学术投稿

减轻患者负担 避免过度医疗

郭启煜

关键词:
摘要:随着社会的发展和时代的进步,医学领域发生了巨大变化,医疗市场的竞争也日趋激烈.作为医院,如果想在当今激烈的医疗市场竞争中站稳脚跟,并实现可持续性发展,医院应从广大民众的利益出发,努力采取合理、透明和相对低廉的医疗价格定位,避免过度医疗,减轻患者负担.
中华中西医杂志相关文献
  • 足癣继发感染33例治疗体会

    近年来,我院应用中西药物治疗足癣继发感染33例,疗效满意,现介绍如下.1临床资料1.1一般资料33例均为门诊病人,男25例,女8例,年龄11~52岁,平均年龄31岁.其中感染部位不超过全足1/2的有21例;全足肿胀伴糜烂,疼痛明显,渗液较多的有9例;伴全身症状的有3例.病程短2天,长15天.

    作者:王苏洪;李小鹏;刘玉泽 刊期: 2003年第03期

  • 哲学思维方法在医学中的应用

    临床思维本身就是利用基础医学知识和临床医学知识对临床资料进行综合分析、逻辑推理,从错综复杂的线索中找出主要矛盾并加以解决的过程.现就哲学的一些思维方法在医学中的具体应用举例来说明问题.

    作者:杨亚辉 刊期: 2003年第03期

  • 尿激酶静脉溶栓治疗超早期脑梗塞20例

    脑梗塞急性期治疗在于挽救可逆性缺血性脑组织,而初的缺血与组织损伤的每个小时都将增加不可逆性脑组织的损害程度.因此,超早期溶栓复流被认为是治疗急性脑梗塞根本而有效的方法.现将我院应用尿激酶治疗超早期脑梗塞20例报告如下.

    作者:邹鸿雁 刊期: 2003年第03期

  • 良性前列腺增生症45例康复效果观察

    良性前列腺增生症(benign prostatic hyperplaia,BPH)是老年男性常见疾病.有资料显示,60岁男性50%有BPH,到80岁时其发病率几乎达100%.

    作者:程先睿;高春东;张荣健 刊期: 2003年第03期

  • 头孢曲松钠治疗小儿急性细菌性痢疾120例疗效分析

    头孢曲松钠是第三代头孢类广谱抗生素,临床主要用于革兰阴性需氧菌的感染,我们在1998~2000年应用头孢曲松钠治疗急性菌痢与氟哌酸对比,取得满意疗效,现报告如下.

    作者:许泽兵 刊期: 2003年第03期

  • 显示距骨和距跟关节的CT扫描方法

    由于距骨的解剖关系复杂,位于踝穴内,触诊不易,普通X线摄片距骨和距跟关节病变常显示不清,尤其是不明显的距骨骨折和距跟关节脱位更难显示,给临床治疗带来了盲目性,造成漏诊,使骨折愈合不良而导致功能影响,甚至发生踝管综合征[1].

    作者:蒋学义 刊期: 2003年第03期

  • 严重子宫胎盘卒中16例临床分析

    严重子宫胎盘卒中是胎盘早剥常见危重并发症,主要危险是胎盘剥离中断胎儿血供及胎盘宫内隐性出血危及母儿生命安全.我院自1993~2002年共收治严重子宫胎盘卒中16例,我们认为处理严重子宫胎盘卒中在抢救母亲安全同时尽可能保留子宫以保证生育能力.

    作者:靳珍 刊期: 2003年第03期

  • 双眼固定性内斜视并发视神经萎缩1例报告

    斜视在临床上较为多见,因其对外观及视功能有所影响,所以较早引起人们的重视而得以诊治,而有些病例则因视力尚可以及因经济原因而延误治疗致使病情加重.临床上曾多次见到固定性斜视的病例报告,但双眼固定性内斜视并发视神经萎缩的病例却极为少见.

    作者:胡劭彦 刊期: 2003年第03期

  • 龙胆泻肝丸与大黄粉治疗带状疱疹56例

    带状疱疹是病毒引起的急性炎症性皮肤病,临床表现沿体表神经节段相应的皮肤周围呈带状分布成簇水疱样并伴有疼痛,侵犯三叉神经眼支则可影响视力,重者可致失明.笔者应用龙胆泻肝丸口服,配合大黄粉外敷治疗56例带状疱疹,并与西药组进行对照,疗效满意,现报告如下.

    作者:张云民;张桂花;马梅英 刊期: 2003年第03期

  • 棘上棘间韧带松解配合手法治疗神经根型颈椎病

    目的探讨一种更为安全有效的治疗神经根型颈椎病的方法.方法对41例神经根型颈椎病患者局麻下行病变颈椎节段棘上棘间韧带松解术,术后即行颈屈曲位手法牵拉,或再辅以手法整复.结果41例中优38例,占92.68%,良2例,占4.88%,可1例,占2.44%,总优良率97.56%.疗程短者治疗后症状即消失,长者10天.结论经皮颈部棘上棘间韧带松解配合手法治疗神经根型颈椎病具有简便安全、见效快、治疗周期短、费用低廉等特点,值得临床推广.

    作者:陈春宇 刊期: 2003年第03期

  • 人工全髋关节置换术围手术期护理

    股骨颈骨折及髋关节骨性关节炎晚期病人,通常通过人工全髋关节置换术来进行治疗,以提高病人生活质量.由于人工全髋关节置换术为大型手术,且绝大部分病人为高龄患者,因此围手术期的护理对于保证手术的成功具有重要意义.我科自1995年1月~2002年11月实施人工全髋关节置换术306例,经良好的围手术期护理,获得了满意效果.

    作者:戴宇 刊期: 2003年第03期

  • 股骨交锁髓内钉固定失误2例分析

    近1年来,我院收治2例股骨交锁髓内钉固定失误病例,现总结如下.1临床资料例1,患者,女,28岁,因左股骨骨折术后10个月,疼痛、无力3天,于2002年11月16日第二次住院,10个月前,因车祸致伤左大腿,畸形,严重功能障碍.

    作者:白福彦 刊期: 2003年第03期

  • 川芎嗪、五黄油综合治疗糖尿病足部溃疡

    我科1998年4月~2000年2月采用川芎嗉、五黄油等综合治疗糖尿病足部溃疡10例,收到了满意疗效.现报告如下.

    作者:赵银玲;郑长英;刘伟 刊期: 2003年第03期

  • 重症肺部感染行纤支镜吸痰的护理体会

    纤维支气管镜是一种由光导玻璃纤维束制成的可以弯曲的支气管内窥镜.它使用方便、安全、有效.通过行纤维支气管镜,不但能直接观察气管、支气管的病变,而且还可以获得支气管、肺组织标本.近年来我科借助纤维支气管镜对重症肺部感染的患者吸痰,有效的将堵塞气道的分泌物清除,使患者呼吸困难得到及时缓解.使抢救成功率由80%提高至100%.

    作者:李敏;王瑜 刊期: 2003年第03期

  • 康莱特合并放化疗治疗晚期胃肠道恶性肿瘤的临床观察

    2000年7月~2002年5月我院消化科与肿瘤科应用国家二级新药康莱特乳剂,联合放化疗治疗晚期胃肠道恶性肿瘤取得较满意疗效,现报告如下.

    作者:高平;赵桂文;夏荣江 刊期: 2003年第03期

  • 杏丁注射液对慢性肺心病加重期血小板、凝血及纤溶活性的影响

    目的观察杏丁注射液对慢性肺心病(肺心病)加重期血小板、凝血、纤溶活性的影响.方法选择87例肺心病急性加重期患者随机分为杏丁治疗组(A组)45例和对照组(B组)42例.B组给予控制感染、吸氧、祛痰、平喘、纠正并发症等常规治疗,A组在常规治疗的基础上用杏丁注射液25ml加入5%葡萄糖液中静脉滴注,每日1次,14日为一疗程,采用酶联免疫法检测A、B两组患者血浆α颗粒膜蛋白(GMP-140)凝血酶-抗凝血酶Ⅲ(TAT),用发色底物法测定组织型纤溶酶原激活物(t-PA)及其抑制物(PAI-1)活性,并与26例健康对照组比较.结果治疗前两组患者GMP-140、TAT、PAI-1明显高于健康对照组(P<0.01),t-PA明显低于健康对照组(P<0.01),差异有显著性.说明肺心病患者存在血小板活化、高凝、纤溶活性降低.用杏丁注射液治疗后GMP-140、TAT较治疗前降低(P<0.01)、t-PA活性增高(P<0.01),PAI-1活性降低(P<0.01),差异有显著性.结论肺心病加重期患者处于高凝、血栓前状态,杏丁注射液具有改善肺心病患者血小板活化、高凝及纤溶活性,从而减少血栓形成,对于治疗肺心病心衰、呼衰及多脏器功能损害有重要的意义.

    作者:孙碧云;杨景林;陈雪英 刊期: 2003年第03期

  • 老年人腰椎间盘突出症43例诊疗分析

    目的探讨老年人腰椎间盘突出的临床特点和手术治疗方法.方法分析43例老年人腰椎间盘突出临床症状、体征和影像学(X线、CT、MRI)变化特点.32例采用单侧上下半椎板切除髓核摘除术,7例行双侧上下半椎板切除髓核摘除,4例行全椎板切除.术中切除黄韧带及内聚增生小关节突内侧部分(1/3~1/2),肥厚椎板.探查神经根管,扩大侧隐窝,松解神经根与硬膜囊及周围组织粘连.结果手术治疗43例,疗效评定参照王福权[1]分级法,其中优31例、良9例、可3例.经过6个月~3年的随访,平均24个月,优良率为93%.结论老年人腰椎间盘突出症均为增生狭窄型,突出的方式以破碎游离型为主.手术治疗目的以摘除脱出(突出)髓核,同时解除侧方椎管及中央椎管狭窄,充分松解神经根,以达到良好的效果.

    作者:马黎辉;林而强;李宝贵;陈学明 刊期: 2003年第03期

  • 浅谈开发档案信息资源存在的问题及对策

    医院档案是医院历史全貌的真实记录.医院档案具有丰富的信息资源,其权威性、真实性是其它任何信息所不能比拟的.但是在医院档案管理工作中,受到各种因素的影响,在档案资源的开发上存在许多不尽人意的地方,严重的影响了档案资源的开发,现就其影响档案资源开发中存在的问题浅谈一下自己的认识.

    作者:马莉;祝文莉;丁历 刊期: 2003年第03期

  • 社区医疗纠纷的原因和防范对策

    社区医疗是一种基层的组织形式,常接触到各种层次、各种年龄的病人,也涉及到各个学科的疾病;加之医疗站人员少、设备简陋,集诊病、取药、收费、治疗为一体,如果不注意防范,很容易引起各种医疗纠纷,甚至医疗差错和事故.

    作者:赵青莉 刊期: 2003年第03期

  • 速效救心丸治疗冠心病心绞痛疗效评价

    本研究目的旨在评价速效救心丸治疗稳定型心绞痛临床疗效和安全性,并与传统抗心绞痛药物消心痛进行比较.1资料与方法

    作者:王阳;殷晓艳;赵秀文 刊期: 2003年第03期

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