高惠敏；白瑞婷；杨红茹；朱君英；赵翠英
目的通过标记免疫分析联合检测FT3、FT4、TSH,了解三者在多种甲状腺疾病中的临床意义.方法采用新进口ACS180SE全自动化学发光免疫分析仪,联合检测FT3、FT4、TSH,其中甲状腺机能亢进症(甲亢)病人100例、甲状腺机能减退症(甲减)病人56例、亚临床甲减病人50例、桥本氏甲状腺炎(桥甲炎)病人32例、甲减替代治疗28例、健康自愿者57例.结果在甲亢病人中FT3、FT4显著性升高,TSH显著性降低,相反在甲减病人中,FT3、FT4显著降低,TSH显著升高,它们与正常对照组相比差异具有显著性(P＜0.01).在亚临床甲减中,FT3、FT4基本正常,但TSH显著升高.甲减替代治疗后,FT3、FT4、TSH恢复正常,与正常对照组比较除FT3外,差异无显著性(P＞0.05).在桥甲炎病人中FT3、FT4、TSH变化无显著规律,或增高、或降低、少数正常;结论标记免疫分析联合检测FT3、FT4、TSH在多种甲状腺疾病的诊断、治疗以及疗效评价方面具有重要的临床意义.
作者：陈伯勋；甘西伦；陈跃 刊期： 2003年第03期
近2年来,我院应用镇痛泵持续滴注法行甲状腙肿瘤切除手术200例,取得了满意的麻醉和术后镇痛效果.1资料与方法1.1镇痛泵的药物配制芬太尼0.8～1.0mg,氟哌啶5～10mg,加人生理盐水至100ml.
作者：吴淑兰；蔡丰；张勇 刊期： 2003年第03期
行为治疗及护理是指护士运用行为疗法如工娱疗法及心理护理,去影响患者提高患者的认识,改善患者的治疗,树立战胜疾病的信心和提高战胜疾病的能力,发挥其主观能动作用,增强患者的社会适应能力,提高患者生存的价值和生命质量.在心理护理的同时采用行为治疗,对巩固疗效,获得生活自理和工作的能力,预防复发都具有重要意义.现就我科采用行为治疗及护理在精神患者康复中的作用介绍如下.
作者：宋金环 刊期： 2003年第03期
胃肠道吞人性异物患者在普外科和小儿外科较常见,这类患者大多有主诉不明确,吞入异物种类繁多,临床表现不一等特点,给治疗带来困难.我院自1980年10月～2001年10月共收治这类患者32例,均取得满意疗效,现总结如下.
作者：李旭光；陈晓伟；刘洪福 刊期： 2003年第03期
近年来,由于超高倍显微镜系统的普及,对于性病病原体的检测要求更加严格和准确,用普通显微镜已有一定局限性.
作者：罗伟；张新亚；张霞 刊期： 2003年第03期
纤维支气管镜是一种由光导玻璃纤维束制成的可以弯曲的支气管内窥镜.它使用方便、安全、有效.通过行纤维支气管镜,不但能直接观察气管、支气管的病变,而且还可以获得支气管、肺组织标本.近年来我科借助纤维支气管镜对重症肺部感染的患者吸痰,有效的将堵塞气道的分泌物清除,使患者呼吸困难得到及时缓解.使抢救成功率由80%提高至100%.
作者：李敏；王瑜 刊期： 2003年第03期
目的探讨老年人腰椎间盘突出的临床特点和手术治疗方法.方法分析43例老年人腰椎间盘突出临床症状、体征和影像学(X线、CT、MRI)变化特点.32例采用单侧上下半椎板切除髓核摘除术,7例行双侧上下半椎板切除髓核摘除,4例行全椎板切除.术中切除黄韧带及内聚增生小关节突内侧部分(1/3～1/2),肥厚椎板.探查神经根管,扩大侧隐窝,松解神经根与硬膜囊及周围组织粘连.结果手术治疗43例,疗效评定参照王福权[1]分级法,其中优31例、良9例、可3例.经过6个月～3年的随访,平均24个月,优良率为93%.结论老年人腰椎间盘突出症均为增生狭窄型,突出的方式以破碎游离型为主.手术治疗目的以摘除脱出(突出)髓核,同时解除侧方椎管及中央椎管狭窄,充分松解神经根,以达到良好的效果.
作者：马黎辉；林而强；李宝贵；陈学明 刊期： 2003年第03期
右旋糖酐40(Dextran 40)是一种大分子化合物,具有补充血容量、降低血液粘稠度,改善微循环和抗血栓的作用.1临床资料我科自1996年4月～2002年9月共收治显微外科病人408例:术后约92.5%的病人应用Dextran 40,出现药物不良反应(ADR)90例,皮肤瘙痒者48例,鼻衄28例,胃肠道反应10例,过敏性休克1例,其它3例,无1例死亡.
作者：程愔；田庆超 刊期： 2003年第03期
目的探讨周围型肺癌临床新特点,总结其CT影像学特征.方法90例经临床病理证实,具有完整临床资料周边型肺癌患者,均经螺旋CT扫描,层厚10mm,肺窗、纵肺窗观查.结果首次就诊即发现纵隔淋巴结或心包、腋窝淋巴结、锁骨上淋巴结及骨转移者53例.CT征象:病灶大直径1.2～10.cm,平均3.8cm,CT值为21.70～60.11Hu.分叶征44例,棘状突起22例,毛刺征34例,空泡征11例,支气管征8例,结节堆积征5例,钙化3例,胸膜凹征24例,血管集束征17例.结论本征发病部位以右肺上叶,其次为右肺下叶发病率高,分别占38.8%和30%.CT征象:分叶征,棘状突起,毛刺征、血管束征及胸膜凹征多见,钙化少见.首次就诊发现转移征象者达58.8%.
作者：马显峰；董福仁；赵冰丽；杜伟；郭丽 刊期： 2003年第03期
腕舟状骨骨折占腕骨骨折的71.2%,舟骨表面大部分为关节软骨所覆盖,故血运供应较差,骨折不愈合率较高,据文献记载[1],不稳定及移位骨折不愈合率可达35%,自1999～2002年我科采用自体骨髓移植治疗腕舟骨骨折6例,效果显著,现报告如下.
作者：魏辉；刘新仁；吕龙飞 刊期： 2003年第03期
急性心肌梗死(Acute Myocardial Infarction,AMI)是由于冠状动脉闭塞,使血流中断而致部分心肌严重而持久的急性缺血发生局部坏死[1],其发病急、病情发展迅速,死亡率高.因此,对AMI患者及时治疗、发现并控制并发症、帮助患者平稳渡过急性期,提高患者存活率和愈后的生活质量,护理工作也非常重要.
作者：郭莉莉 刊期： 2003年第03期
随着现代经济发展和生活方式的改变,糖尿病(DM)患病率呈逐年上升趋势,到目前为止,全世界DM患者有1.2亿,其中我国约1千多万,DM已成为严重危害人类健康的一种疾病.糖尿病可分为1型、2型、特殊类型及妊娠期DM[1].
作者：刘萍；张秀红；乔秀国 刊期： 2003年第03期
基因突变对HIV感染和AIDS病程的影响已成为各国医学专家研究的热点.美国研究人员通过对不同种族妇女的比较发现,HIV阳性和阴性的美国妇女在遗传学上具有显著统计学差异[1].中国专家在深入研究了中国人对HIV的易感性后,也把焦点集中在了基因突变上,指出中国人在遗传中缺乏含有自然防御的抗艾滋病病毒基因.
作者：杨露绮；郑南浩；吴昊 刊期： 2003年第03期
少腹逐瘀汤是王清任为治疗妇女瘀血内停少腹而设;临床以少腹瘀血积块疼痛或不痛,或痛而无积块,或少腹胀满;或经期腰痛少腹胀,或月经1月见3～5次,连接不断,断而又来,其色或紫或黑,或有瘀块,或崩漏兼少腹疼痛等症为主要表现.
作者：李祥林；范瑞娟 刊期： 2003年第03期
目的探讨经导管动脉化疗栓塞(TACE)联合经皮超声引导微波固化疗法(PMCT)治疗中晚期肝癌的疗效.方法TACE联合PMCT治疗中晚期原发性肝癌24例.观察局部疗效、生存率.结果治疗后患者的1年、2年生存率分别为91.7%、66.7%.结论TACE联合PMCT治疗中晚期原发性肝癌疗效满意.
作者：席屴罡；付维利；刘小北；谭文翔 刊期： 2003年第03期
1病历摘要患者,女,5岁,2000年5月12日下午3时许于上臂外侧三角肌附着处皮下注射乙脑疫苗0.5ml(卫生部上海生物制品研究所生产,批号990356-2,失效期2001年2月3日.)接种前身体健康,体温正常,以往曾注射乙脑疫苗无反应.
作者：张玉晓；左伟 刊期： 2003年第03期
为落实卫生部<中国预防与控制艾滋病中长期规划>和<中国遏制与防治艾滋病行动规划>的目标,适应河北省艾滋病流行形势的需求,为艾滋病实验室网络建设培养人才,我们开展了河北省艾滋病抗体筛查实验室技术人员培训工作,现将培训情况及效果评价总结如下.
作者：高惠敏；白瑞婷；杨红茹；朱君英；赵翠英 刊期： 2003年第03期
头孢曲松钠是第三代头孢类广谱抗生素,临床主要用于革兰阴性需氧菌的感染,我们在1998～2000年应用头孢曲松钠治疗急性菌痢与氟哌酸对比,取得满意疗效,现报告如下.
作者：许泽兵 刊期： 2003年第03期
随着人口老龄化和人类寿命的不断延长,慢性心脏病发病率亦随之增加,而心力衰竭是导致老年心脏病患者死亡的主要原因,所以预防和有效治疗心力衰竭,就显得十分重要.
作者：赵冠忠 刊期： 2003年第03期
睡眠呼吸暂停综合征是一种以睡眠过程中频繁发生呼吸暂停和血氧饱和度下降为特征的临床综合征,病人在睡眠时打鼾呈持续性,不因睡眠姿势改变而减弱,时时憋气,常因憋气而憋醒即睡眠呼吸暂停现象,一旦呼吸暂停时间达到1～2min,病人还不能憋醒,以迅速恢复呼吸,则可能窒息死亡,因此,加强对该类病人的护理,提高病人生存质量是一重要环节,我院耳鼻喉科自2001年8月～2002年8月收治病人87例,积累一些护理体会,现报告下.
作者：巩越丽；陈亦兵；徐颖 刊期： 2003年第03期
中华中西医杂志
主管:国际激光医学交流培训中心
主办：中华临床医药学会
