陈少蓉
目的探讨立体定向术对精神分裂症患者多巴胺(DA)代谢的影响,并观察其治疗结果.方法立体定向术治疗难治性精神分裂症;高效液相色谱-电化学法(HPLC-ECD)测定手术前后患者脑脊液(CSF)中DA及高香草酸(HVA)水平;简明精神病量表(BPRS)评定疗效.结果精神分裂症患者手术前CSF中DA(3.23±0.36)μmol/L、HVA(1.99±0.49)μmol/L水平显著高于对照组(2.44±0.32)μmol/L、(1.41±0.37)μmol/L(P＜0.01);手术后DA(2.49±0.35)μmol/L、HVA(1.42±0.28)μmol/L水平显著下降(P＜0.01);手术后患者BPRS评分显著下降(P＜0.001).结论支持精神分裂症中枢DA亢进假说,立体定向手术具有明显的抗DA能神经阻滞作用.
作者：刘建新；李拴德；王晓峰；宋世田；张红宾 刊期： 2003年第03期
莱姆病系螺旋体感染所致.其中56%的病人伴有头晕或以头晕为主症收入院.在治疗上一直无有效药物.近几年,笔者采用刺五加伍用低分子右旋糖酐治疗158例此类病人,疗效满意.现报告如下.
作者：孙洪华；梅淑芹；张晓艳 刊期： 2003年第03期
随着现代经济发展和生活方式的改变,糖尿病(DM)患病率呈逐年上升趋势,到目前为止,全世界DM患者有1.2亿,其中我国约1千多万,DM已成为严重危害人类健康的一种疾病.糖尿病可分为1型、2型、特殊类型及妊娠期DM[1].
作者：刘萍；张秀红；乔秀国 刊期： 2003年第03期
1病历摘要患者,男,54岁,因胸闷、咳嗽、发热,全身皮肤散在紫癜半个月,加重1天入院.该患者因紫癜到多家医院皮肤科用抗组胺药,肾上腺皮质激素及H2受体阻滞剂治疗,紫癜未见减退.查体:T 38.5℃,R 18次/min.全身皮肤散在大小不等紫癜.
作者：李冰 刊期： 2003年第03期
健康教育是整体护理的重要组成部分,作为一种护理手段已在临床得到广泛应用.健康教育是以医院病房为教学基地,以住院病人及家属为对象,通过有计划、有目的系统教育过程,使病人自觉地采取有利于健康的行为,改善维持和促进个体健康,使病人的行为有利于疾病康复的教育活动.我科开展整体护理工作以来,针对不同患者进行健康教育收到较好效果,现将住院期间病人健康教育的实施介绍如下.
作者：马秀丽 刊期： 2003年第03期
目的观察杏丁注射液对慢性肺心病(肺心病)加重期血小板、凝血、纤溶活性的影响.方法选择87例肺心病急性加重期患者随机分为杏丁治疗组(A组)45例和对照组(B组)42例.B组给予控制感染、吸氧、祛痰、平喘、纠正并发症等常规治疗,A组在常规治疗的基础上用杏丁注射液25ml加入5%葡萄糖液中静脉滴注,每日1次,14日为一疗程,采用酶联免疫法检测A、B两组患者血浆α颗粒膜蛋白(GMP-140)凝血酶-抗凝血酶Ⅲ(TAT),用发色底物法测定组织型纤溶酶原激活物(t-PA)及其抑制物(PAI-1)活性,并与26例健康对照组比较.结果治疗前两组患者GMP-140、TAT、PAI-1明显高于健康对照组(P＜0.01),t-PA明显低于健康对照组(P＜0.01),差异有显著性.说明肺心病患者存在血小板活化、高凝、纤溶活性降低.用杏丁注射液治疗后GMP-140、TAT较治疗前降低(P＜0.01)、t-PA活性增高(P＜0.01),PAI-1活性降低(P＜0.01),差异有显著性.结论肺心病加重期患者处于高凝、血栓前状态,杏丁注射液具有改善肺心病患者血小板活化、高凝及纤溶活性,从而减少血栓形成,对于治疗肺心病心衰、呼衰及多脏器功能损害有重要的意义.
作者：孙碧云；杨景林；陈雪英 刊期： 2003年第03期
肿痛安胶囊是石家庄乐仁堂生产的抗炎、消肿、止痛中药制剂,对急性咽喉炎、外伤出血及感染有很好的疗效,应用肿痛安治疗顽固性口腔溃疡,疗效显著,现报告如下.
作者：白利平 刊期： 2003年第03期
1病历摘要 例1，患者，女，32岁，G1P0，平时月经规律，15 4～5/30天，于停经90天，无诱因出现排尿不畅，无尿痛、尿频、尿急，无阴道流血，查尿常规正常，于2001年5月21日收入院，行抗炎、导尿管治疗，拔导尿管后仍排尿不畅，遂行膝卧位约2min，然后自解小便通畅。
作者：王业记；孙美红 刊期： 2003年第03期
临床上常见具有不同胃肠道症状(如厌食、腹胀、暖气、排便异常、咽部异物感等)的患者,虽应用现代手段详细检查却始终未能发现其有任何器质性病变,统称功能性胃肠病(Functional gastrointestinal disorder)或消化系统功能性疾病.
作者：杜小美 刊期： 2003年第03期
多系统器官衰竭(MSOF)指在严重创伤、感染、休克、大手术等应激状态时,机体在短期内同时或先后发生两个或两个以上器官功能不全以至衰竭的综合征.它由Skillman于1969年首先描述.颅脑损伤引起MSOF临床上不少见,它是重型颅脑损伤致死的重要因素之一.现将我科近年来收治的单纯重度颅脑损伤病例中发生的MSOF 29例报道如下.
作者：邓树煌 刊期： 2003年第03期
随着有机磷农药广泛使用,各种原因所致中毒的患者日益增多,我院1997年1月～2002年6月共收治32例,经医护人员的及时抢救,有效护理,均收到较好的治疗效果,现将急救护理体会总结如下.
作者：葛学娣；楼小雯 刊期： 2003年第03期
自1999年始,我们采用胆总管十二指肠侧侧扩大吻合术治疗高龄、复发胆石症并胆总管下端狭窄患者7例,并随访1年,疗效满意,现报告如下.
作者：马海；陈晓毅 刊期： 2003年第03期
近年来,我院应用中西药物治疗足癣继发感染33例,疗效满意,现介绍如下.1临床资料1.1一般资料33例均为门诊病人,男25例,女8例,年龄11～52岁,平均年龄31岁.其中感染部位不超过全足1/2的有21例;全足肿胀伴糜烂,疼痛明显,渗液较多的有9例;伴全身症状的有3例.病程短2天,长15天.
作者：王苏洪；李小鹏；刘玉泽 刊期： 2003年第03期
目的探讨2型糖尿病患者胰岛素抵抗与血脂及微量白蛋白尿等代谢指标的关系.方法将132例2型糖尿病患者按胰岛素敏感指数(ISI)分为ISI异常组和ISI正常组,测定脂代谢指标、血纤维蛋白原、尿酸、糖化血红蛋白、血糖、胰岛素和微量白蛋白尿等指标.结果ISI异常组血甘油三酯、胆固醇、载脂蛋白B、空腹胰岛素、微量白蛋白尿水平较ISI正常组明显升高,有统计学意义.结论在2型糖尿病患者中胰岛素抵抗可能是导致脂代谢紊乱和微量白蛋白尿的主要因素之一.
作者：张诺 刊期： 2003年第03期
解表剂,又叫发表剂,或称发散剂.它是由发汗,解肌,透疹等主要作用的药物组成,统称解表剂.解表剂是能够开泄腠理,驱邪外出或调和营卫,疏散表邪,从而解除外表证的方剂.
作者：张玉晓；左伟 刊期： 2003年第03期
神经免疫性疾病的发病机制为自身免疫反应,在疾病的发生发展过程中有自身反应性T细胞、自身反应性B细胞、自身抗体、其他免疫细胞或免疫分子的参与,自身免疫反应的终结果是导致神经组织的破坏,临床上表现为相应的神经功能缺损.神经免疫性疾病均为器官特异性自身免疫病,有特定的免疫攻击的靶.
作者：张星虎 刊期： 2003年第03期
老年人常出现肠道功能失常的症状,尤其在腹部胆囊手术后.笔者用我院自制的润肠蜜丸治疗30例老年胆囊手术后肠功能失常所致腹胀、便秘患者,取得显著疗效,总结如下.
作者：李兵 刊期： 2003年第03期
肠套叠是小儿常见的外科急腹症之一,但常与内科呼吸道感染、消化不良、肠炎或菌痢、过敏性紫癜等疾病相混,临床上早期容易误诊,笔者从实习至今共收集肠套叠患者的资料30例,就其临床特点及治疗进行了讨论,现报告如下.
作者：孙慧娟 刊期： 2003年第03期
目的探讨前列腺特异性抗原(PSA)检测值与前列腺增生症(BPH)、前列腺癌(Pca)诊断正常值差距意义.方法对250例因BPH、Pca住院患者常规检测PSA.结果250例中BPH 222例,PSA平均值12.1 ng/ml,Pca 28例,PSA平均值94ng/ml.结论住院患者症状较重,体征明显,但经过一定的门诊治疗,是影响PSA升高的主要因素,在鉴别诊断时应考虑这一因素.
作者：王国忠；吕化一；吴炳文；金讯波；熊晖 刊期： 2003年第03期
目的评价可变速简易推注泵用于肌松药持续静脉输注的安全性和有效性.方法60例择期全麻患者分成四组(每组15例),采用MS16A可变速度简易推注泵分别持续静脉输注维库溴铵、阿曲库铵、琥珀胆碱和米库氯铵.结果肌松药输注146±57min.推注泵工作稳定,未出现任何故障,肌松程度稳定.结论简易推注泵可以安全地、有效地、方便地用于肌松药的持续静脉输注给药.
作者：陈锡明；刘勤；黄延辉 刊期： 2003年第03期
中华中西医杂志
主管:国际激光医学交流培训中心
主办：中华临床医药学会
