学术投稿

严重胸部创伤的特点及救治

洪喜鹏;罗书强;方志潮

关键词:胸外伤, 多脏器伤, 特点, 救治
摘要:目的回顾性探讨严重胸部创伤合并全身多脏器损伤的临床特点及救治.方法总结1990年1月~2002年8月我院收治的严重胸部创伤合并肋骨骨折、血气胸、颅脑、腹腔多脏器、四肢多发骨折伤病人536例.紧急手术剖胸探查治疗195例,扩创缝合后行闭式引流术189例,单纯闭式引流术152例,同时开颅血肿清除82例、剖腹损伤脏器修复63例,以及抗休克、对症等综合抢救治疗.结果痊愈528例占98.5%,5例转外地治疗,死亡3例,并发脑手术后后遗症5例.结论应强调早诊断、早治疗、边诊断边对威胁生命的伤情急救,能降低死亡率及并发症.
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  • 加强医患沟通 规范医疗行为

    近年来,全国各级各类医院的医疗纠纷均明显增多,究其原因,有患方的,也有医方的.新的<医疗事故处理条例>于2002年9月1日开始实施,如何在护理工作中学会应用法律武器保护自身权利和维持病人利益,是新形势下护理专业自身发展的迫切要求.笔者认为,只有加强医息沟通,规范医疗行为,才能减少医疗纠纷的发生.

    作者:冯华扬 刊期: 2003年第03期

  • 小儿肠套叠30例诊治体会

    肠套叠是小儿常见的外科急腹症之一,但常与内科呼吸道感染、消化不良、肠炎或菌痢、过敏性紫癜等疾病相混,临床上早期容易误诊,笔者从实习至今共收集肠套叠患者的资料30例,就其临床特点及治疗进行了讨论,现报告如下.

    作者:孙慧娟 刊期: 2003年第03期

  • 手术流产与药物流产后产生抗精子抗体的分析

    手术流产和药物流产是目前临床上终止妊娠的主要方法,但为此,对手术流产和药物流产后继发不孕的妇女进行血清中抗精子抗体(AsAb)检测,以探讨手术流产及药物流产后抗精子抗体的产生与继发不孕的关系.

    作者:孙西锋;张风美 刊期: 2003年第03期

  • 中医辨证施治老年性抑郁症

    老年性抑郁症是指60岁以上,发生植物神经功能紊乱和认知功能障碍而出现的持续性情绪异常,以行为、思维改变为主要症状的证候群.主要表现为头痛、失眠、出汗、易激动、焦虑、便秘或情感淡漠、疑心重重、食欲不振,自我评价低下,甚至有自杀念头等.近年来,我们运用中医中药基础理论,结合临床实践进行脏腑辨证分型而方药施治,取得了明显的效果,现介绍如下.

    作者:杨春燕 刊期: 2003年第03期

  • 严重胸部创伤的特点及救治

    目的回顾性探讨严重胸部创伤合并全身多脏器损伤的临床特点及救治.方法总结1990年1月~2002年8月我院收治的严重胸部创伤合并肋骨骨折、血气胸、颅脑、腹腔多脏器、四肢多发骨折伤病人536例.紧急手术剖胸探查治疗195例,扩创缝合后行闭式引流术189例,单纯闭式引流术152例,同时开颅血肿清除82例、剖腹损伤脏器修复63例,以及抗休克、对症等综合抢救治疗.结果痊愈528例占98.5%,5例转外地治疗,死亡3例,并发脑手术后后遗症5例.结论应强调早诊断、早治疗、边诊断边对威胁生命的伤情急救,能降低死亡率及并发症.

    作者:洪喜鹏;罗书强;方志潮 刊期: 2003年第03期

  • 内镜下应用氩离子束凝固术治疗上消化道疾病750例

    氩离子束凝固术(APG)在内镜下治疗上消化道病变在国内开展时间不长,2002年1月我科引进一台APC300(氩气刀)并取代内镜热极、微波、高频电切治疗胃息肉等上消化道疾病750例,效果良好,现报告如下.

    作者:李宏伟;张海英;李辉;鲁英姬;王春艳 刊期: 2003年第03期

  • 消化性溃疡3692例胃镜检查分析

    我院1998年1月~2002年12月共进行胃镜检查24285例,共检出消化性溃疡3692例,所有病例均以初诊的胃镜检查为准.

    作者:竹建强;张海峰;邵亚梅 刊期: 2003年第03期

  • 变应性鼻炎变应原体外检测60例临床分析

    变应性鼻炎是一种严重影响人们生活、工作的疾病,随着工业的发展,人们物质生活的提高,变应性鼻炎也逐年上升,因此寻找一种安全有效的检测变应原的方法,并针对所检测出的变应原进行相应治疗是非常重要的.我科从2001年1月~2002年1月,采用IVT变应原体外检测方法检测变应原.现报告如下.

    作者:董建梅;韩凤莉;于小云;蔡新立;吕晓霖 刊期: 2003年第03期

  • 安定、度冷丁在人工流产术中效果比较

    人工流产术是一种安全、简便且必不可少的避孕失败的补救措施.但是,人工流产时的痛苦及其并发症对许多妇女的身心造成了不良影响.本文将安定与度冷丁在人工流产中的镇痛效果做如下对比,旨在减轻人工流产时孕妇的痛苦,预防人工流产并发症的发生.

    作者:冯秀杰;刘永丽 刊期: 2003年第03期

  • 药物腔内注射治疗162例恶性胸腔积液的疗效观察

    目的评价榄香烯、假单胞菌苗、基因工程白介素-2治疗恶性胸腔积液的疗效.方法162例胸腔积液患者分为三组,榄香烯组65例、假单胞菌苗组45例、基因工程白介素-2组52例.抽净胸腔积液后分别注入榄香烯300mg/次@周,假单胞菌苗2~6mg/次@周,基因工程白介素-230~40万IU/次,2次/周.连续用药2~3周,观察毒副反应.结果总有效率(CR+PR)榄香烯组为93.8%(61/65)、假单胞菌苗组为82.2%(37/45)、基因工程白介素-2组为82.7%(43/52).主要不良反应是发热、胸痛、胃肠道不适且反应较轻,对症治疗后不影响继续用药.结论三种药物治疗恶性胸腔积液均有较好疗效,且疗效相仿,三种药物毒副反应较轻.榄香烯与PVI不良反应发生率相似,而rhIL-2低于前二者.

    作者:孟弃逸;朱允中;徐丽艳;史鹤玲;高同军 刊期: 2003年第03期

  • 胶体金早孕试纸检测结果分析

    胶体金早孕试纸检测法检测早孕在我国各地广泛应用.以其快捷、简便、价廉、灵敏度高、特异性好,取样方便的优点受到广大医务工作者、育龄妇女的青睐.早孕检测对早期妊娠、异位妊娠和急腹症的鉴别,流产的诊断及滋养层肿瘤、非滋养层肿瘤的诊断,有着极其重要的临床诊断价值,那么如何正确分析早孕结果显得尤为重要.

    作者:汪贵方 刊期: 2003年第03期

  • 性病病原体在超高倍显微镜与普通显微镜的对比分析

    近年来,由于超高倍显微镜系统的普及,对于性病病原体的检测要求更加严格和准确,用普通显微镜已有一定局限性.

    作者:罗伟;张新亚;张霞 刊期: 2003年第03期

  • 股骨交锁髓内钉固定失误2例分析

    近1年来,我院收治2例股骨交锁髓内钉固定失误病例,现总结如下.1临床资料例1,患者,女,28岁,因左股骨骨折术后10个月,疼痛、无力3天,于2002年11月16日第二次住院,10个月前,因车祸致伤左大腿,畸形,严重功能障碍.

    作者:白福彦 刊期: 2003年第03期

  • 浅谈静脉注射与微粒污染

    静脉注射治疗是近代医学护理工作的重要组成部分,因其见效快且可进行营养补充而成为病家和医生的首选方法,但药物中存在的不溶性微粒,通过静脉注射会不可避免地随之进入人体.这类肉眼看不见的微粒,在血液中相互碰撞,可以引起过敏反应、热源样反应,可导致微血管栓塞和局部组织水肿和坏死,可以引起肺部组织肉芽肿及形成血栓或动静脉炎等.

    作者:郑丰勤 刊期: 2003年第03期

  • 减轻患者负担 避免过度医疗

    随着社会的发展和时代的进步,医学领域发生了巨大变化,医疗市场的竞争也日趋激烈.作为医院,如果想在当今激烈的医疗市场竞争中站稳脚跟,并实现可持续性发展,医院应从广大民众的利益出发,努力采取合理、透明和相对低廉的医疗价格定位,避免过度医疗,减轻患者负担.

    作者:郭启煜 刊期: 2003年第03期

  • 乳腺癌手术的护理体会

    乳腺癌是女性常见的恶性肿瘤之一,近年来发病率有所增高而且有年轻化趋势,现将2000~2002年100例乳腺癌手术的护理体会总结如下.

    作者:谢静华 刊期: 2003年第03期

  • 阿托伐他汀治疗2型糖尿病伴高脂血症临床观察

    糖尿病的主要并发症之一和主要的死亡原因为动脉粥样硬化性心血管病.糖尿病时多种机制血管损害,导致及加速冠心病和其它动脉粥样硬化病变的发生、发展,但很重要的为糖尿病时并发血脂异常.我们应用阿托伐他汀治疗糖尿病高脂血症,疗效肯定,报告如下.

    作者:张丽君;刘德新 刊期: 2003年第03期

  • 剖宫产术后喝萝卜汤促进肠蠕动恢复的护理观察

    一般腹部手术后24~48h有肛门排气后方能进食,国内有些文献报导早进食、早下床活动有利于促进肛门早期排气,尽快恢复肠蠕动,笔者采用给剖宫产术后6h的病人喝萝卜汤,促进肛门早期排气,尽快恢复胃肠蠕动,现报告如下.

    作者:周桂红 刊期: 2003年第03期

  • 女性不孕症宫腔镜检查术中的护理配合

    宫腔镜系一项先进的妇科诊疗工具,在对不孕症妇女的检查中,可发现患者子宫腔内异常,确认病灶的部位,并可在直视下进行手术和治疗.我科自2002年4月开始开展对由于输卵管及子宫腔等因素造成不孕的妇女行官腔镜检查及经官腔镜输卵管插管通液术,取得了较好的效果,现将护士在术中的具体配合总结如下.

    作者:陈秀锦;郑书兰 刊期: 2003年第03期

  • 一次性静脉留置针在护理学中的应用

    一次性静脉留置针给大量补液患者或间断补液患者带来许多方便,也为减少因每次注射带来的痛苦,特别适用于外科护理中,对禁食、化疗、脑水肿等患者间断补液,效果满意.现报告如下.

    作者:许莉芬 刊期: 2003年第03期

中华中西医杂志

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