杨露绮；郑南浩；吴昊
目的探讨周围型肺癌临床新特点,总结其CT影像学特征.方法90例经临床病理证实,具有完整临床资料周边型肺癌患者,均经螺旋CT扫描,层厚10mm,肺窗、纵肺窗观查.结果首次就诊即发现纵隔淋巴结或心包、腋窝淋巴结、锁骨上淋巴结及骨转移者53例.CT征象:病灶大直径1.2～10.cm,平均3.8cm,CT值为21.70～60.11Hu.分叶征44例,棘状突起22例,毛刺征34例,空泡征11例,支气管征8例,结节堆积征5例,钙化3例,胸膜凹征24例,血管集束征17例.结论本征发病部位以右肺上叶,其次为右肺下叶发病率高,分别占38.8%和30%.CT征象:分叶征,棘状突起,毛刺征、血管束征及胸膜凹征多见,钙化少见.首次就诊发现转移征象者达58.8%.
作者：马显峰；董福仁；赵冰丽；杜伟；郭丽 刊期： 2003年第03期
急诊科是急危重症集中,病种多,发病突然,抢救任务重的科室,急诊护士以现代护理观,运用护理程序,满足病人的健康需要,用科学的方法解决病人的健康问题.护理观念的转变是实施整体护理不可缺少的前提条件.
作者：李杏 刊期： 2003年第03期
目的研究榄香烯对实体瘤放射增敏作用,探讨佳给药途径及对机体免疫功能的影响,以期为榄香烯作为放射增敏剂的临床应用提供理论依据.方法放疗前予50mg/kg榄香烯腹腔内或瘤体局部给药,采用一次大剂量照射与分次照射,隔日测肿瘤大小,用倍增时间及抑瘤率计算放射增敏比,即ER值.于放疗14天后取外周血用流式细胞仪检测T细胞亚群变化.结果榄香烯并用一次大剂量5Gy或10Gy照射时具有放射增敏效应,其ER值为1.83;榄香烯并用分次4Gy或8Gy照射时亦具有放射增敏效应,其ER值为1.896;一次大剂量照射与分次照射比较榄香烯增敏作用相当.腹腔内给药与瘤体局部给药放射增敏作用比较无差异,t检验P＞0.05.榄香烯单药组CD4及CD4/CD8值高于对照组,t检验P＜0.05;CD8与对照组比较无明显差异.结论动物实体瘤研究表明榄香烯是较理想的放射增敏剂.
作者：孙秀华；徐晓颖；邹丽娟；邓涛；郭丽英；李静 刊期： 2003年第03期
我科于1999年以来应用PUVA、UVB配合复方昆明山海棠汤治疗46例副银屑病,取得了较好的效果,现报道如下.
作者：刘玲；何黎 刊期： 2003年第03期
目的探讨立体定向术对精神分裂症患者多巴胺(DA)代谢的影响,并观察其治疗结果.方法立体定向术治疗难治性精神分裂症;高效液相色谱-电化学法(HPLC-ECD)测定手术前后患者脑脊液(CSF)中DA及高香草酸(HVA)水平;简明精神病量表(BPRS)评定疗效.结果精神分裂症患者手术前CSF中DA(3.23±0.36)μmol/L、HVA(1.99±0.49)μmol/L水平显著高于对照组(2.44±0.32)μmol/L、(1.41±0.37)μmol/L(P＜0.01);手术后DA(2.49±0.35)μmol/L、HVA(1.42±0.28)μmol/L水平显著下降(P＜0.01);手术后患者BPRS评分显著下降(P＜0.001).结论支持精神分裂症中枢DA亢进假说,立体定向手术具有明显的抗DA能神经阻滞作用.
作者：刘建新；李拴德；王晓峰；宋世田；张红宾 刊期： 2003年第03期
行为治疗及护理是指护士运用行为疗法如工娱疗法及心理护理,去影响患者提高患者的认识,改善患者的治疗,树立战胜疾病的信心和提高战胜疾病的能力,发挥其主观能动作用,增强患者的社会适应能力,提高患者生存的价值和生命质量.在心理护理的同时采用行为治疗,对巩固疗效,获得生活自理和工作的能力,预防复发都具有重要意义.现就我科采用行为治疗及护理在精神患者康复中的作用介绍如下.
作者：宋金环 刊期： 2003年第03期
近年来,全国各级各类医院的医疗纠纷均明显增多,究其原因,有患方的,也有医方的.新的<医疗事故处理条例>于2002年9月1日开始实施,如何在护理工作中学会应用法律武器保护自身权利和维持病人利益,是新形势下护理专业自身发展的迫切要求.笔者认为,只有加强医息沟通,规范医疗行为,才能减少医疗纠纷的发生.
作者：冯华扬 刊期： 2003年第03期
目的探讨一种更为安全有效的治疗神经根型颈椎病的方法.方法对41例神经根型颈椎病患者局麻下行病变颈椎节段棘上棘间韧带松解术,术后即行颈屈曲位手法牵拉,或再辅以手法整复.结果41例中优38例,占92.68%,良2例,占4.88%,可1例,占2.44%,总优良率97.56%.疗程短者治疗后症状即消失,长者10天.结论经皮颈部棘上棘间韧带松解配合手法治疗神经根型颈椎病具有简便安全、见效快、治疗周期短、费用低廉等特点,值得临床推广.
作者：陈春宇 刊期： 2003年第03期
1病历摘要患者,女,5岁,2000年5月12日下午3时许于上臂外侧三角肌附着处皮下注射乙脑疫苗0.5ml(卫生部上海生物制品研究所生产,批号990356-2,失效期2001年2月3日.)接种前身体健康,体温正常,以往曾注射乙脑疫苗无反应.
作者：张玉晓；左伟 刊期： 2003年第03期
多系统器官衰竭(MSOF)指在严重创伤、感染、休克、大手术等应激状态时,机体在短期内同时或先后发生两个或两个以上器官功能不全以至衰竭的综合征.它由Skillman于1969年首先描述.颅脑损伤引起MSOF临床上不少见,它是重型颅脑损伤致死的重要因素之一.现将我科近年来收治的单纯重度颅脑损伤病例中发生的MSOF 29例报道如下.
作者：邓树煌 刊期： 2003年第03期
目的探讨大肠息肉的临床特征与病理改变之间的关系.方法对1990年～2002年12月经肠镜检出的有完整资料的大肠息肉患者1425例作回顾性分析;并对1999年10月～2002年12月间的68例息肉同时作病理检查和p53基因突变检测,进行对照分析.结果大肠息肉的好发部位为乙状结肠(34.6%);年龄段多为40岁以上(70.9%);以腺瘤常见(59.3%),p53基因突变的作用发生在腺瘤转变为癌的阶段(Ⅱ～Ⅲ级不典型增生腺瘤,p53突变率为43.8%).结论息肉,尤其是腺瘤与大肠癌的关系密切,肠镜检查是大肠癌早期诊断的有效手段.
作者：刘琴；高明亮；刘未雄 刊期： 2003年第03期
头孢曲松钠是第三代头孢类广谱抗生素,临床主要用于革兰阴性需氧菌的感染,我们在1998～2000年应用头孢曲松钠治疗急性菌痢与氟哌酸对比,取得满意疗效,现报告如下.
作者：许泽兵 刊期： 2003年第03期
颅内原发性恶性淋巴瘤极为少见,占颅内肿瘤0.3%～0.5%[1],占全身各部位恶性淋巴瘤的0.7%～2%[2].我院自1994年1月～2002年1月收治3例;经手术病理证实为颅内恶性淋巴瘤并对其临床特点进行讨论.现报告如下.
作者：曲怡；石静滨；李秀蓉；邹丽娟 刊期： 2003年第03期
腕舟状骨骨折占腕骨骨折的71.2%,舟骨表面大部分为关节软骨所覆盖,故血运供应较差,骨折不愈合率较高,据文献记载[1],不稳定及移位骨折不愈合率可达35%,自1999～2002年我科采用自体骨髓移植治疗腕舟骨骨折6例,效果显著,现报告如下.
作者：魏辉；刘新仁；吕龙飞 刊期： 2003年第03期
肿痛安胶囊是石家庄乐仁堂生产的抗炎、消肿、止痛中药制剂,对急性咽喉炎、外伤出血及感染有很好的疗效,应用肿痛安治疗顽固性口腔溃疡,疗效显著,现报告如下.
作者：白利平 刊期： 2003年第03期
我们对163例其中单纯椎小关节脱位者58例,腰椎间盘突出症者41例,腰椎间盘突出症并小关节脱位者64例的患者进行了回顾对照治疗分析,现报告如下.
作者：薛晓刚；王玉波；潘景山 刊期： 2003年第03期
近2年来,我院应用镇痛泵持续滴注法行甲状腙肿瘤切除手术200例,取得了满意的麻醉和术后镇痛效果.1资料与方法1.1镇痛泵的药物配制芬太尼0.8～1.0mg,氟哌啶5～10mg,加人生理盐水至100ml.
作者：吴淑兰；蔡丰；张勇 刊期： 2003年第03期
水痘是儿童常见的一种急性、高传染性的呼吸道传染病,带状疱疹是患水痘后潜伏病毒的再激活,其病原为水痘-带状疱疹病毒(VZV),即人类疱疹病毒3型,原发感染可引起不同严重程度的典型疾病,健康儿童感染多症状轻微,预后良好,成人感染VZV后症状也甚为严重,本文就VZV的流行病学及防治对策方面的近况综述如下.
作者：李红；叶玲；辛强 刊期： 2003年第03期
临床思维本身就是利用基础医学知识和临床医学知识对临床资料进行综合分析、逻辑推理,从错综复杂的线索中找出主要矛盾并加以解决的过程.现就哲学的一些思维方法在医学中的具体应用举例来说明问题.
作者：杨亚辉 刊期： 2003年第03期
近1年来,我院收治2例股骨交锁髓内钉固定失误病例,现总结如下.1临床资料例1,患者,女,28岁,因左股骨骨折术后10个月,疼痛、无力3天,于2002年11月16日第二次住院,10个月前,因车祸致伤左大腿,畸形,严重功能障碍.
作者：白福彦 刊期： 2003年第03期
中华中西医杂志
主管:国际激光医学交流培训中心
主办：中华临床医药学会
