张诺
慢性萎缩性胃炎是消化内科的常见病.近2年来,我们应用自拟枳术半夏汤对34例慢性萎缩性胃炎的患者进行了系统的治疗观察,收到了良好的治疗效果,现报告如下.
作者：张志标 刊期： 2003年第03期
目的回顾性探讨严重胸部创伤合并全身多脏器损伤的临床特点及救治.方法总结1990年1月～2002年8月我院收治的严重胸部创伤合并肋骨骨折、血气胸、颅脑、腹腔多脏器、四肢多发骨折伤病人536例.紧急手术剖胸探查治疗195例,扩创缝合后行闭式引流术189例,单纯闭式引流术152例,同时开颅血肿清除82例、剖腹损伤脏器修复63例,以及抗休克、对症等综合抢救治疗.结果痊愈528例占98.5%,5例转外地治疗,死亡3例,并发脑手术后后遗症5例.结论应强调早诊断、早治疗、边诊断边对威胁生命的伤情急救,能降低死亡率及并发症.
作者：洪喜鹏；罗书强；方志潮 刊期： 2003年第03期
1病历摘要 例1，患者，女，32岁，G1P0，平时月经规律，15 4～5/30天，于停经90天，无诱因出现排尿不畅，无尿痛、尿频、尿急，无阴道流血，查尿常规正常，于2001年5月21日收入院，行抗炎、导尿管治疗，拔导尿管后仍排尿不畅，遂行膝卧位约2min，然后自解小便通畅。
作者：王业记；孙美红 刊期： 2003年第03期
基因突变对HIV感染和AIDS病程的影响已成为各国医学专家研究的热点.美国研究人员通过对不同种族妇女的比较发现,HIV阳性和阴性的美国妇女在遗传学上具有显著统计学差异[1].中国专家在深入研究了中国人对HIV的易感性后,也把焦点集中在了基因突变上,指出中国人在遗传中缺乏含有自然防御的抗艾滋病病毒基因.
作者：杨露绮；郑南浩；吴昊 刊期： 2003年第03期
1病历摘要患者,女,5岁,2000年5月12日下午3时许于上臂外侧三角肌附着处皮下注射乙脑疫苗0.5ml(卫生部上海生物制品研究所生产,批号990356-2,失效期2001年2月3日.)接种前身体健康,体温正常,以往曾注射乙脑疫苗无反应.
作者：张玉晓；左伟 刊期： 2003年第03期
近年来,全国各级各类医院的医疗纠纷均明显增多,究其原因,有患方的,也有医方的.新的<医疗事故处理条例>于2002年9月1日开始实施,如何在护理工作中学会应用法律武器保护自身权利和维持病人利益,是新形势下护理专业自身发展的迫切要求.笔者认为,只有加强医息沟通,规范医疗行为,才能减少医疗纠纷的发生.
作者：冯华扬 刊期： 2003年第03期
目的评价榄香烯、假单胞菌苗、基因工程白介素-2治疗恶性胸腔积液的疗效.方法162例胸腔积液患者分为三组,榄香烯组65例、假单胞菌苗组45例、基因工程白介素-2组52例.抽净胸腔积液后分别注入榄香烯300mg/次@周,假单胞菌苗2～6mg/次@周,基因工程白介素-230～40万IU/次,2次/周.连续用药2～3周,观察毒副反应.结果总有效率(CR+PR)榄香烯组为93.8%(61/65)、假单胞菌苗组为82.2%(37/45)、基因工程白介素-2组为82.7%(43/52).主要不良反应是发热、胸痛、胃肠道不适且反应较轻,对症治疗后不影响继续用药.结论三种药物治疗恶性胸腔积液均有较好疗效,且疗效相仿,三种药物毒副反应较轻.榄香烯与PVI不良反应发生率相似,而rhIL-2低于前二者.
作者：孟弃逸；朱允中；徐丽艳；史鹤玲；高同军 刊期： 2003年第03期
笔者在临床应用中西医结合疗法治疗小儿盗汗,取得显著疗效,现报告如下.1病案举例患者,男,5岁,2002年7月21日就诊,主诉盗汗半月,患儿半月前,因发热住院,出院后,睡后出汗较多,汗浸枕巾,夜里烦躁不宁,易醒,手足心热,平素易感冒,发育营养一般,舌质红嫩,中间有剥脱,苔少,脉细数;治疗原则:养阴固汗;处方:黄芪15g,当归9g,生熟地各12g,炒黄柏3g,知母6g,地骨皮6g,炒枣仁6g,五味子6g,煅龙牡各12g,炙甘草10g.取3剂水煎服,1日2次服.另服钙片和维生素D胶丸.服药后症状大减,再服知柏地黄丸巩固疗效.
作者：张存诚 刊期： 2003年第03期
目的探讨立体定向术对精神分裂症患者多巴胺(DA)代谢的影响,并观察其治疗结果.方法立体定向术治疗难治性精神分裂症;高效液相色谱-电化学法(HPLC-ECD)测定手术前后患者脑脊液(CSF)中DA及高香草酸(HVA)水平;简明精神病量表(BPRS)评定疗效.结果精神分裂症患者手术前CSF中DA(3.23±0.36)μmol/L、HVA(1.99±0.49)μmol/L水平显著高于对照组(2.44±0.32)μmol/L、(1.41±0.37)μmol/L(P＜0.01);手术后DA(2.49±0.35)μmol/L、HVA(1.42±0.28)μmol/L水平显著下降(P＜0.01);手术后患者BPRS评分显著下降(P＜0.001).结论支持精神分裂症中枢DA亢进假说,立体定向手术具有明显的抗DA能神经阻滞作用.
作者：刘建新；李拴德；王晓峰；宋世田；张红宾 刊期： 2003年第03期
我科自2000～2002年收治18例老年糖尿病肾病患者经临床观察及实施有效的护理,改善了病情,不同程度提高了生活质量,延长其生命.现将护理对策报告如下.
作者：赵秀文；赵琳燕；陈帆 刊期： 2003年第03期
睡眠呼吸暂停综合征是一种以睡眠过程中频繁发生呼吸暂停和血氧饱和度下降为特征的临床综合征,病人在睡眠时打鼾呈持续性,不因睡眠姿势改变而减弱,时时憋气,常因憋气而憋醒即睡眠呼吸暂停现象,一旦呼吸暂停时间达到1～2min,病人还不能憋醒,以迅速恢复呼吸,则可能窒息死亡,因此,加强对该类病人的护理,提高病人生存质量是一重要环节,我院耳鼻喉科自2001年8月～2002年8月收治病人87例,积累一些护理体会,现报告下.
作者：巩越丽；陈亦兵；徐颖 刊期： 2003年第03期
目的观察中药方剂健脾消银汤治疗银屑病的临床疗效.方法采用随机分组对照法,治疗组98例,应用健脾消银汤;对照组50例,应用复方青黛丸.结果治疗组治愈59例,好转32例,未愈7例,总有效率92.9%;对照组治愈21例,好转18例,未愈11例,总有效率78.0%,两组总有效率比较差异有非常显著性(P＜0.01).结论健脾消银汤对银屑病有较好的治疗作用,服用方便,价格低廉,便于临床应用.
作者：常海梅 刊期： 2003年第03期
随着我国法律制度的健全,人们应用法律保护自己的权益已成为一种趋势.因此作为医务工作者特别是产科工作者,应增强法律意识,强化法制观念,依法从事医疗服务,提高医疗服务质量,改善护患关系,确保母婴平安.现就关于提高产科护士的法律意识,本人谈几点体会.
作者：陈少蓉 刊期： 2003年第03期
笔者自1987年以来,针灸治疗58例周围性面瘫获得满意疗效,现将体会介绍如下.1临床资料1.1一般资料本组58例均为门诊患者,男49例,女9例;年龄小11岁,大67岁,以中青年居多;病程短3天,长达7个月.
作者：卢亚芳；王维纲 刊期： 2003年第03期
目的对精神病患者的亲属进行综合性心理干预治疗,了解此疗法的效应及康复作用.方法两年来对112例精神病患者亲属采用90项症状自评量表(SCL-90)进行调查,对调查结果用因子分析进行统计分析、对照和观察疗效,针对实验组患者亲属存在的心理问题进行综合性的心理干预.结果实验组患者亲属的90项症状自评量表(SCL-90)总分、阳性症状平均分及四个因子分均优于对照组,差异有显著性(P＜0.05).实验组患者亲属的心理负担明显减轻,患者的年复发率明显下降,患者的依从性有明显改善.实验组患者亲属对精神病相关知识的增加及身心健康状况的改善均优于对照组.结论医务人员针对患者亲属的心理问题合理地进行综合性心理干预具有良好的远期效果.
作者：贾丽君；门艳艳 刊期： 2003年第03期
手术流产和药物流产是目前临床上终止妊娠的主要方法,但为此,对手术流产和药物流产后继发不孕的妇女进行血清中抗精子抗体(AsAb)检测,以探讨手术流产及药物流产后抗精子抗体的产生与继发不孕的关系.
作者：孙西锋；张风美 刊期： 2003年第03期
目的探讨普伐他汀降低血清胆固醇的效果.方法将高胆固醇血症患者随机分成两组,分别给予普伐他汀和维生素E治疗,观察给药前后血清胆固醇变化.结果治疗后普伐他汀组总胆固醇(TC)和低密度脂蛋白胆固醇(LDL-ch)浓度均明显降低,甘油三酯(TG)浓度下降,高密度脂蛋白胆固醇(HDL-ch)升高.维生素E组血脂有所下降,但无统计学差异.结论普伐他汀能有效降低高胆固醇血症患者血清TC、TG和LDL-ch浓度,并升高HDL-ch浓度.
作者：马贵义；魏东风；武猛 刊期： 2003年第03期
我院1998年1月～2002年12月共进行胃镜检查24285例,共检出消化性溃疡3692例,所有病例均以初诊的胃镜检查为准.
作者：竹建强；张海峰；邵亚梅 刊期： 2003年第03期
目的探讨早产窒息儿死亡的危险因素.方法对386例围产窒息早产儿的胎龄、出生体重、并发症种类及转归进行回顾性的流行病学调查分析.结果多因素分析结果显示,胎龄、出生体重、吸入综合征、感染性肺炎、肺功能差和肺出血与窒息早产儿的死亡有关.结论加强围产期保健,尽量延长胎龄,增加早产儿出生体重,控制窒息并发症的发生,可有效降低窒息早产儿的死亡率.
作者：屠青；刘瑞霞；石雁青 刊期： 2003年第03期
带状疱疹是病毒引起的急性炎症性皮肤病,临床表现沿体表神经节段相应的皮肤周围呈带状分布成簇水疱样并伴有疼痛,侵犯三叉神经眼支则可影响视力,重者可致失明.笔者应用龙胆泻肝丸口服,配合大黄粉外敷治疗56例带状疱疹,并与西药组进行对照,疗效满意,现报告如下.
作者：张云民；张桂花；马梅英 刊期： 2003年第03期
中华中西医杂志
主管:国际激光医学交流培训中心
主办：中华临床医药学会
