李敏；王瑜
目的探讨尿胰蛋白酶原-2(trypsinogen-2)对急性胰腺炎的诊断价值.方法应用免疫层析法检测58例(其中33例确诊为急性胰腺炎)患者的尿Trypsinogen-2,同时测定其血清胰淀粉酶(Pamy),脂肪酶(LPS)及血淀粉酶(Samy)和尿淀粉酶(Uamy),以临床诊断为金标准,分别对Trypsinogen-2和其他酶类进行评价.结果尿Trypsinogen-2的敏感性为94.3%,特异性为95.7%,准确性为94.8%,阳性预测值为97.1%,阴性预测值为91.7%.Pamy的敏感性为97.1%,特异性为95.8%,准确性为96.6%,阳性预测值为97.1%,阴性预测值为95.8%.LPS的敏感性为88.2%,特异性为91.7%,准确性为89.7%,阳性预测值为93.8%,阴性预测值为84.6%.Samy敏感性为65.7%,特异性为73.9%,准确性为69.0%,阳性预测值为79.3%,阴性预测值为58.6%.Uamy敏感性为71.4%,特异性为69.6%,准确性为70.1%,阳性预测值为78.1%,阴性预测值为61.5%.除了低于Pamy,尿Trypsinogen-2的敏感性,特异性,准确性,阳性预测值和阴性预测值均高于其他三种酶类.结论免疫层析法检测尿Trypsinogen-2对急性胰腺炎的诊断有重要意义.
作者：齐志宏 刊期： 2003年第03期
莱姆病系螺旋体感染所致.其中56%的病人伴有头晕或以头晕为主症收入院.在治疗上一直无有效药物.近几年,笔者采用刺五加伍用低分子右旋糖酐治疗158例此类病人,疗效满意.现报告如下.
作者：孙洪华；梅淑芹；张晓艳 刊期： 2003年第03期
目的评价可变速简易推注泵用于肌松药持续静脉输注的安全性和有效性.方法60例择期全麻患者分成四组(每组15例),采用MS16A可变速度简易推注泵分别持续静脉输注维库溴铵、阿曲库铵、琥珀胆碱和米库氯铵.结果肌松药输注146±57min.推注泵工作稳定,未出现任何故障,肌松程度稳定.结论简易推注泵可以安全地、有效地、方便地用于肌松药的持续静脉输注给药.
作者：陈锡明；刘勤；黄延辉 刊期： 2003年第03期
无症状缺血性ST-T变化(隐性心肌缺血silent myocar-dial ischemia,SMI)是近年心脏病学的研究课题之一,又是危害老年人健康的常见疾病.因此,及时诊断老年性SMI具有重要临床意义.本文观察老年人SMI在动态心电图(DCG)中的表现.
作者：于兰芳 刊期： 2003年第03期
慢性鼻窦炎、鼻息肉是耳鼻咽喉科临床常见病、多发病.传统的治疗方法很难彻底清除鼻窦的病灶,而且手术创伤大,给患者造成很大痛苦.由于鼻内镜手术创伤小、合并症少,病灶清除彻底,大大提高了慢性鼻窦炎、鼻息肉的治愈率,并能较好地保存和恢复鼻腔及鼻窦的生理功能.
作者：于凤娟；刘淑凤 刊期： 2003年第03期
静脉注射治疗是近代医学护理工作的重要组成部分,因其见效快且可进行营养补充而成为病家和医生的首选方法,但药物中存在的不溶性微粒,通过静脉注射会不可避免地随之进入人体.这类肉眼看不见的微粒,在血液中相互碰撞,可以引起过敏反应、热源样反应,可导致微血管栓塞和局部组织水肿和坏死,可以引起肺部组织肉芽肿及形成血栓或动静脉炎等.
作者：郑丰勤 刊期： 2003年第03期
我院曾收治1例盲肠折叠并粘连性肠梗阻误诊为阑尾炎.现将诊治体会介绍如下.1临床资料患者,男,21岁.因反复发作性右下腹疼痛伴恶心呕吐1个月,加重半天入院.自述于1个月前夜间突然出现全腹部疼痛,伴有剧烈恶心及呕吐,呕吐物为所进饮食.
作者：崔永胜 刊期： 2003年第03期
带状疱疹是病毒引起的急性炎症性皮肤病,临床表现沿体表神经节段相应的皮肤周围呈带状分布成簇水疱样并伴有疼痛,侵犯三叉神经眼支则可影响视力,重者可致失明.笔者应用龙胆泻肝丸口服,配合大黄粉外敷治疗56例带状疱疹,并与西药组进行对照,疗效满意,现报告如下.
作者：张云民；张桂花；马梅英 刊期： 2003年第03期
目的探讨充血性心力衰竭(Congestion heart failure,CHF)患者不同中医证类间血清类洋地黄因子(Serum en-dogenous digitalis-like Factors,sEDF)含量的差别及其在确定CHF患者中医证型中的临床价值.方法采用放免法测定105例CHF不同中医证类患者sEDF的含量.结果CHF患者sEDF的含量比正常人显著降低,各中医证类间的sEDF的含量有明显差异.结论提示CHF患者的sEDF的含量可作为划分中医证类一个较可靠的客观指标.
作者：胡节惠；莫余波；袁婉丽 刊期： 2003年第03期
目的观察杏丁注射液对慢性肺心病(肺心病)加重期血小板、凝血、纤溶活性的影响.方法选择87例肺心病急性加重期患者随机分为杏丁治疗组(A组)45例和对照组(B组)42例.B组给予控制感染、吸氧、祛痰、平喘、纠正并发症等常规治疗,A组在常规治疗的基础上用杏丁注射液25ml加入5%葡萄糖液中静脉滴注,每日1次,14日为一疗程,采用酶联免疫法检测A、B两组患者血浆α颗粒膜蛋白(GMP-140)凝血酶-抗凝血酶Ⅲ(TAT),用发色底物法测定组织型纤溶酶原激活物(t-PA)及其抑制物(PAI-1)活性,并与26例健康对照组比较.结果治疗前两组患者GMP-140、TAT、PAI-1明显高于健康对照组(P＜0.01),t-PA明显低于健康对照组(P＜0.01),差异有显著性.说明肺心病患者存在血小板活化、高凝、纤溶活性降低.用杏丁注射液治疗后GMP-140、TAT较治疗前降低(P＜0.01)、t-PA活性增高(P＜0.01),PAI-1活性降低(P＜0.01),差异有显著性.结论肺心病加重期患者处于高凝、血栓前状态,杏丁注射液具有改善肺心病患者血小板活化、高凝及纤溶活性,从而减少血栓形成,对于治疗肺心病心衰、呼衰及多脏器功能损害有重要的意义.
作者：孙碧云；杨景林；陈雪英 刊期： 2003年第03期
我们对163例其中单纯椎小关节脱位者58例,腰椎间盘突出症者41例,腰椎间盘突出症并小关节脱位者64例的患者进行了回顾对照治疗分析,现报告如下.
作者：薛晓刚；王玉波；潘景山 刊期： 2003年第03期
笔者自1987年以来,针灸治疗58例周围性面瘫获得满意疗效,现将体会介绍如下.1临床资料1.1一般资料本组58例均为门诊患者,男49例,女9例;年龄小11岁,大67岁,以中青年居多;病程短3天,长达7个月.
作者：卢亚芳；王维纲 刊期： 2003年第03期
自1999年始,我们采用胆总管十二指肠侧侧扩大吻合术治疗高龄、复发胆石症并胆总管下端狭窄患者7例,并随访1年,疗效满意,现报告如下.
作者：马海；陈晓毅 刊期： 2003年第03期
外科围手术期护理工作的主要任务是对患者进行全面的身心护理及健康教育,使之处于接受手术的佳状态.而术前患者的心理障碍则是影响健康、降低手术耐受力的主要因素.作为一名外科护士,应具备敏锐的观察能力及言语沟通技巧,主动关心和了解病人,及时发现影响病人健康的心理问题,进行相应的心理护理和术前指导.
作者：冯亚媛 刊期： 2003年第03期
糖尿病的主要并发症之一和主要的死亡原因为动脉粥样硬化性心血管病.糖尿病时多种机制血管损害,导致及加速冠心病和其它动脉粥样硬化病变的发生、发展,但很重要的为糖尿病时并发血脂异常.我们应用阿托伐他汀治疗糖尿病高脂血症,疗效肯定,报告如下.
作者：张丽君；刘德新 刊期： 2003年第03期
输卵管疾病是女性不孕的重要原因,其中输卵管阻塞约占病因的30%左右[1].以往的诊治是通过子宫输卵管造影、通液、通气及局部抗炎治疗,其治疗时间较长,效果不甚满意且费用大.我院于2000年7月～2002年7月放射介入配合宫内注药治疗输卵管阻塞30例,并与28例病人对照,取得较为满意的效果,现报道如下.
作者：王晓红 刊期： 2003年第03期
解表剂,又叫发表剂,或称发散剂.它是由发汗,解肌,透疹等主要作用的药物组成,统称解表剂.解表剂是能够开泄腠理,驱邪外出或调和营卫,疏散表邪,从而解除外表证的方剂.
作者：张玉晓；左伟 刊期： 2003年第03期
近年来,全国各级各类医院的医疗纠纷均明显增多,究其原因,有患方的,也有医方的.新的<医疗事故处理条例>于2002年9月1日开始实施,如何在护理工作中学会应用法律武器保护自身权利和维持病人利益,是新形势下护理专业自身发展的迫切要求.笔者认为,只有加强医息沟通,规范医疗行为,才能减少医疗纠纷的发生.
作者：冯华扬 刊期： 2003年第03期
冠状动脉造影术,球囊扩张术,支架植入术,已成为诊断治疗冠心病的主要手段,其创伤小,患者痛苦小,效果显著,易被患者所接受.因多数患者对此了解较少,故有紧张、怀疑、焦虑等不良情绪,影响手术的配合及术后效果,因此,我们对16例行冠脉介入治疗的患者加强心理护理措施,效果较好,现总结如下.
作者：刘影；左建丽 刊期： 2003年第03期
变应性鼻炎是一种严重影响人们生活、工作的疾病,随着工业的发展,人们物质生活的提高,变应性鼻炎也逐年上升,因此寻找一种安全有效的检测变应原的方法,并针对所检测出的变应原进行相应治疗是非常重要的.我科从2001年1月～2002年1月,采用IVT变应原体外检测方法检测变应原.现报告如下.
作者：董建梅；韩凤莉；于小云；蔡新立；吕晓霖 刊期： 2003年第03期
中华中西医杂志
主管:国际激光医学交流培训中心
主办：中华临床医药学会
