孙庆利；谢汝萍；王荫华；钟延丰
目的评价可变速简易推注泵用于肌松药持续静脉输注的安全性和有效性.方法60例择期全麻患者分成四组(每组15例),采用MS16A可变速度简易推注泵分别持续静脉输注维库溴铵、阿曲库铵、琥珀胆碱和米库氯铵.结果肌松药输注146±57min.推注泵工作稳定,未出现任何故障,肌松程度稳定.结论简易推注泵可以安全地、有效地、方便地用于肌松药的持续静脉输注给药.
作者：陈锡明；刘勤；黄延辉 刊期： 2003年第03期
目的探讨大肠息肉的临床特征与病理改变之间的关系.方法对1990年～2002年12月经肠镜检出的有完整资料的大肠息肉患者1425例作回顾性分析;并对1999年10月～2002年12月间的68例息肉同时作病理检查和p53基因突变检测,进行对照分析.结果大肠息肉的好发部位为乙状结肠(34.6%);年龄段多为40岁以上(70.9%);以腺瘤常见(59.3%),p53基因突变的作用发生在腺瘤转变为癌的阶段(Ⅱ～Ⅲ级不典型增生腺瘤,p53突变率为43.8%).结论息肉,尤其是腺瘤与大肠癌的关系密切,肠镜检查是大肠癌早期诊断的有效手段.
作者：刘琴；高明亮；刘未雄 刊期： 2003年第03期
冠状动脉造影术,球囊扩张术,支架植入术,已成为诊断治疗冠心病的主要手段,其创伤小,患者痛苦小,效果显著,易被患者所接受.因多数患者对此了解较少,故有紧张、怀疑、焦虑等不良情绪,影响手术的配合及术后效果,因此,我们对16例行冠脉介入治疗的患者加强心理护理措施,效果较好,现总结如下.
作者：刘影；左建丽 刊期： 2003年第03期
1病历摘要 例1，患者，女，32岁，G1P0，平时月经规律，15 4～5/30天，于停经90天，无诱因出现排尿不畅，无尿痛、尿频、尿急，无阴道流血，查尿常规正常，于2001年5月21日收入院，行抗炎、导尿管治疗，拔导尿管后仍排尿不畅，遂行膝卧位约2min，然后自解小便通畅。
作者：王业记；孙美红 刊期： 2003年第03期
行为治疗及护理是指护士运用行为疗法如工娱疗法及心理护理,去影响患者提高患者的认识,改善患者的治疗,树立战胜疾病的信心和提高战胜疾病的能力,发挥其主观能动作用,增强患者的社会适应能力,提高患者生存的价值和生命质量.在心理护理的同时采用行为治疗,对巩固疗效,获得生活自理和工作的能力,预防复发都具有重要意义.现就我科采用行为治疗及护理在精神患者康复中的作用介绍如下.
作者：宋金环 刊期： 2003年第03期
气管插管是保持呼吸道通畅,维持有效通气量,防止呼吸道阻塞的重要措施之一.我院自1992年以来共为1500例全麻病人实施气管插管,由于我们严格掌握了拔管前后的观察与护理,无1例因拔管不当而发生意外.
作者：翟翼；张丽；翟林伟 刊期： 2003年第03期
少腹逐瘀汤是王清任为治疗妇女瘀血内停少腹而设;临床以少腹瘀血积块疼痛或不痛,或痛而无积块,或少腹胀满;或经期腰痛少腹胀,或月经1月见3～5次,连接不断,断而又来,其色或紫或黑,或有瘀块,或崩漏兼少腹疼痛等症为主要表现.
作者：李祥林；范瑞娟 刊期： 2003年第03期
目的探讨周围型肺癌临床新特点,总结其CT影像学特征.方法90例经临床病理证实,具有完整临床资料周边型肺癌患者,均经螺旋CT扫描,层厚10mm,肺窗、纵肺窗观查.结果首次就诊即发现纵隔淋巴结或心包、腋窝淋巴结、锁骨上淋巴结及骨转移者53例.CT征象:病灶大直径1.2～10.cm,平均3.8cm,CT值为21.70～60.11Hu.分叶征44例,棘状突起22例,毛刺征34例,空泡征11例,支气管征8例,结节堆积征5例,钙化3例,胸膜凹征24例,血管集束征17例.结论本征发病部位以右肺上叶,其次为右肺下叶发病率高,分别占38.8%和30%.CT征象:分叶征,棘状突起,毛刺征、血管束征及胸膜凹征多见,钙化少见.首次就诊发现转移征象者达58.8%.
作者：马显峰；董福仁；赵冰丽；杜伟；郭丽 刊期： 2003年第03期
1病历摘要患者,女,5岁,2000年5月12日下午3时许于上臂外侧三角肌附着处皮下注射乙脑疫苗0.5ml(卫生部上海生物制品研究所生产,批号990356-2,失效期2001年2月3日.)接种前身体健康,体温正常,以往曾注射乙脑疫苗无反应.
作者：张玉晓；左伟 刊期： 2003年第03期
随着现代经济发展和生活方式的改变,糖尿病(DM)患病率呈逐年上升趋势,到目前为止,全世界DM患者有1.2亿,其中我国约1千多万,DM已成为严重危害人类健康的一种疾病.糖尿病可分为1型、2型、特殊类型及妊娠期DM[1].
作者：刘萍；张秀红；乔秀国 刊期： 2003年第03期
笔者在临床应用中西医结合疗法治疗小儿盗汗,取得显著疗效,现报告如下.1病案举例患者,男,5岁,2002年7月21日就诊,主诉盗汗半月,患儿半月前,因发热住院,出院后,睡后出汗较多,汗浸枕巾,夜里烦躁不宁,易醒,手足心热,平素易感冒,发育营养一般,舌质红嫩,中间有剥脱,苔少,脉细数;治疗原则:养阴固汗;处方:黄芪15g,当归9g,生熟地各12g,炒黄柏3g,知母6g,地骨皮6g,炒枣仁6g,五味子6g,煅龙牡各12g,炙甘草10g.取3剂水煎服,1日2次服.另服钙片和维生素D胶丸.服药后症状大减,再服知柏地黄丸巩固疗效.
作者：张存诚 刊期： 2003年第03期
1衣原体与支原体肺炎的预防冬春季节,气候干燥是细菌活动频繁时期,某些病原微生物伺机侵入人体而致病,衣原体是一种在真核细胞内寄生的原核微生物,某些衣原体曾经被归为病毒,可通过呼吸道分泌物气溶胶直接与患者、病畜、鸟类接触而传播,临床表现为肺炎和支气管炎.
作者：张小平；周洪合 刊期： 2003年第03期
目的探讨红花注射液联合合贝爽注射液治疗急性心肌梗死患者的疗效与安全性.方法将60例急性心肌梗死患者分为两组,治疗组在对照组的基础上,静注合贝爽注射液,10～20mg(0.25mg/kg)后,继以5～10mg/h维持48h.然后改为合贝爽缓释胶囊90mg,1次/d.同时给予红花注射液40ml静滴,1次/d.结果(1)治疗组48h后心绞痛次数减少或消失,总有效率90%.(2)使异常S-T段较对照组明显改善,总有效率93%.(3)静脉用红花注射液和合贝爽注射液48h后,血压、心率降低,HR×SBP降低.(4)出现1例窦性心动过缓,2例一过性低血压,经处理后恢复.结论红花注射液联合合贝爽注射液对急性心肌梗死有效,且相对安全.
作者：朱新林；左菊英；杨德辉；王湘川；许晓琼；林东 刊期： 2003年第03期
多年来,人们为控制冠心病(CHD)的发生,主要针对高胆固醇(TC)血症、吸烟、高血压、肥胖及糖耐量损伤等采取措施,认为控制这些影响因素就可以减少CHD发生的危险性,但对适量饮酒、增加体育活动及饮食精神调节等保护性因素往往忽视,我们就饮酒对心脏的保护作用进行了前瞻性研究.
作者：綦艳秋；关德明 刊期： 2003年第03期
临床思维本身就是利用基础医学知识和临床医学知识对临床资料进行综合分析、逻辑推理,从错综复杂的线索中找出主要矛盾并加以解决的过程.现就哲学的一些思维方法在医学中的具体应用举例来说明问题.
作者：杨亚辉 刊期： 2003年第03期
乳腺癌是女性常见的恶性肿瘤之一,近年来发病率有所增高而且有年轻化趋势,现将2000～2002年100例乳腺癌手术的护理体会总结如下.
作者：谢静华 刊期： 2003年第03期
目的评价榄香烯、假单胞菌苗、基因工程白介素-2治疗恶性胸腔积液的疗效.方法162例胸腔积液患者分为三组,榄香烯组65例、假单胞菌苗组45例、基因工程白介素-2组52例.抽净胸腔积液后分别注入榄香烯300mg/次@周,假单胞菌苗2～6mg/次@周,基因工程白介素-230～40万IU/次,2次/周.连续用药2～3周,观察毒副反应.结果总有效率(CR+PR)榄香烯组为93.8%(61/65)、假单胞菌苗组为82.2%(37/45)、基因工程白介素-2组为82.7%(43/52).主要不良反应是发热、胸痛、胃肠道不适且反应较轻,对症治疗后不影响继续用药.结论三种药物治疗恶性胸腔积液均有较好疗效,且疗效相仿,三种药物毒副反应较轻.榄香烯与PVI不良反应发生率相似,而rhIL-2低于前二者.
作者：孟弃逸；朱允中；徐丽艳；史鹤玲；高同军 刊期： 2003年第03期
胶体金早孕试纸检测法检测早孕在我国各地广泛应用.以其快捷、简便、价廉、灵敏度高、特异性好,取样方便的优点受到广大医务工作者、育龄妇女的青睐.早孕检测对早期妊娠、异位妊娠和急腹症的鉴别,流产的诊断及滋养层肿瘤、非滋养层肿瘤的诊断,有着极其重要的临床诊断价值,那么如何正确分析早孕结果显得尤为重要.
作者：汪贵方 刊期： 2003年第03期
目的探讨短暂性脑缺血发作(TIA)后的认知障碍及脑电地形图定量分析对其诊断的价值.方法应用简易精神状态量表(MMSE)及脑电地形图定量分析,对20例TIA患者进行检查,并与健康对照组比较.结果同对照组比较,TIA组MMSE得分(平均27.1分)低于对照组(平均28分),P＜0.05.脑电地形图定量分析TIA组患者患侧α、β频段功率值较对照组降低,患侧θ、δ频段功率值升高,P＜0.05.结论TIA发作后引起患者认知障碍,脑电地形图定量分析对其诊断有很大意义.
作者：董涛；孙鹏；王艳 刊期： 2003年第03期
人工流产术是一种安全、简便且必不可少的避孕失败的补救措施.但是,人工流产时的痛苦及其并发症对许多妇女的身心造成了不良影响.本文将安定与度冷丁在人工流产中的镇痛效果做如下对比,旨在减轻人工流产时孕妇的痛苦,预防人工流产并发症的发生.
作者：冯秀杰；刘永丽 刊期： 2003年第03期
中华中西医杂志
主管:国际激光医学交流培训中心
主办：中华临床医药学会
