谭岱峰；苏敏；谭爱红；胡结明；崔其亮
目的:探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)与左室舒张功能的关系.方法:对60例稳定期COPD患者(COPD组)及20例健康人(正常对照组)行肺功能检查、超声心动图检查.结果:与正常对照组相比,COPD组左室等容舒张时间延长(P<0.05),E/A下降(P<0.05),E峰减速时间延长(P<0.05);两组受检者左室内径(LVSD、LVDD)、室间隔厚度、左室后壁厚度等指标无显著意义.结论:COPD与左室舒张功能下降有关.
作者：林敏；魏立平 刊期： 2011年第16期
目的:探讨脂联素及其受体与胰岛素抵抗的相关性.方法:5周龄雄性Wistar大鼠适应性喂养1周后随机分为对照组(NC)和追赶生长组(RN),NC组持续开放饮食12周,RN组先限制饮食(NC组食量的50%)4周,随后给予自由开放普通饮食8周.分别于实验第0、4、6、8、12周进行检测,测定胰岛素抵抗指数(homeostasis model assessment of insulin resistance,HOMAIR)、内脏脂肪/体重比(VFW/BW)、血清甘油三酯(TG)及脂联素水平.用免疫组织化学染色法检测骨骼肌AdipoR1的表达.结果:实验第4周末,RN组的体重无明显变化,而VFW/BW、HOMAIR明显下降,血清脂联素和骨骼肌AdipoR1的表达显著上升(P<0.01).开放饮食后VFW/BW及HOMAIR逐渐增高,而血清脂联素和AdipoR1的表达逐渐降低.相关分析表明血清脂联素和AdipoR1的表达水平与VFW/BW、HOMAIR均呈负相关.结论:脂联素及骨骼肌AdipoR1表达变化可能与追赶生长所致的胰岛素抵抗、向心性肥胖密切相关.
作者：程珺；文重远 刊期： 2011年第16期
目的:观察乳导管乳头状瘤的超声图像及超声造影特征,探讨该技术对乳导管乳头状瘤的诊断价值.方法:对51例乳头状瘤患者的超声图像特征进行观察,选用SonoVue超声造影剂,对其中15例进行彩色多普勒实时超声造影,对肿块的高频超声图像及造影增强形态、强度及造影时间一强度曲线特征进行了观察,并与病理进行了对照分析.结果:乳头状瘤高频超声具有特征性图像、大体可分为3型,I型:导管扩张伴导管内实性肿块及肿块周围有扩张的导管型;Ⅱ型:囊实肿块型;Ⅲ型:实性肿块型,可表现为边界不规则的低回声及边界欠清呈蜂窝状的实质肿块,超声造影多数表现为较均匀及整体性高增强,时间-强度曲线呈快上快下型.结论:乳头状瘤超声图像及超声造影具有特征性表现,并与病理学基础有关,两者结合能提高诊断符合率.
作者：王小燕；韦海明；康利克；蓝春勇；农美芬；黄向红；肖艳菊；董小圆；张泓柳 刊期： 2011年第16期
术后恶心呕吐(PONV)是腹腔镜手术麻醉后主要的并发症之一.PONV会给患者带来焦虑、恐惧等精神方面的影响,同时还可导致脱水、电解质紊乱,严重者可因误吸发生吸入性肺炎、窒息,甚至死亡.如何降低PONV的发生率已成为提高麻醉质量,让患者满意的首要任务.本研究就托烷司琼、氟哌利多联合应用预防腹腔镜胆囊切除PONV的效果进行临床观察.
作者：姚悦；邵雪泉 刊期： 2011年第16期
目的:探讨TGF-β1/Smad4信号通路与乳腺癌发生发展的关系.方法:采用荧光定量PCR技术、免疫组织化学技术对30例乳腺癌临床标本及恶性程度不同的乳腺癌细胞株中TGF-β1及Smad4的表达情况进行检测.结果:TGF-β1和Smad4 mRNA表达及蛋白表达随着乳腺癌细胞恶性程度增加而逐步下降.结论:TGF-β1/Smad4信号通路参与了乳腺癌的发生、发展过程.TGF-β1/Smad4信号通路可能在乳腺癌演变中起抑制作用,与乳腺癌的恶性程度呈负相关.
作者：夏立平；张进芳；张嵩；杜庆锋；李荣；刘晓力 刊期： 2011年第16期
目的:比较榆尿管镜下钬激光碎石术联合气压弹道碎石术与单用钬激光碎石术、单用气压弹道碎石术三者治疗嵌顿性输尿管结石并息肉的有效性和安全性.方法:回顾性分析105例采用输尿管镜下钬激光碎石联合气压弹道碎石术32例、单用钬激光碎石术30例、单用气压弹道碎石术43例治疗嵌顿性输尿管结石并息肉患者资料.结果:钬激光碎石联合气压弹道碎石单次碎石率为93.8%(30/32),高于单用钬激光碎石的76.7%(23/30)及单用气压弹道碎石的69.8%(30/43)(P<0.01);钬激光碎石联合气压弹道碎石术组中无输尿管穿孔、撕脱、大出血等并发症;单用钬激光碎石组有1例大出血,3例发生输尿管穿孔;单用气压弹道碎石组有2例发生输尿管穿孔.结论:输尿管镜下钬激光碎石联合气压弹道碎石术的疗效和安全性优于单用钬激光碎石术及单用气压弹道碎石术,是治疗嵌顿性榆尿管结石并息肉输尿的一种安全、高效的方法.
作者：李碧君；单炽昌；王在盛；叶亲永 刊期： 2011年第16期
目的:探讨在补片盆底修补手术前后应用雌激素的近期效应.方法:选取2006年7月至2010年6月因子宫脱垂合并阴道壁膨出接受补片(Mesh或Promlift)行全盆底修补术共99例住院治疗患者为研究对象,根据POP-Q 盆底器官脱垂分度及是否有雌激素使用禁忌证分为4组:Ⅱ度实验组(43例),Ⅱ度对照组(21例),Ⅲ度实验组(22例),Ⅲ度对照组(13例),雌激素实验组手术前后均使用雌激素,对照组不使用雌激素.结果:平均手术时间,Ⅱ度实验组(70.3±19.2)min短于对照组(97.4±21.6)min(P<0.05),Ⅲ度实验组(88.6±14.7)min短于对照组(127.3±25.5)min(P<0.05).术中平均出血量,Ⅱ度实验组(177.6±42.4)mL少于对照组(275.4±77.4)mL(P<0.01),Ⅲ度实验组(148.5±36.8)mL少于对照组(328.3±84.5)mL(P<0.01).平均住院时间,Ⅱ度实验组(15.3±2.4)d少于对照组(20.5±3.1)d(P<0.05),Ⅲ度实验组(19.3±4.6)d少于对照组(23.2±5.8)d(P<0.05);差异主要表现在术前准备时间,其II度实验组、对照组和Ⅲ度实验组、对照组的术前准备时间分别为(7.4±1.8)d、(11.0±1.4)d(P<0.05)和(10.3±5.1)d、(14.7±3.2)d(P<0.05).网片侵蚀例数,Ⅱ、Ⅲ度合计统计比较,实验组(1例)少于对照组(5例)(P<0.05).所有病例均未发现严重与应用雌激素相关的并发症.结论:雌激素可以减轻网片盆底修补术对盆底组织的创伤、促进创面愈合.
作者：程艳香；王琴；胡敏；周利梅；洪莉；许学先 刊期： 2011年第16期
患者女,27岁,于2009年11月无诱因出现全身浮肿,尿量减少人院.无发热、关节痛、脱发、口腔溃疡等.查体:轻度贫血貌,血压130/80 mmHg,心率90次/min,颜面双下肢轻度浮肿.余无异常.辅助检查生化:尿素氮20.4 mmol/L,肌酐196 (u)mol/L;血清蛋白电泳(-);免疫:补体C30.28 g/L;抗核抗体3.4+,抗双链DNA+,ENA谱(-),髓过氧化物酶抗体0.60,蛋白酶3抗体72.90,心磷脂抗体5.80;血常规:白细胞8.0×109/L,红细胞3.82× 1012/L,血红蛋白116 g/L,红细胞压积0.35%,网织红细胞22.3‰,血小板226×109/L;尿常规:PR04+,RBC4+,WBC+;尿蛋白定量1.58g/24 h.
作者：刘宏；童俊容 刊期： 2011年第16期
目的:探讨信号转导及转录激活因子3(STAT3)和血管内皮生长因子-C(VEGF-C)在结直肠癌组织中的表达及临床意义.方法:采用免疫组化SP法检测68例结直肠癌组织及20例正常结直肠组织中STATS和VEGF-C蛋白的表达,并分析其与结直肠癌临床病理学特征的关系.结果:68例结直肠癌组织中STAT3和VEGF-C蛋白阳性率分别为60.3%、63.2%,20例正常结直肠组织中2种蛋白均为阴性表达.STAT3和VEGF-C的表达与结直肠癌组织分化、浸润深度、淋巴结转移、Dukes分期有关(P<0.05),两者均与患者年龄、性别、肿瘤大小无关(P>0.05).STAT3与VEGF-C表达呈显著正相关(r=0.628,P<0.05).结论:结直肠癌中STAT3和VEGF-C的表达可能与结直肠癌的发生发展密切相关,有望成为判断肿瘤恶性程度、转移及预后的指标.
作者：金灿辉；王爱红；陈建民 刊期： 2011年第16期
感染是术后患者常见并发症,尤其对于术后需入住ICU进行监护的患者更常见,并严重影响患者术后康复,如若能早期发现感染并进行针对性处理,将会明显改善患者预后,本研究动态监测术后患者超敏C-反应蛋白(highsensitive C-reactive protein,hs-CRP)变化,发现hs-CRP对术后感染具有一定预测价值,现报告如下.
作者：徐敏；徐建国；赵洁 刊期： 2011年第16期
目的:探讨肝脏上皮样血管平滑肌脂肪瘤(hepatic epitheliod angiomyolipoma,HEAML)的临床病理学特点、免疫表型、诊断和鉴别诊断.方法:对5例 HEAML 进行组织学观察及免疫组织化学检测.结果:5例HEAML均为女性,中位年龄44.2岁,3例位于肝左叶,2例位于肝右叶,肿瘤大小2～12 cm.患者无明显临床症状.镜下见肿瘤主要由上皮样细胞构成,弥漫、梁索状或器官样排列,细胞形态呈不同程度的异型性,胞质丰富,嗜酸或透明状,并可见多核或奇异形核细胞.免疫组化示HMB45、Melan-A、Actin和s-100均有阳性表达.结论:肝脏的上皮样平滑肌脂肪瘤是一种恶性潜能未定的肿瘤,其形态学表现较为多样,应与肝脏的其他肿瘤相鉴别,免疫组化对鉴别具有重要意义.
作者：曹清华；刘芳；叶子茵；林原；薛玲 刊期： 2011年第16期
分泌性中耳炎一般由中耳黏膜分泌障碍或咽鼓管功能障碍引起,是一种以中耳腔积液和负压为主要变化的常见临床疾病,治疗方法较多,疗效各异.2007年1月至2010年6月,我科运用鼓膜双穿孔灌注冲洗治疗分泌性中耳炎取得了较好的疗效,现报告如下.
作者：刘光华 刊期： 2011年第16期
目的:探讨超选择性肾动脉造影及栓塞术对损伤性肾出血诊断与治疗的临床价值.方法:回顾性分析36例采用超选择性肾动脉造影及栓塞术的损伤性肾出血患者的造影结果、栓塞方式、治疗和随访结果.结果:36例患者经肾动脉造影均明确出血部位,本组治疗效果满意,无严重并发症发生,一次栓塞成功35例(成功率97.2%),术后第1～4天肉眼血尿消失,平均随访21.6个月,未见肾出血复发,肾功能未见异常.结论:肾动脉造影是诊断损伤性肾出血的可靠方法,超选择性肾动脉栓塞术是一种安全、有效、微创的治疗方法.
作者：周定中；曹苏娟；李庆；王志强 刊期： 2011年第16期
目的:比较成人和儿童ALL7种常见融合基因表达的差异.方法:利用RT-PCR技术检测7种常见融合基因.结果:在233例成人ALL中62例融合基因检测阳性,其中BCR/ABL 31例,MLL相关19例,E2A/PBX1、SIL/TAL1各5例,SET/CAN、TIS/ERG各1例,未栓出TEL/AML1阳性病例;在215例初诊儿童ALL中35例检测阳性,其中BCR/ABL 3例,E2A/PBX1 8例,MLL相关11例,SIL/TAL1 5例,TEL/AML1 6例,TLS/ERG 2例,未检出SET/CAN阳性病例.成人ALL中BCR/ABL为常见,而在儿童ALL中表达较低,差异有统计学意义(P<0.01),MLL相关融合基因、E2A/PBX1、SIL/TAL1、TEL/AML1、SET/CAN、TLS/ERG等在成人和儿童表达差异不显著.结论:成人和儿童ALL融合基因表达各有侧重,在初诊时进行快速检测可进行较为准确的分型.
作者：龚泉；吴颖；黄亮；熊婕；曹阳；周剑峰；李春蕊 刊期： 2011年第16期
目的:构建含有细胞周期依赖性激酶2(CDK2)的胞外分泌型pPICZαA-CDK2重组质粒,利用毕赤酵母表达体系表达CDK2蛋白.方法:从人白细胞中提取总RNA,逆转录后采用聚合酶链反应扩增出CDK2基因,并将其插入pPICZαA质粒,构建重组质粒,化学法转化大肠杆菌JM109进行克隆.重组质粒pPICZαA-CDK2转化毕赤酵母菌株GS115,甲醇诱导酵母细胞进行蛋白表达,SDS-PAGE和Western-Blot鉴定蛋白表达情况及抗原性.结果:PCR电泳及DNA测序证实CDK2基因已正确克隆到表达载体中;重组质粒转入酵母菌GS115,酵母经甲醇诱导表达后经SDS-PAGE检测发现在34 000左右有条带,Western-Blot检测发现有与CDK2单抗结合蛋白.结论:成功构建重组质粒,初步判断CDK2全长蛋白在毕赤酵母中表达成功且抗原性良好.
作者：黄宪章；张战锋；谢诗园；李朝霞；李林；陈炜烨；何敏；庄俊华 刊期： 2011年第16期
目的:探讨ROCCK信号在流体剪切力介导的成骨细胞的细胞骨架改建中的作用.方法:使用平行平板流室系统对体外培养的小鼠原代成骨细胞加载12 dvn/cm2的流体剪切力1 h,实验组的细胞在加栽前使用ROCK的特异性抑制剂Y-27632(10 μmol/L)预处理细胞1 h,用激光共聚焦显微镜观察并比较Y-27632对流体剪切力介导的小鼠原代成骨细胞肌动蛋白细胞骨架重构的影响.结果:成骨细胞经流体剪切力加载后,肌动蛋白细胞骨架聚合增强,应力纤维的排列趋向一致;事先使用Y-27632预处理细胞并进行加载处理,可抑制流体剪切力所致的成骨细胞内肌动蛋白细胞骨架聚合和重建.结论:RhoA-ROCK信号通路调控着流体剪切力介导的成骨细胞细胞骨架改建.
作者：贺佩兰；莫静；黄晓青；王劲；梁军；吕槐青 刊期： 2011年第16期
目的:研究紫杉醇对Burkitt淋巴瘤细胞株Daudi细胞凋亡的影响.方法:用原子力显微镜(AFM)分析细胞膜超微结构的改变,CCK8法检测Daudi细胞增殖活性,流式细胞术(FCM)测定凋亡率.结果:AFM显示紫杉醇可引起细胞形貌的改变,正常Daudi细胞呈圆形,表面较光滑:紫杉醇处理后,Daudi细胞坍塌,细胞表面粗糙、凹凸不平.紫杉醇对Daudi细胞的增殖具有抑制作用,且呈时间浓度依赖性.FCM检测示Daudi细胞凋亡率各实验组均明显高于对照组(P<0.05),呈浓度依赖性.结论:紫杉醇可改变细胞膜超微结构,抑制Daudi细胞的增殖,促进其凋亡.
作者：胡小毛；陈伟；高杨军；刘成成；何冬梅；张洹 刊期： 2011年第16期
目的:分析ABCG2(ATP-binding cassette superfamily G member2)在原发性肝细胞性肝癌(primaryhuman hepatocellular carcinoma,HCC)中的表达状况及其临床意义.方法:应用免疫组化S-P法和原位杂交的方法检测HCC150例、肝硬化50例、肝炎组织50例、正常肝组织10例中ABCG2蛋白及mRNA的表达情况.结果:HCC、肝硬化、肝炎和正常肝组织的ABCG2蛋白的阳性率分别是78.67%(118/150)、40.00%(20/50)、60.00%(30/50)和30.00%(3/10),四者之间差异有统计学意义(χ2=32.25,P<0.05).ABCG2mRNA在HCC、肝硬化、肝炎和正常肝组织的阳性表达率分别是69.33%(104/150)、36.00%(18/50)、50.00%(25/50)和20.00%(2/10),差异有统计学意义(χ2=24.93,P<0.05).结论:ABCG2在肝癌和肝炎组表达率增高,在肝硬化和正常肝组织表达率降低且ABCG2蛋白与有无转移有关,推测ABCG2参与肿瘤耐药,可能成为治疗HCC临床耐药的分子靶点.
作者：康凯夫；张艳丽 刊期： 2011年第16期
目的:探讨孟鲁司特钠治疗及预防儿童咳嗽变异性哮喘(CVA)的疗效.方法:将47例CVA患儿,按抽签法随机分I组22例和Ⅱ组25例.I组早晚吸入沙丁胺醇,至症状消失后停药,同时早晚各吸入丙酸氟替卡松共12周后停药;Ⅱ组早晚亦吸入沙丁胺醇,至症状消失后停药,同时每晚嚼服孟鲁斯特钠共12周后停药.两组用药12周后随访12个月观察咳嗽症状恶化数和转化成典型哮喘的比例.治疗前和治疗后12周,均给予FEV1测定,比较惠儿治疗前后肺功能变化情况.结果:两组均能有效控制CVA症状、有效改善患儿肺功能、减少症状恶化、降低CVA转变为典型哮喘的比率;两组比较,差异无统计学意义(P>0.05).用药3个月,组内肺功能较治疗前明显改善,差异有统计学意义(P<0.001).结论:孟鲁司特钠治疗及预防CVA疗效肯定,不良反应少且轻微,患儿依从性好.
作者：叶成海；张燕钦；黄惠仪；杜雄章 刊期： 2011年第16期
目的:肿瘤细胞染色体分裂异常是导致肿瘤基因组不稳定的根本原因,这种不稳定性促进了肿瘤的进展和恶化.本文旨在探讨H2B-RFP融合蛋白能够更好地观测肿瘤活细胞有丝分裂过程.方法:将携带H2B-RFP融合基因的质粒瞬时转染人宫颈癌细胞系Hela并利用抗性药物筛选得到阳性细胞克隆,利用激光共聚焦显微镜活细胞培养系统记录稳定筛选Hela细胞的细胞周期.结果:得到稳定表达H2B-RFP的Heh细胞且其与亲本Hela细胞相比对细胞周期的运行没有影响,并且可以展示Hela细胞有丝分裂的进程.结论:H2B-RFP融合蛋白可以非常敏感地显示肿瘤细胞的染色体并跟踪活体状态下肿瘤细胞有丝分裂过程.
作者：陈平波；墨青青；王蓓蓓；翁丹卉；吴鹏；陈刚 刊期： 2011年第16期
实用医学杂志
主管:广东省卫生厅
主办：广东省医学情报研究所
