显著下降(P＜0.001).结论支持精神分裂症中枢DA亢进假说,立体定向手术具有明显的抗DA能神经阻滞作用.
作者：刘建新；李拴德；王晓峰；宋世田；张红宾 刊期： 2003年第03期
目的评价榄香烯、假单胞菌苗、基因工程白介素-2治疗恶性胸腔积液的疗效.方法162例胸腔积液患者分为三组,榄香烯组65例、假单胞菌苗组45例、基因工程白介素-2组52例.抽净胸腔积液后分别注入榄香烯300mg/次@周,假单胞菌苗2～6mg/次@周,基因工程白介素-230～40万IU/次,2次/周.连续用药2～3周,观察毒副反应.结果总有效率(CR+PR)榄香烯组为93.8%(61/65)、假单胞菌苗组为82.2%(37/45)、基因工程白介素-2组为82.7%(43/52).主要不良反应是发热、胸痛、胃肠道不适且反应较轻,对症治疗后不影响继续用药.结论三种药物治疗恶性胸腔积液均有较好疗效,且疗效相仿,三种药物毒副反应较轻.榄香烯与PVI不良反应发生率相似,而rhIL-2低于前二者.
作者：孟弃逸；朱允中；徐丽艳；史鹤玲；高同军 刊期： 2003年第03期
胃肠道吞人性异物患者在普外科和小儿外科较常见,这类患者大多有主诉不明确,吞入异物种类繁多,临床表现不一等特点,给治疗带来困难.我院自1980年10月～2001年10月共收治这类患者32例,均取得满意疗效,现总结如下.
作者：李旭光；陈晓伟；刘洪福 刊期： 2003年第03期
目的对伤寒、鼠伤寒沙门菌染色体结构进行比较分析,以便进行流行病学监测,为认识细菌的遗传进化和致病性奠定基础.方法分别用Xba1和Spe1酶切、消化细菌染色体,结合脉冲凝胶电泳技术对哈市几所医院分离到的12株伤寒沙门菌和3株鼠伤寒沙门菌进行染色体结构分析.结果两型沙门菌染色体经此两种酶切后分别产生18、17和16、15个片段,包括鼠伤寒沙门菌标准株在内的3株鼠伤寒和12株伤寒沙门菌染色体总长度分别为4765kb和4725kb.结论实验显示沙门菌染色体结构大致相同,但酶切位点及片段长度有所区别,由此推测可能是两者感染宿主与致病性不同的原因.
作者：张文莉；马佳毓；付英梅；赵月辉；叶杨琴；崔洪波 刊期： 2003年第03期
1病历摘要患者,男,54岁,因胸闷、咳嗽、发热,全身皮肤散在紫癜半个月,加重1天入院.该患者因紫癜到多家医院皮肤科用抗组胺药,肾上腺皮质激素及H2受体阻滞剂治疗,紫癜未见减退.查体:T 38.5℃,R 18次/min.全身皮肤散在大小不等紫癜.
作者：李冰 刊期： 2003年第03期
目的探讨经导管动脉化疗栓塞(TACE)联合经皮超声引导微波固化疗法(PMCT)治疗中晚期肝癌的疗效.方法TACE联合PMCT治疗中晚期原发性肝癌24例.观察局部疗效、生存率.结果治疗后患者的1年、2年生存率分别为91.7%、66.7%.结论TACE联合PMCT治疗中晚期原发性肝癌疗效满意.
作者：席屴罡；付维利；刘小北；谭文翔 刊期： 2003年第03期
膀胱全切是临床常见的大手术之一,由于大多数病例常与尿流改道同期进行,手术时间长,创伤大,出血多,故手术期间,护士良好的配合和护理对患者的安危及手术的顺利完成至关重要.我院近期内共行8例单纯性全膀胱切除术加回肠膀胱术,在护士的精心配合下,手术顺利完成,取得满意效果.现报告如下.
作者：李俊凤；王珮瑄 刊期： 2003年第03期
我院曾收治1例盲肠折叠并粘连性肠梗阻误诊为阑尾炎.现将诊治体会介绍如下.1临床资料患者,男,21岁.因反复发作性右下腹疼痛伴恶心呕吐1个月,加重半天入院.自述于1个月前夜间突然出现全腹部疼痛,伴有剧烈恶心及呕吐,呕吐物为所进饮食.
作者：崔永胜 刊期： 2003年第03期
溃疡性结肠炎是一种病因不明的结肠炎性疾病,主要症状是腹痛、腹泻、粘液脓血便等,多反复发作.自1997年10月～2002年9月我院在西医内科治疗的基础上,加用中药煎剂灌肠治疗溃疡性结肠炎,取得了良好的疗效,现报告如下.
作者：王纪东 刊期： 2003年第03期
输卵管疾病是女性不孕的重要原因,其中输卵管阻塞约占病因的30%左右[1].以往的诊治是通过子宫输卵管造影、通液、通气及局部抗炎治疗,其治疗时间较长,效果不甚满意且费用大.我院于2000年7月～2002年7月放射介入配合宫内注药治疗输卵管阻塞30例,并与28例病人对照,取得较为满意的效果,现报道如下.
作者：王晓红 刊期： 2003年第03期
鼻出血多在春秋季节发生,既往多数鼻出血都用油纱填塞压迫,止血效果并不理想,我们自2000年开始临床上应用气囊止血术,既减轻了病人的痛苦,又操作简便不受专业水平限制,通过对78例病人的围手术期护理的临床观察,均无严重的并发症,收到良好的止血效果.
作者：刘淑凤；任国利 刊期： 2003年第03期
斜视在临床上较为多见,因其对外观及视功能有所影响,所以较早引起人们的重视而得以诊治,而有些病例则因视力尚可以及因经济原因而延误治疗致使病情加重.临床上曾多次见到固定性斜视的病例报告,但双眼固定性内斜视并发视神经萎缩的病例却极为少见.
作者：胡劭彦 刊期： 2003年第03期
目的观察电针配合穴位注射、梅花针治疗股外侧皮神经炎的临床疗效.方法将48例患者随机分为治疗组30例,对照组18例,分别治疗1～4个疗程后观察疗效.结果治疗组总有效率93.3%,对照组总有效率72.2%,二者疗效差别有显著性意义(x2=9.6,P＜0.01).结论电针配合穴位注射,梅花针这一综合疗法是治疗股外侧皮神经炎的一种安全、方便,疗效显著的治疗方法.
作者：吴娈灵 刊期： 2003年第03期
无症状缺血性ST-T变化(隐性心肌缺血silent myocar-dial ischemia,SMI)是近年心脏病学的研究课题之一,又是危害老年人健康的常见疾病.因此,及时诊断老年性SMI具有重要临床意义.本文观察老年人SMI在动态心电图(DCG)中的表现.
作者：于兰芳 刊期： 2003年第03期
气管插管是保持呼吸道通畅,维持有效通气量,防止呼吸道阻塞的重要措施之一.我院自1992年以来共为1500例全麻病人实施气管插管,由于我们严格掌握了拔管前后的观察与护理,无1例因拔管不当而发生意外.
作者：翟翼；张丽；翟林伟 刊期： 2003年第03期
扁平疣是常见的病毒感染性皮肤病,治疗方法较多,其疗效差异较大,我科于1999年以来,采用甲氰咪胍内服加中药外用治疗扁平疣72例,获得满意效果,现将结果报告如下.
作者：郭中华；李伶；熊刚 刊期： 2003年第03期
随着社会的发展和时代的进步,医学领域发生了巨大变化,医疗市场的竞争也日趋激烈.作为医院,如果想在当今激烈的医疗市场竞争中站稳脚跟,并实现可持续性发展,医院应从广大民众的利益出发,努力采取合理、透明和相对低廉的医疗价格定位,避免过度医疗,减轻患者负担.
作者：郭启煜 刊期： 2003年第03期
细支气管肺泡癌近几年临床上发现有所增多,其临床表现复杂,无特异性,较易误诊.本文报告1994年1月～2002年1月,首诊在本院或其它医院细支气管肺泡癌50例,其中27例误诊为其它病变.现将误诊情况分析如下.破
作者：陈小彬；解香玲 刊期： 2003年第03期
1病例介绍例1,患者,男,50岁,被诊断为糖尿病6年.虽经治疗空腹血糖仍在7mmol/L以上,餐后2h血糖未查,1999年因工作关系去外地定居,糖尿病治疗受到影响,未能检测血糖.
作者：赵银玲；孙凤；郑长英 刊期： 2003年第03期
我院自1993年至今,共收治直肠肛管损伤患者32例,在诊断和治疗上有较多体会,现报告如下.1临床资料1.1一般资料本组病例男22例,女10例,年龄为5～63岁,平均40岁.病程0.5h～8d,平均24h.按受伤情形分类为:车祸伤12例,医用检查镜损伤6例,其它物理器械刺伤或戳伤10例,火器、弹片、爆炸伤4例,其中穿透伤23例,非穿透伤9例.
作者：夏保京；范建义；郭利明 刊期： 2003年第03期
中华中西医杂志
主管:国际激光医学交流培训中心
主办：中华临床医药学会
