雷金竹
目的研究GyneFix IN宫内节育器(IUD)的避孕效果和副作用.方法采用随机对比性多中心临床研究方法,对640例健康妇女以随机方法放置GyneFix IN IUD 330例及Tcu220c IUD 310例,于放器后1、3、6、12个月随访,以生命表法统计两组中IUD的终止情况.结果 GyneFix IN组使用1年有1例妊娠发生,脱落和因病取出率分别为0.91%和1.21%,与IUD使用有关的终止率为2.42%,明显低于Tcu220c组的9.03%(P<0.05),GyneFix IN组疼痛的主诉率也低于Tcu 220c组.结论此种无支架、铜表面积大并有固定系统的IUD,具有低脱落和改善疼痛副反应的特点,有推广价值.
作者:唐红平;钟敏;王晶 刊期: 2004年第04期
放射治疗是治疗癌症的重要手段之一,根据临床剂量学四大原则[1],(1)肿瘤剂量要准确.照射野对准所要治疗的肿瘤区即靶区,必须将潜在转移区也包括在内.(2)治疗的肿瘤区域内剂量分布要均匀,剂量分布梯度不能超过±5%,即要达到90%的剂量分布.(3)照射野设计应尽量提高治疗区域内剂量,降低照射区正常组织受量.(4)保护肿瘤周围重要器官免受照射,至少不能使它们接受超过其允许耐受量的范围.在国际上,肿瘤靶区参考点剂量偏差控制在±5%,作为放射剂量准确度的要求,故此,放射治疗机的输出量必须得到控制,它直接关系到放疗效果,有必要从处方到照射全过程实施质量保证,(QA)尤其重要.
作者:罗晓文 刊期: 2004年第04期
目的通过检测异位内膜病灶与子宫腺肌症、子宫肌瘤在位内膜组织中血管内皮生长因子(VEGF)含量对比,研究血管内皮生长因子(VEGF)在子宫内膜异位症(EMs)发病中的作用.方法 2002年7月~2003年8月在我院妇科进行腹腔镜手术的50例EMs患者,增殖期30例,分泌期20例;对照组子宫腺肌症10例,子宫肌瘤25例(作为内膜对照),在位内膜增殖期 17例,分泌期18例.采用免疫组化S-P法,鼠抗人VEGF单克隆抗体(MAB-0243-1)即用型检测,按VEGF染色强度及面积的定量分析计算出阳性单位.结果 VEGF在子宫内膜异位症病灶染色均为阳性,呈现棕色颗粒,主要分布于腺体细胞和间质个别细胞,含量差异具有显著性;子宫内膜异位症病灶、子宫腺肌症在位内膜VEGF阳性单位高于子宫肌瘤在位内膜,并且不随月经周期而改变,与r-ASRM分期无关.结论 VEGF在异位内膜的过高持续表达为子宫内膜异位症的存在与发展提供可能.
作者:王宁宁;庄广伦;黄建昭;姚书忠;董愉 刊期: 2004年第04期
目的观察纳洛酮对急性酒精中毒的催醒时间及其毒副作用,探讨纳洛酮在抢救急性酒精中毒时的临床意义.方法对我院2000年4月~2003年2月间的急性酒精中毒患者85例(含急诊及消化病房),随机分成治疗组42例及对照组43例,治疗组除传统方法外,加用纳洛酮治疗.结果催醒时间治疗组比对照组明显提前,两组差异有非常显著性(P<0.01).对照组1例死亡,死于呼吸衰竭;治疗组无一例死亡.结论纳洛酮在治疗急性酒精中毒中疗效显著,无明显毒副作用,有临床推广应用价值.
作者:任伟旺 刊期: 2004年第04期
异位妊娠是妇科常见急症之一,而输卵管妊娠占异位妊娠的90%以上[1].我院于1995年开始使用腹腔镜对妇科疾病进行了诊断及治疗.现将腹腔镜治疗输卵管妊娠手术300例总结如下.
作者:胡德慧 刊期: 2004年第04期
子宫内膜异位症近年来的发病率呈不断上升的趋势,已成为妇科的常见病、多发病之一.其发病率上升的原因与腹腔镜、B型超声波、磁共振显像、血清CA125测定等诊断技术相继开展并应用于临床及对该病认识的提高有关,但也不能排除其发病率确实上升的可能性.我们自1999年1月~2003年12月共收治经手术证实的子宫内膜异位症122例,对此进行分析.
作者:毛希瑞;张彤艳 刊期: 2004年第04期
傅青主名山,字清主又号朱衣道人,山西阳(今太原市)人,是明末清初医学家(1607~1684年),相传他精通经史百家,工诗文书画,尤精于医药,对医学、文艺均有较深造诣.<傅青主女科>一书为其所撰.该书兼采众家,师古不泥,辨证详细,用药纯和,无一峻品,切合临床,备受推崇.兹就其学术思想归纳如下.
作者:东红 刊期: 2004年第04期
目的观察老年高血压病伴脑梗塞C反应蛋白(CRP)的变化.方法用免疫比浊法测定25例患者脑梗塞后血液CRP的含量,并与正常组相对比.结果 25例老年高血压伴脑梗塞患者CRP明显升高.结论 CRP升高与老年高血压病伴急性脑梗塞有关.
作者:黄丹;刘业清 刊期: 2004年第04期
据世界卫生组织报告,全球每8个死亡者中就有1个死于高血压,高血压已成为人类杀手.2002年我国高血压的患病率已达到27.2%,人口数已达1.3亿,并且35~44岁年龄组高血压患病率女性增长达64%,男性增长达74%,高血压大大增加了冠心病、心力衰竭、脑卒中的危险,因此,高血压在我国同样是危害人民健康大敌之一.
作者:张霁;黄仑;尚士芹 刊期: 2004年第04期
目的探讨葛根素注射液联合胰激肽原酶片对早期糖尿病肾病的治疗作用.方法将82例2型早期糖尿病肾病患者随机分成治疗组42例,对照组40例,对照组维持原治疗方案,治疗组在原治疗方案的基础上加葛根素0.4g静滴2周,胰激肽原酶片240IU日3次,口服4周.在整个试验过程中,两组患者均维持饮食及降糖药的基本恒定.结果治疗组治疗结束后血粘指标、尿白蛋白明显下降(P<0.01),两组患者血糖、肾功无明显变化.结论葛根素联合胰激肽原酶对糖尿病肾病有较好的治疗效果.
作者:王琳;崔恩凤;张力强;胡静;秦晶 刊期: 2004年第04期
腰椎间盘突出症是因椎间盘变性、纤维环破裂、髓核突出刺激或压迫神经根、马尾神经所表现的一种综合征,是腰腿痛常见的原因之一.我院自2000年5月以来应用B超诊断腰椎间盘突出症178例,经CT及手术证实,认为B超检查腰椎间盘突出症方法简单,与临床诊断符合率高.
作者:孙雁;陈伟;许晓华;廖涛 刊期: 2004年第04期
目的分析眼球穿通伤的临床诊治.方法对本院近年来收治的12例眼球穿通伤,经笔者进行手术修复和治疗,并跟踪随访1年以上.结果 10例保住眼球,并有不同程度的视力恢复,1例转上级医院手术摘除眼球,1例眼球萎缩,无一例交感性眼炎发生.结论眼球穿通伤病情急、来势猛、致盲率高,术后视力恢复不理想,但经及早清创、适时手术、积极抗炎治疗,仍然能为患者保存眼球并恢复一定视力.
作者:张光学 刊期: 2004年第04期
足三里穴为足阳明胃经的合穴,为四合穴之一,古人常用于治疗肚腹诸症.由于作用显著,取穴方便,适用范围广泛,故一直被古今医家所重视,近代医家通过不断的实践,对该穴的应用有了新的发展,笔者通过对该穴的长期临床实践,对其性能作用有了更进一步的认识和理解.
作者:王晓艳 刊期: 2004年第04期
咪唑安定(Midazolam)商品名为力月西,是新型含咪唑环的苯二氮类药物.其溶液稳定,具有水溶性,起效快,作用时间短,毒性低,对呼吸循环影响小,是临床麻醉较有前途的药物[1].本院自咪唑安定应用于临床以来,一般作为硬膜外阻滞辅助用药,效果满意,现报告如下.
作者:黄霓;郑海旅 刊期: 2004年第04期
目的探讨选择性与超选择性支气管动脉栓塞术(BAE)在咯血性疾病中的应用价值.方法本组30例,全部病例采用Seldinger技术经股动脉穿刺插管,根据造影明确出血的血管后选择明胶海绵、丝线、钢圈等进行栓塞治疗.结果 30例患者有效率100%,所有病例均经半年以上的随访,4例在半年后复发,再次进行了支气管动脉栓塞治疗.结论选择性与超选择性BAE治疗咯血,疗效肯定,充分栓塞,立即见效.
作者:王宝明;赵永生;邹庆祝 刊期: 2004年第04期
卡托普利、武都力(江苏天禾制药有限公司生产,为复方制剂,其成分为每片含盐酸阿米洛利2.5mg,氢氯噻嗪25mg),两药为有效的降血压药物,早为临床医师所熟知,但两药联合应用治疗原发性高血压患者的起效时间、疗效、不良反应和患者的依从性临床研究并不多.本研究旨在探讨两者合用是否有降低血压的作用.
作者:徐敏国 刊期: 2004年第04期
亚健康状态是新世纪人类医学的重大命题,已成为普遍的社会问题;中医学的理论体系和心身医学及其纯自然的药物疗法、非药物治疗方法等,在诊断、预防、治疗亚健康状态方面有着丰富多彩的理论和方法,是中医学对未来世界人类健康作出贡献的重要领域.
作者:安贺军;曹东萍;贾海英;曹润武;李洁 刊期: 2004年第04期
本文简要综述了国内外临床近年来紧急避孕法的进展,叙述了紧急避孕两大类方法:激素类法(高剂量雌激素法、雌孕激素复合法、单用孕激素法、丹那唑、米非司酮)和带铜宫内节育器法(IUD)及其作用机制、应用方法、适应证和禁忌证等.
作者:耿润梅 刊期: 2004年第04期
目的了解6月龄婴儿营养性缺铁性贫血患病率及其影响因素.方法 2003年1~11月选择辖区本市和外地满6月龄出生正常的婴儿进行贫血检测和喂养情况调查,并对影响贫血患病率的相关因素进行分析.结果 (1)完全母乳喂养持续5个月和6个月的婴儿贫血患病率明显高于持续时间≤4个月的婴儿;(2)5~6月龄内完全母乳喂养的婴儿贫血患病率(45.19%)高于混合喂养儿(24.24%)和人工喂养儿(37.50%).结论完全母乳喂养婴儿应在4个月开始补充含铁丰富的辅食.
作者:吴玉玲 刊期: 2004年第04期
随着人们生活水平的不断提高,我国的人口老龄化日趋明显,而老年人的心功能衰竭尤其是左心功能衰竭(以下简称左心衰)临床上常见,病死率亦较高,应引起足够重视.如何加强老年人左心衰的诊治,尤其是早期诊断非常重要.现将我院2000年1月~2003年1月间收治病人中的早期误诊患者31例的有关资料加以分析,着重探讨老年人早期左心衰误诊原因,旨在吸取教训,减少误诊误治.
作者:冀爱萍;刘展 刊期: 2004年第04期